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相似文献
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1.
冯东 《疑难病杂志》2011,10(7):511-511
患者,男,78岁。主因咳嗽、胸痛、憋气3 d,加重1 d入院。既往无高血压病史,于入院前3 d活动后出现胸痛。于入院前1 d突然出现憋气、大汗、呼吸困难。入院时查体:BP 150/70mmHg。神清,强迫端坐位,呼吸急促,口唇发绀,双侧颈静脉充盈;双肺可闻及湿啰音及哮鸣音;  相似文献   

2.
1 病例资料 患者,女性,67岁,因"胸闷、憋气4个月,再发加重10余天"入院,4个月前因"感冒"后出现胸闷、憋气,伴四肢乏力,伴咳嗽、咳白粘痰,既往高血压病史10余年,冠心病病史10余年(患者家属述未服用他汀类药物),于外院住院治疗,查BNP 9 885 pg/mL,痰涂片查见酵母菌及孢子,胸部CT示:双肺炎症伴双侧胸腔积液,三大常规、大生化等检查未见明显异常,给予伊曲康唑抗感染、辛伐他汀(20 mg qn)调脂、利尿、补钾等治疗,伊曲康唑使用约2周(具体用量不详),患者胸闷较前缓解,期间出现双下肢无力,呈进行性加重,伴肌肉酸痛,未治疗,1月后好出院,院外口服辛伐他汀(20 mg qn)等药物;10天前无诱因再次出现胸闷、憋气,夜间不能平卧,伴周身乏力,伴肌肉痛,遂来我院.  相似文献   

3.
<正>左室心肌致密化不全(LVNC)作为一种临床较少报道的病例,目前没有明确指南提出其病因、诊断及治疗、预后等,现报告1例LVNC患者并总结该疾病文献资料。1 临床资料患者男性,52岁,主因"活动后胸闷、气短3年,加重伴咳嗽、咳痰10d"于2018年2月7日入院,10d前于当地医院诊断"肺部感染",治疗后不缓解,3d前加重。查体:血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率78次/min,双肺呼吸音粗,双下肺叩浊,可  相似文献   

4.
1临床资料患者,男性,76岁,因"反复胸闷3年,加重伴胸痛14 d"于2011年7月18日入院.有高血压病20年,慢性支气管炎、肺气肿病史15年.吸烟史40余年,20支/d.入院查体:血压130/75 mmHg.桶状胸,双肺叩诊过清音,双下肺呼吸音减弱,未闻及罗音.心浊音界缩小,心率67/min,律齐,心音正常,未闻及杂音.实验室检查:血常规、生化、肝功、心肌损伤标志物、凝血功能等均无明显异常.  相似文献   

5.
先兆子痫并大量胸腹水1例   总被引:1,自引:1,他引:0  
1临床资料患者25岁,高血压病6年余,孕29周,双下肢浮肿2个月余,加重伴头晕、胸闷1周于2001年3月14日入院。患者于6年多前体检时发现血压为140/100mmHg,未行治疗。孕4个月产检时,血压145/100mmHg,孕5个月出现双下肢浮肿,休息后可消退。孕6个月时血压160~180/110~120mmHg,曾服尼群地平,血压未下降,双下肢水肿加重伴双眼睑浮肿,偶有头昏、胸闷。入院时查体:BP180/120mmHg,P96次/min,双眼睑水肿。双肺叩诊为清音,未闻及干湿啰音。腹部膨隆,宫高20cm,腹围95cm,双下肢中度水肿。骨盆外测正常,胎先露头,浮,胎心正常,无…  相似文献   

6.
患者,男,48岁,因“间断胸闷、憋气5小时”于2004年9月30日来我院急诊。患者5小时前,在家洗澡时突感前胸及后背部胸闷、憋气明显,伴大汗,无胸痛,吸气后症状加重,每次持续约5~6分钟,含服硝酸甘油无效;无晕厥、抽搐、无恶心、呕吐。自发病起,上述症状频繁发作,持续不断,呈进行性加重,无发热、咳嗽、咳痰、咯血;无头晕及肢体活动障碍,双下肢无水肿。既往有高血压病史20年,血压最高160/100mmHg,平时140/90mmHg,服用复降片;血脂紊乱。入院查体:BP170/110mmHg,神清语利,口唇无发绀,颈静脉无怒张,右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音弱,可闻及湿啰音,心界不大,HR86次/分,律齐,未闻及早搏及  相似文献   

