肝纤维化早期诊断的研究进展

早期肝纤维化的诊断对指导临床治疗具有重要意义.肝活检组织病理学检查是诊断早期肝纤维化的金标准,但肝脏活检为有创性检查,不能反复进行,且获取组织的代表性有限.临床评估对肝纤维化的诊断有所帮助,但没有特异性;实验室检查项目虽多,但尚不能准确反映肝纤维化程度;影像学检查中CT、MRI在诊断早期肝纤维化方面尚在探索阶段;常规彩超对早期肝纤维化的诊断亦缺乏满意的敏感度,超声弹性成像技术在诊断肝纤维化方面的研究取得了初步成果.就临床评估、实验室检查、肝活检组织病理学检查、影像学检查对诊断肝纤维化的相关研究进展进行综述.     

B超下肝穿活检48例临床和病理分析

肝穿活检组织病理学检查不仅可以较准确地反映肝脏疾病的程度和性质,阐明肝炎病变的分级和分期,在指定临床治疗和判断预后等方面有无法替代的作用[1] ,肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断,如鉴别黄疸的性质和产生的原因,了解肝脏病变的程度和活动性,提供各型病毒性肝炎的病原学诊断依据,发现早期、静止期或尚在代偿期的肝硬化,判别临床疗效,尤其在确定肝纤维化严重程度上是国际公认的"金标准".临床上遇到不少慢性乙肝病毒(HBV感染者,为了解这部分群体肝脏病变情况,我们对48例慢性乙肝病毒感染者行肝组织活检,观察其肝组织炎症和纤维化程度.     

肝穿活检：最具价值的诊断方式

慢性肝病患者到医院看病，抽血查二对半、肝功、做肝脏B超，了解疾病的活动性和严重性，已成为广大病友的常识，但通过肝穿刺采取肝组织标本进行病理学检查来判断肝病的严重性却并非大家都知道，肝脏活组织病理学检查的重要性和必要性往往被大家所忽视。     

内镜及穿刺标本的微波快速制片技术

胃镜、肠镜、纤支镜等内镜检查以及肝穿等各种穿刺检查已成为主要的临床检查技术 ,所取活组织做组织病理学检查是最可靠的诊断方法 ,常规病理学检查需 2～ 3日。我们把微波辐射技术应用到组织的固定、脱水、透明、浸蜡、染色等主要步骤 ,在保证制片质量的前提下 ,仅需一个半小时即可完成切片制作 ,为患者获得及时诊治赢得宝贵时间。1　材料和方法1.1　材料　选取胃镜组织 10例 ,肠镜组织 10例 ,纤支镜组织 10例 ,膀胱镜组织 10例 ,肝穿组织 10例 ,肺穿组织 5例 ,肾穿组织 5例 ,睾丸穿刺组织 5例。1.2　方法1.2 .1　试剂及配制　 10 %中性福…     

肝穿刺活组织检查术前术后的护理体会

<正> 肝穿刺活组织检查对肝脏疾病的诊断有较大的价值。我院自1990年以来,共有83例肝脏病病人接受此项检查,由于操作谨慎及护理全面周到,未发生任何并发症。现将护理体会介绍如下。 肝脏穿刺活组织检查术可以明确诊断原因不明的肝功能异常,黄疸,肝脾肿大,了解肝脏疾病演变过程及     

肝组织病理活检的临床应用及其研究进展

肝病患者主要通过血液生化、分子生物学、免疫学、影像学及肝组织学等检查方法指导诊断和治疗.其中,肝活检病理学可以直视肝脏的炎症坏死情况和微观结构,不仅是某些肝脏疾病临床诊断的金标准,还可用于调整治疗方案和评估病情及预后.本文就肝活检的临床应用及其研究进展等方面作一综述.     

肝脏错构瘤的临床现状

肝脏错构瘤是少见的肝脏先天性肿瘤样畸形,多见于2 岁以下儿童,肝穿刺组织病理学检查是确诊本病的主要依据.手术切除是治疗本病的最好方法.本文从肝脏错构瘤的临床特点、诊断、治疗进行讨论.     

