关节腔内复方倍他米松注射联合玻璃酸钠注射对原发性冻结肩的疗效

目的探讨关节腔内复方倍他米松注射联合玻璃酸钠注射对原发性冻结肩的临床疗效。方法选取2017年9月至2018年12月湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的70例原发性冻结肩患者作为研究对象,按照随机数表法分为类固醇组和联合组,各35例。类固醇组接受关节腔内复方倍他米松注射治疗,联合组在类固醇组的基础上接受玻璃酸钠注射治疗。治疗后4、8、12周进行门诊随访,采用视觉模拟评分量表(VAS)评估疼痛程度,采用Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)评估肩关节功能。结果治疗后4、8、12周,两组CMS评分均高于治疗前,治疗后8、12周CMS评分均高于治疗后4周,治疗后12周CMS评分均高于治疗后8周,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后同时间点,联合组CMS评分均高于类固醇组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后4、8、12周,两组VAS评分均低于治疗前,治疗后8、12周VAS评分均低于治疗后4周,治疗后12周VAS评分均低于治疗后8周,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后4、8周,联合组VAS评分均低于类固醇组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后12周,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种治疗方法均能减轻肩关节疼痛,改善肩关节功能。关节腔内复方倍他米松注射联合玻璃酸钠注射对原发性冻结肩的临床疗效优于单一关节腔内复方倍他米松注射,能明显减轻疼痛,改善肩关节功能,值得临床推广。     

小针刀配合臭氧治疗肩周炎的临床研究

目的观察小针刀联合臭氧注射治疗肩周炎的临床疗效。方法 120例肩周炎患者随机分为两组,每组60例,治疗组采取小针刀联合臭氧的方式,对照组单纯采取小针刀治疗,对患者进行治疗前后VAS疼痛评分及根据Constant-Murley肩关节功能评分标准进行治疗前后肩关节功能评估。结果 120例患者治疗后疼痛均得到明显缓解、肩关节功能均得到改善,但治疗组能更快的缓解疼痛、更好的恢复患肩功能。结论小针刀联合臭氧注射是治疗肩周炎的有效方法,具有疼痛缓解快、功能恢复好的优势。     

浮针疗法治疗肩周炎增效作用的临床观察

目的:观察浮针疗法治疗肩周炎的增效作用。方法:将60例肩周炎患者按随机数字分表法分为治疗组(浮针加温针灸)30例和对照组(温针灸)30例,比较两组患者治疗前、治疗3次后、治疗7次后、治疗结束1月后疼痛视觉模拟评分(VAS)和constant-murley肩关节功能评分,评价两组患者临床疗效。结果:治疗3次后、7次后治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗方法与时间在VAS评分上存在交互作用(P0.05)。治疗3次后、7次后治疗组constant-murley肩关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点constant-murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗方法与时间在constant-murley肩关节功能评分上存在交互作用(P0.05)。治疗结束1月后治疗组与对照组VAS评分、constant-murley肩关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:浮针疗法治疗肩周炎有明显增效作用,且浮针疗法远期疗效优于单纯温针灸。     

针刀疗法联合关节松动术治疗肩周炎的效果分析

目的：分析针刀疗法联合关节松动术治疗肩周炎的效果。方法：选取2020年11月-2021年3月长江航运总医院收治的60例肩周炎患者作为研究对象,按照就诊顺序分为对照组与观察组,各30例。对照组实施针刀疗法,观察组实施针刀疗法联合关节松动术进行治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、肩关节Constant评分及治疗总有效率。结果：治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肩关节Constant评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肩关节Constant评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针刀疗法联合关节松动术可改善肩周炎患者的肩关节功能,减轻其疼痛程度,治疗效果显著。     

臭氧注射治疗肩周炎160例临床观察

目的:探讨臭氧注射治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取160例肩周炎患者,于患侧肩胛上神经、腋神经、肩关节腔及痛点分别给予臭氧注射治疗,观察患者治疗前后疼痛VAS评分及肩关节功能恢复程度。结果:患者治疗后10d、90d的VAS评分较治疗前均明显降低,进行配对样本t检验,P0.01存在统计学差异;治疗后90d进行疗效评价总有效率为96.9%。结论:臭氧注射治疗肩周炎疗效满意,能很好改善患肩的功能障碍,缓解疼痛,提高生活质量,且该疗法具有操作简单、疗程短、不良反应少的优点,值得临床推广。     

