鼠神经生长因子联合显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果

目的观察鼠神经生长因子联合显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果。方法选取2016年2月至2017年6月平顶山市第一人民医院收治的80例三叉神经痛患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受显微血管减压术治疗,观察组在对照组基础上接受鼠神经生长因子肌内注射。比较两组治疗效果、疼痛、并发症发生情况、病情复发情况。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为77.50%(31/40)、95.00%(38/40),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NRS评分均下降,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,对照组和观察组并发症发生率分别为40.00%(16/40)、12.50%(5/40),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 a,对照组和观察组复发率分别为27.50%(11/40)、7.50%(3/40),观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合显微血管减压术可有效提高三叉神经痛治疗效果,减轻术后疼痛,减少术后并发症的发生及疾病复发。     

神经导航下球囊压迫术与射频热凝治疗三叉神经痛的临床效果及复发情况比较

目的 比较神经导航下球囊压迫术与射频热凝治疗三叉神经痛的临床效果及复发情况。方法 选取2017年5月至2020年5月河北北方学院附属第一医院收治的97例三叉神经痛患者,根据手术方式不同分为对照组(采用神经导航下球囊压迫术治疗,48例)和研究组(采用神经导航下射频热凝治疗,49例)。比较两组术前、术后1 d、7 d及1个月的疼痛程度、睡眠质量,临床疗效、患者生活质量及并发症发生率、复发率。结果 手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、健康调查简表(SF-36)各维度评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01);不考虑测量时间,两组间VAS评分、PSQI、SF-36各维度评分的主效应差异有统计学意义(P<0.01);VAS评分、PSQI、SF-36各维度评分的时点间与组间存在交互作用(P<0.01)。两组术后1 d、7 d、1个月VAS评分、PSQI均低于术前,SF-36各维度评分均高于术前(P<0.05),且研究组术后1 d、7 d、术后1个月VAS评分、PSQI均低于对照组,研究组SF-36各维度评分均高于对照组(P<0.05...     

高龄膝关节骨性关节炎患者术后抗骨质疏松治疗效果研究

目的:探讨高龄膝关节骨性关节炎患者术后抗骨质疏松治疗的效果。方法:将42例高龄(年龄>80)人工全膝关节置换术患者随机分为研究组(n=21)和对照组(n=21)。对照组行全膝关节置换术,手术治疗后行常规性指导;观察组在对照组的基础上应用抗骨质疏松药物进行治疗,肌肉注射唑来膦酸注射液5 mg/次,每天注射1次,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。随访1年,以家庭随访或电话随访的方式进行。结果:两组术前骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组骨密度均高于术前(P<0.05),且研究组骨密度高于对照组(P>0.05)。两组患者术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组VAS评分均低于术前(P<0.05),观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者术前HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月后观察组患者HISS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:术后抗骨质疏松治疗有利于促进高龄人工全膝关节置换术患者术后康复。     

保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的临床效果观察

目的观察分析保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌的临床效果。方法选取尉氏县人民医院2015年3月至2016年10月收治的84例老年乳腺癌患者,依照治疗方案分为两组,各42例。对照组接受传统改良根治术治疗,观察组接受保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗。对比两组术中出血量、手术时间、住院时间、术前及术后6个月生活质量(SF-36评分)及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组SF-36评分[(73.15±4.52)分]高于对照组[(65.47±5.04)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(4.76%比21.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论保乳术联合前哨淋巴结活检术治疗老年乳腺癌效果显著,能减少术中出血量,缩短手术时间及住院时间,提高生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

阿仑膦酸钠联合侧方椎体间融合术在腰椎退行性疾病中的效果

目的 探讨阿仑膦酸钠联合侧方椎体间融合术(LLIF)在腰椎退行性疾病中的应用效果。方法 选取本院2018年2月至2020年2月收治的80例腰椎退行性疾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例,两组均行LLIF治疗,对照组术后采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上服用阿仑膦酸钠。比较两组术前、术后3个月的腰椎功能[(腰椎功能障碍评估表(ODI)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)];术后连续随访6个月,比较两组康复质量、生活质量[生活质量评估量表(SF-36)],比较两组术后1个月的并发症发生率(脊髓炎、腰椎不稳、腰椎松动、椎间隙感染)。结果 随访6个月,观察组康复优良率95.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后ODI、VAS评分均较术前降低,SF-36评分较术前上升,观察组ODI、VAS评分较对照组低,SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。术后观察组并发症总发生率5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 阿仑膦酸钠联合LLIF用于腰椎退行性疾病中可降低并发症发生率,改善腰椎功能,减轻疼痛症状,还可促进术后康复,改善患者生活质量。     

