原发性乳腺淋巴瘤2例

1病例资料病例1:患者女性,37岁,主因"发现右侧乳腺进行性胀痛1月余"于2012年10月收住我院。查体:右侧乳腺明显肿胀增大,表面张力和皮温均明显高于对侧,皮肤呈紫色,无破溃,乳头无溢液,未触及明显肿块。左侧乳腺无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺超声检查:右乳外上象限腺体明显增厚,最厚约3.8 cm,回声减低且不均匀。CDFI可见血流信号,右侧腋窝见几个低回声结节,较大约1.2 cm×1.2 cm,     

乳腺组织细胞肉瘤1例

1病例患者女性,52岁,右侧乳腺肿物18年,明显肿胀3个月,于2010年4月5日入院。入院时查体：双侧乳腺不对称．右外上限可触及8．0cm×7．0cm的肿物,质硬、活动度差、无压痛,右乳头少量血性溢液,右侧腋窝（前线）可触及5．0cm×5．0cm肿大的淋巴结,左侧乳腺未触及肿物,左腋下及锁骨上淋巴结未触及,临床诊断右侧乳腺癌,行肿物切除术。术后肿物送病理。     

左腋下副乳腺癌1例报道

患者,女,38岁,10余年前哺乳期结束后发现左腋窝肿块,伴周期性月经前期胀痛.体格检查:一般情况好,双乳大小、形态及乳头未见异常,各象限未及明显肿块.左腋窝前内侧触及一肿块,约7cm×5cm,质软,边界较清楚,该肿块中心部触及一质硬肿物,约2 cm×2 cm,与乳腺尾叶不连续,侵犯皮肤.同侧腋窝淋巴结未触及明显肿大.辅助检查:(1)钼靶摄片提示:左腋下见一1.7 cm×1.7 cm肿块影,中心密度高,周边有不规则长短不一毛刺状改变,未见钙化;双侧乳腺未见明显异常.     

乳腺化生性癌1例

<正>一、临床资料患者,女,57岁,2013年11月21日因"发现右乳肿物半年伴破溃三月"入院。入院查体右乳触及一大小约12 cm×17 cm肿物,质地硬,活动度差,界不清,外上象限距乳头5 cm处可见一约3 cm×5 cm破溃,同侧腋窝和锁骨上淋巴结未触及肿大。左侧乳房未及异常,左腋下及左锁骨上未触及肿大淋巴结。心、肺、腹等未见异常,已绝经。腹部超声、妇科超声未见异常,胸片未见有转移征象。血尿常规、肝肾功能化验等未见明显异常。入院初步诊     

皮肤汗腺癌2例

1 病例报告 例1 女,61岁,因腋下肿块1个月余于1992年9月21日入院。查体:右腋下胸大肌外缘触及4cm×3cm大小、表面不光滑、质硬、位置较深、可移动、与皮肤无粘连、无压痛的肿块。双侧腋窝及锁骨上下窝均未触及肿大的淋巴结,双乳未扪及包块。局麻下行右腋窝肿块切除,术中见肿块无包膜,与周围组织粘连严重;病理组织学检查报告右腋下副乳低分     

隐性乳腺癌三例报告

〔例一〕女性,60岁,农民。发现右腋下肿块逐渐增大八个月,于1992年3月12日入院。检查双侧乳房皮肤无异常改变,双侧乳头无溢液。双侧乳房、左腋下及双侧锁骨上也未扪及肿块,但右腋下可扪及一肿块大小约2cm×2cm×2.5cm,质硬、境界清、活动。电脑红外仪检查双侧乳腺无异常改变,腹部B超无异常发现,(行胃镜检查病理报告为胃窦部粘膜慢性炎症)取右腋下肿块活检,病理报告为右腋下淋巴结转移性低分化     

左乳癌术后右侧副乳及腋窝淋巴结转移1例

患者,女,35岁。因左乳癌(病理报告为实性癌)根治术(左腋窝淋巴结4/6转移)3个月,右副乳肿物5天再次入院。3个月手术前体检发现右腋窝前壁限局性隆起,表面有小乳头,皮肤无红肿,深面可触及副乳腺体而未触及结节,右侧乳腺及腋窝检查未见异常。术后3个月发现右侧副乳头明显隆起,副乳腺内可触及2cm×2cm×2cm结节,质硬,边界不清,右乳未触     