超声引导经皮肝脏穿刺活检价值研究

目的探讨超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床价值。方法在超声引导下,用Bard活检枪及18G活检针经皮对142例患者肝脏进行穿刺取肝组织进行病理学检查。根据组织病理学检查结果计算影像学诊断的符合率,总结操作经验及分析不良反应。结果 142例患者均穿刺成功,获取肝组织302块。无出血、胆汁漏及气胸等严重并发症发生。36例肝细胞癌和9例肝内胆管癌手术后病理与活检病理结果一致。活检前影像学诊断总符合率为61.3%(87/142),与组织病理学检查结果(100%)比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论超声引导下肝脏穿刺活检安全有效、适应证广、结果可靠,具有重要临床应用价值。     

Clinical value of ultrasound-guided percutaneous liver biopsy.

目的 探讨超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床价值.方法 在超声引导下,用Bard活检枪及18G活检针经皮对142例患者肝脏进行穿刺取肝组织进行病理学检查.根据组织病理学检查结果计算影像学诊断的符合率,总结操作经验及分析不良反应.结果 142例患者均穿刺成功,获取肝组织302块.无出血、胆汁漏及气胸等严重并发症发生.36例肝细胞癌和9例肝内胆管癌手术后病理与活检病理结果一致.活检前影像学诊断总符合率为61.3％ (87/142),与组织病理学检查结果(100％)比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论 超声引导下肝脏穿刺活检安全有效、适应证广、结果可靠,具有重要临床应用价值.     

血色病患者临床表现及病理学特征分析

目的探讨血色病的临床特点，评价铁生化指标、腹部影像学、肝脏活组织病理学检查在血色病诊断中的作用。方法回顾性分析4例诊断为血色病临床资料完整的患者，对其临床特点、铁生化指标、腹部影像学、病理组织学和特殊染色及超微结构的特点进行分析。结果遗传性和继发性血色病各2例。腹胀、乏力、肝脾肿大、皮肤色素沉着为其常见临床表现；2例患者肝硬化，2例患者心脏扩大，1例患者出现心包积液伴有多发性关节炎。2例患者血清铁升高，3例患者转铁蛋白饱和度升高，4例患者血清铁蛋白均〉1000ng／ml。2例肝穿病理检查均显示肝铁过多沉积。4例患者均存在不同程度贫血。结论血色病在我国较少见，除临床特点不明显诊断困难以外，与临床医生对该病认识不足亦有关，提高临床医生对血色病的认识可能有利于疾病的早期诊断。     

超声引导下肝脏穿刺107例的临床分析

目的观察肝穿刺活体组织病理检查技术在临床的应用情况,探讨超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床价值和意义。方法采用PHILIPS-HD11超声仪、3.5 MHz探头、Bard活检枪及活检针对107例肝病患者的肝脏进行穿刺,对穿刺组织进行病理检查。结果 107例患者均穿刺成功,病理学检查诊断为慢性乙型肝炎53例,肝硬化28例,非酒精性脂肪肝8例,酒精性肝病5例,自身免疫性肝硬化性胆管炎1例,血色素病1例,原因不明慢性肝炎10例,D-J综合征并成人特发性胆管缺失综合征1例。结论超声引导下肝脏穿刺活检术是一项微创、安全、方便的检查方法,能确定肝脏损害的病理性质,对指导临床诊断和治疗有重要的临床价值。     

彩色超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床应用

目的:探讨彩色超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床应用及价值.方法:采用Hitachi EUB-6500彩色超声仪引导,对199例肝脏病变患者进行肝脏穿刺,穿刺组织标本行病理学检查.结果:199例患者均穿刺成功,获取组织标本374个.病理学检查诊断为癌性病灶18例,B淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病累及肝脏3例,肝脓肿2例,肝硬化25例,慢性乙型肝炎116例,非酒精性脂肪肝4例,酒精性肝病2例,肝内胆汁淤积4例,自身免疫性硬化性胆管炎2例,肝糖原贮积症8例,不明原因的慢性肝炎15例,确诊率达92.5%.结论:彩色超声引导下经皮肝脏穿刺活检能明确大部分患者肝脏病变的病因,可为临床提供准确的诊断及治疗的重要依据.     

