磁共振成像、多层螺旋CT检查对成人外伤性膝关节损伤的诊断价值分析

目的探讨MRI以及MSCT检查对成人外伤性膝关节损伤的诊断价值,并分析其临床价值。方法收集我院2017年11月至2019年6月收治的67例膝关节损伤患者的临床资料,分析67例患者MSCT检查和MRI检查图像表现,对比两种检查对外伤性膝关节损伤的诊断情况。结果MSCT对韧带损伤、半月板损伤、骨质损伤、关节腔积液的诊断正确率分别为83.33%、78.57%、86.67%、90.91%,MRI检查分别为100%、96.42%、93.33%、90.91%,MRI对半月板损伤诊断正确率高于MSCT(P<0.05);M S CT对外伤性膝关节损伤整体诊断正确率为82.08%,低于MRI检查95.52%(P<0.05)。MSCT检查中,韧带损伤患者图像可见韧带肿胀,密度呈不均匀增高,边缘模糊;在MRI中可见条状阴影,伴有边缘模糊增粗等现象,T1WI序列低信号,T2WI序列较高信号,STIR序列高信号。结论MSCT检查可对膝关节病变诊断有一定的参考价值,但是MRI检查更能全面地反映膝关节损伤情况,且诊断正确率高于MSCT,可作为膝关节损伤首选检查。     

膝关节半月板损伤的影像学诊断研究

目的对比CT与MRI在诊断膝关节半月板损伤中的应用。方法回顾性分析高度疑似膝关节半月板损伤患者41例临床资料,均行CT和MRI诊断,对比诊断结果及影像学表现,并与关节镜检查对照。结果以关节镜检查为"金标准",MRI诊断半月板损伤的准确率、敏感性、特异性分别为97.56%、97.01%、100%,显著高于CT的79.27%、82.09%、66.67%(P0.05)。CT表现为半月板形态改变,明显增大,边缘粗糙;半月板内有低密度影;撕裂半月板出现移位;部分存在关节腔积液和多发性泡状充气征。Ⅰ级损伤MRI的T2WI上可见半月板内有高信号影,Ⅱ级损伤在T2WI上可见水平、垂直高信号影,Ⅲ级在T2WI上为高信号影,且延续至关节面边缘。结论 MRI诊断临床诊断膝关节半月板损伤的准确率高于CT,且能显示半月板的部位、形态改变。     

核磁共振成像在膝关节隐性骨折诊断中的临床应用意义

目的:探讨核磁共振成像(MRI)在膝关节隐性骨折诊断中的临床应用意义.方法:选取天津市宝坻区人民医院2018年5月—2019年10月间收治的169例疑似膝关节隐性骨折患者,分别行MRI与多层螺旋CT(MSCT)检查.统计并比较MRI与MSCT的影像学表现.比较MRI与MSCT诊断膝关节隐性骨折结果及诊断价值.结果:MRI检查表现,T1WI表现为线条状、片状不均匀低信号,T2WI表现为高信号和范围小,STIR表现为明显高信号,边缘欠清晰.MSCT检查表现,骨质连续性中断.关节镜或手术诊断膝关节隐性骨折患者150例,MRI检测膝关节隐性骨折患者151例,MSCT检测膝关节隐性骨折患者129例.MRI诊断膝关节隐性骨折的特异性、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数(84.21％、98.66％、98.01％、88.89％及0.83)均高于MSCT的对应指标(68.42％、82.00％、95.33％、32.50％及0.50).结论:MRI相比MSCT诊断膝关节隐性骨折具有更高的诊断价值,临床上对于疑似膝关节隐性骨折患者应当进行MRI检查.     

MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用

目的分析磁共振成像(MRI)在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法选取2019年5月至2020年7月我院收治的X线检查阴性且怀疑膝关节骨折患者61例,均行多层螺旋CT(MSCT)及MRI检查,分析其影像学特点,比较两种检查方法对骨折检出情况及对骨折塌陷程度、水平错位程度显示率,并分析诊断效能。结果MRI下,膝关节隐匿性骨折表现为T1WI呈片状不均匀低或略低信号,骨折线周围有模糊片状高信号,皮质下或松质骨内有条状信号影/不规则线,T2WI可发现骨折线或在骨折线周围有散点片状高或略高信号,MSCT可见骨质连续性中断或伴骨折线,移位骨折和局部骨折缺损吻合;MRI对膝关节隐匿性骨折中半月板损伤、少量关节腔积液及韧带损伤检出率较MSCT高(P<0.05),对严重骨折的检出率无差异(P>0.05);MRI对膝关节隐匿性骨折塌陷程度、水平错位程度的显示率均高于MSCT(P<0.05);MRI诊断膝关节隐匿性骨折的敏感度、准确度高于MSCT(P<0.05),而特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI在膝关节隐匿性骨折中有一定诊断价值,可提高对病变及骨折塌陷程度、水平错位程度的显示率,整体诊断效能较MSCT高,值得在临床推广实践。     

MRI在骨挫伤及隐匿性骨折中的临床应用价值

目的：探讨MRI在膝关节骨挫伤及隐匿性骨折诊断中的应用价值。方法：常规X线片检查骨质未见明显异常患者75例,膝关节外伤一周内行 MRI 检查,检查序列包括 T1 WI、T2 WI 和STIR。结果：75例病例（83处膝部隐匿性骨折）在X射线平片正侧位上均未见异常,而MRI检查均呈现T1 WI不规则、边缘模糊的片状低信号,T2 WI呈高信号,在STIR上病灶与正常骨组织的对比度更高,显示出不同部位隐匿性骨折的病变部位、范围及形态,其中57例伴韧带及半月板撕裂,9例伴关节腔积液。结论：MRI是检查膝关节隐匿性骨折的较佳影像学方法,可减少或避免误诊和漏诊。     

膝关节损伤MSCT、MRI表现及诊断效能差异分析

目的 对比分析多层螺旋CT(MSCT)、磁共振成像(MRI)诊断膝关节损伤的临床价值.方法 回顾性分析67例经手术或关节镜证实的膝关节损伤患者临床资料,总结膝关节损伤的MRI及MSCT表现,并对比分析两种检查方法的诊断效能.结果 67例患者,手术或关节镜证实半月板损伤35例(52.24％),韧带损伤37例(55.22％...     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节半月板损伤的MRI诊断价值.方法 回顾分析30例患者的膝关节MRI与关节镜检查资料.膝关节损伤按Fischer标准分级.结果 30例膝关节共62个半月板.MRI诊断半月板Ⅰ级损伤14个,而关节镜检查未见异常.MRI诊断半月板Ⅱ级损伤31个,而关节镜检查6个正常,25个可见损伤表现.MRI诊断半月板Ⅲ级损伤(撕裂)17个,关节镜检查均有半月板撕裂.结论 MRI对半月板损伤的诊断具有较高的准确性,并能显示关节镜不能发现的早期病变,是膝关节半月板损伤的首选检查方法.     

多层螺旋CT联合磁共振成像检查对膝关节损伤的诊断价值

目的 分析多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)联合磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查对膝关节损伤的诊断价值。方法 选取2020年3月至2022年3月舟山市中医院收治的120例膝关节损伤患者为研究对象,所有患者均行MSCT、MRI检查。分析膝关节损伤患者的MSCT及MRI图像表现,比较MSCT、MRI单独及联合诊断结果与手术确诊结果的差异及其对膝关节损伤情况的检出结果。结果 以手术确诊结果为金标准,MSCT、MRI单独及联合诊断膝关节损伤的阳性率分别为45.00%、60.00%、72.50%,阴性率分别为25.00%、27.50%、20.00%;MRI对关节腔积液、半月板损伤、骨质改变的检出率明显高于MSCT(P<0.05),二者对韧带损伤的检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）,二者联合检查对上述情况的检出率均显著高于二者单独检查（P<0.05）。结论 MSCT联合MRI可有效提高膝关节损伤的诊断准确率,对膝关节损伤的临床诊断有较高的参考价值。     

