62例淋病奈瑟菌耐药性分析

本文分析 2 0 0 2年度我院所分离 6 2株淋病奈瑟菌耐药情况 ,了解淋病奈瑟菌对常用抗生素的耐药率 ,为临床用药提供参考。其结论是临床用药应参考淋病奈瑟菌药敏试验结果 ,合理选用抗生素 ,预防多重耐药菌株的产生。     

淋病奈瑟菌耐药性检测分析

淋病是最重要的性传染疾病之一。淋病奈瑟菌的感染率不断提高 ,正确地检测了解其耐药性 ,对淋病的治疗和控制有着重要的意义。我们对临床分离的淋病奈瑟菌 (ＮＧ)进行了纸片扩散 (Ｋ Ｂ)法药敏试验 ,同时对这些淋病奈瑟菌进行ＰＣＲ测定及ＤＮＡ测序以检测其青霉素、四环素、环丙沙星的耐药基因。1　材料与方法1.1　材料　菌株来源 :5 0株ＮＧ为 2 0 0 1年 6月～ 11月来我院就诊病人及市皮肤病防治所对淋病高危人群体检取样分离培养所得 ,细菌经培养及生化试验确证为淋病奈瑟菌。抗生素 :青霉素、四环素、环丙沙星、头孢噻污、头孢西丁均为…     

淋病奈瑟菌β-内酰胺酶的检测及耐药性分析

自 1975年首次分离到产 β 内酰胺酶的抗青霉素淋病奈瑟菌 (ＰＰＮＧ)以来 ,国内外不断有检出ＰＰＮＧ的报道[1,2 ] ,由于各地淋病发病率不同 ,淋病奈瑟菌 β 内酰胺酶的产生率及对各种抗菌药物的敏感性也随时间、地点而有较大差异。为了解温州地区ＰＰＮＧ的流行情况及临床分离的淋病奈瑟菌对抗菌药物的耐药性 ,指导临床合理用药 ,我们对 2 33株淋病奈瑟菌进行 β 内酰胺酶及抗菌药物的敏感性测定 ,现报告如下。1　材料、方法和结果1.1　材料1.1.1　菌株 :临床菌株来自本院 1999年 12月～ 2 0 0 0年 7月皮肤科、泌尿外科、妇科病人送检的标…     

淋病奈瑟菌耐药性监测

目的了解淋病奈瑟菌耐药谱,为临床制定合理用药方案提供依据。方法采用琼脂稀释法测定淋球菌分离株的最低抑菌浓度(MIC)。结果临床分离到的69株淋病奈瑟菌对6种抗生素的耐药率分别为：青霉素97．10％,四环素79．71％,环丙沙星55.07％,壮观霉素1．45％．阿奇霉素和头孢三嗪未发现耐药。结论淋病奈瑟菌对青霉素、环丙沙星普遍耐药,不再适合作为治疗淋病的一线药物,应推荐头孢三嗪和阿奇霉素为本地治疗淋病的首选药物。     

产色头孢菌素法检测淋病奈瑟菌β-内酰胺酶的临床应用评价

目的评价产色头孢菌素法检测淋病奈瑟菌β-内酰胺酶的临床应用效果。方法采用产色头孢菌素法常规检测淋病奈瑟菌临床分离株的β-内酰胺酶;同时采用纸片酸度定量法将保存的上述淋病奈瑟菌菌株进行β-内酰胺酶检测,与产色头孢菌素法检测结果不一致者采用PCR方法检测淋病奈瑟菌的13．内酰胺酶基因,以两种方法结果一致者为真结果,对产色头孢菌素法检测的结果进行评价。结果检测74株淋病奈瑟菌分离株,产色头孢菌素法阳性28株,阳性率37．8％;纸片酸度定量法阳性25株,阳性率33．8％;两种方法结果一致者69株,一致率93．2％,5株结果不一致菌株中,其中1株纸片酸度法阳性,产色头孢菌素法为阴性,但β-内酰胺酶基因阳性,4株产色头孢菌素法为阳性,纸片酸度法和β-内酰胺酶基因均为阴性,74株淋病奈瑟菌的β-内酰胺酶基因阳性25例,产色头孢菌素法敏感性96％,特异性91．8％。结论产色头孢菌素法操作简便,敏感性高,适合临床筛查淋病奈瑟菌的13一内酰胺酶。     

62例淋病奈瑟菌耐药性分析

本文分析2002年度我院所分离62株淋病奈瑟菌耐药情况,了解淋病奈瑟菌对常用抗生素的耐药率,为临床用药提供参考.其结论是临床用药应参考淋病奈瑟菌药敏试验结果,合理选用抗生素,预防多重耐药菌株的产生.     

