医教协同下的临床医学专业学位研究生培养质量评价指标体系构建探讨

目的构建用于评价临床医学专业学位研究生培养质量的指标体系,为临床专硕人才培养及考核评价提供测量工具.方法通过文献研究法及Delphi法确定临床医学专业学位硕士研究生培养质量评价指标体系的各项指标.结果构建了临床医学专业学位研究生培养质量评价指标体系,包括6个一级指标,即生源质量、导师指导质量、课程设置质量、临床实践教学质量、论文成果、社会评价,18个二级指标、58个三级指标.两轮专家函询问卷回收率均为100%,专家判断依据系数Ca为0.76,熟悉程度系数Cs为0.89,权威程度系数Cr为0.83,两轮专家意见的肯德尔协调系数分别为0.234、0.457.结论构建临床专硕研究生培养质量评价指标体系是学校提高临床医学专业学位硕士研究生培养质量的有效途径.     

公共卫生硕士核心能力评价指标体系的构建及信效度检验

目的 构建公共卫生硕士核心能力评价指标体系并对其进行信效度检验,为我国公共卫生硕士的培养和评估提供有效的测评工具。方法 运用文献回顾法和专题小组讨论法构建专家咨询初始问卷,运用改良德尔菲法对指标进行2轮专家咨询形成公共卫生硕士核心能力评价指标体系,并以此为依据编制公共卫生硕士核心能力自评问卷,对250名在读公共卫生硕士进行问卷调查以检验该指标体系的信效度。结果 最终建立了由5项1级指标、15项2级指标及45项3级指标构成的公共卫生硕士核心能力评价指标体系;指标体系总体Cronbach’s α系数为0.973,信度较高;因子分析显示该指标体系的结构效度较好。结论 两轮专家咨询的积极系数、权威系数和协调系数均较高,构建的公共卫生硕士核心能力评价指标体系信效度较好,可为今后公共卫生硕士核心能力培养和评价提供方法参考和理论依据。     

临床医学专业学位硕士研究生核心能力指标体系的构建研究

目的构建临床医学专业学位硕士研究生核心能力指标体系,为推动我国临床医学专业学位研究生教育改革和创建教学评估工具提供参考依据。方法在查阅文献、专家访谈、小组讨论的基础上初步建立核心能力指标体系,采用德尔菲法对备选指标进行2轮专家咨询。结果确定了包含8个一级指标、32个二级指标、104个三级指标的临床医学专业学位硕士研究生核心能力指标体系。结论构建的临床医学专业学位硕士研究生核心能力指标体系具有较高的科学性和可靠性。     

国家卫生城市环境卫生状况居民满意度问卷编制及信效度评价

目的 编制国家卫生城市环境卫生状况居民满意度问卷并进行信效度检验,为国家卫生城市环境卫生状况主观评价提供可靠适宜的测量工具。方法 通过文献检索、专题小组讨论、访谈法及专家座谈会形成问卷初稿,通过预调查、临界比值法、相关性分析法进行条目筛选,利用探索性因子分析构建问卷维度。利用Cronbach′s α系数和Spearman-Brown系数进行信度考评,采用专家座谈会、验证性因子分析分别对内容效度、结构效度、聚敛效度和区分效度进行评价。结果 最终形成的问卷包括市容环境卫生、重点场所卫生、水卫生、环境卫生管理4个维度,共27个条目。探索性因子分析结果显示,4个维度的方差累积贡献率为60.97%。总问卷的Cronbach′s α系数=0.932,Spearman-Brown系数=0.825。验证性因子分析结果显示,模型的整体拟合度良好[χ²/df=4.977、拟合优度指数(GFI)=0.788、调整拟合优度指数(AGFI)=0.748、相对拟合指数(CFI)=0.863、增值拟合指数(IFI)=0.863、Tucker-Lewis拟合指数(TLI)=0.849、渐进残差均...     