Mulligan手法联合肩关节腔灌注治疗肩周炎效果观察

目的:探讨Mulligan动态关节松动术联合肩关节腔灌注治疗粘连性肩周炎患者疼痛及肩关节活功能改善的效果,为肩周炎患者治疗提供一种可选方法。方法:选择门诊或住院肩周炎患者50例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组25例。两组均采用威伐光、超短波治疗、热敷等常规理疗治疗。对照组以Mulligan动态关节松动手法治疗为主,治疗组以Mulligan关节松动手法+肩关节腔灌注治疗为主,一个疗程(10 d)结束时,采用目测类比评分法(visual analogue scale,VAS)、肩关节功能评定量表进行治疗前后评估对比,并统计治疗总有效率。结果:两组治疗后VAS评分、肩关节功能评分较治疗前均有明显改善(P0.05),治疗组较对照组均明显改善(P0.05)。治疗组总有效率为96%,与对照组的76%相比,差异有统计学意义(χ~2=2.04,P0.05)。结论:Mulligan手法联合肩关节腔灌注在改善肩周炎患者疼痛及肩关节功能障方面效果显著,可明显缩短临床治疗疗程,经济效益及社会效益良好。     

关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床观察

目的 探讨关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法 将90例粘连期肩周炎患者随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采取关节腔注射联合运动疗法治疗,治疗组在此基础上加用中药熏洗治疗,疗程为2周。治疗前后采用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评价肩关节疼痛程度,采用肩关节功能Melle评分量表及肩关节活动度评价肩关节活动度和功能,并观察两组临床疗效。结果 治疗后两组患者VAS评分、Melle评分均较治疗前降低（P＜0.05）;两组Melle评分差值比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的肩关节外展、内旋、外旋活动度均较治疗前增加（P＜0.05）;治疗组患者肩关节外展、内旋、外旋活动度升高值均显著高于对照组（P＜0.05）。两组临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 两种治疗方案均能减轻肩关节疼痛,改善肩关节功能,关节腔注射、运动疗法联合中药熏洗对粘连期肩周炎的疗效优于关节腔注射联合运动疗法,能更好地改善肩关节功能和活动度。     

穴位针刺联合玻璃酸钠腔内注射治疗肩周炎寒湿凝滞证的效果

目的 探析穴位针刺联合玻璃酸钠腔内注射治疗肩周炎寒湿凝滞证的效果.方法 选取2019年1月至2021年1月就诊于郑州市第七人民医院的100例肩周炎寒湿凝滞证患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例.对照组接受玻璃酸钠腔内注射治疗,观察组另增加穴位针刺治疗.比较两组治疗5周后的疗效,比较两组治疗前、治疗5周后的肩关节功能及疼痛情况,比较治疗期间不良反应.结果 治疗5周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者视觉模拟评分(VAS)低于治疗前,肩关节功能评分(CMS)高于治疗前,且观察组VAS评分低于对照组,CMS评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 穴位针刺联合玻璃酸钠腔内注射治疗肩周炎寒湿凝滞证患者的效果较好,可有效改善患者肩关节功能,缓解疼痛情况,且未增加不良反应.     

臂丛麻醉下手法松解联合红外偏振光照射对肩周炎患者肩部活动情况的影响

目的:探讨臂丛麻醉下手法松解联合红外偏振光照射对肩周炎患者肩部活动情况的影响。方法:选取肩周炎患者62例,分为对照组(n=31)与研究组(n=31)。对照组给予红外偏振光照射治疗,研究组给予臂丛麻醉下手法松解联合红外偏振光照射治疗。比较两组治疗效果,疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及肩关节功能(CMS)评分,血浆炎性因子水平。结果:研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前CMS评分基本无变化,治疗后1周,治疗后2周以及治疗后3周,研究组的CMS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后血浆炎性因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用臂丛麻醉下手法松解联合红外偏振光照射治疗肩周炎患者,明显提高患者治疗效果,改善肩部活动状况,降低患者的疼痛感与血浆中炎性因子水平。     

小针刀加臭氧在治疗顽固性肩袖痛中的临床应用

目的:探讨小针刀加臭氧治疗顽固性肩袖痛的临床疗效。方法:选取本院收治的100例顽固性肩袖痛患者,随机分为对照组及观察组各50例。对照组采用局部注射治疗,观察组采用小针刀加臭氧治疗,比较两组患者治疗前后的肩关节活动度、肩关节疼痛程度及疗效。结果:两组各方向活动度均较治疗前增大,观察组增大程度更明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者VAS评分均较治疗前降低,观察组降低更明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗优良率为96.0%,明显高于对照组的72.0%(P0.05)。结论:小针刀加臭氧治疗顽固性肩袖痛优于局部注射治疗,安全简便、创伤小,值得推广应用。     