172株淋病奈瑟菌药敏试验结果分析

淋病奈瑟菌是性传播疾病的主要病原之一 ,为了给临床提供合理的用药依据 ,我们从附属医院门诊病人中分离出172株淋病奈瑟菌 ,用琼脂扩散法进行药物敏感试验 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　标本来源　收集附属医院门诊疑为淋病奈瑟菌感染的标本 473份 ,其中男性尿道分泌物 317份 ,女性阴道分泌物15 6份。1.2　材料　淋病奈瑟菌培养基 (上海市医学化学试剂厂 ) ,药敏纸片均为标准品 (浙江天和微生物试剂有限公司 )。1.3　方法　无菌采集尿道或阴道分泌物立即接种淋病奈瑟菌培养基上 ,在 5 %～ 10 %ＣＯ2 下孵育 2 4～ 48ｈ ,挑取凸起、圆形…     

多重耐药淋病奈瑟菌耐药基因研究

目的:探讨淋病奈瑟菌多重耐药表型与耐药基因型之间的关系。方法:应用K-B法检测临床分离到的40株淋病奈瑟菌对8种常用抗生素的敏感性。用煮沸法提取细菌的DNA,用PCR法检测随机抽取其中20株分离株的TEM、tetM、ermF和mefA基因。结果:淋病奈瑟菌的多重耐药现象明显,对氧氟沙星和环丙沙星的耐药率均高达92.5%;TEM、tetM基因的检出率均为75.0%,ermF和mefA基因未检出;本组菌株对青霉素的耐药表型与TEM基因密切相关(Kappa=0.733,P<0.01)。结论:淋病奈瑟菌的多重耐药表型与耐药基因之间密切相关。     

201株淋病奈瑟菌的耐药性分析

目的了解本地区淋病奈瑟菌对常用抗生素的耐药状况.方法收集2001年1月～2003年6月本院分离的淋病奈瑟菌201株,对其进行纸片扩散法药敏试验及头胞噻吩法检测β-内酰胺酶.结果 201株淋病奈瑟菌中检出产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)80株,检出率为39.8%.药敏试验:青霉素、氧氟沙星、米诺环素、头孢曲松、壮观霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药率分别为69.2%、76.1%、12.9%、1.0%、0%、3.5%、3.5%.PPNG菌株多重耐药占97.5%.结论淋病奈瑟菌耐药性日趋严重,开展常规的耐药性监测十分重要.     

淋病奈瑟菌gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区突变与环丙沙星耐药相关性研究

目的分析宁波地区淋病奈瑟菌临床菌株gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区(QRDR)突变类型及与喹诺酮类药物耐药的相关性。方法采用琼脂稀释法检测137株淋病奈瑟菌临床菌株对6种抗生素的最小抑菌浓度(MIC),PCR法扩增50株环丙沙星耐药的淋病奈瑟菌临床菌株gyrA和parC基因喹诺酮耐药决定区,并进行测序分析。结果 137株淋病奈瑟菌临床菌株对大观霉素、头孢曲松、四环素、青霉素、氧氟沙星和环丙沙星的耐药率分别为0、0、75.2%、76.6%、97.1%和100%。50株临床菌株测序发现,gyrA基因存在3种核苷酸序列发生错义突变,其中S91F突变发生在所有检测菌株,49株D95位发生突变;parC基因突变位点较多且相对比较分散,其中28株parC基因85、86、87、88和91位发生单位点突变,9株parC基因发生双重突变。结论青霉素、四环素、氧氟沙星和环丙沙星已不能作为治疗淋病的常规用药,大观霉素和头孢曲松仍可推荐用药。gyrA和parC基因突变在淋病奈瑟菌对喹诺酮类药物耐药中起重要作用。     

