初产妇自然分娩中应用无保护助产护理方法

目的对于初产妇自然分娩中应用无保护助产护理的具体方法以及应用效果加以分析。方法对过去一年之内接诊的自然分娩初产妇资料100例加以分析,100例自然分娩初产妇根据入院顺序奇偶法加以分组,给予50例自然分娩初产妇常规助产护理措施,将其作为对照组,另外50例自然分娩初产妇接受无保护助产护理措施,将其作为研究组,对比两组自然分娩初产妇的护理效果。结果两组自然分娩初产妇的疼痛评分、出血量以及住院时间对比差异明显;两组自然分娩初产妇的会阴侧切率以及会阴裂伤出现几率对比差异明显。结论临床中在初产妇自然分娩中开展无保护助产护理效果理想,能够显著提升分娩安全性,缓解分娩疼痛。     

全程责任制干预模式配合无保护接生法在初产妇分娩中的应用价值

目的:分析全程责任制干预模式配合无保护接生法在初产妇分娩中的应用价值.方法:选取2019年10月至2020年8月在高州市妇幼保健院进行分娩的初产妇80例,采用掷硬币法将其分为对照组和观察组(40例/组).采用传统的接生技术为对照组产妇接生,采用全程责任制干预模式配合无保护接生法为观察组产妇接生,然后对比两组产妇的分娩效...     

5A护理模式联合产时会阴裂伤风险评估表在初产妇中的应用

目的：探讨5A护理模式联合产时会阴裂伤风险评估表在初产妇中的应用。方法：选取2020年1月-2021年1月在宣城市人民医院分娩的初产妇200例为研究对象。根据随机数字表法将其分为观察组（104例）和对照组（96例）。两组均给予适度保护会阴分娩技术进行助产,对照组给予常规的产程观察及护理,观察组在对照组基础上给予5A护理模式联合产时会阴裂伤评估表。比较两组会阴裂伤程度及会阴侧切率、剖宫产率、产程时间、产后出血情况、护理满意度、产后42 d、6个月盆底肌功能。结果：观察组会阴裂伤程度明显优于对照组（P<0.05）。观察组第二产程及总产程时间均短于对照组（P<0.05）。观察组产时与产后2 h出血量均少于对照组（P<0.05）。观察组护理总满意度明显高于对照组（P<0.05）。观察组经阴道分娩产妇产后42 d及6个月盆底肌力均高于对照组（P<0.05）。结论：5A护理模式联合产时会阴裂伤风险评估表对初产妇会阴裂伤进行评估及风险定级,同时采取相应的预防及应对措施,能显著降低初产妇会阴裂伤程度,缩短产程时间同时减少产时与产后出血量,并能促进产后盆底功能恢复、提高产妇...     

探讨无保护会阴接生法与传统接生法对会阴裂伤程度的效果比较

目的探讨无保护会阴接生法与传统接生法对会阴裂伤程度的效果比较。方法选取我院2013年11月~2014年3月间接收的516例临产妇作为观察对象,随机分为观察组和对照组各258例,观察组采取无保护会阴接生法,对照组采用传统接生法,比较两组产妇会阴裂伤程度。结果对照组产妇的会阴裂伤程度明显比观察组严重,比较有明显差异,P0.05。结论无保护会阴接生法相对于传统接生法能够明显降低产妇的会阴撕裂程度。     

导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术在初产妇中的应用效果观察

目的:观察导乐式无保护无创接生技术在初产妇中的应用效果.方法:选取2019年1月—2020年1月在和平县人民医院行阴道分娩的160例初产妇,随机将其分成参照组与试验组各80例.参照组行传统接生技术,试验组行导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术.比较两组产妇各产程时间、会阴情况及产后出血情况及产后心理状态、会阴疼痛程度.结...     