右腋下骨化性肌炎1例报告

1 临床资料 患者,女性,42岁.2月前无明显诱因出现右侧上臂及腋下间断性疼痛不适,夜间加重,伴活动受限.3周前无意间触及右侧腋下疼痛性肿块1枚,约蚕豆大小,自行口服抗生素和散结消肿之中药治疗1周后,症状未缓解.既往无外伤、感染和重力牵拉等病史.查体:右腋下触及1.5 cm×1.0 cm大小肿块1枚,质地硬,边界清,活动度尚可,伴压痛.右前臂及右手活动、感觉无异常.双侧乳房未触及明确肿块,左侧腋下和双侧锁骨上下窝未触及肿大淋巴结.彩超检查示:右侧腋下可探及1.52 cm×0.98 cm大小的中心强回声、周边低回声结节,边界清,后方回声、无衰减,肿块纵横比小于1,内部血流信号丰富.双侧乳房、左侧腋下和双侧锁骨上下窝均未探及明显异常回声.全身淋巴结未见明显肿大.遂行右侧腋下肿块切除术,术中所见:肿物边界不清,形态尚规则,质地硬,与部分胸大肌、胸小肌、背阔肌和臂丛神经内侧支及后支有粘连.病理检查:(右腋下肿物)骨化性肌炎,细胞增生活跃,可见病理性核裂.     

乳腺神经内分泌癌l例

患者女,77岁。因发现左乳无痛性肿块半月入院。查体：一般情况良好,双乳外观可,皮肤无红肿、破溃,未见橘皮样改变、卫星结节,表面静脉无曲张,双侧乳头无内陷、偏斜、溢液。左乳头外侧可触及约3.0 cm ×3.5 cm 大小肿块,质硬,界尚清,活动度尚可。右乳未触及明显肿块。双侧腋窝及双侧锁骨上下区未触及明显肿大淋巴结。乳腺M RI动态增强表现：双乳大小、形态可,双乳由不均质的纤维腺体及脂肪成分构成,增强后双乳腺体背景轻度强化,内可见小结节状、条状异常强化灶。左乳导管扩张,左乳外侧偏下部见异常强化肿块影,大小约3.0 cm ×3.0cm×4.0cm ,病灶平扫呈高信号（考虑内部积血）为主,内见结节状、乳头状及条状等信号实性成分,增强后实性成分显著强化,时间信号强度曲线以“流出型”为主,局部呈“平台型”,病灶与扩张导管关系密切,局部分界欠清。左腋下见多个肿大淋巴结显示,增强后内部强化不均匀。右腋下未见明显肿大淋巴结显示。M RI诊断：左乳占位并导管扩张,左腋下淋巴结肿大,拟BI‐RADS 4C类,考虑导管内乳头状瘤恶变或囊内乳头状癌伴腋下淋巴结转移,见图1。予以手术切除,术中所见：肿块位于左乳外侧,约4.0 cm ×3.0 cm大小,囊实性,边界不清,周围组织间乳腺导管扩张,未侵及胸大肌筋膜,完整切除肿块。病理学检查：左乳肿物长径约3.5 cm ,切面见囊腔,内壁大部分光滑,部分区紧临囊壁触及一质硬区,体积2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm ,切面灰白质脆,其余组织切面灰白质韧,颗粒感。腋窝脂肪组织内检出淋巴结17枚,长径约0.5～2.2 cm ,大者切面灰白质脆。病理诊断：左侧乳腺神经内分泌癌,并少量导管原位癌结构,ER90％（强）,PR90％（强）,Her‐2‐,P53约15％（弱）,CgA‐,E‐cadherin＋（膜）,P120＋（膜）,肌上皮P63＋,calpo nin＋,T O‐POII‐,Ki‐67增殖指数约10％。腋窝淋巴结内查见转移癌（3／17）,见图2。     

