阿托西班治疗晚期流产及先兆早产的疗效观察

目的探讨阿托西班在晚期流产、先兆早产、前置胎盘伴出血和宫颈功能不全治疗中的效果,并分享一些用药经验。方法选择住院治疗期间曾接受阿托西班治疗的孕妇55例作为研究对象,根据入院时的孕周及主要并发症,分为晚期流产或先兆早产组（43例）、前置胎盘伴出血组（8例）和宫颈功能不全组（4例）。收集相关基本资料,以延长孕期48h和7d的有效率、孕期延长天数、母儿药物不良反应、妊娠结局和围生儿结局作为观察指标。在晚期流产或先兆早产组中,采用Kaplan-Meier生存曲线分别对不同妊娠年龄段、初产妇或经产妇、单胎妊娠或双胎妊娠、接受阿托西班治疗时孕周＜28周或≥28周孕妇的妊娠结局进行分析。结果3组孕妇孕期延长天数、妊娠终止时孕周和足月率比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。宫颈功能不全组孕期延长天数、妊娠终止时孕周和足月率明显大于其余两组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。晚期流产或先兆早产组、宫颈功能不全组妊娠终止时孕周数较阿托西班疗程开始时明显增加（均P＜0.05）,而前置胎盘伴出血组妊娠终止时孕周数与阿托西班疗程开始时比较差异无统计学意义（P＞0.05）。晚期流产或先兆早产组孕妇不同妊娠年龄段、初产妇或经产妇、单胎妊娠或双胎妊娠、接受阿托西班治疗时孕周这4项指标间妊娠结局比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论阿托西班对延长宫颈功能不全孕妇的妊娠时间有显著效果,其与利托君的联合治疗方法适用于不同年龄段、产次、孕期、胎数的晚期流产或先兆早产孕妇。     

阿托西班在治疗孕妇先兆早产临床效果分析

目的:探讨阿托西班在先兆早产治疗中的疗效观察。方法:对2018年3月我科收治的2例先兆早产患者,在应用硫酸镁及利托君后宫缩仍然无法抑制,出现宫颈管缩短、宫口扩张(小于1cm),后改用阿托西班治疗,观察醋酸阿托西班保胎的治疗效果、药物不良反应和妊娠结局。结果:使用醋酸阿托西班能明显很快抑制宫缩,而且,没有无明显副作用。2例患者在使用阿托西班治疗后均已保胎成功,并使妊娠时间延长。结论:阿托西班对先兆早产孕妇的保胎效果、妊娠延长时间等方面较硫酸镁、利托君效果好,可作为先兆早产孕妇治疗的首选药物。     

阿托西班与盐酸利托君联合使用在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的意义

目的观察阿托西班与盐酸利托君联合使用在晚期先兆流产及先兆早产治疗中的意义。方法对本院157例先兆流产或先兆早产且需要长期或大剂量使用宫缩抑制剂的患者进行回顾性研究。其中盐酸利托君单药使用者有108例(利托君单药组),盐酸利托君与阿托西班联合使用者49例(联合用药组)。比较利托君单药组与联合用药组利托君使用的平均剂量及药物总量,以及两组患者妊娠延长天数及新生儿预后。另外对两组患者用药时相关的生命体征(包括心率、呼吸频率)及不良反应(包括心悸、胸闷、头痛)发生率进行对比。结果利托君单药组及联合用药组在延长妊娠天数、胎儿丢失率、新生儿出生体重及新生儿出生1min Apgar评分方面差异无统计学意义(P0.05),但联合用药组的平均利托君用量及药物总量明显低于利托君单药组,孕妇平均心率及临床副作用均低于利托君单药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对需要长期或大量使用盐酸利托君抑制宫缩的先兆流产或先兆早产患者,如联合阿托西班一同使用,可降低利托君的药物用量,明显降低临床副作用。     