活组织印片细胞学检查对子宫颈癌的诊断价值

子宫颈癌的诊断主要依靠组织病理学检查。活组织印片细胞学检查在支气管肺癌的诊断中起到了很好的作用,而对诊断子宫颈癌的应用价值尚未见报道,为探索活组织印片细胞学检查对子宫颈癌的诊断价值,寻找一种更为简便、快速、实用的子宫颈癌诊断方法,2000年7月～2003年6月对临床疑诊子宫颈癌的249例患者在行子宫颈刮片细胞学检查、组织病理学检查的同时,进行活组织印片细胞学检查。现将结果报道如下。     

肝纤维化的常见原因与危害

正1.肝纤维化的概念肝纤维化主要是一种病理学概念,指肝组织内细胞外基质(ECM)成分过度增生与异常沉积,导致肝脏结构或/和功能异常的病理变化。其本质是肝脏对于慢性损伤的一种修复反应,类似于人体皮肤受到损伤后的疤痕形成。轻中度肝纤维化常无明显特异性症状,可有疲倦乏力、肝区不适或胀或痛、食欲不振、大便异常等。其临床诊断主要依据病史、病理、实验室和影像学检查。肝组织活检病理检查是诊断肝纤维化的金标准,可判断肝纤     

肝穿活检90例临床和病理分析

肝穿活检组织病理学检查不仅可以较准确地反映肝脏病变的程度和性质,阐明肝炎病变的分级和分期,在指导临床治疗和判断预后等方面有着无法替代的作用[1];而且是肝病诊断的“金标准”,尤其是哪些病因尚不明确的肝脏疾病;近年来,肝穿活检已被临床广泛应用,并取得一定的疗效。为此,     

肝病患者应正确认识肝穿刺活检

慢性肝病患者到医院看病，抽血查肝功能、二对半，做肝脏B超，了解疾病的活动性和严重性，这是都知道的常识，但通过肝穿刺取肝组织标本进行病理学检查来判断肝病的严重性并非都知道，即使知道有这项检查，因有种种顾虑，大都不愿接受，所以肝病患者要了解肝活组织病理学检查的重要性和必要性，医师也应耐心解释。     

超声检查和肝纤维化程度诊断的临床研究

该文首先分析了肝纤维化程度的诊疗目的是为了阻止或减慢肝纤维化的进程,从而预防肝硬化和肝癌的发生。然后,选择肝纤维化程度诊断方法之一的超声检查作为研究对象,介绍了超声检查的几种诊断方法。在此基础之上,利用该院的临床数据将超声检查结果与病理检查结果进行了对比分析,结果表明肝纤维化的超声检查及评分具有明显优势,结合血清学检测,更符合肝穿刺活组织病理学检查结果,值得进一步推广应用。     

超声诊断肝脏肿块130例临床分析

肝组织细胞的异常生长、代谢及病毒感染等炎性刺激,可引起肝组织出现病理性肿块.临床上常见的肝脏肿块包括良、恶性肝肿瘤、肝炎性包块、肝组织异常增生、肝血管瘤等.超声检查为临床常用的影像学检查手段[1],而超声造影检查技术为超声引导下的新型超声技术[2-3],操作简便、经济、安全.本研究回顾性分析了经超声造影检查的肝脏肿块患者的临床资料,考察超声造影诊断肝脏肿块的准确率,总结其影像学特征表现,报告如下.     

肝结核的诊断及治疗

肝结核临床上常缺乏典型症状,是结核杆菌侵入肝脏所致的肝组织结核样病变,临床诊断困难,多数病例通过肝穿刺活检做出诊断,容易造成漏诊和误诊.现回顾性分析我院近年来收治的7例肝结核的诊治情况.报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 选择2006年1月-2011年1月我院7例肝结核患者,男5例,女2例;年龄18～55岁,平均41岁.4例为B超引导下穿刺活检,病理学检查证实为肝结核.2例合并肺结核,1例合并腰椎结核.     

肝穿刺活检术

正肝穿刺活体组织检查术简称肝活检,是采取肝组织标本的一种简易手段。在超声图像引导下,由穿刺所得组织块进行组织学检查制成涂片做细胞学检查,为肝脏疾病的预防、治疗、疗效及预后提供科学的临床依据。主要用于以下方面:明确肝脏疾病的病因,为诊断提供重要线索;判断疾病的活动和进展程度、指导治疗;早期发现肝纤维化甚至肝硬化,提早进行预防治疗;判断