参芪柔脉合剂治疗颈动脉粥样硬化疗效及对血清白细胞介素-6水平的影响

目的观察参芪柔脉合剂治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将确诊为颈动脉粥样硬化的98例患者随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组给予参芪柔脉合剂(100 m L/次,2次/d)及辛伐他汀胶囊(20 mg/次,1次/晚)口服,对照组仅给予辛伐他汀胶囊(20 mg/次,1次/晚)口服,2组均持续用药24周。观察2组治疗前后颈动脉IMT、Crouse积分、中医证候积分及血脂、血清白细胞介素(IL-6)水平变化情况,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组颈动脉斑块Crouse积分、中医证候积分、血脂、血清IL-6水平改善情况均明显优于对照组(P均0.05),临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论参芪柔脉合剂能有效改善颈动脉粥样硬化患者的症状体征,降低血脂水平及炎症因子水平,提高临床疗效,值得推广应用。     

温阳活血化痰方干预颈动脉斑块临床研究

目的观察温阳活血化痰方对颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块Crouse积分、血脂相关指标及疗效的影响。方法将114例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为治疗组和对照组各57例。治疗组给予他汀类药物及温阳活血化痰方口服,对照组单纯给予他汀类药物口服,连续治疗12周。分别于治疗前后检测IMT及血脂指标,计算斑块Crouse积分,评价中医证候疗效,并观察药物不良反应。结果与本组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组治疗后IMT、斑块Crouse积分、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均降低(P0.05);治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇高于对照组(P0.05);治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗过程中,2组均未出现明显不良反应。结论温阳活血化痰方联合他汀类药物治疗颈动脉硬化斑块临床疗效确切,并且在降低IMT、斑块Crouse积分及调节血脂方面具有优势。     

参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型 2 型糖尿病临床研究

目的:观察参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将120例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予二甲双胍和格列美脲治疗,观察组在对照组基础上给予参芪降糖颗粒辅助治疗。观察2组治疗前后血糖指标、血脂指标及中医证候积分的变化,对比2组治疗效果。结果:治疗后,2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前降低(P 0.05);观察组3项血糖指标水平均低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量均较治疗前降低(P 0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量均较治疗前提高(P 0.05);观察组TC、TG和LDL-C含量低于对照组(P 0.05),HDL-C含量高于对照组(P 0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P 0.05)。总有效率对照组75.00%,观察组90.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:参芪降糖颗粒辅助治疗气阴两虚型2型糖尿病,能有效改善患者的糖脂代谢和中医证候,提高疗效。     

化痰通络方联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床观察

目的观察化痰通络方联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法将60例颈动脉粥样硬化的患者随机分为两组,每组30例。治疗组给予化痰通络方联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组仅给予阿托伐他汀钙片治疗,治疗6个月后观察患者治疗前后的颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块的Crouse积分、血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)及中医临床症状。结果治疗后两组的颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块的Crouse积分、血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)各项指标均较治疗前有所下降(P0.05),中医临床症状亦有所改善,且治疗组的各项指标较对照组下降更显著(P0.05),中医临床症状改善的更明显(P0.05)。结论化痰通络方联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效显著。     

半夏白术天麻汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证50例临床疗效回顾性分析

目的分析半夏白术天麻汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的临床疗效。方法收集2014年9月至2017年9月间颈动脉粥样硬化风痰阻络型患者100例,治疗组和对照组各50例。对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,每次20 mg,每晚1次口服;治疗组在对照组基础上加用半夏白术天麻汤,每日1剂,水煎服,两组疗程均为6个月。观察两组患者治疗前及治疗3、6个月颈动脉内-中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块Crouse积分,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),治疗3、6个月后判定中医临床疗效。结果治疗3、6个月时,治疗组临床疗效总有效率分别为80. 0%、90. 0%,均高于对照组的64. 0%、76. 0%。两组治疗6个月IMT及Crouse积分与治疗前比较明显降低(P 0. 05);治疗6个月治疗组IMT、Crouse积分较对照组明显降低(P 0. 05)。两组患者治疗3、6个月血清TC、TG、LDL-C与治疗前比较均明显降低(P 0. 05)。两组治疗6个月较本组治疗3个月患者TC、TG、LDL-C均明显降低(P 0. 05)。治疗6个月治疗组TC、TG、LDL-C明显低于对照组(P 0. 05)。结论半夏白术天麻汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化风痰阻络证的临床疗效优于单用阿托伐他汀钙片。     

