探讨上颌窦外提升术联合CGF在上颌后牙区种植修复的临床应用效果

目的 探讨上颌窦外提升术联合CGF在上颌后牙区种植修复的临床应用效果.方法 选取2016年7月至2019年2月本院收治的100例上颌后牙区种植修复患者为研究对象,随机分为两组,每组50例.上颌窦外提升术治疗组采取常规上颌窦外提升术,上颌窦外提升术联合CGF治疗组实施上颌窦外提升术联合CGF.比较两组修复效果;愈合时间、...     

改良上颌窦外提升同期种植术的临床观察

目的：：观察改良上颌窦外提升同期种植术在上颌后牙区骨高度不足病例中的临床应用效果。方法：选择上后牙区骨量不足患者29例,进行侧壁开窗外提升配合骨挤压同期种植,共涉及36侧上颌窦42个缺牙位点。术后6~12月完成修复并随访1~2年。结果：术中术后均无严重并发症发生,术后6月影像显示术区骨高度平均提升6.6 mm;6~12月41枚种植体形成良好骨结合并完成修复,随访1~2年咀嚼功能良好,无明显颈部骨吸收。结论：改良上颌窦外提升同期种植术能够缩短疗程、减少手术次数,具有较好的初期稳定性和较高的临床成功率,有效促进窦底成骨,随访修复效果较好。     

三种植骨材料在上颌窦外提升延期种植术中的对比研究

目的 对比三种植骨材料对于种植体周成骨效果的影响.方法 临床收集需要行上颌窦外提升并延期种植的患者40例,将其分为A、B、C、D 4组,每组10例,A组行上颌窦外提升术中植入Bio-oss骨粉,B组植入海奥骨粉,C组植入Bio-oss骨粉联合浓缩生长因子(concentrated growth factors,CGF)...     

上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用探讨

目的 探讨上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用价值.方法 对我院2009～2011年间收治的48例上颌后牙缺失患者的临床资料进行回顾性分析,随访观察临床疗效.结果 11例行上颌窦外提升术患者,植入15枚种植体,1例患者发生种植体进行性骨吸收,1例患者发生种植体松动,无感染和炎症发生,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.4～6.9mm,平均提升5.6mm.37例行上颌窦内提升术患者,植入42枚种植体,术后均未发生种植体松动、感染以及炎症,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.7～7.2mm,平均提升5.8mm.结论 上颌窦提升术应用于口腔种植修复均有效可靠,同期种植疗效显著,成功率高,且缩短了患者的治疗时间,明显扩大了种植修复在上颌后牙运用的适应症,值得临床进一步推广使用.     

上颌窦提升在上颌后牙种植中的应用

目的探讨使用上颌窦提升手术对上颌后牙区牙槽嵴发生萎缩的患者进行种植修复的临床应用价值。方法选取某院种植科2010-2011年的临床病例。采用闭式和开窗两种上颌窦提升手术方法,对36例患者45颗牙槽嵴萎缩垂直骨量不足的上颌后牙行上颌窦提升术,之后行种植体植入术。6个月后拍摄数码曲面断层片,观察上颌窦提升同期种植术后种植体骨结合情况,测量手术后6～24个月期间内牙槽骨高度变化。结果无种植体松动、脱落以及上颌窦炎症发生。 X线片显示,种植体周围骨结合良好。结论两种上颌窦提升技术同期植入种植体的临床效果均为良好。上颌窦提升术的应用在上颌后牙牙槽嵴萎缩的患者中有广阔的前景,方法是可行的。     

上颌窦内外提升植骨术在口腔种植中的临床应用

目的采用上颌窦内外提升植骨术扩大种植适应证,并观察其修复使用的成功率。方法通过40例患者55颗上颌窦内外提升植骨术及同期ITI及BLB种植体植入术,术后1、3、6个月检查评测种植体骨结合状况、上颌窦愈合以及戴牙修复后12、3、年的使用情况。结果 54颗种植体无松动、脱落及上颌窦炎症发生,X线检查种植体与骨均形成良好骨结合,术后6个月完成义齿修复。经6-54个月随访观察,临床效果良好,1颗因咬硬物失败。结论掌握适应证和手术技巧,上颌窦内外提升植骨术并同期种植植入术能有效地扩大种植适应证,解决了上颌后牙骨高度不足的问题。     

