基于中国人群健康偏好的农村居民生命质量研究—以安徽为例

目的 健康效用值能反映人们对某种特定健康状态的偏好。本文旨在基于健康效用探讨农村居民的健康相关生命质量。方法 利用EQ - 5D - 5L量表对农村16岁以上常住居民的生命质量进行测量,共收集1 045份有效样本。基于我国居民健康效用积分体系计算健康效用值,并采用非参数检验和Tobit回归法探讨不同特征人群健康效用值的差异及其影响因素。结果 样本人群存在问题最多的是疼痛/不舒服和焦虑/抑郁2个维度（分别占42.0%和21.1%）,EQ - VAS平均得分为（83.82±15.36）分,样本人群健康效用值为（ 0.923±0.136）。差异性分析显示不同年龄、文化程度、婚姻状况、从业状况和慢性病患病的农村居民健康效用值存在统计学差异（P＜0.05）,Tobit回归显示随着年龄增大,无业、体力活动不足、患慢性病人群的健康效用值降低。结论 安徽省农村居民的健康相关生命质量略低;样本人群的疼痛/不舒服问题比较突出;高龄、无业、体力活动不足、患有慢性病是安徽农村居民健康效用的负向影响因素。     

基于EQ-5D量表的深圳市居民健康相关生命质量研究

目的 了解深圳市居民的健康相关生命质量情况,并对其健康相关影响因素进行分析.方法 运用欧洲的五维健康量表(EQ-5D)对深圳市居民的健康状况进行测评,采用描述性分析、多元回归分析等对健康相关影响因素进行分析.结果 被调查居民的主要健康问题是疼痛/不适、焦虑/抑郁,这两维度有困难的比例分别为5.53％、2.14％;EQ-VAS评分平均为84.31±10.81分,年龄、就业状况、文化程度、是否饮酒、两周病伤情况和慢性病患病均是居民健康相关生命质量的独立影响因素.结论 关注高年龄、低文化程度、嗜酒和无业人群的健康,加强慢性病的防治管理是提高深圳市居民健康相关生命质量的关键.     

运用多水平模型分析哈密老年人生命质量影响因素

目的了解哈密地区老年人健康相关生命质量及影响因素。方法资料来源于哈密2013年卫生服务调查,采取多阶段分层、整群随机抽样方法。对健康相关生命质量影响因素进行单因素2检验和多因素Logistic回归分析。结果哈密老年人身体疼痛或不适存在问题比例最高,欧洲五维健康量表（eropean quality-5,EQ-5D）指数等于1的老年人743人,占69.0%,EQ-5D指数小于1的老年人334人,占31.0%,不存在高水平聚集性。EQ-VAS评分平均（68.64±14.70）分,良好389人,占36.1%,不良688人,占63.9%,存在街道（乡镇）水平聚集性。两周病伤、半年慢病、文化程度、年龄、婚姻状况、收入水平（P<0.05）是老年人健康相关生命质量的影响因素。结论应注重老年人慢性病预防与管理,宣传健康相关知识,加强对低收入老年人的政策扶持,提高老年人健康相关生命质量。     

心脑血管疾病患者健康相关生命质量与卫生服务利用的关系分析

目的:了解心脑血管疾病（CVD）患者健康相关生命质量与医疗服务利用之间的关系。方法:以2019—2020年宿迁市人群慢性病防控社会因素专项调查中冠心病与脑卒中患者作为研究对象,EQ-5D-3L量表评价健康相关生命质量,近1年门诊和住院服务利用率衡量卫生服务利用情况。logistic回归模型分析CVD患者健康相关生命质量对卫生服务利用的影响。结果:在调查期内,CVD患者的门诊服务利用率为49.38%;住院服务利用率为30.90%。调查对象总体健康效用值为（0.912±0.133）,EQ-VAS得分为（68.93±13.01）。logistic回归分析结果显示,健康效用值每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降74.40%;接受住院服务利用的可能性下降61.40%。EQ-VAS每增加1个单位,患者接受门诊服务利用的可能性下降3.10%;接受住院服务利用的可能性下降2.80%。此外,结果显示,患有高血压的CVD农民患者更有可能利用门诊服务（P<0.05）;男性、农民、文化程度较低、无任何医疗保险、不饮酒、同时患有糖尿病,且共患冠心病和脑卒中的患者更有可能利用住院服务（P<...     