“一对一”全程助产护理联合放松疗法在初产妇中的应用效果

目的：探讨“一对一”全程助产护理联合放松疗法在初产妇中的应用效果。方法：选取2019年1月-2021年12月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院妇产科住院的初产妇120例为研究对象,根据数字随机表法将其分为对照组与观察组,每组60例,其中对照组给予妇产科临床常规护理,观察组在对照组的护理基础上给予“一对一”全程助产护理联合放松疗法,比较两组疼痛程度、产程时间、分娩方式、妊娠结局及应激激素水平。结果：观察组阴道顺产率为86.67%,阴道助产率10.00%,剖宫产率为3.33%,对照组为61.67%、23.33%、15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩产妇无疼痛14例,轻度疼痛22例,中度疼痛21例,重度疼痛1例,对照组无疼痛3例,轻度疼痛8例,中度疼痛24例,重度疼痛16例,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程均较对照组短(P<0.05);观察组产后出血1例,新生儿窒息1例,对照组胎盘早剥4例,产后出血7例,新生儿窒息8例,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后,两组应激激素水平均上升,但...     

限制性保护会阴接生技术的应用价值分析

目的:分析限制性保护会阴接生技术在阴道分娩中的应用价值.方法:选取2015年1月—2019年2月在我院妇产科住院经阴道分娩的单胎、头位、足月妊娠、初产妇226例,其中行传统保护会阴接生法的101例作为对照组,行限制性保护会阴接生法的125例作为观察组.观察并比较两组接生技术对母儿结局的影响.结果:观察组的会阴侧切率、会...     

儿童糖尿病酮症酸中毒严重程度的危险因素分析

目的探讨儿童糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)严重程度的危险因素及其防治对策。方法回顾性分析安徽省儿童医院2016年1月至2020年1月收治的69例DKA患儿的临床资料,按照DKA严重程度,将入选患儿分别纳入轻度组(32例)和中/重度组(37例)。对比两组患儿临床资料和实验室检查结果,将组间对比差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析(计量资料以总均值或正常值为界值转化为二分类资料),分析影响儿童DKA严重程度的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤7岁、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)≥8.50 mmol/L、血钠≤135 mmol/L、延误诊断均为影响儿童DKA严重程度的独立危险因素(均P<0.05)。结论导致儿童中/重度DKA发生发展的因素包括年龄≤7岁、延误诊断以及BUN、血钠水平变化,临床应重视对DKA高危患儿的识别,加强对BUN和血钠的干预。     

肝切除术后切口感染的危险因素分析

目的探讨肝切除术后发生切口感染的危险因素。方法回顾性分析2015年5月至2018年5月上海市第六人民医院收治的427例行肝切除术患者的临床资料,统计患者术后切口感染情况,对感染切口分泌物进行病原学分析,并探讨肝切除术后发生切口感染的危险因素。结果 427例肝切除术患者中,发生术后切口感染24例,感染发生率为5.62%;24例切口感染患者共检出39株病原菌,革兰氏阴性菌占58.97%(23/39)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁,体质指数≥25 kg/m~2、有糖尿病病史、手术时间≥3 h、Ⅲ类切口、术中出血量≥800 ml、引流管放置时间≥7 d均为患者肝切除术后切口感染的独立危险因素(均P<0.05),使用碘伏冲洗伤口、术后48 h换药均是患者肝切除术后切口感染的保护因素(均P<0.05)。结论肝切除术后切口感染的主要病原菌为革兰氏阴性菌,临床治疗和护理过程中应重点防范革兰氏阴性菌感染,并对存在高危因素的患者实施针对性的干预措施,进而降低肝切除术后切口感染发生率。     

ICU老年患者呼吸机相关性肺炎危险因素分析

目的探讨ICU老年患者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的危险因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月于本院ICU住院并采取机械通气治疗的112例老年患者的临床资料,分析ICU老年患者发生VAP的危险因素。结果 112例老年患者中共发生VAP 28例(25.00%)。多因素Logistic回归分析显示:急性生理功能与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分≥15分、气管插管/切开、ICU住院天数≥15天、机械通气时间≥7天、长期应用质子泵抑制剂、血清白蛋白水平<35 g/L、氧合指数<400 mm Hg均为ICU老年患者发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论 ICU老年患者发生VAP的危险因素较多,临床上应结合相关危险因素,在保证治疗效果的基础上,采取有效的预防措施,减少VAP的发生。     