糖脂平汤颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病并血脂代谢紊乱疗效观察

目的:观察糖脂平汤颗粒联合常规疗法治疗2型糖尿病并血脂代谢紊乱患者的疗效。方法:将82例2型糖尿病并血脂代谢紊乱患者随机分为观察组和对照组各41例,均行常规降糖治疗,观察组在此基础上加糖脂平汤颗粒治疗。观察2组患者的临床疗效,以及治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标与中医证候积分的变化情况。结果:总有效率观察组90.24%,对照组68.29%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);而观察组积分值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前,而HDL-C水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.01);观察组TC、TG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:在常规疗法基础上加用糖脂平汤颗粒治疗2型糖尿病并血脂代谢紊乱,临床疗效明显更好,可显著改善患者的血脂代谢紊乱,促进患者早日康复。     

中药熏洗联合六味地黄汤治疗细菌性阴道炎的临床观察

目的:观察中药熏洗联合六味地黄汤治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法:选取细菌性阴道炎患者86例,应用随机双盲法分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受甲硝唑片塞阴治疗,观察组在对照组基础上接受中药熏洗联合六味地黄汤治疗。比较两组患者治疗前后西医症状积分、中医症状积分及炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并对患者进行为期1年的随访,统计复发情况。结果:治疗后,两组患者西医症状积分、中医症状积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者血清CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组复发率为6.98%(3/43),低于对照组的23.26%(10/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合六味地黄汤治疗细菌性阴道炎疗效确切,可改善患者临床症状,抑制炎性反应,远期预后良好。     

自拟参荷方辅助西药治疗既往他汀类单药治疗效果不佳 T2DM 合并高胆固醇血症的疗效及作用机制

〔摘 要〕 目的：探讨自拟参荷方辅助西药治疗既往他汀类单药治疗效果不佳 2 型糖尿病（T2DM）合并高胆固醇 血症的疗效及作用机制。方法：选取济源市第二人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 134 例既往他汀类 单药治疗效果不佳 T2DM 合并高胆固醇血症,随机分为对照组与观察组,各 67 例。其中对照组采用单纯西医治疗, 观察组则在对照组的基础上加用自拟参荷方治疗,比较两组治疗前后中医证候评分、颈动脉内中膜厚度（CIMT）、 动脉粥样硬化斑块 Crouse 积分、糖代谢指标、脂代谢指标及炎症细胞因子水平。结果：治疗后两组患者的中医证候 评分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 CIMT 水平及 Crouse 积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的空腹血 糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C） 均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的高密度脂蛋白胆固 醇（HDL–C）均有不同程度上升,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的超 敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）、IL–8 及肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均有不同程度下降,且 观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：自拟参荷方辅助西药治疗既往他汀类单药治疗效 果不佳 T2DM 合并高胆固醇血症可有效缓解临床症状,改善粥样斑块,并有助于调节糖脂代谢;而这一疗效优势可 能与该方案对于炎症细胞因子表达高效抑制作用有关。     

枳壳煮散联合阿托伐他汀治疗冠心病肝郁气滞型

目的 观察枳壳煮散联合阿托伐他汀治疗冠心病(CHD)肝郁气滞型的疗效及对患者sICAM、NLRP3活性水平的影响.方法 选择134例冠心病患者,随机分为对照组与观察组,各67例.对照组给予包含阿托伐他汀的西医常规疗法治疗,观察组在对照组基础上给予枳壳煮散治疗,连续治疗8周.治疗后评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后中医症状积分、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)、NLRP3、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平和2组患者不良反应情况.结果 观察组治疗后有效率(98.51％,66/67)明显高于对照组(85.07％,57/66) (P＜0.05);2组治疗后中医症状积分、NLRP3、IL-1β、IL-18、sICAM-1、CRP、LDL-C、TC、TG均较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察治疗后上述指标降低更为明显(P＜0.05);2组治疗后HDL-C均较治疗前显著升高(P＜0.05),且观察组治疗后上述指标升高更为明显(P＜0.05);2组均未见明显不良反应.结论 枳壳煮散联合阿托伐他汀治疗冠心病可改善炎症反应程度,减轻动脉粥样硬化进展,改善中医症状积分,提高临床有效率,安全性良好.     