谵妄护理压力量表的汉化及信效度评价

目的 对谵妄护理压力量表（Strain of Care for Delirium Index,SCDI）进行汉化及信效度评价。方法 获得源量表开发者的授权后,采用Brislin法进行翻译、回译,并进行跨文化调适。调查337名具有谵妄患者护理经历的护士,采用临界比值法和相关系数法进行量表项目分析;探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的效度;采用Cronbach α系数、重测信度评价量表的信度。结果 （1）中文版SCDI包含4个维度,20个条目。各条目与总分之间的相关系数为0.334～0.693（均P<0.05）,临界值为4.933～14.952（均P<0.05）。（2）探索性因子分析共提取出四个公因子,累计方差贡献率 63.638%,每个条目的因子负荷量为0.487～0.866（均＞0.45）;验证性因子分析显示,〖XC小五号.EPS;P〗/df为2.275、CFI为0.942、GFI为0.907、AGFI为0.875、RMSEA为0.062、RMR为0.021、IFI为0.943、TLI为0.929,模型的适配度良好。（3）总量表的Cronbach α系数是0.894,四个维度的 Cronbach α系数在 0.744～0.920之间;总量表的重测信度为0.898,四个维度的重测信度在 0.706～0.806之间。结论 中文版SCDI具有良好的信效度,可用于量化评估我国护理人员的谵妄护理压力。     

Delphi法在临床医学专业学位研究生综合素质评价指标体系构建中的应用

目的为了构建临床医学专业学位研究生综合素质评价指标体系。方法用Delphi法,在焦点组访谈的基础上,对14位专家进行两轮咨询,根据咨询结果筛选和修改指标体系。结果14位专家平均年龄为48．5±9．5岁,具有高级职称者10位（71．4％）,大部分专家有相关研究经历,此次专家队伍权威性较高;两轮咨询的有效应答率均为100％;两轮咨询一级指标／二级指标／三级指标的Kendall协调系数分别为0．46／0．39／0．31和0．91／0．67／0．55,且P值均小于0．01,专家意见趋于一致;经筛选和修改,得到了含有5个一级指标、16个二级指标和26个三级指标的指标体系。结论Delphi法与焦点组访谈法结合,在构建临床医学专业学位研究生综合素质评价指标体系的研究中具有良好效果。     

大学生生命质量评价简明量表研制与信效度分析

简化大学生生命质量评价专用量表(Questionnaire of Quality of Life of College Students,QOLCS-51),为快捷、动态地评价大学生生命质量提供参考.方法 通过定性研究和2轮调查对量表进行简化和验证,用SPSS 22.0和Lisrel 9.20分析2次调查问卷的信度和效度.结果 通过定性研究删减22个条目;第1轮调查后,删减6个条目;第2轮调查952名江苏、安徽、陕西大学生,显示大学生生命质量评价简明量表(QOLCS-23)的23个条目:难度系数0.44~0.68,均通过临界比率检验(P值均<0.01),题总相关系数均为0.33~0.60(P值均<0.01);78.26%的条目能敏感区分有无睡眠障碍的大学生.信度检验显示,各条目复测相关系数为0.71~0.86,简明量表Cronbach α为0.85;经探索性因子分析,形成6个因子,与理论框架基本吻合.效度检验显示,简明量表5个维度与原量表评价结果的相关系数均超过0.80.验证性因子分析显示,问卷效度好(x2/df=12.17,RMSEA=0.05,SRMR=0.07,GFI=0.84,AGFI=0.83,CFI-0.92,IFI=0.92,NFI=0.85,NNFI=0.91).结论 QOLCS-51删减28个条目后,形成23个条目的大学生生命质量评价简明量表,评价生理、心理、行为、环境、社会支持5个维度,信度和效度均高,更便于快捷、动态评价大学生生命质量.     

《老年人外出障碍量表》的汉化及信效度检验

目的 对外出障碍量表进行汉化,并在中国老年群体中进行信效度检验。方法 遵循Brislin的翻译和跨文化适应模式,通过正反双译的方法对外出障碍量表进行汉化,在山东省青岛市便利选取311例老年人作为研究对象,采用条目分析进行区分效度分析,采用内部信度、外部信度、内容效度、探索性因子、验证性因子、多群组检验,效标关联效度进行信效度分析。结果 经过探索性因子分析得出2个因子特征值＞1,分别命名为外出社交障碍和外出安全感障碍,累计方差贡献率为51.063%。采用验证性因子分析,结果显示卡方自由度比值（c¹/df）为1.559,近似误差均方根（RMSEA）为0.042,均在标准范围内,多群组分析显示外出障碍量表在不同性别的模型拟合效果相近。标准化回归系数为0.51~0.62,均大于0.4。各条目临界比值（CR）为 9.100~15.497,条目与总分间相关系数（r）为0.594~0.749（P<0.001）。总量表 Cronbach α系数为 0.782,外出安全感障碍、外出社交障碍两因子的Cronbach α系数分别为0.750、0.685,总量表的重测信度为 0.966。结论 中文版外出障碍量表具有良好的信效度,适用于中国老年群体外出障碍的测量。     

