桑白皮汤配合西医治疗慢性阻塞性肺疾病(痰热郁肺证)临床疗效及生存预后观察

[目的]观察桑白皮汤配合西医对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)临床疗效及生存预后。[方法]将80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用简单随机单盲法1:1分为治疗组和对照组各40例。两组均采用西医抗感染、解痉平喘、祛痰止咳、控制性氧疗等常规治疗,治疗组在此基础上加服桑白皮汤,疗程为10d。观察两组临床疗效、血气分析、肺功能改善情况及生存预后。[结果]治疗组在总有效率、肺功能改善情况及提高生存预后方面均优于对照组。[结论]采用桑白皮汤配合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热郁肺证)患者,临床疗效显著,提高生存预后。     

益气化痰祛瘀方对慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的观察益气化痰祛瘀方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法对本院2013-2014年中医老年科收治的40例气虚痰瘀型慢阻肺急性加重期患者随机分为治疗组20例和对照组20例,均予抗感染、祛痰、解痉平喘、对症支持等治疗,治疗组在此基础上加用自拟益气化痰祛瘀方口服。比较治疗前后两组的血气分析和肺功能结果。结果两组治疗血气分析和肺功能均有明显改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组与对照组比较,治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论益气化痰祛瘀方对气虚痰瘀型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,可明显改善患者血气情况和肺功能,值得临床推广应用。     

陈汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺型临床疗效观察

目的:对陈汤加味应用于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期痰浊阻肺型效果进行研究分析。方法:选择慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型患者75例,分成A组与B组,A组43例对象为治疗组,在传统西药基础上加陈汤加味医治;B组32例对象为对照组,单纯给予卡托普利药物医治。结果:经治疗,A组对象病症恢复优于B组,肺功能改善高于B组,有效率高于B组。结论:陈汤加味应用于慢阻肺急性加重期痰浊阻肺型,效果显著。     

加味三子汤治疗痰瘀阻肺型AECOPD30例

目的通过观察痰瘀阻肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者治疗前后症状、体征以及改良英国医学研究学会呼吸困难量表（mMRC）和6min步行距离（6MWD）改善程度,评价加味三子汤的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例痰瘀阻肺型AECOPD患者按照1∶1的比例随机分成观察组和对照组各30例。对照组采用西医常规抗感染、解痉平喘及对症治疗,观察组在西医常规治疗的基础上予口服加味三子汤剂治疗,疗程10 d。治疗前后分别观察2组症状、体征以及mMRC和6MWD变化情况。结果2组治疗后在mMRC和6MWD方面均有明显改善（P<0.05）,且观察组改善程度优于对照组（P<0.05）;观察组总有效率93.3%,亦优于对照组的86.7%（P<0.05）。结论西医常规治疗基础上联用加味三子汤治疗痰瘀阻肺型AECOPD具有更好的临床疗效,能够更好改善患者临床症状和运动能力。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的临床疗效及安全性。方法：将124例COPD急性加重期患者按数字表法随机分为观察组和对照组各62例,对照组给予常规西医治疗,包括氧疗、控制感染、止咳化痰、解痉平喘、维持水电解质及酸碱平衡、营养支持等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上按中医辨证分型加用中药治疗,其中痰热郁肺型给予越婢加半夏汤,痰浊阻肺型口服二陈汤合三子养亲汤,外寒内饮型口服小青龙汤,阳虚水泛型口服真武汤合五芩散,并在上述方剂中分别加以桔梗和杏仁。2周为1个疗程,两组均治疗2个疗程。结果：观察组临床控制30.7%,显效37.1%,好转29.0%;对照组的临床控制12.9%,显效21.0%,好转48.4%,观察组疗效显著优于对照组（P〈0.001）;观察组治疗后血气分析指标的血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压和肺功能第1秒用力呼气容积、用力肺活量均比对照组明显改善（均P〈0.05）。两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论：中西医结合治疗COPD急性加重期患者,可以明显缓解咳嗽、咳痰、喘息等临床症状,改善肺功能,提高临床疗效,且安全性好,是治疗COPD急性加重期的较佳方法之一,具有广阔的应用前景。     

中药灌肠治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨中药大承气汤保留灌肠配合西医常规内科治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺型患者在改善主要症状方面的作用及优势。方法:严格遵照中西医的相关诊断标准,选取符合痰热壅肺型患者40例分为两组,对照组单纯西医常规治疗,治疗组在西医规范治疗基础上,采用大承气汤保留灌肠。结果:治疗后两组主要症状积分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药大承气汤保留灌肠配合西医常规抗感染、解痉化痰等治疗,相对于单纯应用西医治疗,可显著改善痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病临床症状。     

AECOPD患者不同中医证型与肺功能、血气指标、 炎性因子水平的关系

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者不同中医证型与肺功能、血气指标、炎性因子的关系.方法:回顾性分析2018年12月到2020年12月我院收治的125例AECOPD患者资料,根据中医证型不同分为肺肾两虚组(31例)、痰浊阻肺组(24例)、痰瘀阻肺组(20例)、痰热壅肺组(50例).比较各组患者病程、...     