参芪二至汤加减对气阴两虚型IgA肾病患者尿IL-17、IL-6水平的影响

目的:观察参芪二至汤加减治疗气阴两虚型Ig A肾病(Ig AN)的临床疗效及对患者尿IL-17、IL-6水平的影响。方法:将60例气阴两虚型Ig AN患者随机分为治疗组(参芪二至汤加减+缬沙坦组)和对照组(缬沙坦组)各30例,观察治疗前后的24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿红细胞计数、尿IL-17、尿IL-6水平和中医证候积分变化。结果:对照组治疗2个月后尿蛋白定量、尿IL-17、IL-6定量、SCr和中医证候积分均下降,尿红细胞计数减少,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗1个月、2个月后尿蛋白定量、尿IL-17、IL-6定量、SCr和中医证候积分均下降,尿红细胞计数减少,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后1个月、2个月两组比较,治疗组尿蛋白定量,尿红细胞计数、中医证候积分、尿IL-17、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:参芪二至汤加减治疗气阴两虚证Ig A肾病疗效显著,可减少24 h尿蛋白定量、尿红细胞,降低SCr、尿IL-17、IL-6水平,从而更有效改善该型Ig AN患者临床症状。     

四逆汤加减对老年2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢和葡萄糖转运蛋白4的影响

目的:探讨四逆汤加减对老年2型糖尿病患者糖代谢、脂代谢和葡萄糖转运蛋白4的影响。方法:选取2016年1—12月简阳市中医医院内分泌科收治的2型糖尿病合并脂代谢异常的老年患者88例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例,对照组使用二甲双胍、瑞格列奈及阿托伐他汀联合用药治疗,观察组在对照组的基础上根据中医辨证论治给予四逆汤加减口服治疗,观察2组患者的临床疗效,并对其治疗前后的总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清葡萄糖转运蛋白4 (GLUT4)水平进行检测分析。结果:治疗后2组的FPG、HbA1c、TG、LDL-C水平均明显降低(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后的GLUT4水平明显升高,且明显优于对照组(P 0. 05),且在治疗后,观察组的治疗总有效率95. 45%,对照组的治疗总有效率为79. 55%,观察组明显优于对照组(P 0. 05)。结论:在对老年2型糖尿病合并脂代谢异常的患者进行治疗时,根据中医辨证论治结合四逆汤加减口服,可以更加有效促进患者GLUT4水平的提高,控制的糖代谢及脂代谢水平。     

保元汤合血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死临床研究

目的:探究保元汤合血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死效果及对白细胞介素-33(IL-33)及视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)的影响。方法:选取病例86例,按照随机数字表法分为对照组(采用常规方法进行治疗)和观察组(在对照组的基础上加用保元汤合血府逐瘀汤治疗),每组均为43例,两组均治疗1个月,观察两组治疗前后中医症候评分、观察两组治疗前后日常生活能力(ADL)、神经功能(NIHSS)、肢体运动功能(FMA)评分,观察两组治疗前后血清IL-33、VILIP-1水平,观察两组治疗后临床疗效以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组中医症候评分、ADL、NIHSS、FMA、NIHSS评分、血清IL-33、VILIP-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组中医症候评分、NIHSS评分、IL-33、VILIP-1水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组比对照组低(P<0.05); 治疗后,两组ADL、FMA评分均比治疗前高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05); 观察组治疗后的临床有效率比对照组高(P<0.05); 两组治疗期间不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:对气虚血瘀型急性脑梗死患者采用保元汤合血府逐瘀汤治疗,可显著改善患者的临床症状,调节血清IL-33及VILIP-1的表达,改善患者的日常生活能力、神经功能以及肢体运动功能。     