低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用

目的:探讨低场强MRI在膝关节外伤手术中的指导作用。方法:对63例经临床手术或关节镜病理证实的膝关节外伤患者的MRI表现进行分析。结果:半月板不同程度损伤48例,MRI表现为半月板内出现线状、椭圆形、星型的高信号。前交叉韧带损伤21例,后交叉韧带损伤8例,侧副韧带损伤9例,表现为韧带的连续性中断、部分撕裂,内部出现线条样或片状异常信号。关节腔积液49例,MRI表现为关节腔内高T2加权像(T2WI)低T1加权像信号影。隐匿性骨折及骨挫伤19例,表现为骨质内条片状或大片状高T2WI信号。结论:低场强MRI在膝关节损伤的影像表现对临床手术有指导作用。     

膝关节半月板损伤的MRI应用价值

半月板损伤的既往临床诊断主要依靠关节腔造影和关节镜检查 ,均为创伤性检查。近年来随着MRI的临床应用 ,由于其具有多轴面成像、良好的软组织对比度、无创性等特点 ,并能准确显示半月板内部形态结构 ,已成为诊断半月板病变的首选检查方法。笔者回顾性分析 5 9例经关节镜证实的膝关节半月板损伤患者的MRI资料 ,以探讨其MRI诊断及应用价值。1　资料与方法自 1996年 8月至 2 0 0 0年 8月临床怀疑半月板损伤的患者 5 9例 ,临床表现为膝关节疼痛、肿胀、绞锁及功能障碍 ,4 0例有膝关节急性或慢性外伤史。于MRI检查后 1～ 10天内行关节镜检…     

160例膝关节外伤的低场强MRI表现

目的探讨正常膝关节和急性损伤膝关节在低场强的MRI表现.方法对160例外伤膝关节进行MRI检查,其中MRI未发现异常的膝关节10例,异常膝关节150例,把正常与不正常的膝关节MRI进行回顾性对比观察.结果显示正常膝关节半月板在T1WI和T2WI上均呈三角形低信号;前交叉韧带在T1WI和T2WI上呈条索状低信号或中等信号;后交叉韧带、副韧带在T1WI和T2WI上呈条索状低信号.48例损伤的半月板TWI呈高信号,半月板变形;145例损伤的韧带在T2WI、STIR上呈高信号,伴有亚急性出血时,T1WI信号亦增高,韧带变细、断裂及走行异常;软骨骨折、关节腔积液及软组织挫伤在T2WI、STIR上呈高信号.结论低场强MRI能够清晰显示膝关节解剖结构,能够较准确诊断半月板损伤、并进行分级,对韧带、软骨损伤及关节积液能较准确诊断.     

低场强MRI膝关节损伤的诊断

目的:探讨膝关节损伤低场强的MRI表现及其临床应用价值。方法:对82例经临床或手术证实的膝关节损伤患者的MRI表现进行回顾性分析。结果:半月板损伤64例,MRI表现为半月板内出现线状、条状、星形裂隙样异常高信号,累及或不累及半月板的关节面60例;半月板变形缩小8例。前交叉韧带损伤14例,后交叉韧带损伤g例,侧副韧带损伤4例,表现为韧带的连续性存在、部分存在及完全撕裂,其内部出现局限性或弥漫性异常信号。关节积液、渗出30例,MRI表现为关节腔内异常信号或关节囊肿胀。隐匿性骨折及骨挫伤14例,表现为骨质局限性或弥漫性异常信号。胭窝囊肿6例,半月板囊肿2例,MRI表现为类圆形,边缘光滑的囊性肿块,信号均匀,T_1WI呈等或稍低信,T_2WI呈高信号。结论:MRI对膝关节损伤的各种表现显示清楚,对临床有指导意义。     

高分辨率CT诊断膝关节半月板及交叉韧带损伤的价值观察

目的 观察高分辨率CT在膝关节半月板、前交叉韧带损伤诊断中的应用价值。方法 选取2018年6月至2021年6月120例膝关节半月板损伤或前交叉韧带损伤患者,其中高分辨率CT检查、MRI检查各60例,以关节镜诊断为金标准,评价两种检查方式对半月板或前交叉韧带损伤分级的诊断符合率,并分析二者对半月板或前交叉韧带损伤诊断的敏感度、特异度、准确度及一致性。结果 CT诊断半月板损伤分度、前交叉韧带损伤分级与关节镜检查结果的符合率分别为83.33%(50/60)、86.67%(52/60),与MRI的90.00%(54/60)、95.00%(57/60)比差异无统计学意义(P>0.05);MRI诊断半月板损伤和前交叉韧带损伤的敏感度、特异度、准确度分别为97.83%、85.71%、95.00%和97.73%、93.75%、96.67%,较高分辨率CT检查的95.65%、71.43%、90.00%和95.45%、81.25%、91.67%高,但差异均无统计学意义(P>0.05);MRI检查与关节镜检查结果的一致性均较高分辨率CT更高(Kappa值0.857vs0.706、0.915 vs...     

