恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝后肝硬化失代偿期的疗效.方法28例乙肝后肝硬化失代偿患者随机分为恩替卡韦联合安络化纤丸治疗组和单用恩替卡韦对照组,观察48周两组患者肝功、HBV–DNA、肝纤维化指标.结果治疗48周后治疗组肝功能、HBV-DNA水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.01).结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝后失代偿期肝硬化明显优于单用恩替卡韦.     

大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗青年乙肝肝纤维化患者的疗效观察

目的评价大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗青年乙肝肝纤维化患者的疗效观察。方法选择医院患有慢性乙肝肝纤维化的76名患者作为研究对象,分成实验组、研究组,各38例,实验组-恩替卡韦治疗法;研究组-大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗法,两组的治疗时间为180天。比较实验组、研究组治疗效果和肝脏瞬时弹性成像、肝纤维化指标、肝功能指标变化状况。结果经治疗,实验组效果显著,血清肝功能、肝纤维化指标比研究组低,实验组HA、PCⅢ、IV-C和LN比研究组高。结论大黄蛰虫丸在治疗青年乙肝肝纤维化患者肝脏功能方面效果显著,避免肝硬化,值得临床推广及应用     

阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者肝功能的影响及抗病毒疗效。方法:选取西藏自治区人民政府驻成都办事处医院收治的乙肝肝硬化患者156例,随机分为对照组及治疗组,各78例;治疗组以阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组以恩替卡韦治疗,2组均治疗12个月后行疗效观察。对比2组治疗前后肝功能、血清病毒学指标及甲胎蛋白(AFP)水平变化,记录治疗过程中的不良反应。结果:2组患者治疗后血清GTP、ALT、AST、TBIL水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组ALT、TBIL水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者HBeAg、HBV-DNA及AFP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组HBeAg、AFP水平显著低于对照组(P<0.05),2组间HBV-DNA比较无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后ALT复常率、HBeAg转阴率明显高于对照组(P<0.05),2组间HBV-DNA转阴率、HBeAg转换率无显著差异(P>0.05);2组治疗期间无明显药物不良反应及肾功能受损发生。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定可显著改善乙肝肝硬化患者肝功能及血清病毒学指标,抗病毒疗效明显优于恩替卡韦单用。     

乙肝后肝硬化采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗临床疗效观察

目的:探讨乙肝后肝硬化采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗临床疗效。方法:选择本院2015年1月至2017年1月期间收治的乙肝后肝硬化患者进行研究,共114例随机分组,各57例,对照组为恩替卡韦治疗,观察组为复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,观察两组疗效及肝功能变化。结果:观察组与对照组治疗有效率分别为91.23%、68.42%,差异显著,P0.05;治疗后,观察组HBV-DNA、肝功能水平及肝纤维化指标明显降低,且降低程度显著优于对照组,P0.05。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化具有良好的治疗效果,促使患者乙肝病毒、肝功能等逐渐改善,缓解不良症状,具有较高的临床治疗价值。     

恩替卡韦联合前列地尔治疗乙肝肝硬化腹水的效果观察

目的:观察乙肝肝硬化腹水患者采取恩替卡韦联合前列地尔治疗的效果。方法:74例乙肝肝硬化腹水患者均为本院2018年3—12月接收,随机划分两组,各37例,对照组行单一的恩替卡韦治疗方案,研究组则接受恩替卡韦联合前列地尔治疗方案,统计各组治疗效果、治疗前后肝肾功能及不良反应发生率。结果:在ALT、ALB、TBIL、PTA、BUN、Cr及HBV-DNA水平方面,治疗前两组对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组均优于对照组(P<0.05);在治疗总有效率方面研究组显著高于对照组(P<0.05);在不良反应发生率方面两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合前列地尔在乙肝肝硬化腹水治疗中效果突出,其不仅可以减轻患者临床病症,同时有助于改善肝功能、肾功能,避免不良反应的发生。     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果观察

