结核性脑膜炎脑脊液TNF-α和可溶性TNF受体的动态变化

目的：了解结核性脑膜炎（简称结脑）患者脑脊液中肿瘤坏死因子（TNF－α）和可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ）在抗结核治疗中的变化及意义。方法：用夹心ELISA法检测24例结脑患者治疗前和其中12例在治疗后第10、20、30d的脑脊液TNF－α、sTNFR-1和sTNFR-Ⅱ含量。结果：结脑患者脑脊液中TNF－α、sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ显著高于对照组，抗结核治疗一个月后仍维持较高水平，但是与治疗前相比sTNFR-1和sTNFR-Ⅱ水平呈明显下降，而TNF－α水平变化不明显。结论：TNF－α、sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ与结核感染有关；sTNFR-I和sTNFR-Ⅱ对抗结核治疗的反应较敏感，其水平的动态变化可作为判断结脑病情及治疗效果的一种指标.     

急性白血病患者血清TNF-α和SIL-2R的检测及临床意义

目的　为探讨急性白血病 (AL)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF -α)和可溶性白细胞介素 2受体 (SIL -2R)水平及其临床意义。方法　应用ELISA法测定AL患者血清TNF -α和SIL -2R水平。结果　ALL患者血清TNF -α和SIL -2R水平明显增高 (P <0 .0 1)。结论　血清中TNF -α和SIL -2R水平的增高可能和AL的发生发展有关 ,测定血清TNF -α和SIL -2水平对观察AL的病情和疗效有一定的临床价值。     

骨髓增生异常综合征患者肿瘤坏死因子及其可溶性受体的检测及临床意义

我们应用ELISA法检测了25例骨髓增生异常综合征(MDS)患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、Ⅱ(sTNFR Ⅰ、sTNFRⅡ)水平,以探讨TNF及其可溶性受体在MDS发病中的作用及其临床意义。 资料与方法 一、一般资料 所有病例均来自山东医科大学附属医院门诊及血液科住院患者。依据MDS国内诊断标准[1]确诊的MDS患者25例,男14例,女11例;年龄13～72岁,中位年龄为44岁。RA 18例,RAEB 6例,RAEB-t 1例。所有患者采集标本前未用免疫抑制剂及细胞毒药物治疗,最近一个月未输血,采集标本时患者无感染表现。对照组血液标本24例,取自健康献血员,男14人,女10人,平均年龄39岁。     

蛛网膜下腔出血患者血浆TNFα,IL-8含量动态变化及临床意义

目的　观察蛛网膜下腔出血 (SAH)患者血浆中肿瘤坏死因子α(TNFα) ,白细胞介素 8(IL - 8)水平的动态变化。方法　采用ELISA法分别测定 4 3例蛛网膜下腔出血患者第 1,3,7,14d的血浆TNFα和IL - 8水平。结果　蛛网膜下腔出血患者血浆TNFα和IL - 8水平较正常对照组高 (P <0 .0 1) ,第 3、7天升高明显 ,第 14天有降低但仍高于对照组。Hung -Hess分级Ⅲ～Ⅴ级患者血浆TNFα和IL - 8水平较Ⅰ～Ⅱ级者高(P <0 .0 1)。结论　TNFα和IL - 8作为免疫因素参与了蛛网膜下腔出血的病理生理过程 ,提示TNFα和IL- 8拮抗剂将是治疗蛛网膜下腔出血及预防其所致脑血管痉挛 (CVS)的一条可能途径。     

多囊卵巢综合征患者血浆TNFα、sTNFR2水平与胰岛素抵抗的相关性

[目的]探讨血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ(sTNFR2)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗和血清雄激素(T)水平的相互关系.[方法]PCOS患者和对照者根据体重指数(BMI)分为PCOS肥胖组(21例)、PCOS非肥胖组(25例)、肥胖对照组和非肥胖对照组,各25例,采用ELISA法测定血浆TNFα、sTNFR2水平,化学发光法测定血清性激素6项,已糖激酶终点法测定血清葡萄糖浓度,时间分辨免疫分析法测定血清胰岛素浓度,按Cederholm的方法计算胰岛素敏感指数(ISI).[结果]①PCOS肥胖组血浆TNFα和sTNFR2水平及PCOS非肥胖组血浆sTNFR2水平均较非肥胖对照组明显升高,且以肥胖者升高更为明显.②血浆TNFα与其ISI在PCOS肥胖组和肥胖对照组均呈负相关(P＜0.05).③血浆sTNFR2与其ISI在PCOS肥胖组、PCOS非肥胖组和肥胖对照组均呈负相关(P＜0.05).[结论]PCOS肥胖组血浆TNFα和sTNFR2水平及PCOS非肥胖组血浆sTNFR2水平均较非肥胖对照组明显升高,且与其ISI呈负相关,提示二者可能与PCOS患者发生胰岛素抵抗有关.     