超声介导下肩峰下滑囊、肩胛上神经注射术对肩周炎患者疼痛程度和肩关节功能的影响

目的分析超声介导下肩峰下滑囊、肩胛上神经注射术对肩周炎患者疼痛程度和肩关节功能的影响。方法选取2017年5月至2018年5月登封市中医院收治的102例肩周炎患者,根据手术方案分为对照组和观察组,每组51例。对照组接受肩胛上神经与肩峰下痛点定位注射术治疗,观察组接受超声介导下肩峰下滑囊、肩胛上神经注射术治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者治疗前及治疗后1周、1个月和3个月的疼痛程度,采用Constant-Murley评分评估患者肩关节功能。结果治疗后不同时间点观察组患者VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);治疗后不同时间点观察组患者Constant-Murley评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论对肩周炎患者采用超声介导下肩峰下滑囊及肩胛上神经注射术治疗可减轻患者疼痛,有效改善肩关节功能。     

功能训练结合医用臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的:观察医用臭氧水关节腔注射结合功能训练疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取80例KOA患者,按就诊顺序分成对照组和研究组各40例。对照组使用医用臭氧水关节腔注射联合外周压痛点注射治疗,研究组在对照组的基础上结合膝关节功能训练治疗,两组均治疗4周。分别于治疗前、治疗后即时和治疗后3个月,6个月进行疗效判断、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数等评价,并进行组间比较。结果:观察组治疗总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月及6个月随访,两组Lequesne指数均持续下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Lysholm膝关节功能评分、关节活动度评分均明显提高,且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医用臭氧水关节腔注射结合功能训练疗法用于KOA治疗的临床效果显著,可达到减轻疼痛,改善功能,提高患者生活质量的目的 ,且远期疗效较好。     

臭氧关节腔内注射结合针刀疗法治疗骨性膝关节炎

目的 总结骨性膝关节炎治疗方法.方法 将148例患者随机分为观察组(74例)和对照组(74例),观察组臭氧关节腔内注射结合针刀疗法治疗,对照组采用综合理疗及中药熏药治疗.结果 两组患者通过优良率及视觉模糊评分(VAS)法比较,均有显著差异(P<0.05)结论臭氧关节腔内注射结合针刀疗法治疗骨性膝关节炎疗效确切.     

康复护理在肩周炎患者臂丛麻醉下手法松解术后的应用效果

目的 探讨康复护理在肩周炎患者臂丛麻醉下手法松解术后的应用效果。方法 以驻马店市中心医院2022年2月至2023年1月收治的52例肩周炎患者为研究对象,随机分为对照组(26例)和试验组(26例),两组均接受麻醉下手法松解术,对照组接受常规护理,试验组接受康复护理。于治疗前、治疗2周后采用肩部疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)对两组患者肩关节疼痛和功能进行评定,并评价临床疗效。结果 治疗后,两组VAS评分降低,试验组低于对照组(P<0.05);CMS评分升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组的临床效果优于对照组(P<0.05)。结论 与常规护理方法相比,术后采用康复护理可促进肩关节功能恢复并减轻疼痛。     

肌内效贴联合康复训练治疗卒中后肩痛的临床效果

目的:观察肌内效贴联合康复训练治疗卒中后肩痛的临床效果。方法:选取脑卒中后肩痛患者120例为研究对象。采用随机数字表法分为观察组及对照组各60例。对照组运用常规康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合肌内效贴治疗。比较两组患者在治疗前、治疗2周后及治疗4周后肩部视觉模拟评分法(VAS)评分,上肢运动功能(FMA)评分及肩关节功能(CMS)评分,以及两组疗效。结果:治疗2周和4周后,两组VAS、FAM评分均较治疗前改善,且观察组评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组CMS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.67%,与对照组的0.00%比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:肌内效贴联合康复训练治疗卒中后肩痛的临床效果优于单纯常规康复训练。     

小针刀配合全麻下手法松解术治疗冻结期肩周炎60例疗效观察

目的观察小针刀配合全麻下手法松解术治疗冻结期肩周炎的临床疗效。方法 60例冻结期肩周炎患者均给予小针刀及全麻下手法松解术治疗,术后次日行肩关节功能锻炼,每次30 min,2次/d,共2周。比较手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节功能积分及临床疗效。结果与术前比较,术后1 d、1周及1月VAS评分均显著降低,肩关节功能积分均显著升高(P0.01);与术后1 d比较,术后1月VAS评分显著降低,肩关节功能积分显著升高(P0.01)。术后1周和1月的总有效率分别为96.7%,98.3%。结论小针刀配合全麻下手法松解术治疗冻结期肩周炎具有操作简单、安全性高、疗效显著等优点,值得临床推广。     

