《癌症知多少——老年肿瘤》 分册问答选登(三)

化疗有最高年龄限制吗? 研究表明,年龄不是老年肿瘤患者是否接受治疗的决定因素,更重要的是患者的各项身体机能.许多老人各项身体机能都还很好,如果能接受充分的化疗,同时给予积极的支持治疗,他们对化疗的耐受性与年轻患者是相当的,化疗的疗效也好,可以达到提高生活质量、延长生存时间的预期结果.     

《癌症知多少——老年肿瘤》分册问答选登(二)

哪些肿瘤容易发生骨转移?如何发现骨转移? 理论上讲,所有恶性肿瘤都有骨转移的可能.骨转移在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤中发生率很高,有的可达70％左右.骨痛、病理性骨折的发生是骨转移患者的常见并发症,严重影响患者的生活质量.骨转移病灶诊断的金标准是病理活检,因有创伤性,患者多难以接受,目前主要依赖X线、核磁(MRI)、CT、核素等影像学检查.     

《癌症知多少——老年肿瘤》分册问答选登(五)

我们单位正在组织大肠癌筛查,这种筛查有何价值?如何进行? 虽然这种筛查有些争议,目前仍然认为大肠癌筛查是在高危人群中比较有效的早期发现、早期诊断的措施. 粪便隐血检查仅能发现癌变的迹象,不能直接发现癌病灶,是做肠镜前的常规初筛手段.由于肠镜检查的广泛普及,过去使用的钡餐或钡剂灌肠检查已经逐渐退出,只是个别情况下的一种补充手段.     

《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(十二)

老年女性易患哪种妇科肿瘤? 女性生殖系统肿瘤占女性肿瘤的1/5左右,从暴露在体外的外阴部至深藏在盆腔内的子宫和卵巢都可能有肿瘤发生.以子宫和卵巢的肿瘤多见,既有良性,也有恶性,有的比较常见,有些则较为罕见.     

《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(六)

从20世纪60年代开始我就参加宫颈癌筛查,一直没发现大问题,现在70多岁了,还有必要参加宫颈癌筛查吗? 子宫颈癌居女性生殖器官恶性肿瘤的首位,其高发年龄在30 ～ 50岁,但是50岁以上的宫颈癌患者也屡见不鲜,这是需要女性终身防治的恶性疾病.所以,尽管您年事已高,也不应放弃对宫颈癌的警惕.近年来,一种新型的宫颈防癌普查技术——新柏氏薄层液基细胞学(TCT)的应用逐渐取代了传统的巴氏涂片法,能更全面、更确切地评估宫颈细胞学形态,对宫颈癌前期病变及早期癌的诊断效果更好.     

《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(十三)

女性到了老年,乳房不再周期性疼痛了,还需要定期检查乳腺吗? 年轻女性在月经前常会有乳房胀痛、乳头刺痛,这是因为乳房的腺体与子宫内膜一样,也会随着月经周期的变化而出现经前增生期和经后复原期的变化.月经来潮前7～10天,雄激素及孕激素浓度增高,使乳腺导管扩张,其上皮细胞增生肥大,乳腺导管周围基质水肿而引起压迫症状,出现疼痛.女性45 ～ 50岁卵巢功能开始逐渐减退,血液及体液中的雌激素水平也逐渐降低,导致乳房内腺体萎缩,多数老年女性不再出现周期性疼痛,但这并不意味着不会患乳腺癌.资料显示,乳腺癌的发病风险随着年龄的增大而升高,我国妇女乳腺癌发病的年龄高峰是45～50岁和60岁以后.因此,乳房是否存在周期性疼痛与乳腺癌发病之间没有必然联系,老年女性更应该定期检查.     

《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(七)

听说皮肤白皙的人最容易患黑色素瘤,是真的吗? 皮肤白皙的人确实容易得黑色素瘤,但也不尽然.有的人在四肢的肢端有“雀斑样痣”,还有的人容易长雀斑,他们患黑色素瘤的风险较普通人要高两倍,与肤色并没有关系.现在已经找出了某些黑色素瘤的高危因素,这些因素可单独或共同存在,主要包括对光容易过敏的所谓“光敏型皮肤”、长雀斑的皮肤、长时间暴露于阳光、身体有大量的普通痣或发育异常的痣,个人或家庭成员中有任一种普通类型的皮肤癌(鳞状细胞和基底细胞癌)病史,以及个人史或家族史中有黑色素瘤病史.可能每一种危险因素其本身的危险性并不大,但如果同时具有多个危险因素,其危险性就会大大增加.     

《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(八)

患者已步入老年,在治疗肺癌期间烟瘾难戒,还有必要戒烟吗? 只要下决心,戒烟什么时候都不晚!吸烟对人体的负面影响是多方面的,即使已经得了肺癌,从预防肺癌的角度确实为时已晚,但从预防其他癌症和心脑血管疾病、支持配合现有抗癌治疗、提高自身免疫力的角度,戒烟仍然是有益的.如果现在戒烟,身体立即可以获益,而且非常有利于您对肺癌的治疗.     

《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(十)

我年轻时肠道功能很好,年纪大了怎么会得大肠癌呢? 大肠癌常起源于大肠息肉,而大肠息肉是肠壁表皮层细胞的异常增生,部分息肉异常增生若过度就会演变为癌症.息肉刚刚发生时您可能毫无感觉,它可以与您“和平共处”几十年.     