清热化痰合剂联合西药治疗COPD急性加重期的临床研究

目的观察清热化痰合剂联合西药治疗慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)急性加重期痰热壅肺型的临床疗效。方法将80例急性加重期痰热壅肺型COPD患者完全随机分为治疗组、对照组各40例,给予药物治疗14 d,观察比较两组患者治疗前后的中医症状、血常规、血气分析、肺功能变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候积分明显优于对照组(P<0.01);两组患者血常规、血气分析、肺功能均有所改善,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论清热化痰合剂联合西药可有效改善急性加重期痰热壅肺型COPD患者临床的症状及体征,显著改善患者血常规、血气分析、肺功能结果,提高患者的生存质量。     

化痰汤治疗COPD急性加重期证属痰浊阻肺患者的疗效

目的探讨化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期证属痰浊阻肺患者的疗效。方法 COPD急性加重期72例随机分为对照组和治疗组各36例,治疗组采用西医常规治疗+化痰汤加减,对照组采用西医常规治疗+安慰剂,观察治疗前后患者症状、白细胞总数、中性粒细胞分类情况、均住院天数及平均住院费用。结果治疗组总有效率高于对照(P0.05),差异具有显著性;治疗组治疗前后白细胞总数及中性粒细胞分类比对照组有明显降低(P0.05);平均住院天数治疗组较对照组明显缩短(P0 05);平均住院费用治疗组较对照组明显降低(P0.05)。结论西医常规治疗+化痰汤加减治疗COPD急性加重期患者疗效优于单纯西医常规治疗。     

雷鸣治疗慢性阻塞性肺疾病经验

介绍雷鸣主任医师运用中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。雷鸣主任医师指出,慢性阻塞性肺疾病在川渝地区以痰热肾虚、气虚痰阻证最为常见。其对该证的治疗主要分为2个阶段:急性加重期清热化痰,益肺补肾,并创以桑白皮汤加味,同时结合西医标准化治疗,直接缓解慢性阻塞性肺疾病急性发作症状;稳定期以健脾益气,益肺化痰为治疗原则,用加味补中益气汤健脾益气,理气化痰,实表固卫,改善预后。处方思路清晰,体系完整,疗效显著。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法将COPD急性加重期患者120例随机分为治疗组与对照组,均以西医常规方法处理,治疗组加用痰热清注射液静点;比较两组治疗前后的疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,其C反应蛋白、肺功能和血氧分压方面的改善亦优于对照组。结论痰热清注射液能治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著。     

清肺化痰治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的 观察清肺化痰法代表方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证疗效。方法 按照入选标准选取64例病例随机分成治疗组及对照组各32例;对照组西医常规综合治疗,治疗组在西医常规综合治疗基础上加用清肺化痰颗粒剂（免煎中药颗粒）;2周为1个疗程。对2组治疗前后临床症状及肺功能、血气分析等客观指标进行比较。结果 治疗组临床症状、体征积分好转程度及肺功能、二氧化碳潴留改善程度均明显优于对照组 (P<0.05)。结论 清肺化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病痰热郁肺证有很好的临床疗效,能改善临床症状、肺功能,并能减轻二氧化碳潴留,提高患者的生存质量。     

清气化痰汤加味治疗痰热蕴肺证慢阻肺急性加重期的临床观察

目的:观察清气化痰汤加减治疗慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)急性加重期痰热蕴肺证的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2018年9月我院收治的痰热蕴肺证慢阻肺急性加重期患者68例,根据治疗方法不同分为对照组与治疗组,每组34例。对照组采用西医吸氧、抗感染、止咳祛痰、缓解支气管痉挛等方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清气化痰汤加减治疗,两组患者疗程均为2周。比较治疗前后两组患者的临床疗效,咳、痰、喘缓解时间、肺部啰音消失时间、白细胞计数恢复正常时间,肺功能指标FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比(%),并观察患者不良反应发生情况。结果:治疗组在主要临床症状改善时间、白细胞恢复正常时间、肺部啰音减少或消失时间、肺功能的改善情况方面与对照组相比均有明显改善,且不良反应轻微,不影响后续治疗。结论:清气化痰汤加味结合西医常规综合疗法治疗痰热蕴肺证慢阻肺急性加重期患者效果明显。     

清肺平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的 探讨清肺平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法 选取我院2017年10月～2018年9月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医辨证属痰热郁肺证患者80例为研究对象,按数字随机法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用清肺平喘汤。比较两组的临床疗效、中医证候评分、肺功能、血气分析、IL-8、TNF、PCT和CRP的水平变化。〖HTH〗结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组咳嗽、咯痰、气短、喘息、湿啰音积分均低于对照组,FEV1、FVC、FEV1%水平高于对照组（均P＜0.05）。治疗后,观察组PaO2、SaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组（均P＜0.05）;观察组IL-8、TNF α、CRP及PCT明显低于对照组(P＜0.05)。结论 清肺平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著。     

