超声诊断骨皮质旁骨肉瘤一例

患者,男性,32岁。发现左大腿远端内侧肿块二月来院。查体:左大腿远端内侧扪及约5cm×5cm肿块,质中偏硬,按压酸痛感。膝关节活动略受限。B超检查:左大腿远端肌层深面股骨表面见21mm×46mm×43mm低回声光团,内部回声不均匀,内见多个小强光斑反射,肿块下段骨表面毛糙,呈虫蚀状。考虑为左     

肋骨骨旁骨肉瘤一例

患者男,40岁,于2012年4月单位常规体检,查胸部CT发现右侧第9后肋不规则突起,考虑为肋骨良性肿瘤可能大,未予特殊治疗。病程中无胸痛,无发热,无胸部皮肤破溃,无咯血,无痰血,无咳黄脓痰,本院门诊于2012年5月16日拟“右侧第9肋骨病变”收治入院。体格检查：胸廓对称,胸壁未见曲张静脉,未见手术瘢痕,胸壁无隆起、红肿、压痛,未及包块,双侧锁骨上淋巴结无肿大。实验室检查均在正常范围。     

螺旋CT诊断右胫骨旁骨肉瘤1例报告

骨旁骨肉瘤 (parostealosteosarcoma)又称皮质骨旁性结蒂组织 ,起源于骨内膜及皮质旁骨性结蒂组织 ,属恶性骨癌[1]。一般好发于股骨窝区 ,比较少见。而发病于胫骨者则更为罕见。作者将遇到的1例报告如下。1临床资料患者女 ,26岁 ;无意中触及右腿一包块 ,后发现右腿比左腿粗 ,轻微疼痛 ,前来就诊体检 :右胫骨外后方可触及一硬性包块 ,质韧 ,固定 ,不活动 ,与皮肤无粘连 ;无外伤史。1.1CT检查右胫骨下段后方可见一6×4×3cm椭圆形肿块 ,胫腓骨间脂肪间隙消失 ,病灶内密度不均 ,可见斑点状、斑片状不规则骨性密度增高影 ,基底部密度最高 ,CT[…     

胸腔恶性纤维组织细胞瘤型骨肉瘤误诊1例

患者,男,57岁.因"咳嗽、胸痛伴活动后胸闷、气短1个月"于2007年6月19日入院.患者于入院前1个月无明显诱因出现咳嗽、无咳痰,咳嗽无规律,右胸钝痛,较剧烈,无放散,咳嗽、深吸气及右侧卧位时加重.     

骨旁骨肉瘤的X线表现（附31例报告）

目的 探讨骨旁骨肉瘤的X线表现，提高诊断水平。方法 搜集骨旁骨肉瘤31例，其中常规骨旁骨肉瘤（C-VOS）18例，去分化骨旁骨肉瘤（DD-VOS）13例，对其临床、X线表现进行回顾性分析，并进行统计学处理。结果 31例中，年龄范围为12-50岁，平均30岁；女性多见（20／31），股骨下端好发（22／31）；肿瘤大小：C-POS为7cm^2（1～15cm^2），DD-POS为9cm^2（2～20cm^2），经t检验（α=0．05），P=0．09。线状间隙出现率：C-POS为55．56％（10／18），DD-POS为38．46％（5／13）；肿瘤密度均匀者：C-POS为7例（38．89％，7／18），DD-POS为2例（15．48％，2／13）；髓腔侵犯：C．POS为8例（44．44％，8／18）；DD-POS为6例（46．15％，6／13）；上述三者，经χ^2检验（仅=0．05），P值分别为0．68，0．50，0．76，C-POS与DD-POS之间无显著性差异。结论 X线能术前正确诊断骨旁骨肉瘤，并与骨膜骨肉瘤，高度恶性表面骨肉瘤鉴别；X线很难鉴别C-POS与DD-POS，CT、MRI及血管造影有助于C-POS与DD-POS的鉴别。     

