健脾化湿方治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征疗效及对血清脑肠肽的影响

目的观察健脾化湿方治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者的疗效及对血清脑肠肽的影响。方法将88例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组和研究组各44例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组治疗基础上加用健脾化湿方,观察2组临床疗效及治疗前后血清脑肠肽水平和SAS、SDS评分变化情况。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组VIP、NT水平及SAS、SDS评分均显著低于对照组(P均<0.05),NPY水平显著高于对照组(P<0.05)。结论健脾化湿方可显著改善脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征患者临床症状,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,调节血清脑肠肽水平,具有推广价值。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床观察及对血清脑肠肽水平的影响

目的:探讨疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床效果及对血清脑肠肽水平的影响。方法:将70例IBS-D患者随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组采用常规西药进行治疗,观察组在此基础上增加自制疏肝健脾汤进行治疗,2组均治疗4周。比较治疗前后2组血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血清P物质(SP)及神经肽Y(NPY)水平及中医症状积分变化,统计2组临床有效率及复发情况。结果:治疗后,2组血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.01);2组临床各项症状积分均较治疗前降低,且观察组在腹痛、腹泻、腹胀及倦怠乏力方面改善情况较对照组明显(P0.01);观察组治疗总有效率为91.42%显著高于对照组的71.42%(P0.05);随访期间观察组复发2例(6.25%),对照组复发8例(32.00%),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾汤结合西药的综合治疗法显著降低IBS-D患者血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平,改善患者临床症状,且复发率低,具有较好的临床疗效。     

针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察针灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效以及对患者血清中各项指标表达水平的影响。方法选取86例腹泻型肠易激综合征患者,按随机数字表法均分为对照组和观察组,对照组给予单纯药物治疗,观察组在对照组的基础上给予针灸治疗。治疗1个疗程后评估并对比两组临床疗效;评估并对比治疗前后两组患者的主要症状积分、心理状态、睡眠质量以及血清中5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)以及降钙素基因肽(CGRP)的表达水平。结果观察组治愈率为34.9%,总有效率为90.7%;对照组治愈率为18.6%,总有效率为79.1%;观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组治疗后腹部不适、每日大便次数、大便性状、有无黏液以及排便不尽感各项临床症状均见明显好转,组内比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后各项症状积分均优于对照组(P0.05)。两组治疗后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有所改善(P0.05);观察组治疗后SAS评分、SDS评分、PSQI评分均优于对照组(P0.05)。对照组治疗后5-HT水平有所下降(P0.05),观察组治疗后5-HT、NPY以及CGRP均有所下降(P0.05);观察组治疗后3项指标均低于对照组(P0.05)。结论针灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效理想,能够有效改善患者血清生化指标、临床症状、睡眠质量以及心理状态。     

疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝炎伴焦虑抑郁状态

目的观察疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝炎伴焦虑抑郁状态的临床疗效及对血清脑肠肽水平的影响。方法将72例伴焦虑抑郁状态的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,每组36例,治疗组予疏肝健脾养心方(党参、白术、茯苓、柴胡、陈皮、郁金、枳壳、茯神、煅牡蛎、麦冬、生地黄)治疗,对照组予疏肝健脾方(党参、白术、茯苓、柴胡、陈皮、郁金、枳壳)治疗,疗程12周;记录患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,以及血清脑肠肽(5-HT、VIP、NPY、SP)水平。结果中医证候疗效方面,治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率75.0%,有统计学差异(P 0.05);治疗组在改善烦躁抑郁、倦怠乏力、多思多虑、善太息方面,疗效优于对照组(P 0.05);治疗后2组患者HAMA、HAMD量表积分均得到改善,且治疗组疗效优于对照组(P 0.05);治疗后2组血清5-HT、VIP、SP水平均降低,NPY水平均升高,治疗组在调节5-HT、SP、NPY水平方面优于对照组(P 0.05)。结论疏肝健脾养心方治疗慢性乙型肝炎伴焦虑抑郁状态患者临床疗效显著,中药药理提示,茯神、煅牡蛎、麦冬具有调节机体免疫功能作用及增强患者自身抗病能力,且麦冬具有抗疲劳作用。故疏肝健脾养心方能够显著改善患者焦虑抑郁状态。     

疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征32例

目的:观察疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效.方法:将64例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗,对照组单用马来酸曲美布汀治疗,2周后观察疗效.结果:总有效率治疗组为90.6％,对照组为62.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:疏肝健脾法联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效明显.     