内蒙古地区中老年糖尿病患者生命质量及其影响因素分析

目的 评价内蒙古地区中老年糖尿病患者生命质量现状及其影响因素,以期为改进内蒙古地区糖尿病的预防与控制措施提供科学依据,改善糖尿病患者生命质量。方法 采用多阶段整群抽样方法于2015年7月至2017年6月期间在内蒙古自治区调查6个项目点的年龄为45～75岁间既往被诊断为糖尿病的居民。采用欧洲五维生命质量量表（European quality of life 5-dimensions, EQ-5D）、中国 EQ-5D量表测算时间权衡法（TTO）效用值换算表对糖尿病患者生命质量进行评分。采用Mann-Whitney秩和检验、Tobit回归分析中老年糖尿病患者生命质量的影响因素。结果 内蒙古地区糖尿病患者的控制率11.67%,EQ-5D效用值为1的占57.96%,其中是否有心血管病史（Z=-5.423, P<0.001）、是否服用降糖药（Z=-2.758, P=0.006）、文化程度不同（Z=6.296, P=0.043）的糖尿病患者生命质量评分比较,差异有统计学意义,且有心血管病史（t=-5.574, P<0.001）和具有小学及以下的文化水平（t=2.387, P=0.017）是糖尿病患者生命质量的危险因素。结论 医疗服务机构应着重根据有关影响因素采取相应控制措施,加强基层糖尿病患者健康管理,以改善其生命质量。     

十堰市居民慢性病健康素养水平及影响因素分析

目的 调查十堰市农村居民慢性病健康素养现状，分析相关影响因素，为制定干预措施提供参考依据。方法 2021年9月—2022年1月，采用分层多阶段随机抽样法随机抽取十堰市309名慢性病患者，使用《慢性病病人健康素养调查量表》进行问卷调查，采用描述性、单因素以及多元线性回归法对慢性病居民健康素养水平及影响因素进行分析。结果 十堰市309名农村居民慢性病健康素养水平得分为（84.30±18.82）分，慢性病健康素养4个维度中交流互动能力得分率最高（71.38%），经济支持意愿得分率最低（65.30%）。文化程度、家庭人均年收入是居民慢性病健康素养的影响因素（均P<0.05）。结论 十堰市农村居民慢性病健康素养水平偏低，应把低收入、低文化程度的慢性病居民作为优先干预人群，以提高农村居民的慢性病健康素养水平。     

随州市空巢家庭老年人健康知识现况及影响因素

目的了解随州市空巢老人健康知识知晓情况以及影响因素。方法采用多阶段整群抽样的方法,对随州市五个乡镇1 049名空巢老人进行调查。结果 1 049名空巢老人健康知识知晓率仅为14.97%,健康生活方式、慢性病、伤害与急救知识的知晓率分别为48.52%、55.58%和63.69%。多因素非条件Logistic回归分析显示,文化程度较高（OR=2.602,95%CI：1.990-3.403）,、患有慢性病（OR=2.170,95%CI：1.254-3.754）、城市居民（OR=1.559,95%CI：1.086-2.237）、女性（OR=1.985,95%CI：1.326-2.972）等因素对空巢老人的健康知识知晓率有积极影响,而独自居住的（OR=0.467,95%CI：0.302-0.722）、退休前从事脑力劳动的（OR=0.604,95%CI：0.386-0.946）空巢老人健康知识知晓率相对较差。结论随州市空巢老人健康知识知晓率较低,受多种因素影响,应开展不同类型的健康教育,提高他们的健康知识水平从而达到最佳的健康状态。     