目的:观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果。方法:选取130例乙肝肝硬化患者,依据随机信封法将其分为对照组和观察组各65例。对照组予以阿德福韦酯片与拉米夫定片联合治疗,观察组予以恩替卡韦片治疗,比较两组治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)和清蛋白(ALB)水平、用药后HBV-DNA转阴率及药物不良反应发生率。结果:治疗后,观察组TBIL、ALT、PTA和ALB水平均明显优于对照组,不良反应发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗不同时间后HBV-DNA转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单用恩替卡韦可以更好的稳定和调整乙肝肝硬化患者的肝功能和胆红素水平,且安全性好。     

和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者的效果

目的:观察和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者的效果。方法:选取90例活动性代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合和络舒肝片治疗,比较两组治疗前后肝功能指标水平、HBV-DNA载量、肝纤维化指标水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组透明质酸、III型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA载量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:和络舒肝片联合恩替卡韦治疗活动性代偿期乙肝肝硬化患者可改善肝功能指标水平,以及降低肝纤维化指标水平和HBV-DNA载量,其效果优于单纯恩替卡韦治疗。     

复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗乙肝肝硬化 的临床效果观察

目的探讨复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法收集2014年1月~2016年1月期间来我院治疗的乙肝肝硬化患者共150例作为研究对象,随机分组,观察组和对照组各75例,对照组口服恩替卡韦治疗,0.5 mg/次,1次/d;观察组在对照组基础上口服复方鳖甲软肝片治疗,4片/次,3次/d,治疗1年后比较治疗前后肝功能、HBV-DNA、肝纤维化指标。结果 (1)肝功能:治疗后两组ALT、AST、TBIL与治疗前比较明显降低,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)HBV-DNA:治疗后两组HBV-DNA与治疗前比较明显下降,观察组HBV-DNA明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)肝纤维化指标:治疗后两组HA、Ⅳ-C、LN、PC-Ⅲ与治疗前比较明显降低,观察组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合用于乙肝肝硬化的治疗中效果显著,可明显改善患者的肝功能,控制HBV-DNA复制,降低肝纤维化状态,建议临床推广应用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者门静脉系统血流动力学的影响

目的:探讨安络化纤丸联合恩替卡韦用于治疗乙型肝炎肝硬化患者对门静脉系统血流动力学的影响。方法:将88例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合安络化纤丸治疗,比较两组各项肝功能及门静脉系统血流动力学指标。结果:给药12个月后,除白蛋白(Alb)外,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBil)等各项肝功能指标以及门静脉系统血流动力学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组患者改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者时改善患者的肝功能和门静脉系统血流动力学指标的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。     

恩替卡韦联合GSH治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期40例观察

目的:观察恩替卡韦联合还原型谷胱肝肽(GSH)治疗乙型肝炎(乙肝)后肝硬化失代偿期临床疗效。方法:将80例乙肝后肝硬化失代偿期患者分成对照组和观察组,每组40例。对照组给予综合治疗,观察组在对照组基础上给予恩替卡韦0.5 mg/d口服,疗程6个月。给予GSH 1 200 mg/d静脉滴注,疗程1～3个月。6个月后观察两组患者疗效、肝功能等变化。结果:观察组总有效率为85%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在HBV-DNA转阴率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合GSH在改善乙肝后肝硬化失代偿期患者的肝功能,促进HBVDNA阴转,阻止病情进展方面疗效确切。     

恩替卡韦联合前列地尔对乙肝肝硬化腹水的治疗作用研究

目的 探讨恩替卡韦联合前列地尔对乙肝肝硬化腹水的临床疗效.方法 选择66例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为观察组和对照组,各33例.对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合前列地尔治疗.结果 观察组和对照组各33例,观察组总有效率(93.94%)明显高于对照组(75.76%,P<0.05).观察组胆红素、转氨酶、尿素氮等肝肾功能指标均明显优于对照组(P<0.05);两组HBV-DNA水平差异无统计学意义;观察组不良反应发生率为18.18%,对照组为6.06%;观察组HBV-DNA阴转率为78.79%,对照组为54.55%(P<0.05).结论 恩替卡韦联合前列地尔对乙肝肝硬化腹水效果显著,可明显控制腹水,明显改善肝肾功能.     

恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果及对远期预后的影响观察

目的:观察乙肝肝硬化患者应用恩替卡韦治疗后近远期疗效。方法:将我院83例乙肝肝硬化患者随机分组,对照组41例用阿德福韦酯治疗,观察组42例用恩替卡韦治疗,对比治疗结果。结果:观察组HA、Ⅳ-C、HBV-DNA、PCⅢ、LN水平及肝硬化失代偿、全因死亡、原发性肝癌发生率均低于对照组,HBV-DNA转阴率、HBe Ag转换率均高于对照组(P<0. 05)。结论:恩替卡韦能够有效抑制乙肝肝硬化患者肝纤维化,调节病毒应答,改善患者预后。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化短期疗效探讨

目的:探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化中的短期疗效。方法:在本院于2015年6月—2017年6月期间收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中选择74例进行研究,随机分为两组,各37例。对照组仅采用常规支持治疗和对症治疗,而观察组则增加恩替卡韦治疗,观察两组治疗不同阶段肝功能指标及评分变化,检测治疗后HBV-DNA转阴率。结果:治疗12周和24周观察组ALT、TBIL、PTA改善,且与对照组比较优势明显(P<0.05);治疗后两组肝功能评价发生变化,且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组HBV-DNA转阴率为67.56%,显著高于对照组的5.41%(P<0.05)。结论:在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中应用恩替卡韦可提高HBV-DNA转阴率,并改善肝功能多项指标水平,增强肝功能,获得良好的疗效,治疗价值较高。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床效果

目的：观察恩替卡韦与复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取乙肝肝硬化患者60例为研究对象,随机分为观察组（恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗）与对照组（单纯恩替卡韦治疗）,各30例,比较2组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;但观察组的HBV-DNA转阴率与对照组比较差异无统计学意义。观察组的HA、IV-C、LN、PC II 4项肝纤维化指标均显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的效果确切,能有效缓解肝纤维化进程,延缓病情进展,对于临床应用有积极意义。     

阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化效果比较

目的观察比较阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床效果。方法选取2013年4月至2014年10月期间黄河中心医院收治的乙肝肝硬化患者97例,依据建档顺序分组,对照组48例,给予单纯恩替卡韦治疗,观察组49例,给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,治疗周期为24个月。观察记录两组患者治疗前后ChildPugh评分,对比两组患者的治疗效果及治疗后HBV-DNA转阴率,并进行统计学分析。结果两组患者治疗前ChildPugh评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后Child-Pugh评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率97.96%高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA转阴率83.67%与对照组87.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定与单纯恩替卡韦治疗乙肝肝硬化均能获得良好疗效,但阿德福韦酯、拉米夫定联合治疗效果更为显著,能改善患者肝功能,值得临床推广应用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效研究

