替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的进展

慢性乙型肝炎(CHB)是一项重大全球性健康问题,据估计全球大约有4亿人感染乙型肝炎病毒(HBV),演变为CHB。在亚洲的某些地区,HBV的慢性感染率可高达9%～12%[1]。据预测大约40%～50%CHB患者可发生威胁生命的并发症,如肝硬化、终末期肝病及肝细胞肝癌(HCC)[2],且     

替诺福韦酯对妊娠期慢性乙型肝炎患者的临床研究

目的:探讨对妊娠期慢性乙型肝炎患者实施替诺福韦酯治疗的临床效果.方法:2018年11月至2020年4月从本院择取48例妊娠期慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将其随机分组研究,对照组(24例)患者实施常规保肝治疗,研究组(24例)患者实施替诺福韦酯治疗,对照分析两组患者额治疗前后谷丙转氨酶(ALT)水平、乙肝病毒的脱氧核糖...     

柴芍六君子汤联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果观察

目的：探究柴芍六君子汤联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法：选取2020年12月至2022年6月于河南省固始县中医院就诊的CHB患者58例,按照随机数字表法分为对照组(29例)与观察组(29例)。对照组在常规治疗基础上给予替诺福韦酯治疗,观察组在对照组基础上联合柴芍六君子汤治疗。比较两组临床疗效、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率、核心抗原(HBeAg)转阴率、谷丙转氨酶(ALT)复常率、细胞免疫功能指标、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、透明质酸(HA)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)和白蛋白(ALB)水平。结果：治疗后,观察组CD8⁺及血清TGF-β1、TNF-α、HA、AST、TBil水平均低于对照组,总有效率、ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组(P<0.05)。结论：柴芍六君子汤联合替诺福韦酯治疗CHB可显著提高患者ALT复常率、HBV-DN...     

替诺福韦和恩替卡韦治疗HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎的疗效分析

目的探讨替诺福韦治疗HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎的疗效及对血清HBV DNA及ALT的影响。方法将94例于我院就诊的HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎患者,依照随机数字法分为T组和E组各47例。所有患者均行饮食指导、保肝等基础治疗,T组在其基础上给予TDF(替诺福韦)口服,E组给予ETV(恩替卡韦)口服。对比2组用药前后不同阶段血清HBV DNA及ALT水平、HBV DNA转阴和HBe抗原转阴情况、ALT(丙氨酸转氨酶)复常率和用药安全性情况。结果 T组用药后不同阶段血清HBV DNA及ALT水平均低于E组(P0.05);用药1年后T组HBV DNA与HBe抗原转阴率均高于E组(P0.05),但2组间ALT复常率比较,无显著差异(P0.05);2组用药期间不良事件发生率比较,无明显差异(P0.05)。结论替诺福韦治疗HBeAg阳性初治慢性乙型肝炎疗效显著,能有效降低血清HBV DNA及ALT水平,促进HBe抗原和乙肝病毒DNA的转阴,且用药安全性较高。     

替诺福韦酯联合还原谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎100例临床观察

目的分析替诺福韦酯联合还原谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选取2016年6月至2018年6月100例慢性乙型肝炎患者为回顾性分析对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组患者采取常规对症治疗并应用还原谷胱甘肽治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合应用替诺福韦酯治疗。观察两组治疗前后各项生化指标及肝纤维四项的变化情况。结果两组患者治疗前丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)各项生化指标比较,差异未见统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者的ALT、AST、TBil、PTA生化指改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)和透明质酸酶(HA)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)指标比较,差异未见统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者的PCⅢ、C-Ⅳ、LN、HA、HBV-DNA指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对慢性乙型肝炎患者通过联合应用替诺福韦酯与还原谷胱甘肽治疗可发挥良好的抗病毒和抗纤维化作用,显著改善患者肝功能,该联合用药方案值得在慢性乙型肝炎患者治疗中应用和推广。     

替诺福韦酯对妊娠期慢性乙型肝炎患者肝功能的影响与安全性分析

目的 分析替诺福韦酯对妊娠期慢性乙型肝炎患者肝功能的影响与安全性.方法 将钦州市妇幼保健院2019年5月至2020年10月收治的58例妊娠期慢性乙型肝炎患者作为研究对象,并以随机数字表法分为对照组(29例,抗病毒、保肝等常规治疗)与试验组(29例,抗病毒、保肝等常规治疗联合替诺福韦酯),两组患者均治疗4周.比较两组患者...     