阿托西班联合利托君治疗高龄孕妇先兆早产的临床效果和对围生儿结局的影响

目的 研究阿托西班联合利托君治疗高龄孕妇先兆早产的临床效果和对围生儿结局的影响.方法 选取2019年2月至2020年7月于本院进行保胎治疗的先兆早产高龄孕妇50例为研究对象,采用随机分配法分为单一组与联合组,每组25例.单一组患者使用利托君进行治疗,联合组则使用阿托西班联合利托君进行治疗,比较两组患者治疗效果及围生儿的结局.结果 治疗后48 h,单一组治疗有效率低于联合组(P<0.05);治疗后7 d,两组患者治疗有效率比较差异无统计学意义.治疗后,两组患者分娩时孕周比较差异无统计学意义.单一组围生儿不良结局发生率为36.00％,高于联合组的12.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用阿托西班联合利托君治疗先兆流产的高龄孕妇,保胎效果显著,同时可有效改善围产儿结局.     

阿托西班与利托君治疗高龄孕妇先兆早产的效果

目的研究阿托西班与利托君治疗高龄孕妇先兆早产的临床效果。方法选取2015年7月～2016年8月本院收治的高龄孕妇100例,随机分为对照组与观察组,对照组采取利托君治疗,观察组采取阿托西班治疗,记录并对比两组患者的用药效果、围生儿结局和不良反应发生率。结果观察组孕妇的48 h有效率和7 d有效率均要高于对照组(P0.05);观察组孕妇的新生儿窒息率和死亡率均要低于对照组孕妇(P0.05);观察组孕妇的不良反应发生率要低于对照组孕妇(P0.05)。结论阿托西班治疗高龄孕妇先兆早产,其临床效果显著,有效改善围生儿结局,安全性值得依靠。     

利托君联合硫酸镁溶液静脉滴注对胎膜早破型先兆早产孕妇孕龄延长时间及血清炎性因子水平的影响

目的 探讨利托君联合硫酸镁溶液静脉滴注对胎膜早破型先兆早产孕妇孕龄延长时间及血清炎性因子水平的影响。方法 回顾性分析2019年1月-2019年12月于我院接受治疗的200例胎膜早破型先兆早产孕妇资料,根据治疗方式不同分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组在基础保胎、抗感染治疗基础上结合硫酸镁溶液静脉滴注治疗,观察组在上述基础上联合利托君静脉滴注治疗,比较两组炎症因子水平、孕龄延长时间、宫缩抑制时间、产后出血量以及不良反应发生率。结果 观察组孕龄延长时间长于对照组,宫缩抑制时间短于对照组,产后出血量比对照组少,治疗7d后观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 利托君联合硫酸镁溶液静脉滴注能延长胎膜早破型先兆早产孕妇孕龄,能降低血清炎性因子水平,改善孕妇妊娠结局,临床应用效果良好。     

阿托西班与利托君治疗前置胎盘出血的疗效及安全性对比

目的 比较阿托西班与利托君治疗前置胎盘出血的临床疗效及安全性.方法 选取80例前置胎盘产妇分为利托君组和阿托西班组,每组40例.利托君组患者给予静脉滴注利托君治疗,阿托西班组患者给予静脉滴注阿托西班治疗.观察比较两组患者症状缓解时间、治疗有效率、妊娠延长时间、产后出血量、不良反应和新生儿Apgar评分.结果 阿托西班组治疗有效率为95.00%,高于利托君组的52.50%(P<0.05).阿托西班组患者的症状缓解时间、产后出血量少于利托君组患者(P<0.05),妊娠延长时间、新生儿Apgar评分、胎儿体重长于或高于利托君组患者(P<0.05).阿托西班组的不良反应发生率为8.3%,低于利托君组的40.0%(P<0.05).结论 阿托西班治疗前置胎盘出血的临床疗效优于利托君,其能更快缓解症状,降低不良反应发生率,优化新生儿围生结局.     