沈阳市新生儿医院获得性肺炎危险因素分析

目的分析沈阳市新生儿医院获得性肺炎的危险因素,并探讨预防对策。方法将2018年1月至2018年12月沈阳市13个县/区上报的174例医院获得性肺炎新生儿纳入感染组,将该市同期300例未发生医院获得性肺炎的新生儿纳入对照组。对比两组新生儿胎龄、性别、出生体重等资料,采用多因素Logistic回归分析探讨沈阳市新生儿发生医院获得性肺炎的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示,胎龄<37周、出生体重<2500 g、住院天数≥14 d、剖宫产、有侵入性操作、非母乳喂养均为沈阳市新生儿发生医院获得性肺炎的独立危险因素(均P <0.05)。结论胎龄、出生体重、住院天数、剖宫产、有侵入性操作、非母乳喂养均与沈阳市新生儿发生医院获得性肺炎有关,应注重危险因素的早期干预和环境因素的管理,降低新生儿医院获得性肺炎发生风险。     

早期足月分娩的危险因素及新生儿并发症分析

目的分析早期足月分娩的危险因素及新生儿并发症发生情况。方法回顾性分析本院2016年1月至2016年12月出生的735例足月活产新生儿的临床资料,按照胎龄将其分为早期组(早期足月儿,37～38周,280例)、完全组(完全足月儿,39～40周,395例)及晚期组(晚期足月儿,41～41~(+6)周,60例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨影响早期足月分娩的危险因素,并分析新生儿并发症发生情况。结果分娩次数> 1次、合并妊娠高血压综合征、合并妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)、胎膜早破及多胎妊娠均为早期足月分娩的独立危险因素(P_均<0.05)。早期组新生儿脑损伤、器官发育异常、低血糖的发生率均显著高于非早期组(P_均<0.05)。结论分娩次数> 1次、合并妊娠高血压综合征、合并ICP、胎膜早破及多胎妊娠的产妇易出现早期足月分娩,与非早期足月儿相比,早期足月儿脑损伤、低血糖及器官发育异常的发生率较高,应尽可能在围生期消除早期足月分娩的危险因素,并针对并发症,积极做好防治工作。     

腹主动脉瘤破裂高危因素分析

目的分析腹主动脉瘤破裂的高危因素,为临床研究提供参考依据。方法选择2011年3月至2014年5月本院收治的40例腹主动脉瘤破裂患者纳入观察组,另选择同期40例腹主动脉瘤但未发生破裂的患者纳入对照组。采用Logistic逐步回归分析影响腹主动脉瘤破裂的高危因素。结果试验组患者病死率为52.50%,对照组为12.50%,两组比较差异具有显著性(χ~2=14.587,P=0.000)。经Logistic回归逐步分析可知,瘤体直径≥5 cm对腹主动脉瘤破裂影响最大(OR=3.894),其次为瘤体非对称性(OR=3.483)、瘤体膨胀率≥0.5 cm/年(OR=2.984)、年龄≥70岁(OR=2.803),伴肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病及冠心病对腹主动脉瘤破裂影响较小(OR=1.864、1.603、1.392)。结论年龄≥70岁、瘤体直径≥5 cm、瘤体非对称性、瘤体膨胀率≥0.5 cm/年、伴肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病及冠心病均为影响腹主动脉瘤破裂的高危因素,重视与控制上述危险因素,可以降低腹主动脉瘤破裂的发生率。     

健康体检人群甲状腺结节患病情况及相关危险因素分析

目的探讨健康体检人群甲状腺结节患病的相关危险因素,为防治甲状腺结节提供理论基础。方法采取问卷调查、体格检查、甲状腺超声检查等方法,收集2015年12月至2016年12月本院健康管理中心10 537例健康体检者的资料,分析甲状腺结节的患病情况及相关危险因素。结果健康体检者的甲状腺结节总检出率为30.72%(3237/10 537),男性和女性检出率分别为29.58%(2228/7533)和33.59%(1009/3004),性别差异具有显著性(χ~2=478.688,P<0.01),且甲状腺结节检出率随年龄增加而逐渐升高(χ~2=466.628,P<0.01)。甲状腺结节患病情况与焦虑程度和抑郁程度均呈正相关(r=0.108,P=0.002;r=0.115,P=0.003);女性、年龄≥41岁、超重及肥胖、吸烟、抑郁、甲状腺疾病病史、高碘/低碘可能是甲状腺结节患病的危险因素(P<0.01或0.05);高密度脂蛋白胆固醇是甲状腺结节患病的保护因素。结论调节生活方式、适量运动、合理饮食、调整情绪、缓解压力能降低甲状腺结节的患病率,应加强甲状腺结节患病高危人群的早期诊断和治疗。     

