术前访视在手术室护理中的作用

随着护理模式的转变,传统手术室护士只在手术间配合为主的工作方法已不再适应现代医学模式的需要,只有转变观念,一切从病人的实际利益出发,处处体现以人为本的整体护理观念,才能提高护理质量[1]。国际手术室护士协会(AORN)规定:术前访视是手术室护士的职能和职责之一[2]。由于手术属于对躯体的创伤性治疗,对病人会产生不良刺激,病人常有紧张、恐惧、失眠、焦虑、害怕疼痛,担心术中意外,术后并发症等心理活动,甚至影响麻醉和手术的正常进行。因此手术室护士加强术前访视是必要的,也是非常重要的。术前访视对病人能产生安抚作用,使患者了解…     

建立翻阅手术记录制度提高术后护理质量

手术记录是手术者或第一助手对手术过程的全面记录．以往护士只是为了写交班报告参阅术中某些内容。笔者从事外科护理管理工作多年，发现由于术前诊断与术后诊断不符，手术方式或手术中意外等情况护士不了解，造成的医疗纠纷及差错时有发生。所以，自1987年我科制定了护士翻阅手术记录制度，对提高术后护理质量取得较满意的效果．现将我们的做法及体会报告如下．1方法1．1组织学习提高认识：我们利用业务学习时间，组织了“翻阅手术记录与提高护理质量”专题学习讨论会。内容是关于医疗纠纷和差错的防范措施及手术记录的内容和要求．并结合…     

术前护理访视的方法与体会

术前护理访视是手术室整体护理的重要环节,是病房整体护理的延续和补充.手术室护士通过术前访视,让病人及其亲属了解手术治疗的基本情况、围术期注意事项、手术室环境等,在一定程度上可缓解病人的心理压力,从而达到缓解压抑、焦虑的情绪,积极配合手术的目的.我院于2005年1月开展术前访视工作,4年来收到满意效果.     

围术期患者舒适护理的管理

目的探讨围术期患者舒适护理的管理、实施方法和效果。方法树立正确的围术期护理理念,注重舒适护理和人文关怀;组织授课,提高舒适护理的理论水平;开展术前访视和术后随访;开展手术体位的规范化培训,提高患者术中体位舒适度;配置手术室舒适护理硬件设备、完善使用;制订围术期舒适护理考核评价标准等。结果患者围术期舒适度提高,患者和手术医生对手术室护士的满意度均得到提高。结论系统、科学的管理能促进手术室护士实施舒适护理,提高患者围术期舒适度,保证手术安全。     

颈椎后入路手术中整体护理的实施及体会

整体护理在手术室的运行中,局麻下清醒病人手术的整体护理尤为重要。通过对46例局麻下颈椎后入路手术病人实施的整体护理,术前心理护理和术中所需物品的准备、术中的紧密配合和护理、术后的访视和评估消除了病人对手术、麻醉、预后的忧虑及紧张恐惧感,提高了病人对疼痛的耐受力,减轻了病人的痛苦,保障了手术的成功,增进了手术护士对各类知识和技能的掌握和运用,促进了服务质量的提高。本文详细介绍了其具体做法及产生的良好效果。     

经皮椎体后凸成形术的手术配合

对10例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体后凸成形术。结果均顺利完成手术,术后随访1～3个月,患者疼痛显著缓解,日常生活功能改善。提出术前精心准备和对患者进行访视,术中巡回护士做好体位摆放、C臂X线机调节、病情观察,器械护士与医生默契配合是手术顺利的重要保障。     

手术室护士在全麻手术中的护理配合

目的总结手术室护士在全麻手术中与麻醉医生、手术医生配合的护理体会。方法加强术前访视、术后随访及心理护理,协助麻醉医生做好围麻醉期的护理配合工作,积极参与、密切配合抢救工作,有效促进手术的顺利进行。结果手术患者均得到良好的护理,手术顺利进行,麻醉复苏成功。结论手术室护士与麻醉医生、手术医生的协调配合,为手术的顺利进行提供安全的保障,并为取得手术满意效果具有十分重要的意义。     