上颌窦外提升术同期种植体植入患者的观察与护理

目的:探讨上颌窦外提升术同期种植体植入的患者的护理经验与体会。方法:对31例牙上颌窦底高度不足的患者行上颌窦外提升术,同期植入植体共48颗,同时采取系列护理措施,并进行口腔健康教育,定期随访,评价其修复效果。结果:所有患者骨结合完好,种植体生长良好。结论:充分的术前准备、有效的围手术期护理和正确的健康教育是保证上颌窦外提升术同期种植体植入成功的关键因素。     

上颌窦内提升术在口腔种植修复中应用疗效及安全性观察

目的:探讨上颌窦内提升术在口腔种植修复中应用疗效及安全性。方法:按照随机数字表法将2005年8月—2016年11月我院接诊的74例接受口腔种植修复治疗的患者均分为观察组和对照组,各37例。对照组患者采取常规种植术治疗,观察组患者采取上颌窦内提升术治疗,比较两组种植体存留率以及术后愈合时间、种植体周围骨吸收情况、出血指数和菌斑指数。结果:观察组种植体存留率为95.45%(42/44)与对照组的92.50%(37/40)差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均愈合时间显著低于对照组,术后6个月和12个月种植体周围骨吸收量显著高于对照组同时期,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后12个月出血指数及菌斑指数显著低于对照组(P<0.05)。结论:上颌窦内提升术在口腔种植修复中应用疗效较好,患者愈合时间短,种植体周围骨吸收少,出血指数和菌斑指数较低,值得临床推荐。     

螺旋CT结合Mimics软件在上颌窦外提升术前的评估应用

目的测量上颌窦外侧壁的厚度,为上颌窦外提升术前提供参考数据。方法 60例螺旋CT资料(男女性各30例),在Mimics10.01软件测量。于上牙槽嵴顶上25mm处的横断面测量前后D1、D2、D3和D4上颌窦外侧壁厚度。结果D3>D2>D1>D4;在D1、D2、D3和D4处男性比女性厚,差异有统计学意义。结论越靠近颧牙槽嵴的上颌窦外侧壁越厚,男性比女性大。     

上颌后牙骨量严重不足行上颌窦内提升术同期种植的临床效果分析

目的：观察上颌后牙骨量严重不足即上颌窦底剩余牙槽骨高度（ RBH）＜5 mm行上颌窦内提升术同期植入种植体的临床效果。方法回顾性分析烟台市口腔医院种植中心2012年1月—2013年1月间收治的上颌后牙骨量严重不足（ RBH＜5 mm）行上颌窦内提升术同期种植的病例15例,共植入28颗瑞士Straumann种植体。术后8个月行上部结构修复,通过视觉评估法（ visual analogue scale,VAS）分析患者术后反应及满意度,同时对种植体留存率,骨结合及边缘骨吸收情况进行观察。结果 VAS显示11例患者（73．3％）无明显疼痛及肿胀反应,无头痛、发热、鼻出血等症状,未影响日常生活;4例患者（27．7％）表现轻微疼痛。10例患者（66．7％）表示可接受此次治疗的费用,4例患者（26．7％）认为此次治疗费用偏高,1例患者（6．7％）表示不能接受此次治疗的费用。13例患者（86．7％）表示如需再次进行此种治疗愿意接受,2例患者（13．3％）表示拒绝,患者总体表现对此种治疗方式满意度较高。8个月后CBCT显示种植体周围可见新骨形成,达到良好骨结合状态,上部结构修复1年后,28颗种植体无一脱落,留存率为100％,影像学检查见种植体平均边缘骨吸收（1．2±0．5） mm。在本研究中,15例患者平均RBH为（3．5±1．2）mm,平均上颌窦提升高度为（6．3±1．2）mm。结论上颌后牙区骨量严重不足（RBH＜5 mm）行上颌窦内提升技术同期植入种植体亦可取得较好的临床效果,但此类病例为高度复杂病例,术前需要完善的检查,术中需经验丰富的临床医生细致操作,术后应用抗生素预防感染。     