辅助生殖技术后发生异位妊娠的危险因素分析

目的探讨实施辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)后发生异位妊娠的危险因素,并提出相关干预措施。方法选取2014年6月至2017年9月在本院行ART后发生异位妊娠的患者82例纳入异位妊娠组,同期成功宫内妊娠的孕妇106例纳入宫内妊娠组,比较两组孕妇的临床资料,应用单因素及多因素Logistic回归分析探讨ART后异位妊娠发生的危险因素。结果两组孕妇不孕年限、原发不孕、男方因素、体质指数、移植胚胎个数、染色体异常比较均无明显差异(P_均> 0.05),而盆腔手术史、既往异位妊娠史、移植时子宫内膜厚度、排卵障碍、输卵管因素及子宫内膜异位症比较均有明显差异(P_均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,盆腔手术史、移植时子宫内膜厚度、既往异位妊娠史、子宫内膜异位症、排卵障碍及输卵管因素均是ART后发生异位妊娠的独立危险因素(P_均<0.05)。结论在行ART前应对患者存在的危险因素进行详细评估,以降低ART后异位妊娠的发生率,改善妊娠结局。     

乳腺癌适形放疗术后医院感染的危险因素分析

目的探讨乳腺癌患者适形放疗术后医院感染的相关危险因素。方法回顾性分析本院2012年1月至2014年6月收治的行适形放疗的143例乳腺癌患者的临床资料,对比发生医院感染及未发生医院感染的相关危险因素,对存在统计学差异的因素行Logistic多因素回归分析。结果 143例行适形放疗的乳腺癌患者中,18例(12.59%)发生医院感染,其中以呼吸系统感染率最高,其次为皮肤感染率。患者的年龄、是否化疗、化疗周期、白细胞计数、抗生素使用时间、是否合并糖尿病、照射剂量及照射野面积为医院感染的危险因素(P<0.05)。接受化疗、化疗周期≥4周、白细胞计数<1.5×109/L、抗生素使用时间≥20天、合并糖尿病、照射剂量≥50 Gy、照射野面积≥120 cm2是引发乳腺癌患者适形放疗术后医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者适形放疗术后医院感染与是否化疗、化疗时间、白细胞数、抗生素使用时间、是否合并糖尿病、照射剂量及照射野面积等因素密切相关,在制订放疗方案及放疗过程中应考虑相关危险因素,并积极干预,尽可能降低患者发生医院感染的风险。     

飞行员高血压合并焦虑抑郁的危险因素分析

目的分析飞行员高血压合并焦虑抑郁的相关危险因素。方法选择2012年5月至2015年5月于本院行常规检查的患有高血压的男飞行员584例纳入研究组,选择同期300例于本院诊断为高血压的普通人纳入对照组。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者进行问卷调查,比较其焦虑和抑郁的发生情况,同时详细记录两组患者年龄、职业、婚姻状况、高血压病程、血压控制情况、训练量等相关资料,分析飞行员高血压合并焦虑抑郁的相关危险因素。结果研究组患者焦虑和抑郁发生率分别为60.45%和19.69%,对照组分别为32.67%和11.33%,组间比较均有显著差异(χ~2=113.45、18.32,P<0.05)。研究组患者SAS和SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。单因素分析发现,婚姻状况、血压控制情况、体能训练、血糖和血脂水平是飞行员高血压合并焦虑抑郁的危险因素(P<0.05),其中离异、血压控制差及偶尔进行体能训练是引发飞行员高血压合并焦虑抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论飞行员高血压患者焦虑抑郁的发生率显著高于普通高血压患者,在治疗高血压的同时应注意及时识别并给予相应抗焦虑抑郁治疗。