升降散合小陷胸汤加减辨治痰热瘀阻证糖调节受损的疗效

目的:观察升降散合小陷胸汤加减辨治痰热瘀阻证糖调节受损的疗效,初步分析其起效原因。方法:选取2017年6月至2019年6月辽宁中医药大学附属第二医院收治的老年糖调节受损患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均给予生活方式干预等常规措施,对照组患者在此基础上加用盐酸二甲双胍片口服,观察组在常规措施基础上加用升降散合小陷胸汤加减治疗。比较治疗前后患者体质量指数(BMI)、糖脂代谢指标、中医证候积分、胰岛素抵抗情况变化,检测血清中脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A-FABP)、脂联素(ADPN)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:1)治疗后,观察组患者的BMI、糖脂代谢指标改善较对照组明显,BMI、HbAlc、2 h PBG、FPBG、TC、TG水平均显著低于对照组(P<0.05);2)治疗后,观察组患者的中医证候积分与对照组比较显著降低(P<0.05);3)治疗后,观察组患者的2 hINS、FINS、HOMA-IR与对照组比较显著降低,HOMA-β则与对照组比较显著升高(P<0.05);4)治疗后,观察组患者的血清中A-FABP、IL-18、TNF-α水平显著低于对照组,ADPN水平显著高于对照组(P<0.05);5)观察组的有效率94.87%(37/39),较对照组的有效率80.00%(32/40)明显升高,差异有统计学意义(χ2=3.950,P<0.05)。结论:升降散合小陷胸汤加减利于改善糖调节受损患者临床症状,调节糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗,保护胰岛B细胞功能,初步分析原因可能与下调血清中A-FABP、IL-18、TNF-α表达、升高ADPN水平有关,值得临床推广。     

津力达颗粒联合通心络胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的:观察津力达颗粒联合通心络胶囊对2型糖尿病非增殖期视网膜病变患者临床疗效、中医证候、糖脂代谢、胰岛素抵抗指数及血清白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将62例2型糖尿病非增殖期视网膜病变患者随机分为两组,均给予基础治疗。对照组32例给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,治疗组30例在对照组的基础上加用津力达颗粒联合通心络胶囊治疗。两组患者连续用药12周后统计临床疗效及中医证候改善情况,并观察空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),糖化血红蛋白(Hb A1c),三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C),胰岛素抵抗指数,IL-6的变化情况。结果:治疗组临床疗效及中医证候改善情况明显高于对照组(P0.05);两组患者治疗后FPG,2 h PG,Hb A1c,TG,TC,LDL-C水平,胰岛素抵抗指数,IL-6水平均较本组治疗前明显降低,HDL-C水平较本组治疗前明显升高,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病非增殖期视网膜病变疗效明显,其作用可能与调节糖脂代谢、改善胰岛素抵抗和降低血清炎症因子有关。     

清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎临床研究

目的探讨清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎湿热瘀血证的临床疗效及其对患者炎性指标、生化指标、凝血功能的影响。方法采用随机数字表法将87例患者分为观察组(44例)和对照组(43例)。对照组予西医常规治疗及低脂饮食,观察组在对照组基础上予清肝化瘀方,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后中医症状积分,血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及凝血酶原时间、凝血酶原活动度。结果观察组总有效率为84.09%(37/44),高于对照组的65.12%(29/43),病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状积分明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后CGRP、内毒素、IL-6、hs-CPR、TBIL、ALT、AST水平降低,凝血酶原时间、凝血酶原活动度升高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后比较,观察组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论清肝化瘀方联合西医常规疗法治疗慢性重型肝炎湿热瘀血证临床疗效显著,可有效减轻患者炎症反应,改善生化指标及凝血功能。     

祛风胜湿通络法治疗慢性肾病疗效及对肾功能及钙磷代谢的影响

目的探究祛风胜湿通络方联合西药治疗慢性肾脏病患者对肾功能及钙磷代谢的影响。方法选取2019年1月—2020年1月连云港市第一人民医院肾内科收治的慢性肾脏病3~5期患者80例。采用随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(37例),对照组进行降压、纠正贫血、肠道排毒、纠正钙磷代谢紊乱治疗,观察组在对照组基础上加用祛风胜湿通络法治疗。治疗3个月观察两组中医证候积分、临床疗效、肾功能、钙磷代谢指标、不良反应。结果观察组治疗3个月后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率90.70%(39/43)高于对照组67.57%(25/37)(P<0.05)。观察组治疗3个月后血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P<0.05)(P<0.05)。观察组治疗3个月后血清钙(Ca)水平高于对照组,血清磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率16.28%(7/43)高于对照组10.81%(4/37),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛风胜湿通络法联合西药治疗慢性肾脏病患者效果较好,有利于改善临床症状和肾功能,调节钙磷代谢,且未新增不良反应。     