恩替卡韦与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎治疗中的效果比较

目的：比较恩替卡韦与阿德福韦酯在慢性乙型肝炎（Chronic Hepatitis B, CHB）治疗中的临床效果。方法：选取2018年1月至2020年12月收治的CHB患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组采用阿德福韦酯片治疗,研究组采用恩替卡韦片治疗。对比两组疗效、肝功能[丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase, ALT）、碱性磷酸酶（Alkaline Phosphatase, ALP）、总胆红素（Total Bilirubin, TBil）]、乙肝病毒-脱氧核糖核酸（Hepatitis B Virus-Deoxyribo Nucleic Acid, HBV-DNA）、致炎因子[白细胞介素-10（IL-10）、γ干扰素（IFN-γ）]水平和不良反应发生率。结果：研究组总有效率为92.31%（36/39）,较对照组的74.36%（29/39）高（P＜0.05）。与对照组比较,研究组治疗后ALT、ALP、TBil水平较低（P＜0.05）;治疗4周、治疗12周、治疗48周、治疗72周后研究组HBV-DNA水平均较低（P＜0.05）;研究组治疗后IL-10水平较低,且IFN-γ水平较高（P＜0.05）;研究组不良反应发生率为5.13%（2/39）,较对照组的23.08%（9/39）低（P＜0.05）。结论：与阿德福韦酯相比,恩替卡韦应用于CHB患者中疗效更佳,可显著改善患者肝功能和致炎因子水平,降低HBV-DNA水平,减少不良反应。     

恩替卡韦与富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的效果比较

目的 比较恩替卡韦(ETV)与富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法 选取2019年6月至2022年6月河南大学淮河医院收治的86例CHB患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组43例,A组采用ETV治疗,B组采用TAF治疗。比较两组疗效、病毒转阴率[乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率]、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]、血清学指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]及不良反应发生率。结果 B组治疗总有效率为93.02%(40/43),A组为72.09%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率分别为95.35%(41/43)、34.88%(15/43),A组分别为79.07%(34/43)、11.63%(5/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组ALT、TBil、AST水平低于A组,HA、LN水平低于A组(P<0.05);B组不良反应发生率...     

慢性乙型肝炎实施富马酸丙酚替诺福韦治疗的效果与安全性分析

目的 分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者予以富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床效果。方法 选取2020年8月—2022年2月丰县人民医院收治的70例CHB患者为研究对象,随机数表法分为两组,实施富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗的35例为对照组,实施富马酸丙酚替诺福韦片治疗的35例为观察组;比较两组治疗效果、乙型肝炎病毒学指标及不良反应。结果 观察组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后12、24、48周两组患者各项乙型肝炎病毒学指标比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(5.71%vs 22.86%),差异有统计学意义(χ²=4.200,P<0.05)。结论 予以CHB患者富马酸丙酚替诺福韦治疗效果显著,不良反应少,安全性高。     

恩替卡韦治疗耐阿德福韦酯的慢性乙型肝炎患者的临床疗效

选取我院2011年1月~2013年6月收治的86例耐阿德福韦酯的慢性乙型肝炎患者,所有患者均给予口服恩替卡韦0.5mg,1次/d,连续治疗1年,观察患者治疗前后的HBV-DNA、ALT及AST水平,统计HBeAg阴转率。本组86例患者经恩替卡韦治疗后肝功能得到了显著改善,HBeAg的阴转率为77.9%,HBV-DNA、ALT及AST水平较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。对阿德福韦酯耐药的慢性乙型肝炎患者,采用恩替卡韦治疗是有效的,值得临床借鉴。     