阿托西班联合盐酸利托君治疗高龄晚期流产及先兆早产患者疗效分析

目的观察阿托西班联合盐酸利托君治疗高龄晚期先兆流产及先兆早产患者疗效。方法研究收集佛山市禅城区中心医院妇产科2018年1—12月高龄晚期先兆流产及先兆早产者100例,随机分为观察组50例及对照组50例,对照组给予盐酸利托君静脉,观察组在对照组之上,联合醋酸阿托西班给药,比较治疗后两组疗效、利托君平均药量及总药量、新生儿结局,并观察不良反应。结果治疗后,观察组48 h有效率88.00%,显著高于对照组的64.00%(P<0.05);观察组7 d有效率78.00%,显著高于对照组的54.00%;观察组平均妊娠延长(4.35±1.24)周,显著高于对照组的(3.12±0.89)周;治疗期间,观察组利托君平均用量及总用量均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组新生儿窒息发生率、极低体重及低体重儿发生率、胎儿丢失率均显著低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率22.00%,显著低于对照组的56.00%(P<0.05)。结论阿托西班与盐酸利托君联合用于高龄晚期先兆流产及先兆早产患者,可提高治疗效果,延长妊娠时间,降低利托君用药量,改善新生儿结局,降低胎儿丢失率,且有效减少临床不良反应。     

76例先兆早产孕妇应用宫缩抑制剂治疗的疗效分析

目的 分析及讨论催产素受体拮抗剂(依保)、β-肾上腺素受体激动剂(利托君)、硫酸镁三类宫缩抑制剂药物单用治疗先兆早产的临床效果.方法 对14例使用依保、36例使用利托君和26例使用硫酸镁的先兆早产孕妇进行回顾性临床分析,对孕妇用药后的保胎效果、起效时间、不良反应及妊娠结局进行比较.结果 依保组与利托君组的保胎成功率、起效时间、延长孕期时间之间无明显差异,但两组均显著高于硫酸镁组.不良反应以硫酸镁组的发生率最高,利托君组次之,依保组不良反应率最小.三组间新生儿状况改善及妊娠结局无明显差异.结论 依保抑制宫缩作用强、显效快、成功率较高,安全有效,但费用较高.利托君作用与依保相当,且安全、低廉,可作为目前治疗先兆早产的首选药物.     

盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效分析

目的观察盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效.方法选取我院2011年6月~2012年5月妇产科收治的先兆早产孕妇60例,随机分为观察组(利托君治疗组)和对照组(硫酸镁治疗组)各30例,比较两组患者的治疗效果.结果两组患者宫缩抑制时间、宫缩完全停止时间及妊娠延长时间比较均有统计学意义(P<0.01);不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论利托君治疗先兆早产效果较为理想,但需注意不良反应的预防和控制.     

盐酸利托君联合硝苯地平治疗先兆早产43例临床体会

目的探讨盐酸利托君联合硝苯地平治疗先兆早产的临床效果。方法选取2016年2月-2017年2月该院收治住院的86例先兆早产孕妇为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,对照组孕妇采用硝苯地平治疗,实验组孕妇则采取盐酸利托君联合硝苯地平进行治疗。观察比较两组孕妇治疗的起效时间、延长妊娠时间、妊娠结局以及用药期间不良反应发生情况。结果实验组起效时间明显低于对照组(P0.05),实验组延长妊娠时间长于对照组(P0.05),实验组保胎成功率显著高于对照组(P0.05)。两组用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用盐酸利托君联合硝苯地平治疗先兆早产疗效确切,能够显著改善妊娠结局,而且安全性较高,值得临床推广应用。     

胎膜早破型先兆早产的治疗方式及疗效探究

目的:研究胎膜早破型先兆早产的治疗方法及其效果.方法:将该院2014年11月至2016年6月的80例胎膜早破型先兆早产患者作为研究对象,随机分组法分为对照组与观察组各40例,对照组使用硫酸镁,观察组予以利托君.观察两组患者的保胎情况及孕龄延长情况.结果:观察组保胎成功概率(95.00％)高于对照组(P＜0.05);观察组孕龄延长时间为(5.32 ±2.15)天,较对照组更具优势(P＜0.05).结论:胎膜早破型先兆早产患者使用利托君进行治疗,能够有效提高保胎概率,延长其孕龄.     