骨样骨瘤的CT诊断价值

目的探讨CT扫描在骨样骨瘤中的诊断价值。方法对1999年～2004年,经CT诊断,临床证实的32例骨样骨瘤进行回顾性分析,并与X线检查方法相对比,其中男23例,女9例,年龄6～55岁,发病部位胫骨17例,股骨9例,肱骨4例,腓骨与腰椎各1例。结果骨样骨瘤的CT表现为瘤巢及其周围形成的程度不同的反应性骨硬化。结论与X线平片相比,CT扫描易于发现骨样骨瘤的瘤巢,从而确诊本病。所以CT扫描在骨样骨瘤诊断中具有重要的价值。     

胸腺癌伴纵隔淋巴结和肺转移1例

患者男，３５岁。咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘１６个月入院。查体无阳性体征。ＣＴ平扫于前上纵隔可见一软组织肿块影，形态不规则，肿块内可见点状钙化。肿块与上腔静脉，主动脉弓及升主动脉间的脂肪间隙消失。肿块左侧可见一圆形小肿块影，主动脉弓旁、气管前、腔静脉后方有...     

MMP-9和Snail在骨肉瘤中的表达及其诊断意义

骨肉瘤约占原发恶性骨肿瘤的20%,好发于10～20岁年龄段。具有恶性度高、早期转移、病情进展迅速,五年生存率低的特点。由于传统检查方法确诊时常常已发生远处转移,因此早期诊断骨肉瘤是提高疗效的关键。目前诊断骨肉瘤尚缺乏具有针对性的特异标记物,常采用多种生物指标联合检测     

~(99m)Tc-MDP全身骨显像诊断骨肉瘤肺转移1例

患者,男,19岁,2005年因“左股骨下段骨肉瘤”行左下肢截肢术。2007年7月起无明显诱因出现右胸痛,以活动后为著,不伴有咳嗽、咳痰、低热、盗汗。门诊以“胸痛原因待诊”收治。入院查体:右下肺呼吸音略低,语颤正常,叩诊呈清音。胸部CT示右肺下叶内侧基底段1cm×3cm的骨样密度结节影(图1),右肺上叶尖段见0.5cm大小的结节影,边界较清,其余肺野内未见异常;肺门、纵隔未见肿大淋巴结,诊断为右肺下叶转移瘤,上叶结节性质待定。后患者于我科行全身骨显像,以观察有无其他转移。静脉注射99mTc-MDP(成都中核高通同位素股份有限公司提供,放化纯度>95%)740Mbq,3h后行全身前、后位骨显像,示:左下肢缺失,全身其余诸骨显影清晰,局部无异常放射性分布;右下肺邻近T8椎体处可见条索状异常放射性浓聚影(图2)。全身骨显像提示未见确切骨转移,右肺放射性异常浓聚影,结合胸部CT考虑为骨肉瘤肺转移。后患者于胸腔镜下行右肺上叶结节、下叶结节楔形切除术。术中于右肺下叶内侧基底段见3.5cm×3.0cm×2.0cm大小的质硬结节,其内可见骨样组织与鱼肉样组织,邻近胸膜未见侵犯,胸腔内无胸水及血性积液,胸膜未见增厚;右肺上叶尖段...     

长春新碱对人骨肉瘤细胞的效应及其作用机制研究

骨肉瘤的发病率近年来呈快速增长的趋势,并且日益年轻化,骨肉瘤的恶性程度高,进展快,化疗或放疗效果欠佳,数月内即可出现肺部转移预后较差[1]。寻找行而有效的骨肉瘤治疗方案仍是目前研究的焦点。建立骨肉瘤细胞系是对骨肉瘤生物学特性的深入研究的好办法。长春新碱（vincristine VCR）是一类二聚吲哚类生物碱,在治疗恶性肿瘤方面具有显著的疗效,迄今为止仍是主要的抗肿瘤药物之一[2-4],但其对骨肉瘤的应用研究尚不明确。     

骨外骨肉瘤的X线诊断(附4例报告)