隐匿性乳腺癌一例报道

我们平常接触到的乳腺癌均为乳腺肿块为始发症状就诊,而隐匿性乳腺癌临床少见,表现为乳腺尚未触及肿块而腋窝淋巴结转移为首发症状。我院1995年收治一例,现报道如下:患者女性,46例,已婚,工人。主诉:发现右腋下肿块一周。外科检查:双乳对称,柔软,未触及明显肿块,右腋下可触及一直径约3ｃｍ肿块,质地较硬,边界清楚,与周围组织无明显粘连,活动度好。随即以腋下肿块行手术切除。切除后,病理活检证实为“右腋下淋巴结转移性腺癌”。此后,做全胸片、Ｂ超、ＣＴ、全身骨扫描,均未发现其它部位病变。考虑女性病人腋下淋巴结转移癌大多来自同侧乳腺,…     

一期背阔肌皮瓣腋腔重建治疗局部晚期副乳腺癌1例

女性,48岁。因左腋下肿块1年余,伴局部皮肤破溃2月入院。患者一般状况好,生命体征均在正常范围。乳腺检查：双侧乳腺发育正常,双侧乳头正常,无溢液。左乳房表面皮肤轻度水肿,乳房内未触及肿块和结节。     

乳腺Paget病合并乳腺导管内癌1例

女患,53岁,入院前9个月无意中发现左乳外上肿块,无痛,无低热、盗汗、乏力,肿块渐增大,未经任何治疗.入院后查体:双乳对称,无乳头内陷及溢液,无酒窝征及橘皮征,于左乳外上象限约2点方向距乳头约3.5 cm处可触及一大小约4.5 cm×4.0 cm肿块,质韧偏硬,光滑,边界清,活动良,无压痛;右乳未触及明显肿块,乳头乳晕皮肤无明显粗糙,无溃疡糜烂;双侧腋窝未触及肿大淋巴结.实验室检查:血尿常规无异常.双侧乳腺钼靶摄片示: 左乳外侧见大小约40 mm×38 mm高密度肿块影,密度均匀,轮廓光整,周边见低密度晕环,周围腺体受压移位;右乳内下象限见沿乳导管走行的大量钙化灶,部分分布集中.右乳头无内陷,皮肤不厚,右腋下未见肿大淋巴结.诊断意见:①左乳占位,倾向良性;②右乳内下象限大量钙化灶,建议切检;BI-RADS分类:L 3类,R 4类(附图).     

副乳腺及副乳腺癌1例

患者 ,女 ,56岁。因右腋下肿物 2年余 ,渐大 1个月入院。体查 :双侧乳房对称 ,大乳房 ,肥胖型。双侧腋下均可见范围约 5ｃｍ× 6ｃｍ大小皮下结节状隆起 ,边界不清楚 ,质地软 ,未见明显点状突起物及分泌物。右胸大肌外侧前外缘、皮下结节深面可触及一肿物约 4ｃｍ× 4ｃｍ ,质地硬 ,边界清 ,活动度良好 ,无明显压痛 ,右腋窝淋巴结无肿大。入院诊断 :①右副乳腺肿物待查 ;②双侧副乳腺。切取一小块右腋下肿物送冰冻病理检查 ,结果为浸润性导管癌。遂行右乳腺Ｈａｌｓｔｅｄ根治术。术后解剖标本 :肿物位于胸大肌外侧 ,腋窝前缘 ,质地硬 ,约4…     

副乳腺纤维腺瘤1例

副乳腺纤维腺瘤少见,现报告1例。患者,女性,40岁。双侧腋窝于月经前出现酸胀不适一年,左腋下发现肿物1周,以“左腋下淋巴结炎”收入院。患者6年前曾行左乳腺纤维腺瘤切除术。检查:两侧腋下不对称,右腋下可触及5cm×3cm片状肿     

小儿乳腺海绵状血管瘤1例

乳腺海绵状血管瘤是一种少见的乳腺良性肿瘤,我院于2003年7月收治1例,经手术及病理证实,报告如下。1 病例介绍患儿女,13个月。患儿母亲发现患儿出生后双乳腺被揉捏过(当地风俗),1个月后右乳腺出现小指头大小的肿物,质软,无红肿。以后肿物逐渐长大。入院查体:右侧乳腺可触及一4cm×5 cm×8 cm大小肿块,以乳头为中心,无异常分泌物,乳房皮肤无红肿、桔皮样变,无静脉怒张,呈淡蓝色。质软,边界欠清,无压痛,无溢液。左侧乳腺未见异常。双侧腋窝淋巴结未触及肿大。B超检查:右侧乳腺见低回声光团,界清晰,超声多普勒偶见周边血流信号,内部未见血流信号。     

