B族链球菌感染与胎膜早破和新生儿围生期感染的关系分析

目的分析B族链球菌感染与胎膜早破和新生儿围生期感染的关系。方法选取2016年6月至2017年6月于深圳市宝安第二人民医院(集团)总医院就诊的100例围生期孕妇作为研究对象。根据B族链球菌鉴定结果,将其分为B族链球菌感染组(38例)和非感染组(62例),分析B族链球菌感染与不良妊娠结局间的关系。结果 100例孕妇中共检出B族链球菌携带者32例,带菌率为32.00%。30岁以上孕妇的带菌率高于30岁以下孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。B族链球菌对四环素具有较高的耐药性,对万古霉素、利奈唑胺等耐药率为0.00%。B族链球菌感染组胎膜早破和新生儿围生期感染发生率均高于非感染组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 B族链球菌会增加孕妇胎膜早破和新生儿围生期感染的发生率,应根据药敏试验结果使用抗菌药物,对围生期孕妇B族链球菌感染进行控制,避免不良妊娠结局的发生。     

围生期B族链球菌感染诊治及预防新进展

B族链球菌是引起流产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染的重要致病菌,分娩过程中新生儿感染B族链球菌后可引起败血症、肺炎和脑膜炎,新生儿病死率高,近半数幸存患儿将出现听力丧失、脑积水或语言发育障碍等严重后遗症。我国妊娠期B族链球菌感染的筛查和处理仍处于探索阶段。该文对B族链球菌的生物学特性和检测方法进行概述,并对妊娠晚期B族链球菌感染的治疗及预防研究进展进行综述,以期提高临床医务工作者对B族链球菌感染的重视。     

B族-溶血性链球菌与胎膜早破的关系及对母婴预后的影响

目的:研究B族-溶血性链球菌感染与母要预后的关系。方法:对胎膜早破孕妇96例(观察组)与正常孕妇80例(对照组)进行阴道分泌物培养并将结果对照分析。结果:观察组96例中B族-溶血性链球菌发生21例(21.88%),发生产褥病5例(5.21%),新生儿感染7例(7.29%);对照组80例中B族-溶血性链球菌发生5例(6.25%),产褥病1例(1.25%),新生儿感染效2例(2.50%)。结论:B族-溶血性链球菌与胎膜早破、早产、产褥病率及新生儿感染的发生有相关性,要注意干预。     

围生期B族链球菌感染临床意义及检测方法研究进展

B族链球菌(GBS)是一种革兰阳性β溶血链球菌,孕妇围生期感染GBS可造成一系列不良妊娠结局,如胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、新生儿败血症、新生儿脑膜炎等严重疾病甚至死亡。孕妇围生期GBS筛查及分娩期抗生素的预防使用是目前降低GBS感染最有效的策略,可有效改善母婴的预后。目前GBS筛查的方法有多种,包括传统的微生物学和免疫学检测法,近年来一些新兴的方法,如基因组学法、蛋白质组学法等分子生物学法也广泛用于GBS的检测。     

妊娠晚期生殖道B族链球菌感染对妊娠结局的影响

目的观察妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌（GBS）感染情况及其对母婴预后影响。方法妊娠35-37周的孕妇802例,取阴道肛门拭子进行GBS培养,根据培养结果及处理方式分组并进行不同处理,GBS阴性737例为对照组,GBS阳性65例随机为两组,研究组1共32例未使用抗生素治疗,研究组2共33例使用抗生素治疗。观察其对妊娠结局的影响。结果妊娠晚期孕妇生殖道GBS阳性率为8.10%;GBS阳性者妊娠次数明显高于对照组（P〈0.05）;研究组1胎膜早破、剖宫产、宫内感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率均高于对照组（P〈0.05）;而研究组2不良妊娠结局的发生率介于对照组与研究组1之间,与对照组比较,仅早产的发生率高（P〈0.05）。结论妊娠晚期孕妇生殖道感染可增加胎膜早破、宫内感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,剖宫产率也明显增加,须对妊娠晚期生殖道B族链球菌感染者进行规范性防治。     