上颌窦提升在上颌后牙区萎缩牙槽嵴牙种植术中的应用

目的：探讨上颌窦提升术对上颌后牙区萎缩牙槽嵴患者种植义齿修复的临床应用价值。方法：56例患者植入196枚种植体，患者平均年龄60．6岁。将自体松质骨(Spongiosa)与Bio-OSS混合进行上颌窦提升术，根据情况一期或二期植入种植体。种植体植入后至少6个月，选用适当的上部修复体进行义齿修复。结果：上颌窦提升术后或／和种植体植入术后，创口愈合良好，未见种植体松动或脱落，供骨区和种植术区均未见并发症。术后12个月PTVs最小为-5，X线检查种植体周垂直骨吸收均不超过1mm。种植体全部稳定地行使功能。结论：应用上颌窦提升术对上颌后牙区萎缩牙槽嵴患者进行种植义齿修复有广阔的应用前景。     

上颌窦提升术在种植修复中的临床应用

目的探讨上颌窦提升术在上颌磨牙缺失种植修复术中的应用及疗效。方法对上颌磨牙后区牙槽骨严重吸收导致骨量不足的15例患者运用上颌窦提升术、人工骨植入术并同期植入BEGO两段式种植体17枚,其中上颌窦内提升术12例,植入种植体13枚;上颌窦外提升术3例,植入种植体4枚。全部病例术后1周和3、6、9个月摄曲面体层片检查种植体稳定性及人工骨与种植体愈合情况。结果17枚种植体无一枚感染及松动,无上颌窦炎症,术后6～9个月X线示人工骨粉均已改建成新骨,种植体周围无阴影。结论上颌窦提升术及同期种植体植入术方法可靠,具有良好疗效,可显著扩大牙种植体植入术适应证。     

改良小骨窗在上颌窦外提升术中的应用

目的: 比较两种不同大小的上颌窦外提升术入路窗口结合同期植入种植体临床疗效。方法: 采用２种不同尺寸窗口行上颌窦外提升术,对29例（共32颗）垂直骨量不足的上颌后牙区种植病例行上颌窦底提升及种植体同期植入手术。术前将患者随机分为小骨窗组（6 mm×6 mm,n=15）和常规骨窗组（15 mm×10 mm,n=14）,两种窗口均同期植入人工骨粉和种植体。分别于术后10 d和30 d评价患者舒适感。在手术前、手术当天、术后6个月分别进行口腔锥形束CT（CBCT）扫描,检查种植体周围上颌窦底部剩余牙槽骨和植入骨粉的总厚度和所植骨粉在窦底的宽度。结果： 全部32颗种植体CBCT检查骨结合良好,窦内种植体周围骨量有明显增加。小骨窗组与常规骨窗组的植入骨粉成骨能力无明显差异。小骨窗组患者总手术时间与常规骨窗组无明显差异,术后10 d和30 d随访中患者对手术不适反应明显减轻。结论： 微创小窗口上颌窦底外提升术较常规窗口损伤更小,技术适应证更广泛,可减少患者手术痛苦,提升治疗满意度。     

口腔种植中上颌窦提升术的应用

目的探讨观察上颌窦内提升术在口腔种植中的临床应用效果。方法选择2009年1月～2010年1月在通过上颌窦内提升进行种植的30例患者。结果本组30例患者种植术非常成功,术中未出现上颌窦穿孔,随访1年,所有患者牙齿功能好,种植体稳固,无上颌窦炎症发生,成功率100％。结论上颌窦内提升术是口腔种植中非常实用的技术,操作简单,疗效可靠,扩大种植术的适应范围,值得临床推广。     

