益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性。方法:选择2014年1—9月在本院骨伤科住院治疗的类风湿性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服来氟米特治疗,治疗组在口服来氟米特的基础上加服益肾蠲痹丸治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应。结果:对照组有效率为80.0%,治疗组有效率为92.5%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组不良反应率为12.5%,对照组不良反应发生率为27.5%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:益肾蠲痹丸联合来氟米特片治疗类风湿性关节炎疗效显著,且不良反应发生率低。     

通络开痹片联合来氟米特片治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察通络开痹片联合来氟米特片治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将72例寒热错杂兼瘀血阻络型RA患者按照数字表法随机分为西药组(36例)和中西药组(36例)。西药组口服来氟米特片,中西药组加服通络开痹片,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,并观察治疗前后2组患者晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、VAS评分、DAS28评分及血沉、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G的变化,并记录不良反应。结果中西药组总有效率为91. 7%,西药组总有效率88. 9%,2组疗效等级的构成比差异有统计学意义(P 0. 05),中西药组优于西药组;治疗后2组患者晨僵时间、压痛关节数、肿胀关节数、VAS评分、DAS28评分、红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G较治疗前均有显著改善(P 0. 01),且中西药组效果优于西药组(P 0. 05),不良反应少。结论通络开痹片联合来氟米特片能明显改善寒热错杂兼瘀血阻络型RA患者的临床症状及实验室指标,临床疗效显著,安全性较高,值得临床进一步推广应用。     

来氟米特治疗类风湿关节炎的临床观察

目的：探讨来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法：选择80例类风湿关节炎患者,应用来氟米特治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：显效加有效率为90％,无效率为10％。结论：来氟米特治疗类风湿关节炎疗效明显,不良反应少,临床值得推广应用。     

宣痹汤联合来氟米特治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的:观察宣痹汤联合来氟米特(LEF)治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:选择60例活动期类风湿关节炎(RA)患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组口服LEF 50mg/d,3天后改为20mg/d;治疗组在对照组治疗的基础上,加服宣痹汤煎剂,每日1剂,早晚餐前各服200ml,治疗8周后观察临床疗效。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:宣痹汤联合来米氟米特治疗活动期类风湿关节炎,能有效改善中医证候,有延缓RA患者病情发展的作用,且不良反应少。     

活络消痹汤联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察活络消痹汤联合新型免疫抑制剂来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法:采取随机双盲方法.治疗组30例采用活络消痹汤联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特配合传统免疫抑制剂治疗;两组常规应用非甾类消炎药和/或小剂量糖皮质激素.结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,两组比较无显著差异(P＞0.05).结论:活络通痹汤联合来氟米特治疗RA有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好.     

蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎30例临床观察

目的:观察蠲痹颗粒联合来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:采取随机双盲方法。将60例类风湿关节炎患者分为治疗组和对照组,治疗组30例采用院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗;对照组30例采用来氟米特联合甲氨喋呤治疗;2组常规应用非甾类消炎药。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.66%,2组比较无显著差异(P0.05)。结论:院内蠲痹颗粒联合来氟米特治疗RA有较好的临床疗效,且毒副作用小,耐受性好。     

来氟米特联合康痹汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察来氟米特联合康痹汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将52例患者分为治疗组和对照组。治疗组(口服来氟米特和康痹汤)27例,对照组(口服来氟米特)25例,两组均治疗6个月。观察治疗前后临床症状、实验室指标变化和不良反应。结果:两组临床症状、实验室指标均较治疗前有明显改善(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组、对照组不良反应发生率分别为3.7%、20%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:来氟米特联合康痹汤治疗类风湿关节炎的临床疗效显著优于单独使用来氟米特,且具有毒副作用小的优点。     

复方夏天无片联合来氟米特治疗类风湿关节炎疗效观察

目的:观察复方夏天无片联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法:将72例患者随机分为2组各36例,治疗组予复方夏天无片联合来氟米特治疗,对照组予洛索洛芬钠片加来氟米特治疗,比较治疗前后临床疗效及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体等实验室指标变化。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为88.89%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组ESR、CRP、RF(对照组除外)、抗CCP抗体均较治疗前有明显改善,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);且治疗组中RF指标改善较对照组更显著,差异有显著性意义(P0.05)。不良反应发生率治疗组为8.33%,对照组为16.67%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:复方夏天无联合来氟米特治疗类风湿关节炎安全有效。     

来氟米特联合甲氨喋呤治疗类风湿关节炎临床疗效分析

目的：探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性。方法：2006年10月-2009年10月,选取我院就诊的98例类风湿关节炎患者,随机平均分为两组,对照组49例使用甲氨喋呤药物治疗,观察组49例联合使用来氟米特加甲氨蝶呤治疗。结果：随访结果显示,两组患者握力、ESR、关节压痛数等指标上有显著性差异（P〈0．05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0．05）。结论：来氟米特联合甲氨蝶呤联合药物治疗类风湿关节炎临床疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用。     

甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效分析

目的探究甲氨蝶呤、来氟米特两种药物联合治疗类风湿关节炎的效果。方法将2016年1月—2017年5月在该院就诊的58例类风湿关节炎患者通过数字随机分组法分成2组,每组29例。一组单纯给予甲氨蝶呤治疗(对照组),另一组在此基础上加用来氟米特(观察组)。将两个组的各症状改善情况进行对比分析。结果观察组29例类风湿关节炎患者疗程结束后的关节肿胀数目(3.29±1.54)个、关节压痛数目(2.36±1.01)个、双手握力(72.36±10.34)mmHg、晨僵时间(0.69±0.18)h、疼痛评分(2.35±0.28)分都优于对照组患者(P<0.05)。结论甲氨蝶呤、来氟米特联合用药是治疗类风湿关节炎的有效方案。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎疗效观察

目的观察来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎(RA)的临床疗效及安全性。方法将80例难治性RA患者按照入院时间顺序分为观察组与对照组各40例,观察组给予来氟米特联合甲氨蝶呤治疗,对照组给予雷公藤多苷片治疗,治疗2个疗程后比较临床疗效及不良反应情况。结果治疗2个疗程后,观察组总缓解率明显高于对照组(P<0.01)。2组治疗2个疗程后IgG、IgA、IgM水平及ESR、CRP、BASDAI评分、BASMI评分均较治疗前明显改善,但同期比较,观察组较对照组改善更为明显(P<0.01)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗难治性RA效果理想,安全性较高,值得推广应用。     

来氟米特联合新风胶囊治疗难治性类风湿关节炎临床观察

类风湿关节炎（RA）是一种常见的以外周关节慢性炎症为主要表现的自身免疫性疾病，致残率很高，严重影响患者的生活质量。目前，西医对于RA尚缺乏特效疗法，大部分患者在接受非甾体抗炎药、糖皮质激素、金制剂、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、氯奎或羟氯奎等一种或多种药物联合治疗后，病情得到缓解，但亦有一部分患者病情未获控制，成为难治性类风湿关节炎，预后较差。近年来，笔者尝试采用来氟米特联合新风胶囊进行治疗，获得满意疗效。现报道如下。     

独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎临床观察

目的探讨独活寄生汤联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床疗效。方法将60例老年类风湿关节炎患者(年龄≥60岁)随机双盲法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药汤剂加服西药来氟米特疗法,对照组给予单纯西药来氟米特方法治疗。两组均视病情必要时给予布洛芬缓释胶囊0.3 Bid和/或小剂量激素(7.5 mg/d)对症治疗不超过1月。两组观察疗程均为12周。对两组患者6周、12周临床疗效指标进行比较。结果在各观察指标方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药独活寄生汤治疗老年类风湿关节炎可辅助提高来氟米特疗效,减少西药副作用,增加耐受安全性,疗效可靠、迅速并且稳定。     

来氟米特治疗中医不同证型类风湿关节炎疗效观察

目的观察来氟米特(leflunomide,LEF)治疗中医不同证型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的疗效有无差异。方法选取150例类风湿关节炎患者,按照中医辨证标准分为湿热痹阻证、寒湿痹阻证、肾气虚寒证、肝肾阴虚证、瘀血痹阻证5个证型组,应用LEF口服治疗,疗程3个月,观察LEF治疗前后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、患者疼痛评分(visual analog scale,VAS)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、血沉(erthrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein , CRP)、美国风湿病协会标准 20% 改善 (American College of Rheumatology 20% improvement , ACR20)、美国风湿病协会标准50%改善(American College of Rheumatology 50% improvement , ACR50 )等指标的变化,进行统计分析。结果与本组治疗前比较,各组治疗后压痛关节数、肿胀关节数均减少,VAS、ESR、CRP、RF均降低,差异有统计学意义(P<0.05);除肾气虚寒证、肝肾阴虚证外,其余各组关节晨僵时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。其中湿热痹阻、寒湿痹阻、瘀血痹阻证型治疗后压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、VAS 、RF改变及总有效率改善明显优于肾气虚寒证和肝肾阴虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEF治疗RA疗效显著,其中湿热痹阻证、寒湿痹阻证、瘀血痹阻证效果明显优于肝肾阴虚证和肾气虚寒证。     

甲氨喋呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎疗效分析

目的：探讨甲氨蝶呤加来氟米特联合治疗类风湿关节炎（RA）患者的疗效及安全性.方法：选取2007年7月-2010年6月在我院就诊的90例RA患者,随机平均分为两组,对照组单用MTX药物治疗,观察组联合使用MTX与LEF药物治疗,治疗l2周后观察相关指标.结果：两组患者关节压痛数、握力、ESR等指标上有显著性差异（P〈0.05）,两组不良反应发生率也有统计学意义（P〈0.01）.结论：MTX与LEF联合药物治疗类风湿关节炎疗效显著,临床所致不良反应较少,值得临床进一步推广和应用.     