B族溶血性链球菌与胎膜早破关系的研究

目的:探讨胎膜早破与孕妇生殖道B族溶血性链球菌(GBS)感染的关系。方法:取破膜后入院或入院待产出现胎膜早破的106例产妇为观察组,另86例无胎膜早破的门诊产妇为对照组。结果:观察组GBS阳性率明显高于对照组。结论:GBS可引起胎膜早破。     

妊娠晚期女性B族链球菌感染状态与阴道微生态及妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠晚期女性B族链球菌(GBS)感染状态与阴道微生态及妊娠结局的相关性。方法选取2017年1月1日-2019年6月30日在某院分娩的妊娠晚期女性126例,检测统计GBS感染发生情况,比较GBS感染者与未感染者的临床特征、阴道微生态(Nugent)评分、妊娠结局,分析妊娠晚期女性GBS感染发生的影响因素、不同Nugent评分者GBS阳性率及GBS感染与妊娠结局的关联性。结果126例产妇47例发生GBS感染,感染率为37.3%,年龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、阴道炎、孕前检查、流产史是妊娠晚期GBS感染的独立影响因素;GBS感染者Nugent评分高于未感染者;Nugent评分>6分者GBS阳性率高于4~6分及≤3分者;GBS感染者剖宫产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率高于未感染者;妊娠晚期GBS感染与Nugent评分呈正相关,与剖宫产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率呈正相关。结论妊娠晚期GBS感染的发生受年龄、妊娠期并发症、阴道炎等多种因素影响,与阴道微生态紊乱密切相关,可增加不良妊娠结局发生风险,应及时给予有效治疗,以改善母婴健康。     

妊娠期B族溶血性链球菌感染的影响因素研究

背景B族溶血性链球菌（GBS）感染可引起妊娠期宫内感染及产后子宫内膜炎,并增加早产或死胎风险,因此需要提高GBS检出率,同时识别其感染的影响因素。目的探讨妊娠期GBS感染的影响因素。方法选取2017年1月至2021年8月于北京大学国际医院妇产科进行GBS筛查的孕晚期孕妇11 248例作为研究对象,按不同的采样和检测方法将研究对象分为单拭子-培养法组（n=4 479）、双拭子-培养法组（n=1 239）和双拭子-PCR法组（n=5 530）,比较三组GBS检出率。另选取2019年2月至2021年8月于北京大学国际医院进行双拭子-PCR法筛查GBS阳性的孕妇305例,选取同期、同方法检测GBS阴性的孕妇2 650例,查询病历并记录相关资料,分析产时高危因素对GBS感染的影响。选取双拭子-PCR法筛查中GBS阳性同时在妊娠期进行了阴道微生态状态检测的孕妇294例,采用随机数字表法从双拭子-PCR法筛查GBS阴性同时在妊娠期进行了阴道微生态状态检测的孕妇中抽取孕妇367例,分析阴道微生态状态对GBS感染的影响。结果单拭子-培养法组GBS阳性率为5.94%（266/4 479）,双拭子-培养法组GBS阳性率为8.07%（100/1 239）,双拭子-PCR法组GBS阳性率为10.31%（570/5 530）,其中双拭子-培养法组和双拭子-PCR法组GBS阳性率高于单拭子-培养法组,双拭子-PCR法组GBS阳性率高于双拭子-培养法组（P<0.017）。多元Logistic回归分析结果显示,阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度是孕妇发生GBS感染的危险因素〔OR=3.005,95%CI（1.220,7.403）,P=0.017〕。结论进行双拭子采样并采用PCR检测方法可以提高GBS阳性率检出率,妊娠期阴道炎是GBS感染的高危因素,需在诊疗过程中更多关注。     

细胞因子与孕期B族链球菌亚临床感染

目的探讨以白细胞介素-6(interleukin,IL-6)I、L-8及其受体水平,作为早期诊断B族链球菌(GBS)亚临床感染指标的可行性。方法对208例孕妇进行GBS培养及其他病原体检测,对其中无其他病原体感染的80例(GBS阳性20例,阴性60例)孕妇留取母血、羊水、脐血,用酶联免疫吸附法和免疫组化法行细胞因子及其受体检测。结果208例孕妇中GBS阳性20例,占9.62%。GBS带菌孕妇母血、羊水中的IL-6I、L-8明显高于正常孕妇(P<0.05,P<0.01);绒毛膜羊膜炎时母血、羊水IL-6I、L-8质量浓度明显增加(P<0.05,P<0.01),GBS亚临床感染时母血、羊水中IL-6I、L-8质量浓度也较对照组明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论将母血IL-6作为预测GBS亚临床感染的有效指标有很大的临床价值。     