人工关节置换术联合康复训练治疗高龄股骨粗隆间骨折效果分析

目的探究人工关节置换术联合康复训练治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择淮阳县人民医院2013年4月至2016月7月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者86例,依据治疗方案分组,各43例。对照组接受人工关节置换术治疗,观察组于对照组基础上联合康复训练治疗。比较两组住院时间、骨折愈合时间;比较两组治疗前后6个月Harris髋关节功能评分及生活质量评分(SF-36)。结果治疗后,与对照组比较,观察组住院时间、骨折愈合时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组关节活动度、畸形、功能、疼痛等Harris髋关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月观察组上述Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予以高龄股骨粗隆间骨折患者人工关节置换术联合康复训练治疗可明显改善其髋关节功能,促进其术后康复,提高其生活质量。     

股骨粗隆间骨折术后精细化护理对老年患者疼痛及生活质量的影响

目的探讨股骨粗隆间骨折术后精细化护理对老年患者疼痛及生活质量的影响。方法选取2016年12月至2018年11月郑州人民医院治疗的126例老年股骨粗隆间骨折患者,按照入院建档顺序将患者分为观察组和对照组,每组63例。对照组接受常规护理,观察组接受精细化护理。采用视觉模拟评分(VAS)对两组患者手术前及术后不同时间疼痛程度进行评估,随访至术后1个月,采用简明健康状况调查量表(SF-36)对两组生活质量改善情况进行比较。结果术后6、12、24 h观察组患者VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月两组患者SF-36评分均较手术前提高,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论股骨粗隆间骨折术后精细化护理可有效缓解老年患者术后疼痛,促进患者生活质量改善。     

小切口外侧入路髋关节置换术对股骨颈骨折患者术后髋关节功能及SF-36评分的影响

目的研究小切口外侧入路髋关节置换术对股骨颈骨折患者术后髋关节功能及SF-36评分的影响。方法选取2016年6月至2018年6月巩义市人民医院收治的股骨颈骨折患者294例,按照手术方案分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规切口外侧入路髋关节置换术,观察组采用小切口外侧入路髋关节置换术。比较术前、术后6个月两组髋关节功能(Harris)评分、生活质量(SF-36)评分及并发症。结果术后6个月观察组Harris评分高于对照组(P<0.05);术后6个月观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(6.38%)低于对照组(23.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口外侧入路髋关节置换术治疗股骨颈骨折能促进髋关节功能恢复,提高生活质量,减少并发症的发生。     

咽鼓管球囊扩张术治疗鼻咽癌放疗后咽鼓管功能障碍患者临床效果分析

目的:观察咽鼓管球囊扩张术在鼻咽癌放疗后咽鼓管功能障碍患者中的应用效果。方法:选取治疗的鼻咽癌放疗导致的咽鼓管功能障碍患者40例为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例。对照组患者行鼓膜切开术治疗,观察组患者给予咽鼓管球囊扩张术治疗。比较两组患者治疗前和治疗后1个月、6个月咽鼓管功能和临床症状变化情况以及6个月后临床疗效。结果:两组患者术前最大鼓室压差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、术后6个月观察组最大鼓室压差值均高于对照组,两组患者术前ETDQ-7量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、术后6个月观察组ETDQ-7量表评分值均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月、术后6个月临床症状VAS评分低于对照组,观察组患者治疗总有效率(95.00%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咽鼓管球囊扩张术能够明显缓解鼻咽癌放疗后ETD患者的临床症状。     