我国医学生医患沟通能力标准化病人评价量表的编制

目的 编制适合我国医学生医患沟通能力标准化病人（Standardized Patients, SP）评价量表,并检测其信度和效度。方法 通过文献分析、专家论证、小样本调查形成测试量表,采用整群抽样法选取448名我院住院医师规范化培训生,模拟病人入院至出院情景进行医患沟通能力测评,应用决断值法、相关系数法、Cronbach’s α系数法、因子分析法等从条目敏感性、代表性、独立性及稳定性方面筛选条目,并检验量表的内部一致性、分半信度、组合信度、结构效度,采用验证性因子分析考察量表的结构合理性,形成正式量表。结果 经条目筛选和探索性因子分析,形成了含4个维度共17个条目的正式量表。量表Cronbach’s α系数为0.835,分半信度为0.749,4个维度的组合信度在0.783～0.857之间。另外,4个维度与总量表的相关系数在0.415～0.793之间;验证性因子分析结果显示量表结构合理。结论 研制的医学生医患沟通能力SP评价量表具有良好的信度和效度,可作为医学生医患沟通能力的评价工具。     

中老年听力损失危险因素测评量表的编制及初步评价

目的 编制一份适用于中老年人群的听力损失危险因素测评量表，并对该量表进行信度和效度的初步评价。方法 基于听力损失相关危险因素以及测评量表的编制方法，构建测评量表的指标体系，形成条目池。通过专题小组讨论以及专家函询后形成量表初稿，在浙江省的江山、桐庐、嘉兴、杭州四个城市抽取医院健康体检605名≥45岁人群进行实证，采用相关系数法、探索性因子分析、验证性因子分析等检验该量表的信、效度。结果 本研究编制的中老年听力损失危险因素测评量表由社会支持因素、听力相关一般生理病理状况、果蔬与锻炼因素和环境因素等4个维度，26项条目组成，累积方差贡献率为64.646%。结构方程结果显示，χ²/df=3.654,RMSEA=0.066,GFI=0.877,CFI=0.881,量表数据拟合可接受。各因子与测评量表总分的相关系数在0.561～0.721(P<0.05),单纯高频听损组及言语频率听损组与对照组测评量表总分差异均具有统计学意义(P<0.001)。总量表的Cronbach α为0.744,各因子的Cronbach α在0.645～0.682。结论 本研究编制的中老年...     

城市老年人养老模式选择标准的指标体系构建研究

目的:以健康老龄化为背景,从保障、需求和生活质量三个维度构建养老模式选择标准的指标体系。方法:采用德尔菲专家咨询方法,经过两轮专家咨询,构建养老模式选择标准的指标框架。结果:两轮专家咨询回收率分别为86.67%和88.46%,权威程度分别为0.5926和0.6170,协调系数分别为0.337和0.435,差异具有统计学意义。确立了以保障、需求和生活质量为主体框架的养老模式选择标准的指标体系,包括3个一级指标,10个二级指标,46个三级指标。信效度分析:Cronbach’sα系数为0.773,KMO系数=0.736,Bartlett’s球形检验的卡方值=124.211,P值=0.000,说明指标体系具有很好的信度和效度。结论:该指标框架的可靠性和可信性程度较高。养老模式选择标准的指标框架应从微观到宏观、供需两方面建立,真正做到让老年人老有所养,老有所乐。     

基于计划行为理论的重复献血行为调查量表的信效度分析

目的检验基于计划行为理论的重复献血行为调查量表的信效度,为分析重复献血的意向及影响因素提供有效的测量工具。方法采用分层抽样方法选取调查对象,以短信发送加H5答题的方式获取数据,获取有效问卷3093份。采用克朗巴赫系数、折半系数、因子分析等方法分别对量表内部一致性信度、结构效度进行分析。结果条目7的相关性系数低于0.5,予以删除,其余条目的相关性系数均大于0.5。最终量表包含29个问卷条目,其Cronbach’sα系数0.933>0.800,各维度Cronbach’sα系数均大于0.700。探索性因素分析结果均显示量表大部分条目的因素载荷均超过0.4,大部分因子平均方差抽取量大于0.5;高分组和低分组各条目得分差异均有统计学意义(P<0.01)。结论该量表具有良好的信效度,可用于发现进一步强化献血人群献血意向的具体因素,进而为提升人群重复献血率提供干预方案。     

