吸入用糖皮质激素联合BiPAP呼吸机对老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及动脉血气指标的影响

目的分析吸入用糖皮质激素联合双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及动脉血气指标的影响。方法选择民权县人民医院2017年1月至2018年1月老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例,依照治疗方案不同分为对照组(60例)和研究组(60例)。给予对照组吸入用糖皮质激素(布地奈德)治疗,予以研究组BiPAP呼吸机+布地奈德治疗,统计对比两组疗效、治疗前后动脉血清中血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]变化、肺功能指标[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1%pred)]变化。结果两组总有效率比较,研究组[91.67%(55/60)]高于对照组[71.67%(43/60)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FVC、FEV_1/FVC、FEV_1%pred较对照组高(均P<0.05);治疗后研究组PaO_2、SaO_2较对照组高,PaCO_2较对照组低(均P<0.05)。结论布地奈德联合BiPAP呼吸机治疗老年支气管哮喘合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果显著,能提高肺功能,改善动脉血气指标水平。     

无创正压通气改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者营养状况的临床观察

目的探讨无创正压通气改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者营养状况的疗效。方法 60例COPD合并慢性呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察各组治疗后在PaO_2、PaCO_2、肺功能[FEV1/FVC(%)]、BMI、血清白蛋白(ALB)方面的变化。结果治疗后,治疗组在PaO_2、PaCO_2、肺功能[FEV1/FVC(%)]、BMI、血清白蛋白(ALB)方面较对照组改善明显(P0.05)。结论无创呼吸机能明显改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的营养状况。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭

目的观察无创通气联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的效果,并了解血清4-羟基壬烯醛(4-HNE)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化情况。方法选取郑州大学第五附属医院2016年5月至2018年9月76例AECOPD合并呼吸衰竭患者,采用随机数表法分为两组。对照组38例接受无创呼吸机干预,观察组38例接受布地奈德福莫特罗联合无创呼吸机治疗,通过比较两组血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1与用力肺活量的比值(FEV_1/FEC)]及生活质量评分(QOL)等观察临床疗效,并观察血清4-HNE、VEGF水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为89.47%(34/38),高于对照组的68.42%(26/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组及对照组与同组治疗前比较,各项指标均有改善(均P<0.05),且观察组PaO_2及FEV_1、FEV_1/FVC均高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组血清4-HNE、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗3个月后QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可改善AECOPD合并呼吸衰竭患者临床症状、血气分析指标及血清4-HNE、VEGF水平,有助于患者肺功能恢复,提高生活质量。     

氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

目的:观察氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2018年4月至2020年4月该院收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合氧气驱动雾化吸入治疗,比较两组治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]水平,肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]水平,呼吸问题[圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)]评分及并发症发生率。结果:治疗后,观察组PaO_(2)水平、pH值均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、FEV_(1)及FEV_(1)/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病影响、活动能力及呼吸症状等各项SGRQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭患者,可改善血气指标水平,促进肺功能恢复,改善呼吸问题,且安全性高,其效果优于单纯无创呼吸机治疗。     

舒利迭与无创通气联用对老年COPD合并呼吸衰竭患者的疗效观察

目的探讨舒利迭与无创通气(NPPV)联用对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者的价值。方法 2012年4月—2014年3月住院治疗的老年COPD合并RF患者120例,随机分为2组,每组60例。对照组接受基础治疗加NPPV,而观察组在对照组的基础上予以舒利迭,疗程均6个月。治疗前后测量患者的肺功能指标:一秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流速(PEF),动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)及呼吸困难评分,记录2组患者的不良反应。结果治疗前,2组患者的FEV_1、FVC、PEF、PaO_2、PaCO_2和呼吸困难评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV_1、FVC和PEF分别为(1.36±0.38)L、(2.19±0.67)L和(3.22±1.27)L/s,好于对照组的(1.16±0.22)L、(2.02±0.43)L和(2.73±1.01)L/s(P<0.05);治疗后,观察组PaO_2、PaCO_2和呼吸困难评分改善程度明显优于对照组(P<0.05),不良反应率为10.0%(6/60)高于对照组的6.7%(4/60),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒利迭联合NPPV治疗能有效改善老年COPD合并RF患者的肺功能和动脉血气,有助于患者的康复,是安全有效的治疗手段。     

BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床护理研究

目的研究Bi PAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理方式。方法将在我院接受Bi PAP无创呼吸机治疗的80例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行研究,按照随机分组法分为观察组和对照组。对照组(40例)采用一般护理,观察组(40例)采用优质护理。比较两组患者护理前后PaO_2、PaCO_2水平;记录两组患者住院时间。结果两组患者护理前PaO_2、PaCO_2水平无明显差异(P0.05),经过护理后,观察组PaO_2、PaCO_2水平明显优于对照组,差异具有统计学价值;观察组住院时间明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论通过Bi PAP无创呼吸机治疗和有效的护理能够明显改善患者的肺部通气换气功能,能够缩短患者的住院时间,应该在临床中广泛应用。     

无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者疗效观察

目的:探讨慢阻肺患者在使用无创呼吸机治疗的基础上联合氧气驱动雾化吸入的治疗效果。方法:将慢阻肺合并呼吸衰竭患者86例作为研究对象,随机的分为研究组和对照组各43例,研究组患者给予无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗,对照组患者给予常规雾化吸入治疗,观察比较两组患者治疗后的临床恢复情况、治疗过程中不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者PaCO_2、PaO_2、SaO_2等血气分析指标以及FEV_1%和FEV_1/FVC以及呼吸困难指数比较差异显著(P<0.05),治疗后两组患者各项指标都明显改善,研究组效果要明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良并发症发生情况比较差异不显著(P>0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭后,临床使用无创呼吸机的基础上联合氧气驱动雾化吸入,患者的临床疗效提高,不良反应降低。     

无创呼吸机治疗对COPD合并呼吸衰竭患者肺功能和血清hs-CRP水平的影响

目的:探讨无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能和血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取我院自2017年1月—2018年1月收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者作为观察对象,按照随机数表法分为对照组、研究组各45例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予无创呼吸机治疗,对比两组疗效、肺功能、hs-CRP。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标MVV、FEV_1、FVC、FEV_1/FVC均升高,其中研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP均降低,其中研究组低于对照组(P<0.05)。结论:无创呼吸机治疗可提高COPD合并呼吸衰竭疗效,改善患者肺功能,降低血清hs-CRP水平,缓解炎症反应。     

无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭PaCO_2、SpO_2的影响

目的:探讨无创呼吸机对COPD并发呼吸衰竭PaCO_2、SpO_2的影响。方法:将122例COPD并发II型呼吸衰竭患者随机分为两组,在常规治疗基础上,观察组61例采用吸氧联合无创呼吸机治疗,对照组61例仅采用低流量吸氧治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后PaO_2、PaCO_2、SpO_2、RR、HR,治疗后不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率为80.3%,显著高于对照组的63.9%(P<0.05)。治疗后观察组患者PaO_2、PaCO_2、SpO_2均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者RR、HR均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无创呼吸机可有效改善COPD伴II型呼吸衰竭患者PaO_2、PaCO_2、SpO_2指标,可迅速缓解患者的呼吸困难,不良反应少。     

噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并慢性呼吸衰竭的效果

目的探讨噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并慢性呼吸衰竭的效果。方法选取2015年3月至2017年11月郑州大学第一附属医院收治的120例COPD并发慢性呼吸衰竭患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。在常规治疗的基础上,对照组患者接受噻托溴铵治疗,观察组患者接受噻托溴铵联合无创呼吸机治疗。比较两组患者治疗前后动脉血气指标[氧分压(PO_2)、二氧化碳分压(PCO_2)]和肺功能[一秒用力呼气容积(FEV_1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC)]。结果治疗后,两组患者PO_2、FEV_1、FEV_1/FVC水平均高于治疗前,PCO_2水平低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者PO_2、FEV_1、FEV_1/FVC水平均高于对照组,PCO_2水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用噻托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD并发慢性呼吸衰竭能够改善患者动脉血气指标和肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创机械通气的护理观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创机械通气的护理方法。方法将128例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组(64例)和观察组(64例)。观察组实施综合护理,对照组予常规护理。观察干预前后动脉血气分析(pH、PaO_2、PaCO_2)、HR、R及护理满意度。结果干预前,两组患者PaO_2、PaCO_2、pH、HR、R等指标比较,无明显差异(P0.05);干预后,观察组PaO_2、PaCO_2、HR、R较对照组改善明显(P0.01),但两组ph值比较无明显差异(P0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论在COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者行无创机械通气过程中实施综合护理干预,能有效增强治疗效果,提升护理满意度。     