目的探讨安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将384例乙肝肝硬化活动期患者随机分为对照组和观察组,每组192例。在常规对症支持治疗基础上,对照组予以恩替卡韦分散片口服治疗,观察组在对照组基础上予以安络化纤丸口服治疗。2组治疗时间均为1年,并进行6个月的随访。观察2组治疗后乙肝病毒(HBV)DNA、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率;比较2组治疗前后Child-Pugh评分、血清肝功能指标、肝纤维化指标、肝脾影像学的改善情况;统计2组不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗后及随访6个月观察组Child-Pugh评分显著下降(P0.05),HBeAg转阴率显著升高(P0.05),治疗后HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清肝纤维化指标、肝功能指标均有明显改善;与对照组比较,观察组在治疗后及随访6个月后的改善程度更为显著(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后脾静脉内径缩小、脾长径缩小、门静脉主干内径缩小的患者比例明显提高(P0.05)。治疗期间所有患者均未出现不良反应。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化疗效显著,可阻止甚至逆转肝纤维化的发展,改善肝功能,提高生存质量并延长生存周期。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸的临床效应。方法选择74例慢性乙型肝炎肝硬化患者,随机分组:37例为治疗组,37例为对照组,治疗组口服恩替卡韦加安络化纤丸,恩替卡韦0.5mg 1次/日,安络化纤丸6g 3次/日,对照组口服恩替卡韦0.5mg 1次/日,两组用药总时间12个月,在3个月、6个月、12个月,24个月,分别按Child-Pugh分级并分别观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标,HbeAg及HBV-DNA转阴率变化。结果两组患者肝功能无明显差异,Child-Pugh分级、肝纤维化指标联合组优于对照组,治疗组患者HA、IV-C、LN及PCIII明显降低,与对照组相比较(P0.05),差异有统计学意义。治疗组患者HBV-DNA转阴例数为32例,转阴率为86.5%,对照组转阴例数为29例,转阴率为78.4%,差异无统计学意义;治疗组HBe Ag转阴例数为30例,转阴率为81.1%,对照组转阴例数为28例,转阴率为75.6%,差异无统计学意义。结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化有显著抑制病复制,肝功能、肝纤维化指标得到明显改善,疗效确切,值得临床推广。     

乙型肝炎肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒的临床疗效分析

目的:探讨乙肝肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒的临床疗效及病毒应答情况。方法:随机选取2015年6月~2016年6月乙肝肝硬化代偿期患者121例,随机分为观察组(n=61)和对照组(n=60)。其中观察组给予恩替卡韦片+安络化纤丸口服治疗,对照组则给予阿德福韦酯+安络化纤丸口服治疗。观察对比两组患者治疗6个月后的临床疗效、病毒应答情况,以及治疗前后的HBV DNA、肝功能和Fibroscan水平差异。结果:观察组患者与对照组患者的治疗总有效率分别为91.81%(56/61)、71.67%(43/60),经比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比价,观察组患者经过治疗6个月后病毒应答情况有明显改善,经比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者经治疗3个月和6个月后HBV-DNA水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、Fibroscan水平均有所降低,差异具有统计学意义,且观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后的总胆红素(TBIL)水平均无明显差异(P>0.05)。结论:乙肝肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒治疗临床疗效显著,不仅能有效提高患者的病毒应答反应,还能在一定程度上改善患者的肝功能并延缓病情的进展,具有临床应用价值。     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗乙肝相关肝硬化的疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗乙肝相关肝硬化的安全性、疗效性及协同作用。方法:将65例乙肝相关肝硬化患者随机分为恩替卡韦联合胸腺肽α1组和单用恩替卡韦组,疗程48周,观察患者治疗前后临床症状生化指标、凝血功能、病毒学指标、肝纤维化指标及child-pugh计分等情况。结果:两组随治疗时间延长,患者血清HBV-DNA水平下降,肝功能改善,肝纤维化改善,child-pugh计分降低,联合用药组治疗48周时疗效明显优于对照组(P0.05或P0.01),治疗48周时,联合用药组HBVDNA阴转率87.5﹪,高于对照组63.6﹪,差异有显著性P0.01.ALT复常率、HBe Ag转阴率及血清转换率与对照组比,统计无差异性(P0.05)。结论:恩替卡韦联合胸腺肽α1更有效地抑制乙肝相关肝硬化患者体内的HBV复制,改善肝功能。     

恩替卡韦联合微生态制剂对乙肝肝硬化患者肠粘膜屏障功能及肝功能的影响

目的:研究恩替卡韦联合微生态制剂对乙肝肝硬化患者肠粘膜屏障功能及肝功能的影响。方法:选取2010年4月至2013年5月于本院治疗的乙肝肝硬化患者150例,根据治疗方式不同将其分为观察组(恩替卡韦联合微生态制剂)和对照组(恩替卡韦),各75例。对比两组患者肠粘膜屏障功能、肝功能变化以及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者AST、TBIL指标均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均无严重不良反应发生。结论:恩替卡韦联合微生态制剂可有效改善患者的肠粘膜屏障功能和肝功能,用药安全性较高。