老年慢性病患者生命质量及影响因素研究

目的 了解老年慢性病患者的基本情况及其生命质量状况,并进一步探究其生命质量的影响因素。方法 收集2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中4 278名65岁及以上老年人的数据资料,对老年人慢性病患病情况进行分析;采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对患者健康相关生命质量进行度量。结果 2018年65岁及以上老年人的患病率达到76.18%,患有2种及以上慢性病的老人占41.91%,慢性病患者的健康效用值明显低于非慢性病患者;性别、受教育程度、睡眠时间、对生活的满意程度以及慢性病患病数是影响慢性病患者生命质量的关键因素。结论 应着力提高基层医疗卫生资源可及性,重点关注女性、多种慢性病共存等人群,加大对于社区的政策和基金支持,健全社区养老服务,提升老年慢性病患者生命质量。     

黑龙江省某肿瘤专科医院 医疗服务质量综合评价与分析

摘 要：目的：以欧洲五维度健康量表（EQ-5D）指数得分为被解释变量,分析影响内蒙古自治区老年人健康相关生命 质量的因素,为相关政策的制定提供决策依据。方法：基于我国人群的效用值换算表,将欧洲五维度五水平的健康状态转化 成为 EQ-5D指数得分,采用归并回归模型分析影响内蒙古自治区老年人健康相关生命质量的因素。结果：回归分析结果显 示,年龄和慢性病的解释变量系数为负。教育水平和个人收入水平的被解释变量系数均为正。结论：年龄和慢性病与健康相 关生命质量呈负相关。教育水平和个人收入水平与健康相关生命质量呈正相关。     

四川省空巢老人生命质量及影响因素研究

目的 了解四川省空巢老人的生命质量现状并探讨其影响因素,为提高空巢老人生命质量提供参考依据。 方法 本资料来源于2018年国家第六次卫生服务调查四川省调查数据,健康相关生命质量用EQ-5D效用值和EQ-VAS得分进行衡量。采用两水平方差成分模型探索空巢老人生命质量的影响因素。结果 共调查4587名空巢老人, EQ-5D 效用值平均为(74.05±1.39) 分,VAS评分平均为(66.54±0.278) 分。年龄较小、文化程度较高、就业状态为在业、12个月内未饮酒、经常参加体育锻炼、无高血压和糖尿病的空巢老人EQ-5D效用值较高。结论 空巢老人的生命质量整体偏低。可通过倡导健康行为、提高健康意识、加强慢性病防控等途径来提高空巢老人生命质量。     

基于EQ-5D的江苏省某贫困县中老年健康相关生命质量评价研究

目的 探讨贫困县弱势中老年人群的健康相关生命质量现况及其影响因素,为精准健康扶贫及改善慢性病管理水平提供证据.方法 基于欧洲五维健康评定量表(EQ-5D)和自设问卷,于2019年7月采用多阶段随机抽样的方法抽取江苏省丰县445名中老年人展开调查.运用秩和检验、CLAD回归模型等进行数据统计分析.结果 丰县贫困人群健康相...     

新医改十年甘肃省糖尿病患者健康相关生命质量及其影响因素研究

目的 调查新医改前后甘肃省糖尿病患者健康相关生命质量（HRQoL）并分析其影响因素,为提高糖尿病患者HRQoL提供科学依据。方法 利用新医改前（2008年）及医改后（2018年）在甘肃省开展的第四次、第六次国家卫生服务入户调查数据,采用基于我国的欧洲五维健康量表（EQ-5D）效应值积分体系计算EQ-5D健康效用指数。结果 新医改前后甘肃省≥ 15岁居民EQ-5D均有明显变化：行动能力改善8.08%（27.43% vs. 19.35%）、自我照顾改善16.16%（26.55% vs. 10.39%）、日常活动改善8.97%（28.32% vs. 19.35%）、疼痛/不适恶化1.38%（38.05% vs. 39.43%）、焦虑/抑郁恶化1.83%（16.81% vs. 18.64%）,EQ-VAS评分提高3.36（60.53 vs. 63.89）,健康效用指数升高0.04（0.83 vs. 0.87）。多因素回归分析结果显示,各维度影响因素不完全一致,总的来看,年龄越高、文化程度低、从不锻炼、多重慢病的糖尿病患者HRQoL较差（P<0.05）,其中多重慢病对糖尿病患者的健康状况影响最大,城镇职工医保及新医改后的糖尿病患者HRQoL较好（P<0.05）。结论 新医改对甘肃省糖尿病患者HRQoL有着积极的影响。医疗保健提供者和决策者应当重视多重慢病对HRQoL的影响以及糖尿病患者的心理健康。     