男性乳腺癌两例报告

临床资料 [病例1] 患者,男性,68岁.右乳腺无痛性包块9个月,用气功治疗2个月,包块继续增大,乳头间断溢出少量淡黄色液体偶伴血丝.查体:右腋窝可触及2个黄豆大之淋巴结,活动度好,质中等无压痛,对侧腋下及双侧锁骨下未触及肿大之淋巴结.     

乳腺原发性血管肉瘤二例

乳腺血管肉瘤是一种来源于乳腺小叶周围或小叶毛细血管的高恶性度肿瘤,比较罕见。我院收治2例,报告如下。 例1女,27岁。因右乳腺发现肿物,迅速增大2个月,于1996年5月10日入院。查体：右乳腺外上象限有一表面呈青紫色,约5cm×6cm×3cm大小肿物,质较软,边界欠清,与胸大肌及皮肤无粘连,无压痛,挤压乳头无溢液,双侧腋窝、锁骨上未触及肿大淋巴结,对侧乳腺无异常。     

乳腺B细胞淋巴瘤1例

患者,女,62岁.于2009年3月5日入院.该患者10天前无意中发现有乳外上方有一肿块,质硬,无触痛,无发热表现,未经任何治疗.查体:右乳9～11点位,距乳头1 cm处可触及一约4 cm×3 cm肿块,形状不规则,边界不清,活动欠佳,无压痛.右腋窝可触及肿大淋巴结,黏连成团.左腋下、双侧锁骨上及腹股沟区未触及.实验室检查:总胆固醇、甘油三脂稍高,余正     

乳腺脉管瘤1例报告

1 临床资料 患者,女性,33岁,因发现右侧乳房肿块伴疼痛1个月,治疗好转后再次发作2d入院.既往病史:怀孕时发现右乳房外侧一质软肿块,未经任何处置自行消失.1个月前右乳房外侧同一部位发现一肿块,质软、伴疼痛,超声检查显示为囊性,行局部切开引流,引出新鲜不凝血液100 mL,经止血、放置引流管和局部加压包扎等治疗后痊愈出院.查体:双乳不对称,右乳外侧明显膨隆,无乳腺局部皮肤红肿和桔皮样改变,右乳外侧及外下方分别可扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm和4.0 cm×3.0 cm囊性肿物,质软、界不清、压痛(+)、活动差.左侧乳腺未扪及明确肿物,两侧无乳头溢液,双侧腋下和双侧锁骨上未触及肿大淋巴结.乳腺彩超示:双乳回声不均,右乳外下可见4.0 cm×2.0 cm×2.0 cm无回声,有流动感,右乳腺外侧方可见6.0 cm×2.5 cm×2.4 cm不纯无回声,有流动感,二者相通,未见血流信号;右腺乳内上另见2.5 cm×1.4 cm×1.2 cm不纯无回声,内见分隔及散在团块状较高回声.左乳及双腋下未见异常.手术前行肿物穿刺术,穿刺抽出血性液体.     

高频超声诊断男性副乳1例

患者,男,44岁,因发现右侧腋下肿块伴隐胀不适1周来我院就诊。外科体检：右腋下触及肿块,质中有弹性,较固定,边界不清,深压痛,范围为38 mm×10 mm。以右侧腋下肿块待查,申请超声检查。使用GE公司E8线阵探头,探头频率5~9 MHz,患者右侧上肢上举位,常规扫查右侧腋下,超声检查示：右侧腋下触及包块处皮下软组织层可见一杂乱回声区,低回声内可见强回声相间,边界欠清,范围32 mm×5 mm。彩色多普勒血流信号(CDFI)：上述异常回声内未见血流信号显示,超声提示（见图1）：右侧腋下异常回声,不排除副乳可能。于外科门诊手术切除,病理检查示：光镜下观察切除物图片显示3 cm×2 cm×2cm,皮肤及皮下软组织切面灰白实性,病理诊断（见图2）：右侧腋窝副乳腺。