SLE患者血清sTNF—RI、sTNF—RⅡ和TNF—α的变化

目的 探讨活动期和稳定期系统性红斑狼疮（SLC）患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体I（sTNF-RI)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅱ（sTNF-RⅡ）及肿瘤坏死因子－α（TNF-α）水平的变化在疾病发生、发展过程中的意义。方法 应用ELISA方法测定46例SLE患者及30例正常人对照血清中TNF－α和sTNF-RI、sTNF-RⅡ水平,及其与补体C3、抗双链DNA抗体（dsDNA)、抗核抗体（ANA）及血沉的相关性。结果 与对照组相比,SLE患者血清中TNF－α、sTNF-RI和sTNF-RⅡ都显著升高,且活动期升高更为显著（P＜0．01）。活动期患者sTNF-RI和sTNF-RⅡ的变化与补体C3、dsDNA、ANA及血沉有非常显著的相关性（P＜0．01）,但与TNF－α水平无相关性（P＞0．05）。结论 TNF－α在SLE的免疫 务机制中起重要的作用,而sTNF-RI和sTNF-RⅡ在疾病中具有免疫调控作用,并可作为疾病活动的参考指标之一。     

TNFα-308 G/A和TNFβG252A基因多态性与阿茨海默病的关系

目的探讨肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与阿茨海默病(AD)的关系。方法用酶免法测定TNF水平,运用多聚酶链反应技术检测66例阿茨海默病及143例正常人肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性。结果AD组肿瘤坏死因子TNFα-308G/A1/1和TNFα-308G/A1/2,TNFα-308G/A2/2表型频率分别为:0.8636,0.1212,0.0152,对照组分别为:0.8881,0.1049,0.070;AD和TNFα-308G/A1,TNFα-308G/A2基因频率分别为:0.9242,0.0758,对照组分别为:0.9021,0.0979;AD组肿瘤坏死因子TNFβG252A1/1,1/2,2/2表现频率分别为:0.242,0.591,0.167,对照组分别为,0.252、0.573、0.175;AD组TNFβG252A1,TNFβG252A2基因频率分别为:0.5379,0.4621,对照组分别为:0.5385、0.4615。肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(P>0.05),而血浆中TNF水平,AD组明显高于对照组,两组之间比较差异有显著性(P<0.05)。结论血清TNF水平显著升高,提示炎性反应在AD病程中有重要作用,肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与AD无明显相关。     

活动性结核病人血清sTNFR-Ⅰ变化的临床研究

目的:探讨活动性结核患者血清可溶性TNF受体-Ⅰ(sTNFR-Ⅰ)水平的变化。方法：用双抗体夹心ELISA法检测血清sTNFR-Ⅰ水平。结果：活动性结核，特别是播散性结核患者血清sTNFR-Ⅰ水平较正常对照组明显增高（P＜0.01)；随诊观察抗结核治疗后，患者血清sTNFR-Ⅰ水平有不同程度下降。结论：监测血清sTNFR-Ⅰ水平可作为判断活动性结核患者病情转归的重要指标。     

癌症患儿中γ干扰素和肿瘤坏死因子α与贫血和预后的关系

本研究以131名新近诊断为癌症的儿童为对象,确定其血浆中肿瘤坏死因子α(TNFα)和γ干扰素(IFNγ)的最初浓度是否与其造血功能受抑制有关,诊断时的TNFα值或血红蛋白值是否会影响到儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的长期预后。结论:IFNγ与实体肿瘤患儿的贫血有关,TNFα很可能     

阿茨海默氏病与肿瘤坏死因子水平及肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性的关系

[摘要]　目的　探讨肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与阿茨海默病(AD)的关系。方法　用酶免法测定TNF水平,运用多聚酶链反应技术检测66例阿茨海默病及143例正常人肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性。结果　TNFα-308G/A和TNFβG252A各种基因型频率在患者组与正常对照组之间的差异无显著性(Ｐ>0.05),而血浆中TNF水平,AD组明显高于对照组,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论 血清T N F水平显著升高,提示炎性反应在AD病程中有重要作用,肿瘤坏死因子TNFα-308G/A和TNFβG252A基因多态性与ＡＤ无明显相关。 【关键词】　阿茨海默氏病　肿瘤坏死因子　基因 多态性     