微血管减压术联合电凝术治疗原发性三叉神经痛患者的效果及其对疼痛缓解、应激指标的影响

目的:探讨原发性三叉神经痛患者使用微血管减压术联合电凝术的治疗效果及其对应激指标、疼痛缓解的影响。方法:采用信封法将117例原发性三叉神经痛患者分为观察组和对照组,对照组患者给予微血管减压术治疗,观察组患者采用微血管减压术联合电凝术治疗,观察两组患者的临床疗效、疼痛缓解情况、应激指标、并发症发生情况。结果:治疗后观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组VAS评分、NE、Cor、MPO水平、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),同时观察组的疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05)。结论:原发性三叉神经痛患者采用微血管减压术联合电凝术具有明显的治疗效果,可以尽快缓解患者的疼痛程度,降低手术创伤氧化应激反应,减少并发症发生。     

改良微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床观察

目的观察改良微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效及对神经传导功能的影响.方法将46例原发性三叉神经痛患者随机分为观察组和对照组,每组23例,其中观察组采用改良微血管减压术治疗,即用患者自身桥小脑脚硬膜或人工硬膜将压迫三叉神经的血管包裹并悬吊于骨壁硬膜上;对照组采用传统微血管减压术治疗.结果治疗后12个月,观察组治愈率为91.30%,有效率为100%,而对照组治愈率为73.92%,有效率为86.96%,两组有效率比较差异有统计学意义(P <0.05);手术后两组 W3-W1 IPLD 值均较术前明显减小(P <0.01),且术后观察组 W3-W1 IPLD 值明显小于对照组(P <0.05).结论改良微血管减压术治疗三叉神经痛疗效确切,可基本恢复患者神经传导功能,且术后复发率低,安全可靠.     

后路减压椎间植骨融合术对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数的影响及疗效分析

目的探究后路减压椎间植骨融合术(PLIF)对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数的影响及疗效。方法选取180例退变性腰椎滑脱症患者分为对照组86例和观察组94例,分别采用腰椎后外侧融合术(PLF)、PLIF手术治疗,比较两组患者手术前后(6个月)Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分以及腰椎前凸角(LL)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)等脊柱骨盆参数指标情况。结果术前,对照组和观察组ODI、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,对照组和观察组ODI、VAS评分较术前均降低,但观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,对照组和观察组LL、PT、PI、SS水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,对照组和观察组LL、PT、PI、SS较之前均改善,但观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLIF手术应用在退变性腰椎滑脱症的治疗中效果明显,值得推广。     

个体化康复健康教育模式对全髋关节置换术后患者康复效果的评价

目的:评价个体化康复健康教育模式在全髋关节置换术后康复中的效果。方法:119例全髋关节置换术的患者,依照住院时间分为对照组(56例)、观察组(63例),对照组采用传统的康复健康教育模式,观察组采用个体化健康教育模式。分别在术前、术后2个月、术后6个月评估两组患者的髋关节Harris评分以及生活质量评价量表SF-36。结果:两组患者术后Harris评分及SF-36评分均较术前改善(P0.05),观察组患者术后2个月Harris评分及SF-36评分均高于对照组(P0.05),术后6个月两组间的各项评分比较,除活力方面外,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:个体化健康教育模式能促进全髋关节置换术后的早期功能康复和改善生活质量。     

腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果

目的观察腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法采用随机数表法将2016年1月至2018年11月在鹤壁市人民医院就诊的68例进展期胃癌患者分为对照组和观察组,各34例。对照组接受开腹手术,观察组接受腹腔镜手术。记录围手术期相关指标,统计淋巴结清扫数目,使用健康状况调查量表(SF-36)评估术前和术后3个月患者的生活质量,统计术后并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,首次排气时间、首次进食时间、胃管留置时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月,两组SF-36评分均较术前升高,且观察组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症发生率(8.82%)低于对照组(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌,手术创伤小,术后恢复快,在临床选择手术方案时可优先考虑腹腔镜手术。     