目的:提高对骨外骨肉瘤的X线表现的认识。材料与方法:选择临床确诊、X线表现典型4例病例进行分析。结果:其X线主要表现是大的软组织肿块及斑片状或小结节状的瘤骨、临近骨骼无变化。结论:X线照片对该病变的显示、诊断及判断预后具有重要的价值。     

腓骨恶性外周神经鞘瘤一例

正患者,女,20岁。右膝部疼痛1年,发现局部包块1个月。1年前无明显诱因出现右膝部外侧疼痛,钝痛呈间歇性,局部无明显肿胀,无发热。行走后疼痛加重,休息可稍好转,未行诊治。1月前发现局部包块,外院拍片发现右腓骨近端骨病变。查体:右小腿近端外侧稍肿胀,皮肤颜色正     

累及纵隔、脾脏及腹膜后淋巴管瘤病一例

淋巴管瘤由于先天或继发损伤等原因造成的淋巴管扩张,在婴幼儿常见,成人中很少见。淋巴管瘤最常发生区域是在颈部和腋窝,相对的比较少见的也可发生在腹腔、腹膜后、骨及纵隔等区域。若同时累及两个部位以上,被称为淋巴管瘤病。本例中患者同时累及多个部位,包括纵隔、脾脏及腹膜后间隙,在临床中十分罕见。     

纵隔节细胞神经瘤的CT诊断价值

目的 探讨纵隔节细胞神经瘤的CT表现特征,以提高其诊断准确性.方法 回顾性分析经手术病理证实的纵隔节细胞神经瘤9例,术前均行CT平扫及增强扫描.结果 纵隔节细胞神经瘤的CT表现为边缘光滑清晰的肿块影,多呈类圆形或椭圆形,密度低且均匀,平扫密度低于胸大肌,部分肿块内可见点状钙化灶（3/9）,增强扫描多数肿块呈轻度均匀强化（8/9）,强化后密度仍低于胸大肌,少数可见条带状不均匀强化（1/9）.结论 纵隔节细胞神经瘤CT表现具有一定特征性,有助于术前诊断及手术方案的制定.     

胸腺瘤的X线平片、CT诊断（附29例分析）

胸腺瘤（thymoma）是前纵隔最常见的肿瘤,在组织切片上较难区分良性或恶性。按WHO病理分型标准（2004年）.     

肺部少见肿瘤的影像诊断

肺部少见肿瘤在临床工作中偶可见到，现就工作中遇到的10例报道如下。10例中良性肿瘤3例。其中肺纤维瘤1例，上皮样血管内皮瘤和软骨瘤各1例。恶性肿瘤7例，其中恶性组织细胞瘤1例。肺上沟瘤或肺尖癌2例。各种类型肺癌共4例。本文重点对肺部少见肿瘤的影像检查方法，影像学表现进行分析，并提出鉴别诊断。     

CT诊断骨原发性恶性纤维组织细胞瘤2例

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤又称骨纤维组织细胞肉瘤，较少见，CT表现报告较少，本院遇到２例，报告如下。病例例１，女，７０岁，以左胫骨上端疼痛、逐渐加重３个月。药物治疗无效。查体：左胫骨上端偏外侧肿胀、局部压痛明显，皮肤色素沉着、无静脉怒张、无皮温升高。X线表现：左颈骨上端外侧４cm×５cm骨质破坏，边界清楚、有较厚硬化圈、无骨膜反应。CT扫描：左颈骨干骨上端不规则骨质破坏区，CT值２３Hu，破坏病灶大小约４cm×５cm，周围有硬化圈，骨皮质破坏，皮质破坏区周围可见软组织肿块，CT值约３６Hu（图１）。术中见瘤体呈…     

骨肉瘤的诊疗和研究进展

骨肉瘤(osteosarcoma)是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,以能产生骨样组织的梭形基质细胞为特征,又称成骨肉瘤,占原发恶性骨肿瘤的20%,是青少年最常见的原发恶性骨肿瘤,70%～80%的患者发病年龄在