浙江省702株淋病奈瑟菌的耐药性分析

目的检测淋病奈瑟菌临床分离株的耐药性及了解其对常用抗生素的耐药现状,对该地区淋病的临床用药治疗和控制有重要意义。方法收集2008～2016年浙江省人民医院分离的淋病奈瑟菌702株,菌落革兰染色镜检,并采用法国梅里埃VITEK 2-compact全自动细菌检测分析系统及其配套的API-NH细菌鉴定卡进行鉴定。采用VCAT3培养基35℃含5.0%CO_2条件下的K-B法进行药敏检测。采用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果702株淋病奈瑟菌对环丙沙星和四环素的耐药性分别为91.7%和86.2%;其次是青霉素G和氨苄西林,耐药率分别为82.7%和25.3%,对头孢噻肟和头孢曲松暂未出现耐药。结论环丙沙星、四环素、青霉素G和氨苄西林等药物因该地区的淋病奈瑟菌的耐药性太高已不宜作为本地区治疗淋病的一线药物使用,头孢噻肟和头孢曲松等可作为首选药物考虑,同时应进一步加强对淋病奈瑟菌耐药性的监测及根据相关药敏试验合理选用抗菌药物。     

淋病奈瑟菌的耐药性及产β-内酰胺酶研究

目的：了解淋病奈瑟菌的耐药性及β－内酰胺酶的产生情况。方法：对门诊1998－2001年分离的602株淋病奈瑟菌进行14种抗菌药物的耐药性分析，同时检测β－内酰胺酶。结果：药敏试验结果显示：头孢噻肟（Cefotaxime,CTX)和原始霉素（Pristinomycin,PRI)的耐药率分别为4．65％和4．98％，而甲氧苄氨嘧啶（Trimethoprim,TMP)的耐率94．52％。602株淋病奈瑟菌中β－内酰胺酶淋病奈瑟菌（PPNG）占38．87％，抗四环素淋病奈瑟菌（TRNG）占16．44％。结论：头孢噻肟和原始霉素应作为本地区目前临床治疗淋病奈瑟菌感染的首选药物。     

153例淋病奈瑟氏菌的鉴定及药敏结果分析

淋病是发病率最高的一种性病,淋病的病原菌是淋病奈瑟氏菌。1990年以来,我们从372份送检标本中分离到153株淋病奈瑟氏菌,并做了药物敏感试验。 1 材料与方法 所用培养基为本实验室自制,生化试验微量管为浙江省军区后勤部卫生防疫检验所生产。 1.1 病原菌分离 用无菌棉拭子取患者泌尿生殖道脓性分泌物或眼分泌物,立即接种于预温的巧克力色血琼脂培养基上,置于含5～10％的CO_2     

南昌地区耐头孢三嗪淋病奈瑟菌的首次分离

目的：探讨南昌地区淋病奈瑟菌对头孢三嗪的敏感性。方法：采用琼脂稀释法测定头孢三嗪对淋病奈瑟菌的最小抑菌浓度（minimal inhibitory concentration,MIC)。结果：首次在南昌地区分离到4株对头孢三嗪耐药的菌株；80％的淋病奈瑟菌对头孢三嗪敏感，3．33％耐药。结论：头孢三嗪在作为治疗淋病的首选药时，应高度重视耐头孢三嗪淋病奈瑟菌菌株的出现。     

602株淋病奈瑟菌药物抗性频度测定

目的 了解杭州市淋病奈瑟菌药物抗性频度及β－内酰胺酶产生情况。方法 对门诊1998－2001年分离的602株淋病奈瑟菌进行14种抗生素的药物抗性分析，同时检测β－内酰胺酶。结果 研究显示CTX抗菌效果最好（95．35％），TMP最差（3．16％）；药物抗性频度TMP最高（94．52％），CXT最低（4．65％）。602株淋病奈瑟菌中PPNG菌株中38．87％，TRNG菌株占16．44％。结论 该研究为临床医生合理使用抗生素治疗淋病提供客观依据。     