CBCT评估上颌窦提升术在口腔种植修复中的应用

目的:从CBCT的角度探讨上颌窦提升术在口腔种植修复中的应用。方法:选取2011年3月-2013年5月到本院修复种植科就诊的42例54颗上颌窦内外提升种植体,于术前、术后即刻、术后半年、术后1年半进行CBCT随访观察。结果:42例上颌窦内外提升均获得成功,所有病例随访期间无种植体脱落,牙齿功能良好,牙龈无形态色泽异常。除有3例(外提升2例,内提升1例)术中上颌窦底黏膜穿孔外,其余病例种植术中及术后均未发生并发症。CBCT复查显示所有病例骨种植体结合良好,治疗效果理想。结论:CBCT随访观察结果显示上颌窦外提升术与上颌窦内提升术均有可靠疗效,是上颌后牙区牙槽骨高度不足时扩大种植适应证的理想术式。     

上颌后牙种植术与上颌窦的关系探讨

目的:探讨临床上行上颌后牙种植义齿修复与上颌窦的关系。方法:对成人完整上颌骨50个(100侧)经性别鉴别,其中男28个(56侧),女22个(44侧)。从上颌骨上半锯开显露上颌窦底壁,进行上颌窦底壁与上牙槽嵴顶之间的距离测量。结果:上颌窦底壁长度均值为男37.02 mm,女34.76 mm;上颌窦底壁至第二双尖牙牙槽嵴顶的距离为男(15.36±3.81)mm,女(12.23±2.50)mm;上颌窦底壁至第一磨牙牙槽嵴顶的距离为男(12.52±4.34)mm,女(11.20±2.56)mm;上颌窦底壁至第二磨牙牙槽嵴顶的距离为男(13.07±3.56)mm,女(12.67±2.10)mm;上颌窦底壁至第三磨牙牙槽嵴顶的距离为男(12.95±2.79)mm,女(12.02±2.55)mm。上颌窦底壁呈弧形36例,类三角形14例。结论:上颌后牙与上颌窦的关系密切,在行上颌后牙种植术时应掌握好种植体植入的深度。     

改良式上颌窦底提升术在上颌后牙区骨量不足种植修复中的应用

20世纪80年代中期Tatum[1]通过牙槽嵴顶入路提升上颌窦底同时植骨植入种植体,解决了上颌后牙区牙种植时骨量不足的难题。目前国内学者[2-3]通过多种方法提升上颌窦底的高度,增加骨量,进一步减小手术创伤,简化操作步骤,扩大手术的适应证。作者自2008年起对上颌后牙区骨量不足的患者进行种植修复时,通过牙槽嵴顶入路,应用超声骨刀行上颌窦开窗,然后将骨块连同窦黏膜向上抬起,同期植入短种植体,效果满意,报道如下。     

上颌后牙区牙种植体会

目的：上颌后牙区牙种植的回顾研究.方法：选择2009-06～2011-06在佳木斯大学附属口腔院口腔种植科以“上颌后牙区牙缺失”为主诉的就诊患者进行统计分析.使用CBCT影像和自带软件作为测量依据,潮量点选择在上颌第一磨牙腭侧根.结果：共17例病例,涉及23个上颌窦,牙槽骨垂直可用骨量小于8mm者占82.60％,水平可用骨量小于6mm占17.40％,垂直伴水平可用骨量不足占17.40％.上颌窦内提升7例,涉及8个上颌窦,平均提高上颌窦底3.04mm,均未发生上颌窦并发症.结论：锥形束CT在术前骨量的评估有重要的意义,上颌窦内提升作为一种上颌后牙区骨量不足的处理方法是可行的.     

上颌窦底提升术

目前口腔种植修复已成为一种常规的技术应用于临床，随着种植体的材料及设计的改进和植入技术的日趋成熟，成功率在不断提高，适应证也不断扩大，但骨量不足仍是影响种植术的主要因素。笔者采用“上颌窦底提升术”来解决上颌窦底过低造成上颌后牙区牙槽突相对高度不足而使用的骨增量方法。所谓“上颌窦底提升术”就是将上颌窦前壁打开，