可溶性肿瘤坏死因子受体对消化道肿瘤诊断及其预后的研究

目的 :探讨可溶性肿瘤坏死因子受体在消化道恶性肿瘤患者中的临床意义。方法 :应用双抗体夹心ELISA法对 37例食管癌、41例胃癌、30例大肠癌患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体 (sTNFR -Ⅰ ,sTNFR -Ⅱ )水平进行了检测。结果 :三组肿瘤患者血清sTNFR -Ⅰ、sTNFR -Ⅱ水平显著高于对照组 (P <0 .0 1)。食管癌、胃癌、大肠癌三者相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。食管癌、胃癌、大肠癌血清sTNFR -Ⅰ增高的百分率分别为 75 .7% (2 8/ 37)、78.0 %(32 / 41)、73.3 % (2 2 / 30 ) ,sTNFR -Ⅱ增高的百分率分别为 6 7.6 % (12 / 37)、75 .6 % (31/ 41)、6 3.3 % (19/ 30 ) ,且随肿瘤临床病理分期增加而增高 ,有转移者显著高于无转移者 ,手术切除肿瘤后sTNFR -Ⅰ、sTNFR -Ⅱ水平明显升高 ,手术后 6mon ,5例病人的血清水平显著低于手术前 ,肿瘤复发时水平再次上升。结论 :血清sTNFR -Ⅰ、sTNFR -Ⅱ水平检测取材容易 ,且可多次重复 ,联合、动态检测手术前后及随访病人有助于对消化道肿瘤病人的免疫功能、治疗效果、预后的临床评价和指导治疗。     

慢性心力衰竭合并贫血的研究进展

近年来,慢性心力衰竭（简称心衰）的药物治疗在神经内分泌理论的指导下取得了长足进步,大大降低了心衰的患病率及死亡率,改善了心衰患者的预后。但在充分应用各种神经内分泌阻断剂后,心衰患者的获益程度进入了一个平台期,     

急性淋巴细胞白血病患者血清乳酸脱氢酶和维生素D水平与其预后的关系

目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)和维生素D水平与其预后的关系.方法 选取成人初治ALL患者63例为ALL组,行大剂量甲氨蝶呤治疗并随访至少1年.并以同期健康查体志愿者30例为对照组.检测比较两组血清LDH和25-羟维生素D[25(OH)D]水平及同期急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ评分).统计ALL组随访1年的生存预后.分析ALL患者血清LDH和25(OH)D水平与其A-PACHEⅡ评分及1年生存率的关系及其预测1年生存预后的价值.结果 与对照组比较,ALL组治疗前血清LDH水平和APACHEⅡ评分升高而血清25 (OH)D水平则降低(P＜0.05).与治疗前比较,ALL组治疗后3d和治疗后1个月的血清LDH水平和APACHEⅡ评分降低而血清25(OH)D水平则升高(P＜0.05).ALL组1年生存率为80.95％.与ALL组存活患者比较,AL组死亡患者治疗前后的血清LDH水平和APACHEⅡ评分升高而血清25(OH)D水平则降低(P＜0.05).Spearman无条件相关分析结果显示,ALL患者血清LDH水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r =0.868,P＜0.05)而与1年生存率呈负相关(r=-0.892,P＜0.05),其血清25(OH)D水平与A-PACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.705,P＜0.05)而与1年生存率呈正相关(r=0.826,P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,ALL患者治疗前、治疗后3d和治疗后1个月的血清LDH和25 (OH)D水平联合预测其1年生存预后的准确性分别为88.89％、95.24％和98.41％.结论 ALL患者血清LDH和25(OH)D水平与病情相关且联合预测患者预后的价值良好,可能作为ALL患者病情和预后评估的参考指标.     

慢性阻塞性肺疾病患者营养状况与瘦素关系的研究

目的研究血清瘦素、肿瘤坏死因子（TNF-α）与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养状况的关系。方法观察COPD临床稳定期患者148例,对照组30例。根据营养指标分为COPD营养不良组（COPDⅠ组）47例,COPD非营养不良组（COPDⅡ组）101例。采用双抗体夹心ELISA法检测血清瘦素、TNF-α。结果COPDⅠ组体重指数（BMI）、理想体重百分比（NW％）、三头肌皮皱厚度（TSF）、上臂中点臂围（MAC）、血清白蛋白（ALB）、总淋巴细胞（LYM）、瘦素水平与COPDⅡ组、对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）,COPDⅠ组、Ⅱ组TNF-α水平分别与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。BMI、NW％、TSF、TNF-α与瘦素水平呈正相关（P〈0．01）。结论COPD患者血清瘦素水平与BMI、NW％、TSF及TNF-α相关,血清瘦素水平受到TNF-α系统调节,其协同作用可能与COPD患者营养不良的发生有关。     

幽门螺旋杆菌感染者血清胃蛋白酶原的表达

目的:探讨幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染和血清胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)之间的关系。方法:分别对126例HP阴性组、94例HP弱阳性组、201例HP阳性组和97例治疗转阴组进行血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ测定。结果:HP阳性组与阴性对照组比较血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平有显著性差异(P<0.05)。阳性组与治疗转阴组比较血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平有显著性差异(P<0.05)。弱阳性组与阴性对照组,弱阳性组与治疗转阴组之间比较PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平没有显著性差异(P>0.05)。治疗转阴组与阴性对照组比较PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平没有显著性差异(P>0.05)。结论:血清PGⅠ、PGⅡ水平与幽门螺旋杆菌感染密切相关。血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ水平可作为HP根除效果的评价指标。     