膝关节半月板损伤的低场MRI诊断

目的:通过膝关节半月板的MRI表现以及成像序列选择,探讨如何提高低场MRI诊断半月板损伤的准确性。方法:MRI检查半月板损伤20例,均用冠状、横断面自旋回波(spinecho,SE)序列T1WI,横断面SET2WI及矢状面SE双回波T2WI和质子密度加权像扫描,冠状面脂肪抑制序列(STIR)。根据半月板MRI信号特征将半月板损伤分为0~3级。结果:40个半月板中,34个(85%)呈3级表现,4个(10%)呈2级表现,2个(5%)呈1级表现。半月板损伤形态呈多样性,显示为高信号,均得到手术证实,准确率为100%。结论:低场MRI只要方法得当,同样能准确地诊断半月板损伤。     

核磁共振在膝关节损伤患者的诊断价值评价

目的探析核磁共振在膝关节损伤诊断评价中的临床应用价值。方法选择该院于2012年10月—2013年10月期间收治的54例膝关节损伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组进行传统CT检查,观察组进行核磁共振检查,比较两种检查方法的诊断效果。结果观察组经过核磁诊断,关节腔积液患者最多,共9例（33.33%）;其次是半月板损伤患者,共8例（29.63%）;之后分别是韧带损伤以及骨质改变,分别为6例（22.22%）和4例（14.82%）。对照组关节腔积液患者9例（33.33%）;半月板损伤共3例（11.11%）;韧带损伤以及骨质改变分别为6例（22.22%）和4例（14.82%）。对照组的确诊率则为81.48%,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。其中关节腔积液患者核磁共振成像呈片状、大片状或不规则形长T1长T2信号,STIR像呈高信号。韧带损伤患者的核磁共振具体表现主要有T1W1信号较低,T2W1高信号,STIR像呈高信号。半月板损伤患者在核磁共振检查过程中,在半月板低信号影内,可以看见影像的裂缝样、球状、线条型或者是椭圆形阴影。骨质改变患者的MRI显像呈现T1W1低信号、T2W1呈高或低信号,软骨断续或者凹陷,并且呈现短T1W1信号。结论核磁共振检查有着无辐射、视野广、多方位以及对软组织的分辨率高等优点,有着较强的评估能力,有效弥补了传统CT检查的不足,具有较大的临床诊断价值,而且结果也与手术结果有着较高的吻合度,具有较大的临床应用价值,值得大力推广。     

MRI诊断半月板损伤的试验性评价

目的:进一步评价磁共振成像技术(MRI)诊断半月板损伤的价值。方法:选择骨科疑诊为膝关节半月板损伤的患者118例,分别进行MRI和关节镜检查,采用诊断试验评价指标进行分析。结果:MRI和关节镜诊断结果无统计学差异(P=0.549);与关节镜相比,MRI诊断半月板损伤的一致率90.68%,敏感性90.14%,特异性91.49%,误诊率8.51%,漏诊率9.86%,证实损伤能力10.59,排除损伤能力0.11;ROC曲线位于左上角,远离机会线。结论:MRI对膝关节半月板损伤诊断与金标准(关节镜诊断)结果相当,已成为关节镜检查前必要的诊疗技术。     