利托君防治早产的效果观察

目的:观察利托君抑制子宫收缩的效果及副作用,探讨其临床应用价值。方法:将100例早产(包括先兆早产)孕妇分为观察组和对照组。观察组60例给予利托君静脉滴注,以0.05 mg/min逐渐调整滴速至子宫收缩完全停止后再维持12~18h,然后改为口服维持7天。对照组40例给予硫酸镁4 g于30 min左右静脉滴注完毕,然后改为1~2 g/h静脉滴注至子宫收缩完全抑制。比较两组保胎成功率、延长孕周时间、抑制子宫收缩的显效时间、低钾血症发生率、心率变化、产后出血发生率以及对围生儿的影响。结果:观察组保胎失败率为11.7%,对照组为12.5%;观察组延长孕周(1.00±0.7)周,对照组延长孕周(0.87±0.6)周,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组抑制子宫收缩显效时间短于对照组(P<0.05),低钾血症发生率高于对照组(P<0.01)。两组产后出血率、新生儿体重、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:利托君抑制早产孕妇的子宫收缩疗效确切,显效快,但需注意防范低血钾等副作用。     

利托君治疗胎膜早破型先兆早产的临床分析

目的观察分析利托君治疗胎膜早破型先兆早产的临床疗效。方法回顾分析我院2013年6月至2016年6月期间收治的胎膜早破型先兆早产的孕妇临床资料,随机抽取280例孕妇纳入研讨领域,患者年龄范围20-36岁,孕周29-37周。随机将患者分为2组,即观察组140例给予安宝治疗,对照组140例给予硫酸镁治疗,2组患者一般资料比较无明显差异,比较治疗后母婴相关情况。结果观察组孕妇保胎有效率高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P0.05);观察组孕龄延长时间较对照组更明显,组间数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于胎膜早破型先兆早产可采用利托君治疗,效果确切,在保胎有效率方面凸显出优势,能有效延长孕期,可在临床中大力推广使用。     

阿托西班联合地屈孕酮治疗先兆早产的效果及对母婴结局的影响

目的 探讨阿托西班联合地屈孕酮治疗先兆早产的效果及对母婴结局的影响。方法 按前瞻性、随机研究方法选取2020年1月—2023年4月常州市妇幼保健院收治的先兆早产患者205例,按随机数字表法分为对照组（101例）和实验组（104例）。对照组口服地屈孕酮片,实验组在对照组基础上静脉滴注醋酸阿托西班注射液。两组患者均治疗7 d观察效果。比较两组患者症状消失时间、妊娠延长时间、血清因子、临床疗效、母婴结局,以及药物不良反应发生情况。结果 对照组99例、实验组101例纳入统计分析。实验组症状消失时间短于对照组（P <0.05）,妊娠延长时间长于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后白细胞介素-6、白细胞介素-8、一氧化氮、前列腺素E2、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1、孕酮诱导阻断因子的差值均高于对照组（P <0.05）。实验组总有效率高于对照组（P <0.05）。实验组早产率低于对照组（P <0.05）,分娩孕周、新生儿体重、新生儿Apgar评分均高于对照组（P <0.05）。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阿托西班联合...     

妊娠期外周血CRH、IL-6水平相关性及与早产关系的研究

目的:测定正常妊娠期及先兆早产妇女外周血促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、白细胞介素-6(IL-6)水平,探讨妊娠期外周血CRH、IL-6水平的变化及临床意义。方法:测定26例孕妇在妊娠16～20、28～32、37～38周时的血浆CRH、IL-6水平,及31例孕28～35周的先兆早产妇女的血浆CRH、IL-6水平。CRH、IL-6的测定分别用放射免疫法、酶联免疫法。所有孕妇均为健康的单胎初产妇。结果:①妊娠37～38周CRH、IL-6水平均显著高于其余孕周(P<0.01,P<0.05)。妊娠28～32周与16～20周相比CRH水平差异有统计学意义(P<0.05),IL-6水平有升高的趋势,但尚未达统计学水平(P>0.05)。随孕周的增加,IL-6与CRH水平同步升高,二者呈正相关(r=0.86P<0.05);②31例先兆早产的孕妇,其中发生早产的20例孕妇血CRH、IL-6水平显著高于同孕周的正常妊娠组及未发生早产的先兆早产妇女(P<0.05),未发生早产的11例先兆早产妇女与正常妊娠组相比CRH、IL-6虽均有升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRH、IL-6可能与分娩发作有关。妊娠期血CRH、IL-6水平异常升高可能是早产发生的高危标志。     