基于医院绩效考核的医院感染管理质量考核指标体系的构建与评价

 目的 构建并评价医院绩效考核体系中医院感染质量考核指标体系。方法 初步设计医院感染质量考核指标体系，通过两轮德尔菲专家咨询法、层次分析法确定医院绩效考核体系中医院感染质量考核指标。结果 构建了一套医院感染质量考核体系，体系包括2个一级指标，9个二级指标，38个三级指标。两轮德尔菲专家咨询的积极系数均为100%，权威系数分别为0.826和0.852；第二轮协调系数比较低，专家意见趋于一致。二级指标组合权重排序前五位者分别为感染相关指标（0.204）、感染安全（0.155）、感染考核（0.110）、消毒灭菌（0.109）、手卫生（0.103）。三级指标权重排序前五位者分别为感染患者抗菌药物的使用（0.052）、围手术期抗菌药物的使用（0.048）、手卫生指征执行（0.045）、感染知识掌握情况（0.044）、医院感染发病率（0.042）。信度和效度检验，指标体系Cronbach's α系数为0.788，指标的重测信度和结构效度r值均大于0.5，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 此研究构建的医院感染质量考核指标体系能够对医院感染管理绩效进行较为公正、客观的考核。     

城市社区卫生服务患者满意度评价指标体系构建研究

目的:城市社区卫生服务满意度评价指标体系的构建的指导思想是:根据国务院新医改方案要求,通过课题小组的设计和专家咨询,形成指标体系,达到可行性、前瞻性、科学性的目标。方法:采用头脑风暴法、德尔菲法、层次分析与实证研究等方法。结果:形成7个一级指标,42个二级指标的量表,本量表总的Chronbach,sα系数为0.945>0.7,量表的分半系数为0.876>0.7。服务质量与诊疗价值的权重系数较高。居民对社区卫生服务的态度和侯诊时间满意率较高,而对全科医生水平、设备配备、诊疗费用、药品价格等问题满意率不高。讨论与建议:本研究较为规范,其设计量表的信度和效度都比较高。应当给予卫生服务过程中的服务质量和诊疗价值较高的权重。从目标城市看,应加强硬件建设和提高政府对社区卫生机构的投入。     

综合性工作能力指数量表应用信度和效度研究

目的评价综合性工作能力指数（CWAI）量表对钢铁技术工人调查时的信度和效度,为该量表应用提供依据。方法分层整群抽样方法抽取某钢铁企业914名技术工人作为研究对象,对CWAI量表同质性信度和结构效度进行评价。同质性信度评价采用量表条目与总分的一致性、折半信度、Cronbach’sα系数、θ系数与Ω系数方法;结构效度评价采用因子分析方法。结果CWAI量表条目、维度得分与总分的相关系数介于0.27~0.73,各维度与总分间大于0.60;整体量表的Spearman-Brown相关系数、Cronbach’sα系数、θ系数与Ω系数分别为0.72、0.85,0.86和0.95。各维度的Cronbach’sα系数、θ系数与Ω系数,除W2接近0.60外,其余均大于0.75。结构效度分析,提取8个公因子,累积贡献率为77.63%,各条目的公因子方差在0.64~0.96之间。除W2外,W1、W3、W4-1~W4-3、W4-4~W4-5、W4-6~W4-7、W5分别在各自对应的公因子上有较大负荷,基本与理论构想相符。少数条目存在不稳定现象。结论CWAI量表在对钢铁技术工人调查时有稳定及较好的信度和效度,但需对少数条目进行修订。     

护理专业研究生教育质量评估体系的建构

目的构建护理专业研究生教育质量的结构及相应的评估体系。方法采用理论分析的方法提出护理专业研究生教育质量的理论评价体系并形成研究工具;随机抽取了200份被试(其中有效被试198份),使用问卷调查法进行研究,对调查数据采用探索性因素分析和验证性因素分析等方法探索并形成护理专业研究生教育质量的评估体系。结果所建评价指标体系总体系内部一致性α系数为0.8087,各要素α系数为0.8288～0.5674,信效度较好。结论我国护理专业研究生教育质量评估体系为六个构成要素:师资因素、研究生因素、学科因素、教学因素、管理因素、社会影响因素。