三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病疗效研究

目的:观察三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病临床疗效。方法:将90例痰热互结型2型糖尿病患者按照简单随机的方法分为两组,每组45例。观察组44例完成研究,对照组43例完成研究。对照组患者给予基础降糖治疗,观察组在对照组基础上给予三黄化糖饮口服。治疗4周后,观察两组治疗前后中医证候积分、症状积分、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血脂指标。观察并比较两组疗效。结果:观察组治疗显效率为90.91%,高于对照组的72.09%(P<0.05)。治疗后观察组多食易饥、胸闷脘痞、喜冷饮、大便异常症状积分优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组HOMA-IR、FBG、HbA1c水平及中医证候积分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:三黄化糖饮联合西药治疗痰热互结型2型糖尿病可明显改善患者临床症状,减轻胰岛素抵抗。     

治甲一方治疗甲状腺功能亢进肝气郁结证临床研究

目的:观察治甲一方治疗甲状腺功能亢进的有效性和安全性。方法:将180例甲状腺功能亢进患者随机分为对照组110例和观察组70例,对照组患者给予甲巯咪唑口服,观察组患者给予治甲一方口服,连续治疗6个月。比较两组治疗的临床效果、中医证候积分,测定甲状腺激素水平、糖脂代谢相关指标、血清中相关因子含量,记录不良反应。结果:观察组、对照组的有效率分别为92.86%、81.82%,以观察组疗效更好(P<0.05); 治疗后,与对照组进行组间比较,观察组患者的胸胁胀满、情志不畅、口苦口干等主要症状的中医证候积分显著降低(均P<0.05); 观察组患者治疗后的TSH水平显著升高,FT₄、FT₃、TRAb水平显著降低(均P<0.05); 观察组的糖脂代谢紊乱纠正程度更明显,2hPBG、FBG显著降低,TC、TG显著升高(均P<0.05); 与观察组5.71%的不良反应发生率相比,对照组的不良反应发生率26.05%相对较高(P<0.05)。结论:治甲一方在减轻甲状腺功能亢进患者临床症状、改善甲状腺功能方面有良效,更利于调节脂质代谢,减轻炎症程度。     

茵陈柴胡汤对妊娠期肝内胆汁淤积症患者糖脂代谢及MRP表达的影响

目的:探究茵陈柴胡汤对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)糖脂代谢及胎盘胆盐载体(MRP)表达影响性。方法:选取2016年12月至2018年12月山东省立第三医院收治的ICP患者112例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组常规治疗,观察组常规治疗基础上加用茵陈柴胡汤,均治疗2周。比较治疗前后肝功能、免疫功能、糖脂指标、胎盘组织MRP变化以及妊娠结局。结果:1)治疗后2组TBA、CG、ALT、AST、HbA1c、FPG、TG、TC、LDL-C、IL-12、TNF-α较治疗前均下降(P<0.05),HDL-C、IL-4较治疗前均升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。2)治疗后2组胎盘组织MRP1、MRP2较治疗前均显著升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。3)治疗后观察组早产、新生儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息、剖宫产发生率显著低于对照组,体质量高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茵陈柴胡汤能通过改善ICP糖脂代谢及胎盘MRP,提高免疫功能和肝功能,从而改善母婴结局。     

金匮肾气丸联合硝苯地平控释片治疗老年脾肾阳虚型高血压的效果观察

该研究选择了96例老年脾肾阳虚型高血压患者进行研究,采用随机数字法将患者分为研究组和对照组,研究组采用金匮肾气丸联合硝苯地平控释片治疗,对照组采用硝苯地平控释片治疗。研究观察了对2组患者治疗前后的降压效果、中医证候减少效果和血脂,结果显示研究组降压效果、中医证候减少效果和改善血脂代谢效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。该研究结果认为金匮肾气丸联合硝苯地平控释片治疗老年脾肾阳虚型高血压可增强治疗效果,显著减轻患者的中医证候水平,还能改善患者的血脂水平,具有较高的临床价值。