鳖甲丹芍化瘀汤联合替诺福韦二吡夫酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨鳖甲丹芍化瘀汤联合替诺福韦二吡夫酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取2017年2月～2019年2月收治的慢性乙型肝炎患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为西医组与中西医结合组,每组45例。西医组采用替诺福韦二吡夫酯治疗,中西医结合组在西医组治疗基础上采用鳖甲丹芍化瘀汤治疗。对比两组疗效,乙肝病毒的脱氧核糖核酸及乙肝表面抗原转阴率,肝脏瞬时弹性硬度值有效降低率以及不良反应发生率。结果:中西医结合组治疗总有效率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸转阴率、肝脏瞬时弹性硬度值有效降低率均明显高于西医组(P0.05);两组乙肝表面抗原转阴率比较,差异无统计学意义(P0.05);中西医结合组不良反应发生率明显低于西医组(P0.05)。结论:鳖甲丹芍化瘀汤联合替诺福韦二吡夫酯治疗慢性乙型肝炎患者可以显著控制病情进展,具有较高的安全性。     

替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的临床效果比较

目的比较替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的临床效果。方法将我院收治的230例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为观察组(115例,替诺福韦)与对照组(115例,恩替卡韦)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的GGT、AST、GLB、CA125、AFP水平均降低,门静脉内径、脾静脉内径及脾厚度均缩小,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论替诺福韦与恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化均有较好的效果,但替诺福韦能更有效地改善患者的肝功能,控制肝硬化疾病的进展,整体效果更优。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的为了进一步验证阿德福韦酯对慢性乙型肝炎的抗病毒疗效。方法对34例慢性乙型肝炎患者用阿德福韦酯治疗作为观察组,另选33例慢性乙型肝炎患者予以一般护肝、降酶治疗作为对照组,观察治疗一年肝功能持续复常率及乙肝病毒复制情况。结果治疗一年观察组肝功能持续复常率与对照组相比差异有统计学意义,观察组HBVD-NA转阴率与对照组比较差异有统计学意义。结论阿德福韦酯对乙肝病毒复制有显著抑制作用,能明显改善肝功能。     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎

目的观察阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法治疗组40例患者应用阿德福韦酯联合苦参素治疗,对照组40例应用阿德福韦酯单一治疗,对比分析3、6、12个月HBV DNA阴转率与HBeAg/HBeAb血清转换率。结果治疗组治疗6、12个月后HBV DNA阴转率及HBeAg/HBeAb血清转换率均高于对照组（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效较单用阿德福韦酯疗效显著。     

替诺福韦联合干扰素α对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清HBV-DNA转阴率的影响

目的探讨替诺福韦联合干扰素α在慢性乙型肝炎患者中的应用效果。方法选取该院2015年5月至2017年4月收治的慢性乙型肝炎患者81例,按照随机数字表法分组,对照组40例采用恩替卡韦片治疗,观察组41例采用替诺福韦联合干扰素α治疗。比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能各指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、血清白细胞介素10(IL-10)、血清干扰素γ水平,并统计两组血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.24%(37/41),高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P0.05);治疗48周后,观察组血清ALT、AST及TBIL水平低于对照组(P0.05);治疗12周时,观察组血清干扰素γ水平明显升高且高于对照组,治疗48周后观察组血清IL-10、干扰素γ水平明显下降且低于对照组(P0.05);观察组治疗12周时血清HBV-DNA转阴率为53.66%(22/41)、治疗24周时为63.41%(26/41)、治疗48周时为90.24%(37/41),高于对照组(30.00%、40.00%、70.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为12.20%(5/41),对照组为12.50%(5/40),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论干扰素α联合替诺福韦可改善慢性乙型肝炎患者血清干扰素γ、IL-10水平,提高血清HBV-DNA转阴率,促进患者肝功能恢复,疗效确切,安全可靠。     

阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎临床研究

阿德福韦酯（ADV）是新一代核苷酸类似物，该药对HBV有较强的抑制作用，对发生YMDD变异的耐药病毒亦有良好的作用。本临床研究评价ADV治疗慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗后发生YMDD突变耐药的慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性。     

阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎临床研究

阿德福韦酯(ADV)是新一代核苷酸类似物,该药对HBY有较强的抑制作用,对发生YMDD变异的耐药病毒亦有良好的作用.本临床研究评价ADV治疗慢性乙型肝炎和拉米夫定治疗后发生YMI)D突变耐药的慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性.