小剂量阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期COPD的效果

目的探讨小剂量阿奇霉素联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2016年11月至2017年11月镇平县中医院收治的82例COPD稳定期患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。两组患者均接受抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组在常规治疗的基础上接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合阿奇霉素治疗。比较两组患者治疗前后肺功能[最大呼气峰流速(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]和不良反应发生率。结果治疗后,两组患者PEF、FEV_1和FEV_1/FVC水平均高于治疗前,观察组患者PEF、FEV_1和FEV_1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者PaO_2高于治疗前,观察组患者PaO_2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PaCO_2低于治疗前,观察组患者PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量阿奇霉素与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗稳定期COPD,能有效改善肺功能和血气。     

无创正压机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者的疗效

目的:探讨无创正压机械通气(NPPV)治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取2018年6月－2020年11月浙江大学医学院附属杭州市胸科医院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组各60例;对照组给予常规治疗,而治疗组在此基础上给予NPPV治疗;比较两组治疗后的生命体征指标(呼吸频率、心率、平均动脉压)、血气指标(pH值、PaO_(2)、PaCO_(2))、肺功能指标(FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC)、总有效率、不良反应及住院时间等指标。结果:治疗后,治疗组的呼吸频率、心率、平均动脉压等均低于对照组(均P<0.05);治疗组的pH值、PaO_(2)水平均高于对照组(均P<0.05),而治疗组的PaCO_(2)水平则低于对照组(P<0.05);治疗组的FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC等指标水平均大于对照组(均P<0.05);治疗组的总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗组的住院时间明显短于对照组(P<0.05);两组间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AECOPD合并呼吸衰竭患者经过NPPV治疗后,可调节患者的生命体征,提高血氧水平和肺功能,改善治疗效果和预后。     

益肺健脾合剂联合无创机械通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效

目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用益肺健脾合剂、无创机械通气联合治疗的效果。方法选取该院2017年5月至2019年5月收治的AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者92例,根据治疗方案不同分为观察组(n=46,益肺健脾合剂联合无创机械通气治疗)和对照组(n=46,无创机械通气治疗),疗程结束后,评估2组治疗前后中医证候积分、动脉血气[二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)]、肺功能指标[FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)、呼吸峰流量(PEF)]变化。结果治疗1个月后,观察组喘息、气短、咳嗽、咳痰评分低于对照组(P0.05);观察组PaCO_2水平低于对照组,PaO_2水平高于对照组(P0.05);观察组FEV_1%、PEF水平高于对照组(P0.05)。结论 AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用益肺健脾合剂、无创机械通气联合治疗,可明显缓解患者临床症状,改善动脉血气,提高肺功能。     

整体护理对COPD合并呼吸衰竭患者呼吸机耐受率和肺功能的影响

目的探讨整体护理在慢性肺阻性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者呼吸机耐受率和肺功能的影响。方法回顾性分析2017年7月至2018年6月商丘市第一人民医院收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者的病例资料,将2017年7—12月采用常规护理干预的50例患者纳入对照组,2018年1—6月接受整体护理的50例患者纳入观察组。比较两组患者呼吸机耐受率及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV_1/FVC)]改善情况。结果对照组呼吸机耐受性好17例,勉强耐受24例,耐受性差9例;观察组呼吸机耐受性好36例,勉强耐受13例,耐受性差1例。观察组呼吸机耐受性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。与干预前相比,两组各项肺功能指标水平均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对COPD合并呼吸衰竭患者实施整体护理干预可有效提高其呼吸机耐受率,同时对肺功能改善起到良好的促进作用。     

