高血糖伴癫痫发作19例分析

对我院高血糖伴癫痫发作19例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女7例，年龄51～65（平均58．2）岁。首次癫痫发作（EP）9例。椐1989年国际抗癫痫联盟制定的癫痫与癫痫综合征分类方法：全身强直阵挛发作4例,     

青少年肌阵挛癫痫12例临床特点及误诊分析

本文结合我们误诊的12例青少年肌阵挛性癫痫（JME），就其临床特点及误诊原因分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男5例，女7例，就诊年龄3～28岁，肌阵孪发作起病年龄3～19岁，伴强直一阵挛发作8例，伴失神发作2例，癫痫病程3个月～16a，平均2．8a，延迟诊断时间2．4a。     

3例酒精戒断综合征伴癫痫的护理

酒精戒断综合征指长期或大量饮酒过程中相对或绝对停酒的时间,产生的一系列精神与躯体症状［1］。酒精戒断综合征伴癫痫的发生是由于断酒后血中酒精浓度急剧发生变化,引起血清中镁、钾离子浓度降低,动脉血pH值上升,这是光诱发肌阵挛阈值降低,导致痉挛发作［2］。我院对3例酒精戒断综合征伴癫痫患者进行护理,取得了较好效果。 1临床资料 本组男性患者3例,年龄40～56岁,平均年龄46．6岁。饮酒时间6～24年。饮酒量：白酒（50度以上）0．5～1．5L／d。患者体质消瘦、营养状况较差、手抖、步态不稳、多汗、心悸、纳差、失眠,2例伴有明显的幻觉。1例患者于入院当日晚出现癫痫发作,呈持续状态,在6 h内连续发作17次,每次抽搐时间约45～60 s。2例患者于入院次日出现癫痫发作,其中1例患者发作2次,2次抽搐时间分别为47s、56s。2次发作间隔约1h ,另1例患者出现1次阵挛发作,抽搐时间约为57s。3例患者经治疗后均好转出院。     

青少年肌阵挛癫痫患者额叶的变化研究进展

青少年肌阵挛癫痫(juvenile myoclonic epilepsy,JME)是特发性全面癫痫综合征(idiopathic generalized epilepsy,IGE)的一种常见类型,约占IGE的26%,所有癫痫患者的5%～12%[1],误诊率较高。JME多在青春期时起病,但仍有小部分患者在20岁左右起病,女性患病率比男性略高[1]。JME主要特征是上肢的肌阵挛发作,特别是早上刚起床后容易出现。约1/3的患者会伴     

利多卡因治疗儿童癫痫持续状态30例临床观察

癫痫持续状态(status epilepticus,SE)是儿科临床常见急症,不及时控制可造成脑的不可逆损害,甚至危及患儿生命.我院1993年5月～2000年10月对30例SE患儿经一线抗惊厥药物应用无效或伴有呼吸衰竭不宜使用镇静剂的情况下选用利多卡因治疗,取得了满意效果.现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男16例,女14例;年龄3月～12岁.＜3岁16例;原发性癫8例,继发性癫22例(颅内感染10例,氟乙酰胺中毒5例,中毒性脑病3例,婴儿闷热综合征2例,低血钙及突然停用抗癫药各1例).均符合1次惊厥发作持续30分钟以上或频繁发作间隙期意识不恢复的儿童SE诊断标准.发作类型均为惊厥型,其中全身性27例(强直-阵挛型22例,强直型2例,陈挛型3例),部分性3例,均为简单部分性发作.伴呼吸不规则6例.     

13例Lennox-Gastaut综合征的临床特征分析

<正>Lennox-Gastaut综合征(LGS)是一种严重的年龄相关性癫痫,具有其特征性的临床发作和典型脑电图特点及神经精神认知功能的衰退的儿童难治性癫痫性脑病。Lennox-Gastaut综合征最具特征性的发作依次为强直发作、不典型失神发作、失张力发作及肌阵挛发作,患儿单独或伴其他形式的癫痫发作出现。现将我院诊治的13例患儿的临床特征做如下分析。1临床资料     

癫痫大发作患者的脑电图和电子计算机断层扫描分析(附60例报告)

本文通过分析我院1987年10月～1990年1月资料完整的、以大发作(强直-阵挛发作)为临床表现的60例住院或门诊患者的脑电图(EEG)和头部电子计算机断层扫描(CT)检查结果,探讨了这两种检查方法对该型癫痫的诊断价值。临床资料1.病例选择:男38例,女22例。发病年龄5～     

饮酒后诱发抗癫痫药物中毒48例临床分析

饮酒后诱发抗癫痫药物中毒报道并不常见 ,为了引起临床医生的重视 ,现将我们 1997年 1月～ 2 0 0 2年 4月以来收治的服用抗癫痫药物期间饮酒后引起药物中毒反应的 4 8例癫痫病人分析报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 4 8例中男 2 5例 ,女 2 3例 ,年龄 17～ 5 6岁。3例为原发性癫痫 ,4 5例为继发性癫痫。发作类型为全面强直阵挛发作、单纯部分运动性发作、单纯部分感觉发作和单纯部分性发作继发全面性发作。持续服药量苯妥英钠 (ＰＨＴ)2 0 0～ 6 0 0ｍｇ/ｄ、丙戊酸钠 (ＶＳ) 4 0 0～ 80 0ｍｇ/ｄ、卡马西平(ＣＢＺ) 2 0 0～ 80 0ｍ…     