针刺疗法联合中药治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者临床疗效及对外周血5-HT、NPY、CGRP的影响

目的观察针刺疗法联合中药对腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者临床疗效及对血清中5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法将患者90例按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。两组患者均口服补脾益肠丸,逍遥颗粒,观察组在此基础上给予针灸治疗,2周为1个疗程,均连续治疗2个疗程。结果观察组临床有效率为88.89%,明显高于对照组的80.00%义(P0.05)。治疗后两组患者腹部不适、大便频次、大便性状、有无黏液、有无排不尽感相关症状积分较治疗前明显下降(P0.05),且观察组积分低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清中5-HT、NPY、CGRP的水平均有所下降(P0.05),且观察组血清中5-HT、NPY、CGRP的水平下降幅度大于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率相当(P0.05)。结论针刺疗法联合中药治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者临床疗效显著,可以有效改善患者临床症状,并降低患者外周血中5-HT、NPY、CGRP,且无明显不良反应发生,安全性较高。     

健脾疏肝穴贴联合温针灸对腹泻型肠易激综合征患者肛门直肠运动及直肠感觉功能的影响

目的：探讨健脾疏肝穴贴联合温针灸对腹泻型肠易激综合征(IBS)患者肛门直肠运动及直肠感觉功能的影响。方法：选取2020年1月～2022年12月本院收治的150例肠易激综合征患者，简单随机分为对照组(75例，常规西医治疗)和观察组(75例，健脾疏肝穴贴联合温针灸治疗),均持续治疗4周，对比两组临床疗效。观察两组中医证候积分、肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、血清指标[P物质(SP)、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)]、高分辨率肛管直肠测压(HR-ARM)相关参数变化及不良事件。结果：治疗后，观察组中医证候积分、IBS-SSS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为89.33%,高于对照组的69.33%(P<0.05)。治疗后，观察组血清SP、NPY水平均低于对照组(P<0.05);观察组自主缩肛运动时肛门最大收缩压低于对照组(P<0.05);观察组自主缩肛运动时肛门持续挤压时间、初始感觉阈值、初始排便冲动阈值、最大耐受容量高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良事件。结论：腹泻型IBS应用健脾疏肝穴贴...     

疏肝健脾合养心安神法治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察疏肝健脾合养心安神法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型的临床疗效.方法:选取腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型患者共60例,采用随机数字表法分为两组各30例,治疗组给予痛泻要方(疏肝健脾)合甘麦大枣汤加减(养心安神)治疗;对照组给予马来酸曲美布汀片治疗.疗程均为4周,比较两组患者治疗前后的主要临床症状、精神状态评分及...     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗腹泻型肠易激综合征可能的客观化评价指标。方法:采用随机、双盲、平行对照研究,将60例腹泻型肠易激患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,分别用痛泻药方加减以及匹维溴胺治疗。2组治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周,记录患者主要中医临床症状及中医证候积分;并在治疗前和治疗4周结束,检测患者血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量。结果:1)中医证候总体疗效评价:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为65.2%,疗效优于对照组(P0.05)。2)治疗组能有效改善腹痛即泻、腹胀腹痛、肠鸣矢气、情志抑郁、急躁易怒等主要单项症状,尤其在改善腹胀腹痛、情志抑郁、急躁易怒优于对照组(P0.05)。3)胃肠激素水平检测:2组均能有效改善胃肠激素水平,2组治疗后胃肠激素含量较治疗前均有下降;尤其在改善CGRP水平上,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平。     

布拉酵母菌对腹泻型肠易激综合征患者SP、SS、5-TH和NPY水平的影响

目的观察布拉酵母菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及对P物质(SP)、生长抑素(SS)、5-羟色胺(5-HT)和神经肽Y(NPY)水平的影响。方法选择腹泻型肠易激综合征患者90例,随机将患者分为观察组和对照组各45例。对照组予以马来酸曲美布汀治疗,观察组在对照组治疗基础上予以布拉酵母菌治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗后的疗效,2组治疗前后腹痛、腹胀、腹泻、症状评估量表(GSRS)评分及直肠感觉阈值、直肠排便阈值、直肠疼痛阈值、直肠运动指数和血清SP、SS、5-HT、NPY水平的变化。结果观察组总有效率为93.33%,明显高于对照组的75.56%(χ~2=4.145,P0.05)。治疗后2组腹痛、腹胀、腹泻、GSRS评分及直肠运动指数、SP、SS和5-HT水平均较治疗前明显降低(P均0.05),2组直肠感觉阈值、直肠排便阈值、直肠疼痛阈值和NPY水平均较治疗前明显升高(P均0.05),而观察组升高或者降低情况均较对照组更明显(P均0.05)。结论布拉酵母菌联合马来酸曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,可明显促进肠道功能的恢复,可能与调节神经递质分泌紊乱有明显相关性。     

疏肝健脾法对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效及生活质量的影响

目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将140例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组70例,对照组70例,治疗组予自拟疏肝健脾汤辨证加减治疗,对照组予马来酸曲美布汀片口服,连续治疗4周后,比较总有效率及SF-36生活质量量表积分变化。结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组为75.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后两组SF-36生活质量量表积分均有改善,但治疗组改善更加明显(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效满意,患者生活质量明显改善。     

