妊娠合并艾森曼格综合征围产结局分析

目的探讨妊娠合并艾森曼格综合征的诊断、妊娠结局与处理。方法回顾分析3例妊娠合并艾森曼格综合征患者的临床资料。结果 3个病人均因出现相应临床表现急诊入院,均选择剖宫产终止妊娠,产妇恢复良好,足月新生儿1人,早产儿2人中,死亡1人。结论妊娠合并艾森曼格综合征母儿的结局不良,不宜妊娠,一旦妊娠应尽早行人流术终止妊娠。如果患者坚决要求继续妊娠,应加强产前保健尽早住院监护,加强多科室合作,全面、正确、有效的处理有助于使患者平稳渡过围生期,改善母儿的预后。     

妊娠合并艾森曼格综合征34例母胎结局及临床分析

目的 探讨妊娠合并艾森曼格综合征的母胎结局及临床特点。方法 回顾分析2008年1月至2021年6月山东大学齐鲁医院收治并分娩的34例妊娠合并艾森曼格综合征患者的临床资料。结果 34例患者中,以晚期妊娠（22/34,64.71%）常见;合并症以妊娠期高血压疾病（8/34,23.53%）多见。先天性心脏病以室间隔缺损（18/34,52.94%）和动脉导管未闭（9/34,26.47%）多见;平均肺动脉压力为（104.4±26.85）mmHg,28例（82.35%）出现重度肺动脉高压;平均动脉血氧饱和度（79.16±14.71）%。终止妊娠的平均孕周为（28.61±10.05）周;终止妊娠方式包括剖宫产/剖宫取胎（24/34,70.59%）,阴道分娩（5/34,14.71%）和刮宫术（5/34,14.71%）;麻醉方式以硬膜外麻醉为主（15/28,53.57%）;6例（17.65%）自动出院,18例（52.94%）好转出院,10例（29.41%）死亡。胎儿或者新生儿死亡13例（38.24%）,活产21例（61.76%）,小于胎龄儿7例（33.33%）。心功能Ⅲ～Ⅳ级、重度缺氧以及出现合并症时患...     

1例妊娠合并艾森曼格综合征患者的护理

目的探讨妊娠合并艾森曼格综合征患者的护理对策，以期降低此类患者的病死率。方法加强产前产后的心功能监测，产前产后的体位、饮食、心理等护理，加强相关科室的密切配合。结果动态的监测、多科的密切合作及全面、正确、有效的护理对策，有助于产妇平稳度过围产期。结论妊娠合并艾森曼格综合征母儿预后差，因此需要加强监护，最大限度的保证母儿的生命安全。     

小剂量肝素治疗妊娠合并艾森曼格综合征的临床价值

目的探讨小剂量肝素治疗妊娠合并艾森曼格综合征的临床价值。方法选择60例,分为两组,各30例,对照组采用对症支持处理,观察组则在对照组的基础上每天静滴5000U肝素,比较两组患者分娩前24h凝血功能,以及围生期出现肺栓塞和脑栓塞情况。结果分娩前24h观察组FiB显著低于对照组(P0.05),观察组围生期出现肺栓塞和脑栓塞的比率均显著低于对照组(P0.05),观察组顺产11例,剖宫产13例,流产6例,产前心衰者9例,产后心衰者15例,死亡者6例,对照组观察组顺产6例,剖宫产7例,流产17例,发生产前心衰者7例,产后心衰者11例,死亡者12例。结论小剂量肝素静脉滴注,能显著降低患者体内纤维蛋白原水平,减少肺栓塞和脑梗死等严重并发症发生率。     

小剂量肝素治疗妊娠合并艾森曼格综合征的临床价值

目的：探讨小剂量肝素治疗妊娠合并艾森曼格综合征的临床价值。方法选择60例,分为两组,各30例,对照组采用对症支持处理,观察组则在对照组的基础上每天静滴5000U肝素,比较两组患者分娩前24h凝血功能,以及围生期出现肺栓塞和脑栓塞情况。结果分娩前24h观察组FiB显著低于对照组（P＜0.05）,观察组围生期出现肺栓塞和脑栓塞的比率均显著低于对照组（P＜0.05）,观察组顺产11例,剖宫产13例,流产6例,产前心衰者9例,产后心衰者15例,死亡者6例,对照组观察组顺产6例,剖宫产7例,流产17例,发生产前心衰者7例,产后心衰者11例,死亡者12例。结论小剂量肝素静脉滴注,能显著降低患者体内纤维蛋白原水平,减少肺栓塞和脑梗死等严重并发症发生率。     

单肺移植治疗艾森曼格综合征1例报告

单肺移植用于治疗先心病房间隔缺损合并艾森曼格综合征，全世界报道不足10例。我国仅1例，术后生存12d。2005年11月30日我院完成1例ECMO支持下先天性心脏病房间隔缺损修补同时行同种异体右肺移植术。现将临床资料总结报道如下。     