硝酸甘油贴膜防治早产40例临床观察

目的:观察硝酸甘油贴膜抑制宫缩,延长孕日及对母儿的不良反应.方法:选取40例先兆早产患者用硝酸甘油贴膜治疗,观察其抑制宫缩的有效率,延长孕日数及对母儿的不良反应,并与利托君治疗组进行对比.结果:①硝酸甘油治疗组治疗有效率为87.5%,平均延长孕日18.03天.利托君组分别为85.0%及18.98天,两组比较,差异无显著性(P＞0.05);②硝酸甘油治疗组10%患者出现轻度头痛、头晕.未发现胎心率及胎动的明显变化;利托君组82.5%患者出现心悸、心动过速,25%患者伴胎心过速.两组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:硝酸甘油贴膜是一种安全有效、且不良反应少,使用方便的防治早产的药物.     

盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的疗效对比观察

目的对比观察盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效。方法选取2008年5月～2012年4月武冈市妇幼保健院收治的先兆早产患者83例为研究对象,随机分为两组。对照组42例,给予硫酸镁治疗;观察组41例,给予盐酸利托君治疗。比较两组孕妇的孕龄延长时间、不良反应发生率、新生儿存活率、出生体重以及Apgar评分的差异。结果与对照组比较,观察组孕妇的孕龄延长时间较长,为(29.12±4.02)d,新生儿存活率较高(97.56%),治疗期间不良反应发生率较低(7.32%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿存活率、出生体重以及Apgar评分均明显高于对照组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效优于硫酸镁,且不良反应较轻微,孕妇孕期延长,新生儿存活率高,值得临床推广应用。     

利托君治疗胎膜早破型先兆早产的临床分析

目的:研究讨论利托君药物治疗早破型先兆早产的临床效果。方法:回顾分析在2013年6月至2016年6月期间,来我院治疗胎膜早破型先兆早产的孕妇,随机抽取其中的280例胎膜早破型先兆早产孕妇作为研究对象,患者的年龄在20-36岁之间,孕周28-36周。将患者平均分为观察组与对照组,观察组患者使用安宝进行治疗,而对照组使用硫酸镁进行治疗,患者资料无显著差异。对孕妇患者用药后的保胎率,新生儿的出生体质量,延长孕期时间等进行比较。结果:观察组使用安宝比对照组使用硫酸镁治疗后的药物保胎成功率高,2组治疗后保胎成功率延长孕龄时间比较差异显著,P0.05,有统计学意义。结论:采用安宝利托君治疗胎膜早破型先兆早产的效果显著,保胎成功率高,可以有效的延长孕期,因此值得在此类疾病的临床中大力推广使用。     

阿托西班治疗前置胎盘40例疗效观察

目的:探讨阿托西班治疗未足月前置胎盘患者的临床效果及不良反应。方法:90例未足月前置胎盘患者随机分为两组,观察组40例给予静滴阿托西班维持治疗,对照组50例给予利托君静滴维持治疗,观察两组患者症状缓解时间,妊娠延迟时间及不良反应发生率。结果:两组症状缓解时间分别为37.2±6.7mim和51.8±10.3min,妊娠延迟时间分别为40.25±22.4d和32.56±7.86d,有效率分别为100%、78%,不良反应的比例分别为7.5%和32%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托西班对前置胎盘患者治疗效果优于利托君,不良反应发生率低,具有更好的临床疗效。