术后镇痛患者服务现状与访视护理需求的调查分析

目的了解术后镇痛患者服务现状,探讨术后镇痛访视护理的需求。方法对2009年3月至2011年3月中山大学附属第三医院300例静脉术后镇痛患者进行无记名问卷调查,内容包括患者一般资料,当前术后镇痛服务现状,不同文化程度、经济条件,生活区域患者对术后镇痛访视护理需求差异,以及对访视内容、访视护理方式的需求情况。结果①86．1％术后镇痛患者对访视护理现状表示一般或不满意;②90．8％患者认为有必要改善术后镇痛访视护理服务,而且文化程度越高、经济条件越好、生活区域越靠近市区的患者对访视护理服务的需求意识越强;③不同文化程度、经济条件、生活区域的患者对访视护理内容和方式的需求存在差异。结论术后镇痛患者的访视护理服务现状存在不足,对访视护理需求较大,后者与患者的文化程度、经济条件、生活区域有关。     

体外循环心内直视手术后精神障碍的观察与护理

<正> 我院自1982年至今收治体外循环心内直视手术500余例,伴发精神症状者7例,均为成年人,并经神经内科会诊确诊。其中谵妄型3例,抑郁型3例,妄想型1例。对此我们进行了原因分析,并细心观察,采取了相应的护理措施,全部病人均治愈出院,现浅谈体会如下。 1 做好术前的心理护理 术前1周或2天内护士应与病人交谈,了解病人自己或亲属中有无精神失常史,交谈时注意病人的一般举止动态、情绪、语言态度及反应等,探索病人自己对心脏病的想法和了解程度,对心脏手术有无顾虑,对手术有无心理上的充分准备,心脏病人在术前多少有些担心,这是正常的情况,但过分焦虑必然会给病人带来术后不良反应。如发现病人反复提问,因焦虑而失眠,提示病人处于高度忧虑之中,应注意这样的病人常会外     

术前访视在手术室整体护理中的应用

随着现代护理学的发展,以往手术室护士传统的工作是在手术间配合手术。如今,以病人为中心的整体护理模式已在我国广泛开展,全方位,多层次的整体护理越来越多,引起人们的重视。而患者对自身疾病的认识,对手术目的及手术过程的了解则有赖于护士的健康教育[1]。术前护理访视从生理、心理、社会角度考虑患者需求,充分体现了以病人为中心的原则。通过术前护理访视,一方面,可缓解     

手术前后访视患者的实践与思考

为提高手术室护理质量 ,于 1997年 5月至 1999年 12月对 10 6 4例大中型手术患者行术前术后访视 ,随机调查其中 2 16例 ,以了解访视效果。结果 1术日晨情绪乐观、稳定 188例 (87.0 4% ) ;2术中配合满意、能配合 98例 (91.6 7% ) ;3术后精神状态、体温、皮肤、静脉等良好率 >83.33% ,未发生体位性损伤、泌尿系感染及其它并发症 (排除疾病因素 ) ;4患者及家属满意度为 97.6 9%～ 98.6 1%。提示术前术后访视可减轻患者焦虑心理 ,缩短护患距离 ,提高手术室工作效率与质量 ,有利于提高护士素质。但尚须探索规范性的访视模式 ,针对个体提供更完善的术前术后服务     

手术室护士对术前访视认知态度的调查

目的 了解手术室护士对术前访视的认知、态度及影响护士实施术前访视的因素,为进一步提高围术期护理质量管理提供依据.方法 根据围术期护理内容及参考有关文献自行设计调查问卷,对153名手术室护士进行调查.结果 手术室护士对术前访视缺乏全面正确的认知,仅45人(29.4%)愿意进行术前访视,37.9%护士能够认识其角色;愿意进行术前访视、术前访视是手术室护士的职责及术前访视过程中需运用专业知识及临床相关知识为影响护士对术前访视的主要因素(均P<0.05).结论 护士对术前访视工作中应承担的角色认识片面,这种片面认识易影响护士术前访视工作的开展.护理管理者需加强对术前访视工作继续教育的培训,并鼓励护士积极参与术前访视,以提高围术期护理质量.     

手术患者访视单的设计与应用

对手术患者实施术前访视是围术期的一项重要护理内容.可使手术室护士了解患者的一般情况、药物过敏史、各项检验、检查结果及术前准备情况,为术中护理做好准备;可满足术前患者对手术人员、手术室环境及手术相关知识等信息的需求,同时可为患者提供物质、精神情感支持,以稳定患者术前情绪,有利于手术的顺利进行[1].以往对患者实施术前访视仅限于口头讲解,缺乏文字记录.鉴此,2004年笔者自行设计手术患者访视单(下称访视单)并应用于临床,效果较好,介绍如下.     