43例儿童癫痫诊治临床分析

癫痫是一种由不同因素所引起的反复发作性的脑功能障碍。其治疗有时较为困难 ,近年来 ,虽然抗癫痫药物有了更多的发展 ,但仍有 10 %～ 15 %癫痫患儿的发作未能被药物有效地控制 [1 ]。因此 ,需要早期诊断及合理治疗 ,以减少患儿脑损伤。现将我科于 1995年 7月至 2 0 0 0年 12月收治 4 3例癫痫诊治临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 4 3例 ,男 2 8例 ,女 15例 ;年龄 6个月至 5岁 11例 ,6～ 11岁 3 2例。原发性癫痫 3 7例 ,继发性癫痫6例。1.2　临床表现　强直痉挛性发作 2 0例 ,肌阵挛发作 12例 ,失神小发作 3例 ,限局发作 4…     

成人癫痫发作的病因探讨

癫痫按病因分类,可分为原发性癫痫和继发性癫痫两类,新诊断的成人癫痫大部分属于继发性癫痫[1].随着影像学技术的发展,对癫痫的病因诊断有了很大的提高. 1 临床资料 收集2000年6月至2001年12月在我院门诊就诊和住院的233例患者,其中男142例,女91例,年龄18～76岁,皆为新诊断的成人癫痫患者.均符合1989年国际抗癫痫联盟关于癫痫和癫痫综合征的诊断.发作类型分为单纯部分性发作、复杂部分性发作、全身强直阵挛发作和不能分类的发作.对所有患者均作详细的神经系统检查.常规脑电图(EEG)检查168例,24小时EEG监护31例,头颅CT检查121例,头颅磁共振(MRI)检查178例,数字减影血管造影术(DSA)检查23例,正电子发射体层摄影术(PET)检查17例.     

癫痫持续状态及其治疗

本文总结我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 12月间住院抢救治疗的癫痫持续状态 (ｓｔａｔｕｓｅｐｉｌｅｐｔｉｃｕｓ ,ＳＥ)病人 12例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 5例 ,女 7例 ;年龄15～ 85岁 ,平均 62 8岁。1 2　发病原因　本组 12例中 ,原发性癫痫 1例 ,继发性癫痫 11例 ,其中脑血管病后继发癫痫 8例 (脑出血 5例 ,脑梗死 3例 ) ,脑炎后继发癫痫 2例 ,颅脑外伤术后 1例。1 3　临床特点　 12例病人均在发病后 1～ 2 4ｈ内就诊住院。其临床表现为不同程度的意识障碍 ,均为全身性强直 阵挛持续状态 ,抽搐持续时间 …     

儿童癫痫治疗中影响疗效及预后的因素（附23例分析）

应用抗痫治疗儿童癫痫的疗效虽随新药应用及血浓度监测措施而有提高 ,但仍存在各种影响疗效及预后的因素。现将本院自１９８９～１９９９年３００余例癫痫患儿随访中 ,选取资料完整 ,经抗癫痫药物治疗观察７～９年以上而未获满意控制者共２３例作一分析 ,并对某些影响治疗及预后的因素作一探讨。１临床资料１．１一般资料男１３例 ,女１０例。起病年龄１～５岁１５例 ,５～１２岁８例。随访６～７年５例 ,７～９年１８例。１．２发作类型强直 -阵挛发作９例 ,复杂部分发作６例 ,失张力发作５例 ,肌阵挛发作３例。１．３辅助检查全部病例于初…     

95例癫痫患者的临床类型、脑电图、CT分析

癫痫的临床发作类型与病因、病变部位、脑电图有密切关系.现将我院2001年8月至2003年7月诊治的95例癫痫患者做临床分析如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 95例患者均为在我院神经内科门诊就诊或病房住院患者.男55例,女40例,年龄6个月至71岁,平均(24±4)岁,病程5天至30年.其中特发性癫痫40例,继发性癫痫55例.按1989年国际抗癫痫联盟关于癫痫发作分类标准确诊[1],全面强直阵挛发作30例,失神发作13例,单纯部分性发作19例,复杂部分性发作33例.     

反射性癫(癎)11例报道

选择我院癫(癎)门诊及病房2009年1月～2010年6月就诊的反射性癫(癎)患者11例,男9例,女2例;年龄25～76岁;发作前均无头颅外伤史及颅内感染史,无高热惊厥史;癫(癎)家族史阳性3例;本组患者在打麻将的过程中发作8例,打麻将及打扑克时均能发作2例,观看别人打麻将时发作1例;多在打麻将1～5 h后发作;平均发作3次;按1989年国际抗癫(癎)联盟关于癫(癎)和癫(癎)综合征的分类标准[1],全面强直-阵挛发作7例,愣神2例,极短暂发呆后头向右偏转再继发全面强直-阵挛发作2例;11例患者每次发作诱因及症状相同,停止打麻将后未再发作,也未有在其它场合发作的情况,诊断为麻将反射性癫(癎).颅脑CT检查3例,MRI检查8例,均未发现异常.     