化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎临床观察

目的 评价化瘀通痹方联合甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）治疗难治性类风湿关节炎（refractory rheuamtoid arthritis,RRA）的疗效和安全性。 方法 167例RRA患者,按治疗方法不同分为治疗组（73例,采用化瘀通痹方联合MTX治疗）和对照组［94例,采用来氟米特（leflunomide,LEF）联合MTX治疗］。比较两组治疗前、治疗12、24周临床症状、体征、类风湿因子（rheumatoid factor,RF）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、血沉（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、疾病活动指数（disease activity score 28,DAS28）、安全性指标等变化,评估疗效和安全性。 结果 治疗12、24周,治疗组总有效率分别为为82.2%（60/73）,78.1%（57/73）;对照组总有效率分别为79.8%（75/94）,75.5%（71/94）;两组比较,差异均无统计学意义（ χ 2=0.15,  χ2 =0.15, P >0.05）;与治疗12周比较,对照组治疗24周总有效率差异有统计学意义 （ χ2 =0.49, P <0.05）。两组治疗12、24周症状、体征,RF,CRP,ESR及DAS28均较治疗前有明显改善 （ P <0.01）,与对照组比较,治疗12周治疗组改善程度差异无统计学意义（ P >0.05）,治疗24周,在晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、患者总体评分、RF、CRP、DAS28方面差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗组不良反应少于对照组（ P <0.01）。 结论 化瘀通痹方联合MTX治疗RRA疗效与LEF（10 mg/天）联合MTX疗效相当,但中西药结合治疗较单纯西药治疗RRA疗效更稳定、不良反应更少。     

白芍总苷联合来氟米特治疗老年类风湿关节炎临床观察

目的：研究白芍总苷（TGP）联合来氟米特（LEF）治疗老年类风湿关节炎（EORA）的疗效和安全性。方法：选择诊断明确且有新发关节疼痛、炎症指标明显增高的EORA患者63例,随机分成2组,治疗组33例给予TGP＋LEF治疗,对照组30例分单用LEF,疗程均为12周,分别在0、8、12周时检查血、尿、大便常规、肝肾功能及红细胞沉降率（ESR）,观察患者关节症状、血液炎症指标改善程度及药物副作用,对疗效及不良反应进行评估。结果：治疗第12周后2组ACR20、ACR50、ACR70缓解率,分别为90．91％、83．33％,81．82％、56．67％,54．55％、46．67％,其中ACR502组差异有显著意义（P〈0．05）。治疗12周后,治疗组在关节肿胀、关节压痛、晨僵时间、血沉、DAS28评分等临床和实验室指标的改善均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗组的肝损害低于对照组。结论：TGP联合应用LEF治疗EORA,能很好地发挥协同抗炎、调节免疫的作用,且患者的各项临床指标改善优于单用LEF,患者不良反应发生率低,依从性高。     

来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎疗效观察

目的观察来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎的疗效。方法收集我院门诊2008年5月至2010年7月门诊收治的老年类风湿性关节炎患者30例,予来氟米特和甲氨蝶呤联合用药治疗,记录治疗前后关节肿痛个数及晨僵时间、血沉、C反应蛋白等,同时观察药物不良反应。结果治疗24周后临床和实验室指标较治疗前有明显改善,总有效率86．7％。结论来氟米特和甲氨蝶呤联合治疗老年类风湿性关节炎疗效显著,毒副作用小,值得临床推广使用。     

来氟米特与白芍总甙治疗类风湿关节炎的临床观察

目的 观察来氟米特（LEF）与白芍总甙（TGP）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及实验室指标的变化。方法 80例患者随机分为两组,LEF加TGP治疗组40例;单用LEF对照组40例,疗程12周。观察患者治疗前后临床疗效、症状、体征及实验室各项指标的变化情况。结果 治疗组总有效率为97．5％,对照组总有效率为85．0％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,治疗组临床指标和实验室指标较治疗前有显著改善（P〈0．05,P〈0．01）,且优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。不良反应两组总体比较,差异无显著性。结论 LEF加TGP联合治疗类风湿关节炎起效快,不良反应少,优于单独使用LEF。     

祛风强身散穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的：观察祛风强身散穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法：将68例类风湿关节炎患者随机分成2组,其中应用祛风强身散穴位贴敷组36例,对照组32例,观察其疗效并进行比较。结果：祛风强身散穴位贴敷组在疼痛指数和晨僵指数方面以及生化指标（血沉和类风湿因子）方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论：祛风强身散穴位贴敷组治疗类风湿关节炎疗效好,临床应用安全,无副作用,具有临床推广及应用价值。