祛痰利肺汤加减对慢性阻塞性肺炎急性加重期咳喘疗效及血清炎性因子的影响

目的观察祛痰利肺汤治疗慢性阻塞性肺炎急性加重期(痰浊壅肺)咳喘疗效及血清炎性因子的影响。方法纳入2017年1月—2019年1月期间慢阻肺急性加重期患者112例,其中治疗组56例,对照组56例,对照组常规止咳化痰解痉平喘(沙丁胺醇1 ml+异丙托溴胺2 ml)治疗;治疗组在对照组基础上给予祛痰利肺汤治疗,连续治疗7 d,观察治疗前后咳喘缓解率、中医证候量表评分、肺功能分级、咳嗽症状量表评分、血清炎性因子(TNF-α、IL-8)、不良反应。结果①两组慢阻肺急性加重期患者治疗后治疗组咳喘总缓解率为91.1%;对照组总缓解率为73.2%;②两组慢阻肺急性加重期患者治疗后中医证候量表评分、咳嗽症状评分、血清炎性因子(TNF-α、IL-8)、肺功能分级比较,差异有统计学意义(P<0.05);③治疗组患者未出现不良反应。结论祛痰利肺汤治疗慢阻肺急性加重期(痰浊壅肺)比单纯西医治疗效果显著,值得临床应用推广。     

慢性阻塞性肺疾病呼衰中西医治疗

目的 为寻找中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼衰更有效的方法.方法 根据"肺与大肠相表里"的理论和"痰瘀伏肺、气道壅塞、痰浊阻肺"的病机,采用涤痰行瘀、利气除壅、宣肺化痰降逆、通腑平喘法,并采取通腑泄热配合机械通气,治疗30例COPD呼衰患者,同时设立对照组(30例).结果 治疗组能较好地提高通气效率,较快控制肺部感染,减少机械通气时间,显著减少机械通气的副作用,并可能有减低呼吸机相关肺炎的发生,改善血气分析、呼吸功能,降低死亡率具有一定的临床疗效.总有效率90%优于对照组76.7%,二者差异有显著性意义,P<0.05.同时,治疗组患者主要症状及体征、血气分析和肺功能的改善均有统计学意义.结论 "涤痰行瘀、利气除壅、宣肺化痰降逆、通腑平喘"是治疗COPD急性发作期的有效方法.     

清金化痰汤在急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

目的观察清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的影响。方法纳入2015年10月至2018年11月本院收治急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者108例进行对照研究,随机分为研究组和常规组。两组均接受茶碱缓释片联合羧甲司坦片常规西医疗法,研究组加服清金化痰汤,统计两组临床疗效和肺功能指标的变化。结果相较于常规组,研究组治疗总有效率更高,FEV1、FVC与FEV1/FVC水平更高。结论常规西医疗法联合清金化痰汤可强化慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效,切实改善患者肺功能,解除不适症的困扰,具有广阔的应用前景。     

活血化痰益气方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床观察

目的:探讨活血化瘀益气方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗临床疗效。方法:选择2012年6月至2013年6月于我院接受治疗的60例慢阻肺急性加重期患者,作为研究对象。随机分为两组,对照组予西医标准治疗;观察组在常规治疗基础上服用活血化痰益气方,比较两组治疗效果及治疗前后肺功能变化。结果:观察组治疗总有效率达96.7%,显著高于对照组总有效率;观察组的肺功能改善情况也明显优于对照组。结论:活血化痰益气方对于慢阻肺急性加重期的治疗有明确疗效,对于改善患者肺功能有显著效果。     

加味三仁汤治疗热郁肺型慢性阻塞性肺疾病60例的疗效观察

目的:观察加味三仁汤对热郁肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法:通过对120例痰热郁肺型患者,随机分成两组,治疗组予以西医常规治疗加用加味三仁汤治疗;对照组西医常规治疗.2周后对两组病例临床疗效及血气进行统计学对比分析.结果:两组在治疗后较治疗前症状均有明显改善,治疗组明显优于对照组.结论:加味三仁汤对痰热...     

桑白皮汤加减对痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎性指标的影响

目的 观察桑白皮汤加减治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对炎性指标的影响。方法 将60例痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照随机对照试验研究设计方法随机分为两组,每组30例。对照组为常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上,加用桑白皮汤口服,疗程均为10 d。比较治疗前后两组中医证候积分、血C-反应蛋白（c-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）水平以及临床疗效。结果 两组患者治疗后中医证候积分均较治疗前下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后两组患者血CRP、PCT水平均较治疗前改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组血CRP改善幅度优于对照组（P<0.05）;治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 桑白皮汤配合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可明显改善患者临床症状及降低血CRP、PCT含量,较单纯西医治疗具有更好的临床疗效。