杜氏手法结合臭氧注射治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨单用手法治疗与杜氏手法配合关节腔臭氧(O3)注射治疗膝骨关节炎的疗效。方法选择确诊的膝骨关节炎患者60例,分为手法治疗组和手法加O3关节腔注射治疗组(关节腔注射治疗组)。手法治疗组予以杜氏手法,每次20min,每周2次;关节腔注射治疗组在手法治疗组治疗基础上予以关节腔注射浓度为40μg/ml的O31次/周,20 ml/次,疗程均为20周。通过疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分(HSS)、关节软骨缺损评分(Noyes)来评价疗效。结果研究中发现每组治疗前后VAS评分、HSS评分、Noyes评分自身比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后组间比较:VAS评分手法治疗组(3.18±0.76)分,关节腔注射治疗组(2.62±0.55)分,差异有统计学意义(P<0.05);HSS评分2组比较差异无统计学意义(P>0.05);Noyes评分手法治疗组治疗后(3.32±0.98)分,关节腔注射治疗组治疗后(2.79±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论研究中单纯手法治疗和手法配合关节腔O3注射治疗膝骨关节炎均有良好效果,手法配合关节腔O3注射在疼痛控制和促进关节软骨修复方面较单纯手法治疗效果好,值得进一步研究应用。     

改良“C”形针刀松解术治疗粘连期肩周炎临床效应分析

目的 :观察改良"C"形针刀松解术治疗粘连期肩周炎的临床疗效,为提高针刀临床防治粘连期肩周炎疗效提供可靠的思路和方法。方法 :选择60例粘连期肩周炎患者随机分为两组,即改良"C"形针刀松解术式治疗30例(治疗组),"C"形针刀松解术治疗30例(对照组)。分别观察对比两组治疗前后患者VAS评分、调整的Constant-Murley肩关节评分和治疗后总体疗效。结果 :两组治疗后VAS评分、调整的Constant-Murley肩关节评分比较,P0.01;治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率86.67,两组比较,P0.01,有显著性差异。结论 :改良"C"形针刀松解术式治疗粘连期肩周炎,效果显著,值得临床推广应用。     

以肩三穴为主穴针刺联合特定电磁波照射治疗肩周炎70例临床观察

目的观察以肩三穴(肩前、肩髃、肩髎)为主穴针刺联合特定电磁波(TDP)照射治疗肩周炎的临床疗效。方法将140例肩周炎患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各70例。对照组采用超短波电疗机和电脑中频治疗仪联合治疗;治疗组选取患肩肩三穴(肩前、肩髃、肩髎)为主穴深刺,并联合TDP照射,配以肩井、肩贞、臂臑、外关、合谷穴等常规针刺。2组均每日治疗1次,连续治疗5次休息2 d,治疗10次为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效以及治疗前后的夜间视觉模拟评分法(VAS)评分、肩关节功能(包括疼痛、肩关节活动范围、日常生活能力、肌力、肩关节局部形态等5项)评分,观察2组患者的不良反应发生情况。结果对照组总有效率为71.43%(50/70),治疗组为97.14%(68/70),2组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后2组夜间VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组肩关节功能各项评分均明显升高,对照组除肩关节局部形态评分外,其他各项评分均明显升高,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗后治疗组除肩关节局部形态评分外,其他各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05); 2组患者在治疗期间均未发生明显不良反应。结论以肩三穴为主穴针刺联合TDP照射治疗肩周炎疗效显著,可有效缓解肩周疼痛,改善肩关节功能,疗程短,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

臭氧水穴位注射治疗肩关节周围炎临床观察

目的:评价臭氧水治疗肩周炎的临床疗效,探索肩周炎治疗的新方法。方法:将60例肩周炎患者随机分为臭氧水观察组和西药对照组,每组30例。臭氧水观察组穴取患侧肩、肩、天宗、臂、曲池、手三里、外关、合谷,采用浓度为23μg/mL臭氧水治疗,西药对照组采用曲安奈德针、维生素B1针、维生素B12针、生理盐水针所配成的注射用液治疗,取穴同上组。两组均7 d治疗1次,4次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分在治疗1个疗程结束后第2天,治疗1个疗程结束3个月后的变化。结果:臭氧水观察组镇痛效果优良率为83.4%(25/30),西药对照组为60%(18/30),两组间镇痛效果差异具有统计学意义(P0.05);肩功能活动改善方面,臭氧水观察组愈显率为93.3%(28/30),西药对照组为80%(24/30),经分析比较差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后、随访时疼痛视觉模拟评分、Constant-Murley肩关节功能评分均较治疗前改善(均P0.05),治疗后随访臭氧水观察组2项评分较西药对照组明显改善(均P0.05)。结论:臭氧水治疗肩周炎临床疗效显著,远期效果较好,优于西药对照组,是治疗肩周炎的一种新方法。