30例多囊卵巢综合征妊娠结局分析

多囊卵巢综合征（PCOS）是排卵障碍性不孕的重要原因，与患者体内高雄激素、高胰岛素或胰岛素抵抗有关。近年来许多代谢方面的研究表明，PCOS有胰岛素抵抗者，妊娠后早期易发生流产，中晚期易并发妊娠期糖尿病（GDM）及妊娠期高血压疾病。本文对我院2001年1月～2007年1月诊治的PCOS并不孕的病人经促排卵、B超监测等综合治疗后妊娠的30例孕妇进行观察研究，探讨其妊娠结局，现报告如下。     

艾森曼格（Eisenmenger）综合征合并妊娠

病历摘要 吕××,女,32岁,住院号21437,妊1产0,末次月经1985年11月1日,预产期1986年8月8日。因妊娠33~( 6)周合并Eisenmenger's综合征(动脉导管未闭,肺动脉高压),心慌、气短1月余,于1986年6月26日第二次入中日友好医院。 患者自幼体质差,生后11个月时曾疑有室间隔缺损。1980年经阜外医院确诊为Eisenmenger's综合征:动脉导管未闭,重度肺动脉高压伴双向分流。但已失去手术机会。     

妊娠合并梅毒192例妊娠结局分析

目的 探讨妊娠梅毒快速血浆反应试验(RPR)滴度与妊娠不良结局的关系.方法 经梅毒螺旋体颗粒凝集试验(T PPA )筛查 ,对妊娠合并梅毒患者共192例孕母分娩前外周血检测RPR滴度 ,分析妊娠不良结局 ,比较孕期抗梅毒治疗组(162例)与未治疗组(30例)妊娠并发症及新生儿不良结局发生率.结果 随着孕母RPR滴度的升高 ,畸形、死胎、早产、先天性梅毒及新生儿死亡的风险升高.孕母RPR滴度≥1:8时早产、新生儿畸形和先天性梅毒发生率高于RPR滴度≤1:4者(P＜0 .05).未治疗组新生儿畸形、先天性梅毒和死胎发生率高于治疗组(P＜0 .05).结论 随着孕母RPR滴度的升高 ,妊娠不良结局风险升高;抗梅毒治疗能明显改善合并梅毒患者的妊娠结局.     

重度子痫前期合并HELLP综合征母婴妊娠结局的分析

目的：探讨重度子痫前期合并HELLP综合征对母婴妊娠结局的影响。方法回顾性分析重度子痫前期并发HELLP综合征65例患者的临床资料,比较完全性组（30例）和部分性组（35例）患者的实验室数据和母婴妊娠结局。结果完全性组血小板计数低于部分性组,AST、ALT、乳酸脱氢酶和总胆红素均高于部分性组,差异有统计学意义（P〈0.05）;完全性组孕产妇胎盘早剥、急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、产后出血发生率高于部分性组,差异有统计学意义（P〈0.05）;完全性组胎儿生长受限、新生儿窒息发生率高于部分性组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均无孕产妇死亡发生,围生儿死亡率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于重度子痫前期并发HELLP综合征患者应及时诊断并治疗,可改善母婴妊娠结局。     

高龄初产妇的妊娠,分娩经过与妊娠结局探讨

探讨高龄初产妇妊娠经过,分娩过程及胎儿结局的影响。方法采用回顾性分析的方法。结果高龄初产妇在姓娠期合并症及并发症中,除妊高征的发生率明显高于对照组外,余两组间差异均显著意义;高龄初产妇的剖宫产率逐年增加;产程及异常分娩与对照组相比未见差异;高龄初产妇大胎儿双顶径方面显著低于对照组,而新生儿体重、Ａｐｇａｒ评分,围生儿病死率,羊水平段等方面差异均显著意义。结论高龄初产妇只要加强围生期健,定期进行产前     