Dravet综合征11例误诊临床分析

目的探讨Dravet综合征的临床特征及误诊原因,并提出防范误诊措施。方法对2005年1月—2014年5月我院儿科收治并误诊的Dravet综合征11例的临床资料进行回顾性分析。结果本组11例因癫痫、高热惊厥就诊,均发生误诊,其中外院误诊9例,我院误诊2例;误诊时间5个月~3年;误诊为部分性癫痫、复杂性热性惊厥各3例,癫痫、Lennox-Gastaut综合征各2例,婴儿良性肌阵挛癫痫1例。后根据发病年龄、抽搐特点、热敏感、疫苗接种史、脑电图、影像学及遗传基因学检查确诊为Dravet综合征,予多种抗癫痫药物联合治疗12~96个月。本组死亡1例;存活10例,其中9例仍有发作,1例无发作,均遗留不同程度智力损害。结论 Dravet综合征是一种少见的癫痫性脑病,提高医师对这类少见病的诊断能力及合理选择抗癫痫药物临床意义重大。     

青少年肌阵挛癫痫15例临床特点分析

目的:探讨青少年肌阵挛癫痫(JME)的临床特点。方法:总结15例JME患者的临床表现、脑电图特点及药物治疗预后。结果:15例均有肌阵挛发作(MS);合并失神发作(AS)3例;合并全面强直阵挛发作(GTCS)12例;三种发作类型均有2例;单独以肌阵挛为表现不伴有其他发作类型2例。脑电图特征是发作间期双侧导联的3～6 Hz棘慢波或多棘慢波,以前头部为主。应用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪治疗,发作完全控制10例,发作明显减少5例。结论:JME是一种较常见的特发性全面性癫痫综合征,详细询问病史结合规范的脑电图检查可尽早明确诊断。选择合适的抗癫痫药物治疗预后较好。     

特殊类型癫痫30例临床分析

临床对于常见类型的癫痫报道甚多,而对特殊类型的癫痫报道不多见。现将我院1988～2002年所见30例特殊类型癫痫报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组30例(男14例,女16例)年龄2～60岁,平均年龄24岁,起病年龄<14岁14例,≥14岁16例,平均起病年龄22岁。全部病例均经脑电图证     

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥临床分析

目的 探讨轻度胃肠炎伴发良性婴儿惊厥（BICE）的临床过程和特点。方法对2006年1月至2008年10月因急性胃肠炎合并无热惊厥的患儿进行临床资料分析和出院后的随访,排除电解质异常、热性惊厥、癫痫及癫痫综合征、精神运动发育异常引起的惊厥,观察患儿的复发及预后情况。结果286例中有22例符合BICE临床特点,发病年龄6个月～2．6岁。惊厥多数呈全身强直一阵挛样发作,少数为部分性发作,惊厥发作多在病程的第1—3天,无频繁发作。出院后随访1～2年,均未见惊厥复发,生长发育正常。结论BICE高发于1—2岁的幼儿,惊厥在病程早期发生,以全身强直一阵挛样发作多见,易于控制,无复发,预后良好。     

癫痫发作后精神障碍31例报告

近十年来，我院共收治特发性癫痫病人106例，其中力例在癫病发作后有精神障碍，现分析报告如下。1临床资料1．1一般资料：31例患者中男24例，女7例，年龄16～35岁，平均26岁；病程小于5年者14例，5～10年10例，大于10年7例。1．Zlts床症状及体征1．2．1癫痫发作类型：根据1985年中华医学会第一届全国癫痫学术会议拟定的癫痫发作分类法分类，全身性强直一阵挛发作23例，失神发作5例，单纯部分性发作3例。1．2．2癫痫发作后精神障碍：意识模糊30例次，定向力丧失11例次，错觉3例次，幻听4例次，幻视1例次，注意涣散1例次，记忆恍惚（包括似曾…     

表现为癫痫的甲状旁腺功能减退7例

我院近10年来,诊治的特发性癫痫的甲状旁腺功能减退(IHP,简称甲旁减)5例。假性甲状旁腺功能减退(简称假性甲旁减)2例,均以癫痫为主要临床表现,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男5例,女2例,年龄12～28岁,IHP5例,假性甲旁减2例,从发病到确诊8个月至2.5年。1.2　临床表现　6例患者表现为全身发作,强直-阵挛发作,1例为失神发作;4例每年发作3～5次,2例每月发作2～3次,1例每日发作2～3次,智能减退2例,主要表现为理解能力减退,精神障碍2例,小脑症状1例,锥体外系症状1例;Chvostek4例,Trouseau3例;伴指尖麻木3例,伴双手时有抽动4例,7例…