子宫肌瘤病人血清IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及其与Ki-67、EGFR表达的相关性分析

目的研究子宫肌瘤病人血清中胰岛素生长因子（IGF）-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平与自身组织中细胞核增殖相关抗原（Ki-67）、表皮生长因子受体（EGFR）的相关性。方法选取93例子宫肌瘤病人为观察组,另选同期收治的子宫腺肌病90例作为对照组,其子宫内膜组织不受疾病的影响,检测2组病人外周血中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ表达情况,对子宫组织中Ki-67、EGFR指标表达情况进行观察记录,并对IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平与Ki-67、EGFR指标相关性进行分析。结果观察组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平及Ki-67、EGFR阳性率显著高于对照组（P < 0.01）;观察组Ki-67阳性、EGFR阳性病人IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平显著高于Ki-67阴性、EGFR阴性者（P < 0.01）;相关性分析显示,IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ与Ki-67、EGFR呈显著正相关（P < 0.01）。结论子宫肌瘤病人血清中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ指标与自身病灶组织处Ki-67、EGFR指标具有显著相关关系。     

血清G-17 PG-Ⅰ PG-Ⅱ水平与幽门螺杆菌感染的相关性分析

目的：检测幽门螺杆菌（HP）感染患者血清中胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原Ⅰ（PG-Ⅰ）和胃蛋白酶原Ⅱ（PG-Ⅱ）的含量,探讨其与 HP 感染发生的相关性。方法用 ELISA 法分别定量检测 HP 感染阳性组和 HP 感染阴性组患者血清中 G-17、PG-Ⅰ和 PG-Ⅱ的含量。结果 HP 感染阳性组患者 G-17、PG-Ⅱ和 PG-Ⅰ/ PG-Ⅱ的阳性检出量明显高于阴性组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,PG-Ⅰ在该两组之间的差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 G-17和 PG-Ⅱ水平与 HP 感染有关联,可为 HP 感染或既往感染的诊断提供参考依据。     

蒙古族及汉族胃癌患者血清胃蛋白酶原水平的研究

目的：研究蒙古族、汉族胃癌患者血清胃蛋白酶原（Pepsinogen PG）水平,探讨血清PG的地域和民族特征及规律,提供有价值的临床流行病学资料。方法：选择2008年10月~2009年10月在包头市肿瘤医院经内镜检查和病理学确诊的胃癌患者68例（3代人均为同一民族,蒙古族30例,汉族38例）,选择42例健康体检者做正常对照组。应用酶联免疫方法进行血清PGⅠ、PGⅡ的检测,并计算PGⅠ/PGⅡ比值。结果：蒙古族、汉族胃癌组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值明显低于正常对照组,具有显著性差异（P〈0.05）,各组血清PGⅡ水平之间无显著性差异（P〉0.05）;蒙古族胃癌组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值低于汉族胃癌组,具有显著性差异（P〈0.05）,两组血清PGⅡ水平之间无显著性差异（P〉0.05）。结论：蒙古族、汉族胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值较正常对照组降低,提示血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值降低有助于胃癌的诊断,可以作为地区人群筛查和辅助诊断胃癌的一项血清学指标;蒙古族胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值低于汉族胃癌患者,提示血清PG水平在不同种族人群中存在着差异。     

血清胃蛋白酶原水平与胃粘膜病变的关系

目的:探讨血清胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)水平与胃黏膜病变的关系以及血清PG检测在胃癌筛查中的应用价值。方法:采用时间分辨荧光免疫分析法,进行血清PG检测与胃镜活检、病理形态学观察结果相结合,对比分析625例接受胃镜观察的患者血清PGⅠ、PGⅡ水平的变化和胃黏膜病变的关系。结果:与正常组相比慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ水平有所下降(P<0.05)、胃溃疡患者PGⅠ、PGⅡ水平明显升高(P<0.05)、慢性浅表性胃炎患者PGⅠ、PGⅡ变化不明显、胃癌患者PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ明显下降;在慢性萎缩性胃炎组,各组之间PGⅠ、PGⅡ水平没有明显差异,但伴异型增生组血清PGⅠ、PGⅡ水平有增高趋势,PGⅠ/PGⅡ有降低趋势。在浅表性胃炎组伴有异型增生患者,PGⅠ、PGⅡ水平均明显升高,PGⅠ/PGⅡ均明显下降。结论:血清PGⅠ、PGⅡ含量的变化与胃黏膜的病变密切相关,血清PG异常可作为癌前病变及胃癌的早期筛查的指标。