东部地区社区居家医养结合服务老年人生命质量研究

目的 了解东部地区社区居家医养结合服务老年人生命质量状况,并探讨其影响因素,为我国政府制定促进健康老龄化政策提供理论依据。方法 采用多阶段分层抽样的方法,对苏州、广州两地接受社区居家医养结合服务的老年人进行问卷调查。使用欧洲5维健康量表(EQ-5D量表)计算其健康效用值,单因素分析使用秩和检验,多因素分析使用Tobit回归模型。结果 社区居家医养结合服务老年人健康效用值中位数为0.699。在5个维度中,存在困难比例依次为日常活动能力(56.8%)、行动能力(55.0%)、自我照顾能力(50.8%)、疼痛/不适(42.0%)、焦虑/抑郁(24.7%)。Tobit回归模型结果显示：城镇职工基本医疗保险、月收入1 001～5 000元、未患有慢性病、每日睡眠时间6～8 h是东部地区社区居家医养结合服务老年人健康相关生命质量的保护因素。结论 东部地区社区居家医养结合服务老年人生命质量较差,需采取针对性措施改善社区居家医养结合服务老年人生命质量。     

广州市城镇老年人健康体适能水平及 影响因素研究

目的 探索广州市城镇老年人健康体适能水平的影响因素,为健康促进提供参考。方法 采用多阶段分层抽样,选取符合纳入标准的1 200名老年人进行问卷调查,并通过单因素和多因素分析,明确影响老年人健康体适能水平的因素。结果 广州市城镇老年人健康体适能总得分52.70±13.17,其中器官功能（55.73±13.84）和躯体调适能力（54.65±15.38）优于活动功能（48.10±18.33）。老年人的健康体适能水平的总评分与年龄、性别、婚姻状况、家庭收入、运动频率和时长、饮茶情况、睡眠质量和时长、自诉健康状况以及患慢病情况等因素有关,差异均具有统计学意义（ F =82.538, P ＜0.001）。器官功能、活动功能和躯体调适能力三个维度的评分与家庭人均收入、自述健康状况、每周锻炼频率、每次锻炼时长以及睡眠质量呈正比;与患慢病数量呈反比。结论 广州市老年人健康体适能水平受多种因素的影响,应针对性的进行干预。     

我国农村不同收入居民健康状况与生命质量研究

目的：评价不同收入农村居民的健康状况及健康相关生命质量,分析家庭经济对人群健康的影响及其健康问题的特点。方法：采用欧洲五维度健康量表对不同收入农村居民的健康状况进行测量。结果：五维度任一维度存在问题的比例随着收入的降低而增高,而VAS评分也随之降低。低收入阶层在两周患病率、慢性病患病率、年需住院率三个指标上呈现出＂三高＂的现象,应住院未住院率则随着收入的降低而增高。结果提示,低收入阶层存在的健康问题多,对卫生服务的需要高但利用低,女性人群有健康问题比例较男性高。结论与建议：经济收入对居民有较大的影响,要关注低收入老年人群和女性群体,政府应该完善健康保障制度,强化医疗救助政策,降低低收入人群卫生服务的经济障碍,提高健康和卫生服务利用的公平性。     