实时核酸恒温扩增技术在奈瑟菌感染检测中的应用

目的探讨实时核酸恒温扩增技术(SAT法)在淋病奈瑟菌感染检测中的应用价值。方法取153例疑似淋病奈瑟菌感染的女性患者宫颈分泌物标本采用直接涂片法、分离培养法及SAT法进行淋病奈瑟菌检测,同时对对应的153份尿液标本也进行SAT法的淋病奈瑟菌检测,对结果进行比较分析。结果淋病奈瑟菌检测中直接涂片法阳性率为31.4%,分离培养法阳性率为47.7%,SAT法阳性率为51.6%,SAT法与分离培养法检测淋病奈瑟菌阳性率差异无统计学差异(P>0.05),而直接涂片法淋病奈瑟菌阳性率较低,与分离培养法比较,差异有统计学意义(P<0.01);以分离培养法作为金标准,SAT法的检测敏感性为95.9%(70/73),特异性为88.8%(71/80);采用SAT法对153例患者的拭子标本和尿液标本进行检测,两者检测结果的符合率为100%。结论 SAT法检测女性宫颈分泌物拭子标本和尿液标本中的淋病奈瑟菌敏感性高、特异性强,能有效提高检出率;以尿液代替拭子标本,采样方便。     

694株淋病奈瑟菌对环丙沙星、头孢曲松耐药性测定

为了了解南宁地区淋病奈瑟菌菌株对环丙沙星和头孢曲松的耐药情况,以便指导临床合理用药,我们共监测了694株淋病奈瑟菌对环丙沙星和头孢曲松的敏感性,现报告如下.     

gyrA和parC介导的淋病奈瑟菌对环丙沙星耐药机制研究

目的探讨淋病奈瑟菌对环丙沙星的耐药机制。方法采用K-B纸片法检测27株淋病奈瑟菌的耐药率,PCR扩增gyrA和parC基因,测序分析DNA序列。结果27株淋病奈瑟菌对青霉素、四环素以及环丙沙星的耐药率均为100%,而大观霉素和头孢曲松100%敏感;DNA序列分析表明:环丙沙星耐药株均存在gyrA和parC基因的突变,其中gyrA基因的突变位点发生在第91位、95位氨基酸,parC基因的突变发生在第86位、87位、88位和91位氨基酸。结论淋病奈瑟菌的耐药与gyrA和parC基因突变有关。     

淋病奈瑟菌耐药流行病学及机制研究进展

淋病是我国乃至全球最常见的性传播疾病之一,有效的抗生素治疗是防治淋病综合措施的主要内容之一,但由于其病原体淋病奈瑟菌极易发生耐药,并且在淋病治疗过程中,抗生素的不正规使用和微生物对外界环境的适应性变异,使得当前淋病奈瑟菌流行株对临床常用抗生素的耐药性El益增强,耐药的比例也逐渐上升,给淋病的临床治疗、性病的防治和艾滋病控制带来极大的困难。为此,我们对近年文献复习,将淋病奈瑟菌流行病学及耐药机制综述如下。     

实时荧光定量PCR法检测淋病奈瑟菌感染的效果

①目的 应用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术准确定量检测临床标本中淋病奈瑟菌基因，同时与金标准—细菌培养法比较其灵敏度和特异度，为临床淋病的诊疗提供依据。②方法 采集l73例病人临床标本，以PE5700全自动PCR扩增分析仪和淋病奈瑟菌实时荧光定量PCR检测试剂盒进行核酸检测。同时，用含PolyViteX的巧克力板对淋病奈瑟菌进行分离，用ATB Expression自动细菌鉴定仪及配套的APINH进行鉴定。③结果 173份临床标本中，荧光定量PCR法示47例淋病奈瑟菌阳性，阳性率为27．2％；细菌培养法示41例淋病奈瑟菌阳性，阳性率为23．7％。与细菌培养法相比，荧光定量PCR法的灵敏度为100％，特异度为95．5％，两者的符合率为96．5％。④结论 荧光定量PCR技术具有简便、快捷、灵敏度高、特异度高、定量准确等优点，在临床检测淋病奈瑟菌中具有良好的应用前景。