《癌症知多少——老年肿瘤问答》选登(九)

我的上消化道内镜活检报告写"Ⅱ型早期中分化腺癌",这是什么意思? 根据上消化道内镜所见,可以对胃癌形态进行描述,并做出肉眼分型. 早期癌一般按其形态分为:I型(隆起型)、Ⅱ型(平坦型)、Ⅲ型(凹陷型)、Ⅳ型.Ⅳ型还可进一步分为Ⅳa(浅表隆起型)、Ⅳb(浅表平坦型)和Ⅳc(浅表凹陷型).     

癌痛治疗与肿瘤治疗同等重要

国际疼痛研究会去年8月在北京宣布,从2008年10月20日起至2009年10月20日,在全世界范围内开展"世界抗癌痛年"活动,旨在对中、晚期癌症病人给予充分的止痛治疗,提高患者的生活质量,延长病人的生命,使无法治愈的晚期癌症病人能够在无痛和较舒适的环境下度过生命的最后时光。     

《癌症知多少—老年肿瘤问答》选登(十一)

内镜活检病理报告是“食管癌G4级”,这是什么意思? 通过病理检查可以确定活检标本是否有癌细胞,并能判断癌细胞的组织来源.如果癌细胞起源于食管,还需要明确具体病理类型(鳞癌、腺癌或其他少见类型).这是制订治疗计划非常重要的依据,请注意保存病理报告,就诊时必须携带.病理报告中的G分级是癌细胞分化程度的符号,表示癌细胞的增殖和播散速度,分级越高,增殖、播散速度越快.食管癌的分级如下:GX,不能准确分级(经常由于活检标本太小,无法充分评估);G1,癌细胞和正常细胞相似;G2,癌细胞与正常细胞有一些不同;G3,癌细胞与正常细胞大不相同;G4,是恶性程度最高的一级,癌细胞与正常细胞几乎无相同之处.     

重视老年癌痛患者的药物止痛治疗

临床上针对老年癌患者的止痛治疗目前还存在一些障碍,包括病因及病情复杂、评估不足、实际生理年龄变化认知不足以及阿片成瘾恐惧。因此,治疗中应重视老年患者器官老化、合并疾病等变化对疼痛评估及治疗的影响,重视老年癌痛患者的综合评估,重视止痛药的合理选择及个体化剂量调整。     

老年癌症患者的营养支持

积极治疗与护理老年肿瘤患者，对提高他们的生活质量有着重要意义，通过临床护理实践，我们认为，根据老年癌症患者的生理、病理特点，有的放矢地给予营养支持与护理，能起到药物所不能起到的作用。     

认识癌症疼痛——对癌痛说不系列之(二)

癌症疼痛的治疗 1.治疗原则 治疗的目的:减缓和预防疼痛 一般原则:全面评估疼痛;与患者建立良好交流;确保疼痛的缓解;劝阻患者不要忍受疼痛;鼓励患者积极参与. 治疗原则:综合各项治疗计划;明确疾病的分期;使用正确的治疗方法;运用多种治疗手段;不要总是变换治疗18 方法;持续的支持治疗;反复的再评估.     

《笑着·活着》——一个草根癌症患者的求生手记

2009年，他被诊断出患“鼻炎”，当时却并未在意。2012年7月，在他的事业即将走向顶峰时，残酷的现实给了他一拳重击：鼻咽癌晚期。病情复杂、癌症晚期、喝水必须依靠药物麻醉，体重暴跌20多公斤，腰围不足70厘米……在经历了疾病带来的天翻地覆的变化后，他调整心态，反思从前错误的生活方式，积极配合治疗，用常人难以想象的坚强、乐观和幽默的自嘲泰然处之，并时刻感悟着重生后的蜕变与励志。     

癌症的康复治疗——《癌症康复》杂志编委访谈（四）

在2013年的4·15抗癌活动周上,《癌症康复》杂志主编李萍萍教授,副主编中文江教授、刘端祺教授和纪小龙教授应邀做客央视网健康台的《健康有约》栏目,谈论“癌症的康复治疗”的话题。对于癌症患者来说,会经历放射治疗、化疗及手术治疗等,治疗过程会给身体带来一些副作用。四位专家在访谈节目中解答了患者应该如何面对这些副作用,让虚弱的身体如何进行康复。     

走进中医,获得古人保养生命的智慧——致《与肿瘤患者聊中医》出版

癌症为什么会给人们带来恐惧?是因为它直接把生命的时间问题摆在了我们的面前."能治好吗""还有多长时间"是患者和家属最常问的问题.癌症给一个人、一个家庭带来的影响是巨大的.患者在得了癌症后常常会出现复杂的心情,在与疾病斗争的时候经常会面对各种问题带来的困扰.曾经有一位患者在谈到自己的求治经历时说:"得了肿瘤,治疗费用很高,一年下来要花费几十万甚至上百万元,而自己负担能力有限,为了省钱,听信了一家知名药店的宣传.结果钱没少花,病却复发了.辛辛苦苦攒下的钱没用在正规治疗上,走了弯路,非常后悔和遗憾."特别是来看中医的患者,对中医治疗有期盼,也有顾虑,更多的是希望了解.一位患者曾说,我们希望更多地了解中医中药治疗肿瘤的知识,使我们得到有益的治疗.     

多瑞吉治疗48例晚期癌痛临床观察

疼痛是晚期癌症患者常见的症状之一,也是影响晚期癌症患者生存质量的主要原因.世界卫生组织对癌痛的治疗制定了三阶梯止痛方案,近年来,世界卫生组织推荐的药物治疗癌痛的方法已在我国得到广泛应用.但长期使用吗啡类药物所产生的便秘及呼吸抑制等副作用,一直困扰着医师和患者.