MRI检查与X线平片对膝关节退行性骨关节病变中的诊断价值对比

目的:对比MRI检查与X线平片对膝关节退行性骨关节病变的诊断价值。方法:抽取2017年3月～2018年9月收治的86例膝关节退行性骨关节病变患者为研究对象。依据诊断方法的差异,分成对照组(43例)和观察组(43例),分别给予两组X线平片诊断、MRI诊断。结果:观察组诊断符合率(95.35%)高于对照组(81.40%),差异有统计学意义(P<0.05)。关节软骨变性:MRI检查见T1WI的T1值延长,软骨磨损、变薄,软骨连续性不完整,软骨下骨伴骨髓水肿及囊性变;X线平片见于软骨严重褪变时,表现为关节面不光整,关节面下骨质硬化、囊状低密度影。韧带慢性损伤:MRI检查见韧带肿胀、增粗、信号增高,以前交叉韧带较常见,伴有慢性撕裂时表现为部分或全部纤维走行不连续;X线平片不能显示韧带。半月板退变:MRI检查可见半月板肿胀,局部见条状、线状高信号影,严重者半月板向关节腔外移位;X线平片不能直接显示半月板,可显示半月板钙化。关节积液:MRI检查关节囊、关节腔内见T1WI低信号、T2WI高信号影;X线平片见髌上囊、髌下脂肪垫肿胀、密度增高。MRI检查及X线平片均可清晰显示关节游离体、关节缘骨质增生、关节间隙变窄。结论:膝关节退行性骨关节病变诊断中,MRI检查的诊断符合率及骨关节病变检出率均优于X线平片。     

MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的效果观察及准确率研究

目的探讨MRI检查和CT检查诊断膝关节损伤的临床效果及准确率。方法选取2017年12月至2018年12月本院接收的36例膝关节损伤患者作为研究对象,患者入院后均依次行CT、MRI检查,并通过关节镜探查手术予以明确诊断,对比两种检查方法的诊断准确率。结果关节镜探查手术结果显示,36例膝关节损伤患者中,韧带损伤12例(占比33.33%)、关节腔积液9例(占比25.00%)、骨质改变8例(占比22.22%)、半月板损伤7例(占比19.45%)。CT与MRI诊断结果显示:CT诊断准确率为80.56%(29/36),MRI检查结果的诊断准确率为(36/36)100.00%,χ2=7.7538,P=0.00530.05组间差异显著,存在统计学意义。结论结合本文数据显示MRI诊断准确率更高,由此说明MRI检查方法对膝关节损伤的诊断效果更好,临床应用价值更高。     

膝关节半月板损伤的3.0T MRI诊断价值

目的分析膝关节半月板损伤的3.0T MRI特征及其临床应用价值。方法回顾性分析到我院行MRI膝关节检查的59个膝关节（55例）118个半月板的MRI表现,并按Stoller方法进行分级并与关节镜结果比较。结果本组55例患者共116个半月板损伤,除2例0级未行关节镜检查外,116个半月板损伤均行关节镜检查,经3.0T MRI检查Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的符合率分别为100%（18/18）、92.9%（53/57）、95.1%（39/41）,总诊断准确率为94.8%（110/116）。结论 3.0T MRI具有可多方位、多序列成像的特点,可准确对膝关节半月板损伤进行定性和定位,为半月板损伤最佳的检查手段。     

MSCT及MRI检查对踝关节隐匿性骨折的临床应用价值分析

目的本文旨在探讨MSCT及MRI检查对踝关节隐匿性骨折的临床应用价值。方法选取我院2010年4月至2019年3月收治的80例经手术或影像学检查确诊为踝关节隐匿性骨折患者的临床资料。对80例患者MSCT、MRI检查图像进行分析,以病理手术诊断为“金标准”,进行两种检查对踝关节隐匿性骨折的准确性、敏感性、特异性的比较。结果 MSCT检查对踝关节隐匿性骨折的诊断灵敏性、特异性、准确性分别为85.00%、91.50%、88.75%;MRI检查分别为95.00%、96.25%、98.75%。两者在特异性上差异无统计学意义(P0.05),MRI检查灵敏性、准确性明显优于MSCT检查(P0.05)。MSCT三维建后,图像可见躁关节部位骨质连续性中断或伴骨折线影,移位骨折与局部骨折缺损吻合。MRI图像上表现为T_1WI骨折部位低信号或略低信号,T_2WI为高信号或略高信号,各序列无明显线样低信号。结论影像学检查中MSCT及MRI检查对踝关节隐匿性骨折的临床应用价值高,但MRI检查准确度、灵敏度较好,临床上可将两者结合检查,能为临床治疗诊断提高更可靠的影像学依据。