妊娠期梅毒临床分析

目的　通过对妊娠期梅毒与正常妊娠产妇的临床对比分析 ,了解妊娠期梅毒对围产儿及母体的危害。方法　对 5 3例妊娠期梅毒 (观察组 )与同期 10 6例正常妊娠产妇 (对照组 )进行分娩孕周、产后出血、新生儿出生体重、剖宫产率、新生儿窒息率、羊水污染率及围产儿死亡对比分析。结果　观察组分娩孕周低于对照组 (P <0 0 5 )。两组产后出血及新生儿出生体重差异均有非常显著意义 (P <0 0 1)。剖宫产率两组无差异。观察组羊水污染率及新生儿窒息率均高于对照组 (P均 <0 0 5 )。围生儿死亡 6例均发生在观察组。结论　妊娠期梅毒对围产儿危害极大 ,产前梅毒筛查及孕期驱梅治疗具有重要意义     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响.方法 70例确诊为肝内胆汁淤积症的妊娠期妇女设为研究组,选取同一时期70例健康妊娠妇女设为对照组.对两组妊娠期妇女的妊娠结局进行比较.结果 (1)研究组孕产妇血清胆汁酸、谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平分别为(65.61±13.5) μmol/L、(134.31±24.7) U/L、(97.35±21.54) U/L,均高于对照组的(3.34±0.41) μmol/L、(36.16±4.15) U/L、(23.34±4.45) U/L,差异具有统计学意义(P＜0.01);(2)研究组孕产妇妊娠期高血压疾病发病率为21.42％,胎膜早破发生率为17.14％,产后出血发生率为15.71％,显著高于对照组的7.14％、5.71％、4.29％,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)研究组新生儿窒息发生率为27.14％,羊水污染发生率为35.71％,宫内窘迫发生率为22.86％,低体重儿所占比例为30.00％,与对照组相比,均显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症可以增加围生期并发症的发生率,严重影响胎儿的预后,加强对妊娠期肝内胆汁淤积症的监测具有重要临床意义.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的处理与妊娠结局

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的处理以及对妊娠结局的影响,以防范医疗风险.方法:总结分析典型病例的诊治经过与妊娠结局,并复习文献.结果:例1在引产待产过程中胎儿死亡,再次妊娠时发病早、病情重,药物及综合治疗可延长孕龄,仍发生早产、胎膜早破和胎粪污染,需及时剖腹产.结论:本病医疗风险极大,无有效治疗方法来控制病情发展,掌握终止妊娠的时机和方法最关键.母亲预后好,围产儿发病率和死亡率高.     

妊娠期输血合并血小板减少症40例临床分析

目的探讨妊娠期输血合并血小板减少的病因和围生期的处理方法。方法回顾分析40例妊娠合并血小板减少患者的临床资料,使用糖皮质激素、免疫球蛋白及成分输血等治疗方法。结果40例血小板减少的病因为妊娠期特发性血小板减少18例,HELLP综合征6例、特发性血小板减少性紫根4例、再生障碍性贫血2例、脾功能亢进1例及不明病因9例。早产4例,阴道分娩8例,剖宫产28例。结论妊娠合并血小板减少处理的重点是治疗病因,加强监护,适时提升血小板数,防止分娩期出血。     

妊娠高血压综合征并发胎盘早剥56例临床分析

目的探讨妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的相关影响因素。方法本组选择本院2008年1月～2011年9月收治的妊娠高血压综合征孕妇56例,根据有无合并胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组。比较两组孕妇的年龄、血细胞比容及分娩方式的差异。结果本组孕妇中合并有胎盘早剥15例,发生率为26.8%。胎盘早剥组与无胎盘早剥组的年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);胎盘早剥组的血细胞比容、分娩方式与无胎盘早剥组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血细胞比容≥35%以及剖宫产为导致妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的危险因素。     

妊娠期高血压综合征孕妇甲胎蛋白水平与妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠期高血压综合征（PIH）孕妇血清甲胎蛋白（AFP）水平与妊娠结局的相关性。方法采用放射免疫法测定118例妊娠中期PIH孕妇的血清AFP值,根据其AFP值分为观察组（≥250μg/L）54例和对照组（〈250μg/L）64例,并随访至分娩,比较2组孕妇早产、胎盘早剥的发生情况及分娩方式。结果观察组早产、胎盘早剥的发生率及剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PIH孕妇血清AFP值异常升高与早产、胎盘早剥及分娩方式有相关性,产前监测孕妇血清AFP值有一定的临床意义。     

孕期健康教育对妊娠结局的影响

目的 观察孕期健康教育妊娠结局的影响,为临床孕期健康教育的实施提供一定的理论依据.方法 选择在罗湖妇幼保健院进行产前检查的孕妇300例,根据随机数字表法将其分为干预组100例和对照组200例.对照组采用常规孕期健康宣传,干预组采用系统保健教育培训进行干预.两组孕妇均在孕14～ 16周开始接受干预直到足月分娩.对比两组孕妇的分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分的情况.结果 干预组孕妇的顺产率为79.00％,显著高于对照组,而剖宫产率为15.00％,显著低于对照组（P＜0.05）;干预组的第二产程为（0.59±0.24）h,总产程为（8.32±1.01）h,均显著短于对照组（P＜0.05）;干预组孕妇产后出血的发生率为12.00％,显著低于对照组（P＜0.05）;干预组新生儿Apgar评分为（9.13±0.96）分,显著高于对照组（P＜0.05）.结论 孕期健康教育有助于降低剖宫产率,提高分娩的安全性,减少孕妇和胎儿的并发症,值得在临床上推广应用.