7.
患者,刘尚文,男性,70岁,主因胸闷憋气,上腹胀满8天,加重1天入院,既往糖尿病史10年,采取运动和饮食控制,每餐服用1粒拜糖苹,患者于8天前每午餐后1小时出现胸闷憋气,上腹胀满,不伴有心悸大汗,自测血糖8.5—11.3mmol/L之间,休息后可缓解,门诊诊为拜糖苹副作用所致,未进一步检查,1天前再次出现上述症状,休息不缓解,为进一步诊治,遂收入院。查BP120/80mmHg神清,表情痛苦,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心律72/分,律齐,音低钝,无杂音,肝脾未触及,双下肢无浮肿,心电图ⅡⅢAVF ST段压低明显,考虑为冠心病心绞痛,给予扩冠,营养心肌及对症处理,病情好转,1周后出院。  相似文献   

8.
病例1,患者男,65岁,间断胸闷、气短、双下肢水肿1月余,加重3天人院。1月余前常因活动后出现胸闷、气短、休息后可缓解,伴双下肢水肿午后明显,次晨减轻,近3天加重伴头昏、头晕、乏力及颜面水肿,不缓解。高血压病史5年,最高160/110mmHg。查体:BPl60/110mmHg,皮肤干燥,颜面水肿,甲状腺未触及,双肺(-),心界无扩大,心率58次/分,  相似文献   

9.
患者,男,55岁.以头晕、恶心伴胸闷一天收入院.体检:BP100mmHg/57mmHg, T 36.2℃,R 20次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.双肺可闻及哮鸣音及湿性啰音.  相似文献   

10.
1 临床资料患者,女性, 76岁,因发作性心前区疼痛 2天入院。该患者于入院前 2天出现心前区压榨性疼痛,向左肩背部放散,伴大汗、恶心、呕吐,持续 2小时后疼痛自行缓解,当时未介意。此后逐渐出现胸闷、气短、阵发性呼吸困难,夜间时有憋醒,伴咳嗽、咳痰而来院。既往患精神分裂症 15年。入院查体:BP150 /90mmHg(1mmHg=0. 133kPa),P80次 /min,R 24次 /min。呼吸略促,口唇紫绀,双肺底可闻及水泡音,心音低钝,余未见异常。心电图示II、III、aVF、V1 ~V6 呈QS型,伴ST段上抬 0. 1~0. 8mV,伴动态演变。CK3 205U/L,CK MB290U/L,WBC10. 92…  相似文献   

11.
<正>患者,女,77岁。因阵发性胸闷、气短伴心悸10年,加重7d以"缺血性心脏病、心律失常、心功能Ⅲ级"收入院。经改善心功能、抗心律失常等治疗后行永久性起搏器植入术治疗。术中顺利,术后心电图可见正常心房感知、心室起搏信号,左束支传导阻滞。患者一般状态尚可,心电监护示:HR 70~80次/min,BP 140~160/70~80 mmHg。查体:口唇略发绀,双肺呼吸音粗,双下肺呼吸音略减弱,双肺湿啰音较前减少(术后1 d逐渐消失)。HR 70次/min,节律整,心音弱,心尖部可闻及第三心音(术后1 d逐渐消失),各瓣膜听诊区未闻及杂音,未闻及心包摩擦音。永久性起搏器植入术术后第2天患者突然出现  相似文献   

12.
段庆芳  李京生  徐娜  金笛  王天龙 《北京医学》2020,(12):1275-1276
<正>患者女,32岁,因"停经39+1周,胸闷7 d,加重3 d,见红1 d"于2018年11月11日急诊入首都医科大学宣武医院。患者未规律产检,入院前7 d无明显诱因出现胸闷、憋气,入院前3 d加重,不能平卧,伴头晕。入院前1 d前见红,就诊于外院。产科超声:孕36+4周。BP 130/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 104次/min;肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)91.25 ng/ml,肌钙蛋白I(Troponin I, TnI)10.051 ng/ml;心脏彩超示左心增大,左室后壁运动幅度减低,射血分数(ejection fraction, EF)35%。后转入我院急诊,查BP 142/98 mmHg,HR 100次/min,  相似文献   

13.
1病例介绍患者,男,42岁,因发热、咳嗽6 d来诊。6 d前出现发热,最高体温41℃,咳嗽,咳少量白痰,伴胸闷、憋气,在家曾口服罗红霉素等抗炎药物治疗,病情无好转。患者有肾病综合征病史5年,长期口服强的松治疗,效果不佳,未治愈。入院查体:体温40℃,血压140/90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),神志清,喘憋貌,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。  相似文献   