基于欧洲五维健康量表的深圳市中老年社区居民生命质量现状及影响因素研究

目的 运用欧洲五维健康量表(European quality of life　5-dimensions,EQ-5D)研究深圳市坪山区中老年人健康相关生命质量(health-related quality of life,HRQOL)及其影响因素。 方法 对研究对象进行问卷调查,采用多重线性回归分析HRQOL的影响因素。 结果 共纳入942名中老年社区居民,回收有效问卷932份,EQ-5D指数和EQ-VAS得分分别为(0.81±0.06)和(77.49±13.93)。多重线性回归分析结果显示,自身或一级亲属未患慢性病、男性、参加体育锻炼、饮食习惯未改变、年龄≥70岁、脑力劳动、每日睡眠时间≥6 h者EQ-5D指数较高,β分别为-0.019、-0.011、0.010、0.014、-0.015、-0.016、0.014和0.011;自身未患慢性疾病、参加体育锻炼、有饮茶史、饮食习惯未改变、每日睡眠时间≥8 h、城镇居民基本医疗保险者EQ-VAS得分较高,β分别为-6.199、3.533、2.600、-2.898、2.578、2.909,P均<0.05。 结论 深圳市坪山区中老年人的HRQOL总体较好,应对患慢性病、女性、不参加体育锻炼、不饮茶、饮食习惯已发生改变、年龄超过70岁、从事体力劳动和睡眠时间小于6 h的中老年人给予更多的关注和照料,以提高中老年人的HRQOL。     

武汉市社区老年人生命质量及影响因素分析

目的 了解武汉市社区老年人的生命质量及其相关影响因素。方法 采用现况研究方法，对抽取的1 272例老年人采用欧洲五维度健康量表（EuroQol five dimensions questionnaire，EQ-5D）进行生命质量评价和问卷调查。数据采用多元线性逐步回归模型分析。结果 武汉市社区老年人生命质量总体评价较好，其EQ-5D指数评分为（0.79±0.25）分，通过视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）的评分为（60.76±23.53）分。在行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、身体疼痛或不适、焦虑或沮丧五个维度中没有问题的占比分别为86.00%、91.03%、87.18%、75.53%、90.17%。多因素分析显示与老年人生命质量相关的因素有慢性病、体育锻炼、社会网络规模，标准化偏回归系数β'分别为:慢性病（-0.068 3）、锻炼3~4次/周（0.056 6）、锻炼5~7次/周（0.078 2）、日接触10~19人（0.106 5）、日接触20人及以上（0.099 7）。慢性病中与老年人生命质量有关的主要有高血压、糖尿病、缺血性心脏病、胃肠炎，其标准化偏回归系数β'为:-0.085 5、-0.137 2、-0.144 6、-0.065 7（均有P<0.05）。结论 患有慢性病、缺乏锻炼、社会网络少会导致老年人生命质量得分下降。     

应用EQ-5D量表对北京房山农村中老年人慢性病患者生命质量及影响因素的研究

目的 研究高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中四种常见慢性病(四病)对农村中老年人生命质量的影响,探讨其主要影响因素与特点.方法 采取整群抽样方法,对北京市房山区中老年人进行健康体检和流行病学问卷调查,采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)进行生命质量测量.应用Probit回归模型,以人群归因危险度百分比(PAR％)为核心指标,分析四病对生命质量各维度的影响及其控制的公共卫生学意义.结果 共调查5345名研究对象,72.1％患四病,慢性病患者的平均EQ-5D健康指数低于非患者,差异有统计学意义(t=15.082,P＜0.001).慢性病患者在各健康维度的生命质量问题比例均高于不患慢性病者(P＜0.001),主要问题集中于疼痛不适维度(20.4％).与不患慢性病者相比,冠心病患者在疼痛不适维度的相对危险升高了31.6％(RR=1.316,95％CI:1.205～ 1.436),脑卒中患者在自我照顾和平常活动维度相对危险分别升高了30.4％(RR=1.304,95％CI:1.104～1.541)和33.8％(RR=1.338,95％CI:1.151～1.555).四病对人群生命质量影响程度的PAR％分别为高血压31.05％、糖尿病4.84％、冠心病23.39％和脑卒中4.44％.结论农村社区中老年人冠心病患者在疼痛不适维度发生问题的风险最高,患脑卒中在自我照顾和平常活动维度发生问题的风险最高,冠心病患者发生健康状态不良的风险最大,对该地区控制高血压可以较大程度提高人群生命质量.