无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理要点分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者行无创呼吸机治疗期间的护理方法及效果。方法:将本院2016年4月-2018年3月收治的93例COPD合并呼吸衰竭患者随机分成研究组(n=47)与对照组(n=46)。两组均给予患者无创呼吸机治疗,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予整体性护理,观察比较两组护理效果。结果:护理后,研究组PaO_2、PaCO_2、SaO_2均明显优于对照组(P0.05);研究组并发症发生率为4.26%明显低于对照组的17.39%(P0.05)。结论:针对COPD合并呼吸衰竭的患者,在给予患者应用无创呼吸机治疗期间,实施整体护理干预,可显著改善患者的肺功能,并降低患者相关并发症发生率,值得推广。     

无创呼吸机在并发呼吸衰竭的急性心衰患者中的临床价值研究

目的:对比分析无创呼吸机与常规对症治疗在并发呼吸衰竭的急性心衰(acute heart failure,AHF)患者中的临床疗效及价值。方法:分析在ICU接受治疗的400例并发呼吸衰竭的AHF患者的临床资料。随机将入选者分成观察组(无创呼吸机治疗)和对照组(常规对症治疗),每组200例。比较两组患者治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)及动脉血气情况(包括PaO_2、PaCO_2、pH值)变化、临床疗效及呼吸状况。结果:治疗后两组患者的HR、RR及PaO_2、PaCO_2、pH值均比治疗前有明显改善,且观察组患者的HR、RR及PaO_2、Pa CO_2、pH值改善情况均明显优于对照组(均P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率(93.5%)高于对照组(74.0%)(χ2~=27.94,P<0.01);观察组患者的临床症状、活动影响、疾病影响及总分均明显比对照组低(均P<0.01)。结论:采用无创呼吸机治疗并发呼吸衰竭的AHF患者具有很好的临床疗效及预后,值得推广。     

无创双水平正压通气治疗对重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气的影响

目的:观察无创双水平正压通气(BiPAP)治疗对重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气的影响。方法:选取本院收治的84例重症支气管哮喘患者,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和观察组(n=44)。对照组给予常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上予以BiPAP治疗。比较两组治疗效果、治疗前后的动脉血气指标(pH、PaCO_2、PaO_2、SaO_2)及肺功能指标(FEV_1、FEV_1/FVC、PEF)变化。结果:观察组治疗总有效率为95.45%,明显高于对照组的75.00%,比较差异有统计学意义(X~2=4.761,P=0.027);治疗后,两组pH、PaO_2、SaO_2均高于治疗前,PaCO_2低于治疗前,且观察组pH、PaO_2、SaO_2均高于对照组,PaCO_2低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV_1、FEV_1/FVC、PEF均高于治疗前,且观察组均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:BiPAP可明显改善重症支气管哮喘患者肺功能及动脉血气指标,显著性提高临床疗效。     

BiPAP呼吸机无创通气对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者血气指标的影响

目的分析BiPAP呼吸机无创通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者血气指标的影响。方法选取2017年5月至2018年5月平舆县人民医院收治的76例COPD伴呼吸衰竭患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组接受常规治疗,观察组接受BiPAP呼吸机无创通气治疗。观察两组患者血气指标、心率及呼吸频率变化。结果治疗后观察组PaCO_2低于对照组,PaO_2及pH值高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组患者心率和呼吸频率均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗可改善COPD伴呼吸衰竭患者血气指标,缓解患者呼吸困难症状。     

BiPAP无创呼吸机在急诊COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用及护理

目的:探讨BiPAP无创呼吸机的应用及护理方法。方法:收集我院急诊COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭同时接受BiPAP无创呼吸机治疗的120例患者,分为:研究组和对照组。对比(1)两组护理前后PaO_2、PaCO_2及PH。(2)两组BiPAP无创呼吸机使用期间并发症发生情况。结果:(1)两组护理前PaO_2、PaCO_2比较无差异(P0.05);两组护理后PaO_2、PaCO_2比较有差异(P0.05)。(2)两组BiPAP无创呼吸机使用期间并发症发生情况比较有差异(P0.05)。结论:通过优质BiPAP无创呼吸机护理措施,可以改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析,减少并发症的发生。