14.
<正>患者,男性,40岁。恶心、泛酸,上腹部烧灼样疼痛伴胸闷1年,加重并黑便20天入院。患者于1年前曾有外伤史,右股骨骨折行切开内固定术,伤后始觉恶心、泛酸、胸闷,并有上腹部烧灼样疼痛,渐加重,憋喘。查体:胸廓对称,左肺呼吸音低,血压110/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率60次/min,律齐,上腹部轻压痛。消化道钡餐检查示:左侧中下  相似文献   

15.
1病例资料病例1,患者男,65岁,间断胸闷、气短、双下肢水肿1月余,加重3天入院。1月余前常因活动后出现胸闷、气短、休息后可缓解,伴双下肢水肿午后明显,次晨减轻,近3天加重伴头昏、头晕、乏力及颜面水肿,不缓解。高血压病史5年,最高160/110mmHg。查体:BP160/110mmHg,皮肤干燥,颜面水肿,甲状腺未触及,双肺(-),心界无扩大,心率58次/分,律齐、杂音(-),腹(-),双下肢重度凹陷性水肿。心电图示窦性心动过缓,完全性右束支传导阻滞。CPK1329.8IU/L,CPK-MB172U/L,TG8.74mmol/L,TC9.60mmol/L,LDL-C4.42mmol/L,TSH77.90UIU/ml,FT31.8pg/m…  相似文献   

16.
刘金保 《疑难病杂志》2013,(11):884-884
患者,女,44岁,因活动后气促4年,加重伴浮肿2d入院。患者诉4年来无明显原因出现气促不适,活动时明显,时有阵发性呼吸困难,近2d觉上述症状有所加重,伴双下肢浮肿,时有头晕、心悸、胸闷、腹痛及咳嗽,咯吐少量白色黏痰,既往有结核病史1年余,间断抗结核治疗。查体:T 36.5℃,P 76次/min,R 20次/min,BP 132/88 mmHg,体形偏瘦,颜面及口唇轻度发绀,3颗牙齿脱落,双肺呼吸音粗,双肺可闻及湿啰音,心率76次/min,律齐,胸骨左缘可闻及双期杂音,腹软,剑下压痛,无反跳痛,肝触及肿大,腹壁及双下肢轻度水肿。入院后完善相关检查,心电图示:电轴右偏,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.050.1 mV,T波正负双向,V1-4导联T波倒置、R波递增不良;心脏  相似文献   

17.
崔建花  乔华玲 《中原医刊》2004,31(14):F004-F004
患者女 ,48岁。因咳嗽、咳黄白粘痰伴轻微胸闷、憋气 3天在家服用阿莫西林、复方甘草合剂不见好转 ,门诊以急性支气管炎收入院。查体 :T 3 7 3℃ ,BP 12 0 /70mmHg ,听诊双肺呼吸音粗 ,心率 80次 /min ,律齐。血常规 :WBC 11 4× 10 9/L ,N 84%。自述无药物过敏史。医嘱给左克 0 4g +5 %GS 5 0 0ml静滴qd。护士常规输液 ,输入约 5 0ml时 ,患者感面部发热 ,轻微头晕 ,向病人解释可能是左克的不良反应所致 ,即减慢输液速度 15滴 /min。约 10min后 ,患者胸闷憋气加重 ,呼吸急促 ,颜面及躯干出现大片红斑 ,随之面色苍白 ,口唇紫绀 ,面部大…  相似文献   

18.
韩桂新  刘岳飞   《中国医学工程》2011,(9):166+168-166,168
1临床资料 患者,侯××,男性,63岁,主因突发腹痛、双下肢麻木无力伴二便费力1天于2010年9月20日人院。患者2010年9月19日16:00走路时突然出现腹痛、腰痛,随后出现双下肢麻木、酸痛及无力,不能行走,继之出现出汗、胸闷、呼吸困难,伴二便费力,既往有高血压病史3年,坚持服用卡托普利,25mg,2次/d,血压控制在150/80mmHg左右。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,律齐,血压140/90mmHg,双肺呼吸音清,无干、湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,  相似文献   

19.
病人,男,72岁。反复咳嗽、咳痰20余年,胸闷、气短5年,加重3 d。既往有青霉素、头孢药物过敏史。查体:体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压135/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双肺呼吸音弱,闻及散在哮鸣音,心律齐,  相似文献   

20.
1病例介绍 病例1,患者,男,67岁,因“胸闷、气短半年,加重伴夜间端坐呼吸、咳嗽、咳痰3d”入院。查体:血压100/70mmHg,神志清楚,言语流利,五官端正,颈软,气管居中,颈静脉无充盈,双肺可闻及湿哕音,心界向左扩大,  相似文献   

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