疏肝健脾汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:探索疏肝健脾汤治疗肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效。方法:选取90例腹泻型肠易激综合征患者。随机分为两组各45例,观察组服用疏肝健脾汤。对照组予匹维溴胺,连用1个月观察疗效。以腹痛程度、腹痛日数、腹胀程度、腹泻次数四个指标来评判疗效。结果:治疗后两组患者的肠易激综合征病情评分均明显降低(P0.05),观察组与对照组的总有效率分别为95.56%、84.44%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾汤治疗肠易激综合征(腹泻型)疗效确切,能够显著缓解患者常见症状。     

疏肝安肠方治疗腹泻型肠易激综合征伴焦虑患者临床疗效及对5-羟色胺的影响

目的：观察疏肝安肠方对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）伴焦虑患者临床疗效及5-羟色胺（5-HT）的影响。方法：将符合纳入标准的78例肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者,随机分成观察组和对照组。观察组40例,予疏肝安肠方汤剂口服;对照组38例,予匹维溴铵片口服。结果：观察组总有效率95.00%,对照组总有效率76.32%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均明显降低（P<0.05）,观察组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后血清5-HT观察组较对照组升高明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：疏肝安肠方能缓解肝郁脾虚型IBS-D合并焦虑患者的临床症状,提高患者5-HT含量,有效治疗腹泻型肠易激综合征。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征300例临床观察

目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将450例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组300例采用疏肝健脾法治疗,对照组150例给服补脾益肠丸,两组疗程均为8周。结果治疗组总有效率高于对照组。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。     

加味痛泻要方对肠易激综合征机制的探讨

目的观察加味痛泻要方联合匹维溴铵治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的有效性。方法将符合纳入标准的100例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组给予西药匹维溴铵,治疗组在此基础上联合加味痛泻要方治疗,两组疗程均为4周。观察各组临床总有效率、临床症状积分评分(腹痛、腹泻、腹胀、排便次数、黏液便)、血浆脑肠肽水平。结果治疗组临床总疗效率(94%)明显高于对照组(72%)(P0.05),治疗组临床各症状积分显著优于对照组(P0.05);两组脑肠肽水平均明显下降(P0.05),以治疗组下降更为显著(P0.05)。结论加味痛泻要方联合匹维溴铵对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征疗效显著,其机制可能是通过调节脑肠肽物质5-HT3R、CGRP水平来起到治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的作用。     

痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者血清5-HT和CGRP的影响

目的:探讨痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的疗效及对5-羟色胺(5-HT),降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用马来酸曲美布汀片治疗,治疗组加用痛泻安脾汤中药汤剂,4周为1疗程。观察两组中医证候疗效,治疗前后中医症状积分的变化,治疗前后血清5-HT,CGRP水平变化。结果:治疗组中医证候总有效率优于对照组(P0.05)。两组治疗前后中医症状积分均有改善(P0.05,P0.01),且治疗组对腹泻、腹痛、腹胀、排便窘迫及黏液便的改善均优于对照组(P0.05,P0.01)。两组治疗后血清5-HT,CGRP水平均降低(P0.05,P0.01),且治疗组5-HT,CGRP水平的降低幅度均明显大于对照组(P0.05)。结论:痛泻安脾汤联合马来酸曲美布汀片治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证具有较好的临床疗效,其机制可能是通过降低患者血清5-HT,CGRP水平而达到治疗作用。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的 观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组,分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗,疗程均为1个月.两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较,并进行统计学处理.结果 观察组的有效率为84.4%,对照组为60.0%,两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显(P＜0.05).结论 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效.     

疏肝健脾为法自拟方治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的：观察疏肝健脾治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组,治疗组30例采用疏肝健脾治疗;对照组30例用莫沙必利分散片,每次5mg,每日3次治疗。均2周为1个疗程并观察疗效。结果：2组临床疗效及症候评分比较均有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：疏肝健脾治疗腹泻型肠易激综合征有显著疗效。     

疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征30例

目的:观察疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:治疗组采用疏肝健脾止泻方(炒柴胡、防风、炒白芍、凤尾草、辣蓼草等)治疗腹泻型肠易激综合征30例,并设立对照组,观察两组疗效。结果:治疗组总有效率86.7%;对照组总有效率66.7%。2组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾止泻方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效优于对照组,达到标本兼治的目的。     

通申丸治疗腹泻型脾虚证肠易激综合征的疗效及对患者血清脑肠肽表达的影响

目的探讨通申丸治疗腹泻型脾虚证肠易激综合征(IBS-D)的疗效及对患者血清脑肠肽表达的影响。方法选取我院2016年3月—2018年9月收治的IBS-D患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组2组,各50例。对照组采用匹维溴铵片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上采用通申丸治疗。治疗4周后评估疗效,并观察血清脑肠肽水平变化情况。结果观察组临床总有效率为84. 00%,高于对照组的68. 00%(P<0. 05);治疗后,观察组血清5-HT、VIP水平明显低于对照组,NPY水平高于对照组(P<0. 05)。结论通申丸治疗腹泻型脾虚证肠易激综合征疗效显著,可有效减轻患者临床症状体征,调节血清脑肠肽类物质表达。