围术期访视在老年择期手术病人中的应用

将110例老年择期手术病人随机分为两组,观察组56例实施围术期访视,对照组54例行常规访视.结果术前、术中血压、心率观察组与对照组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),术后访视满意度观察组显著优于对照照组(P＜0.05).提示围术期访视有利于顺利完成老年病人手术,提高护理服务满意度.     

眼科围术期病人健康教育时应注意细节到位

健康教育是眼科围术期病人的重要护理工作内容,通过健康教育可以使病人了解术前、术中、术后的各种注意事项及如何很好地配合手术,对手术顺利进行、保证手术质量、预防或避免并发症、术后恢复有着密不可分的关系.在临床护理工作中有些健康教育工作中的某些细节做的不到位或被忽视,就可能直接或间接地影响手术顺利进行、术后愈合及手术效果.     

小儿唇裂手术围术期588例护理体会

目的:探讨小儿唇裂修复术围术期的护理,以缩短患儿住院率,减轻患者痛苦。方法:采用术前访视,加强护患沟通,术间环境和手术仪器和设备的准备,术中积极配合和术后随访等方法。结果:由于重视了室温的调节,手术体位的摆放,麻醉配合等及术中加强对呼吸道和生命体征的观察,缩短了手术时间,使手术全部达到预期效果,无1例发生术后并发症。结论:术前做好访视,术中重视患儿保暖,术后对患儿的细心护理,是保证手术成功的关键。     

手术室护士对术前访视认知态度的调查

目的了解手术室护士对术前访视的认知、态度及影响护士实施术前访视的因素。为进一步提高围术期护理质量管理提供依据。方法根据围术期护理内容及参考有关文献自行设计调查问卷，对153名手术室护士进行调查。结果手术室护士对术前访视缺乏全面正确的认知，仅45人（29．4％）愿意进行术前访视，37．9％护士能够认识其角色；愿意进行术前访视、术前访视是手术室护士的职责及术前访视过程中需运用专业知识及临床相关知识为影响护士对术前访视的主要因素（均P〈0．05）。结论护士对术前访视工作中应承担的角色认识片面．这种片面认识易影响护士术前访视工作的开展。护理管理者需加强对术前访视工作继续教育的培训，并鼓励护士积极参与术前访视．以提高围术期护理质量。     

妊娠晚期并存艾森门格尔综合征孕妇剖宫产的护理配合

对5例妊娠晚期并存艾森门格尔综合征患者行剖宫产术,做好术前访视及意疗,完善术前各项准备,术中与医生密切配合,加强手术体位护理与新生儿护理.结果 手术顺利完成,手术平均时间30 min,术中平均出血量150 mL,母婴安全.提出做好术前准备及密切的术中配合是手术成功的关键,尤其术中胎儿取出后巡回护士应立即经静脉给予呋塞米利尿,减少血容量,保护心功能;器械护士整个手术配合轻柔、快速、准确、熟练;胎儿取出后,迅速将准备好的无菌沙袋放置患者腹部,防止腹压骤降加重心脏负担.     

浅谈手术室以病人为中心的整体护理工作

<正> 随着生物医学模式的转变,手术室护士的职责从单纯的手术配合过渡到围手术期的整体护理。通过一年来的实践,我们体会到这项工作突出了护理工作的根本,病员反响强烈,有利于推动医院护理质量的提高。作为手术室,在实施以病人为中心的整体护理的初期阶段,我们重点从三个方面去做。 1 术前护理 1.1 术前访视:这一时期的工作更多的由巡回护土完成,     

术后访视对妇科肿瘤术后患者生活质量的影响

目的探讨术后访视对妇科肿瘤患者生活质量的影响。方法将64例女性生殖器官肿瘤手术患者随机分为实验组34例和对照组30例,对照组行常规术前访视,术中的手术配合护理,实验组除行常规术前、术中护理外,同时实施术后随访,比较两组患者术后生活质量情况。结果实验组患者术后生活质量明显高于对照组。结论术后访视可有效改善患者心理因素,增强其对疾病治疗信心,提高患者生活质量。