Dynesys动态内固定联合经关节突减压融合治疗老年腰椎退行性疾病的近期疗效观察

目的:探讨Dynesys动态内固定联合经关节突减压融合治疗老年腰椎退行性疾病的近期疗效.方法:根据治疗方式将137例老年腰椎退行性疾病患者分为Dynesys动态内固定联合经关节突减压融合治疗组(观察组,n=66)和经关节突减压融合治疗组(对照组,n=71).分别于术后1个月、术后3个月,评估两组患者的疼痛程度及腰椎功能.结果:术后1个月、3个月,两组腰痛、腿痛视觉模拟疼痛评分(VAS)均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05).术后1个月、3个月,手术节段椎体活动度较术前均降低,且观察组高于对照组(P<0.05).两组各时间点手术及周围节段椎间隙高度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月、3个月,两组腰部Oswestry功能障碍指数(ODI)低于术前、日本骨科协会(JOA)腰痛评分高于术前(P<0.05),且观察组ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05).结论:Dynesys动态内固定联合经关节突减压融合可有效缓解老年腰椎退行性疾病患者疼痛,改善腰椎功能,近期疗效较良好.     

阿霉素外周神经阻滞治疗三叉神经痛的临床疗效评价

目的:评价阿霉素外周神经阻滞治疗三叉神经痛的疗效。方法:选取80例三叉神经痛患者,采取随机数字表法分为无水乙醇组与阿霉素组,各40例,对比2组患者临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分及不良反应。结果:阿霉素组患者临床疗效优于无水乙醇组（P<0.05）。2组患者术后1周、1个月、6个月、1年VAS评分均较术前明显降低（P<0.01）,而阿霉素组术后1周、1个月、6个月、1年VAS评分较无水乙醇组降低更加显著（P<0.01）。2组患者恶心呕吐、头晕头痛、区域麻木和复发率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:阿霉素外周神经阻滞治疗三叉神经痛临床疗效显著,可有效缓解疼痛,未增加不良反应,值得推广与应用。     

神经内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的 观察神经内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 100例原发性三叉神经痛患者分成对照组51例和观察组49例,对照组给予显微镜下血管减压术治疗,观察组给予神经内镜微血管减压术治疗.观察两组临床治疗效果、术后并发症发生情况及复发情况.结果 术后14 d,两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),但术后1年,观察组完全缓解率明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).两组手术时间、术后1年的复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 神经内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效确切,可降低术后并发症.     

显微手术治疗62例原发性三叉神经痛的远期临床疗效观察

目的观察显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的长期疗效。方法选取本院123例原发性三叉神经痛的病患,将采取伽玛刀手术治疗的61例归为对照组,将采取显微血管减压术的62例归为研究组。1年后回访,观察不同手术疗效水平、复发率及并发症。结果研究组Brisman三叉神经痛治疗有效率(96.77%)显著高于对照组(73.77%)(P0.05);研究组并发症率(4.92%)显著低于对照组(24.19%),差异显著(P0.05),研究组复发率(8.06%)显著低于对照组(60.66%)(P0.05)。结论显微血管减压术治疗三叉神经痛疼痛疗效确切,并发症和复发率低。     

椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折后路手术中的应用

目的探讨椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折后路切开复位椎弓根螺钉内固定术中的应用效果。方法 130例胸腰段脊柱骨折患者分为椎旁肌间隙入路组(观察组)和传统后入路组(对照组),每组65例;比较2组患者手术情况及术后恢复情况。结果观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05),术中出血量和术后引流量显著少于对照组(P<0.05)。2组患者术前视觉模拟量表(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分和Cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后3 d及6个月时VAS评分和Cobb角均较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),而术后JOA评分较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3 d VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6个月VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后JOA评分、Cobb角和椎体高度矫正率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者均无切口感染、皮下积液、切口裂开、螺钉松动、断钉等并发症发生。结论在胸腰椎骨折后路手术中,椎旁肌间隙入路与传统后入路比较,具有手术操作简单、软组织损伤小、出血少、手术时间短等优点。     

微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效分析

目的:分析微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效。方法:选取50例原发性三叉神经痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组患者25例。对照组患者采取部分切断治疗,观察组患者采取微血管减压术治疗,对比治疗后两组患者的临床疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、复发率。结果:治疗后,对照组治疗总有效率为64%,观察组治疗总有效率为92%(P<0.05);且观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率、复发率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:微血管减压术治疗三叉神经痛临床疗效显著,可以减少患者术中出血量、手术时间和住院时间,以及降低患者并发症发生率和复发率。