B族链球菌感染对新生儿早发型肺炎发生率的影响

目的:分析B族链球菌感染对新生儿早发型肺炎发生率的影响.方法:选择佛山市南海区人民医院2017年1月1日—2019年12月31日收治的80例呼吸困难患儿,依据B族链球菌培养结果将患儿分为观察组(n=27)和对照组(n=53).进行B族链球菌检测,统计两组患儿住院时间、住院费用,观察两组患儿临床症状,检测肺功能,收集早发...     

生殖道B族链球菌感染对母婴结局的影响

目的：分析妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌（ GBS）感染对母婴结局的影响。方法对776例妊娠35～37周的孕妇进行阴道肛门GBS培养,其中64例GBS阳性患者中32例使用抗生素治疗（治疗组）,32例不予治疗（对照组）。观察孕妇GBS感染高危因素及妊娠结局。结果妊娠晚期生殖道GBS阳性率为8.25％,高危因素包括农村户籍（31.25％）、经产妇（18.75％）、人流史（15.63％）;对照组早产、胎膜早破、宫内感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染率高于GBS阴性组及阳性治疗组（P＜0.05）。结论妊娠晚期GBS感染可增加早产、胎膜早破及新生儿宫内窘迫及感染发生率。早期筛查,及时发现并规范治疗可改善妊娠晚期GBS感染孕妇妊娠结局。     

围产期孕妇乙肝血清学检查情况及模式分析

通过对1000例各民族孕妇乙肝血清检查模式分析,发现HBs(+)汉族194人,阳性率29.3％,维吾尔族48人,阳性率17.1％,其他民族占19.3％,乙肝感染50例占总例数的5％,汉族是维吾尔族的3倍,两者有明显差异,P<0.01。乙肝感染模式分析发现,大三阳占78％列首位,小三阳占18％,两者合计占96％,作者对此指出:要注意适当隔离这类病人,并指出应及时检查发现HBv感染孕妇,对其所产婴儿除接种HBv疫苗外,还应给予乙型肝炎免疫球蛋白治疗。     

围产期孕妇支原体感染与产褥感染的关系

目的探讨围产期生殖道支原体感染与产褥感染的关系.方法随机入选的2480例孕妇,采用支原体培养法检测围产期孕妇阴道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh),根据检测的结果分为支原体阳性组和支原体阴性组,随访观察两组产褥感染发生率.结果支原体阳性组1100例,产褥感染发生率4.4%(48/1100),阴性组1380例,产褥感染发生率3.2%(44/1380),两组产褥感染发生率无显著性差异;进一步分组研究发现Mh(+)Uu(+)亚组产褥感染发生率显著高于支原体阴性组(11.7%对3.2%,RR3.7895%CI2.13～6.69,P<0.05).结论提示围产期生殖道支原体混合感染可能导致产褥感染.     

阻断围产期乙型肝炎产妇母婴传播的调查研究

目的探讨乙肝病毒(HBV)不同携带状况的产妇围产期母婴传播情况及阻断措施。方法将90例乙肝产妇按HBsAg、HBeAg、HBVDNA的不同,分成A、B、C3组,分别采取相应的阻断措施,产后检测初乳、新生儿静脉血中的乙肝病毒标记物及HBVDNA;收集接种儿童的血清标准,应用固相放射免疫法(SPIA)检测血清中乙型肝炎表面抗原(HbsAg),抗-HBs和抗-HBc,并与初期的检测结果进行比较。结果B组与C组母婴传播率明显低于文献报道,C组新生儿HBsAb阳转率达100%;HbsAg携带率由2.82%降至0.6%,下降约80.0%(χ2=10.75,P<0.01)。结论乙肝孕妇产前及新生儿出生后多次肌注乙肝免疫球蛋白,可减少携带传染性HBV标志物的母亲所生新生儿的宫内感染率,并能提高乙肝疫苗接种后的免疫效果,从而降低母婴传播率,最大限度地提高人口素质。