结肠癌并发急性肠梗阻手术治疗40例体会

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗方法及临床疗效。方法选择西乡县人民医院收治的40例结肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象,根据患者病情及肿瘤性状选择相应的手术方式。观察手术过程中出血量、手术时间、肛门排气恢复时间及并发症出现情况等。结果本组平均手术时间(210±15)min,术中出血量(155±25)mL,肛门排气恢复时间(22.5±5.4)h,平均住院时间(21.5±5.5)d。术后发生切口感染2例,吻合口瘘2例,经对症处理后治愈。结论结肠癌合并急性肠梗阻患者,根据患者病情选择Ⅰ期切除吻合术,术后积极行抗感染及并发症治疗,多可获得良好预后,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果

目的观察腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取2014年7月‐2016年8月该院诊治的胆囊结石合并胆总管结石患者88例,采用随机数字表法将所选患者分为观察组和对照组,各44例。对照组行传统开腹术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术治疗。对比两组手术指标、并发症发生情况以及疾病复发情况。结果观察组手术时间(138.77±10.26)min,略低于对照组的(140.67±12.13)min,差异无统计学意义(P0.05);观察组出血量(52.06±7.49)ml、术后肛门排气时间(2.45±0.62)d以及住院时间(7.87±1.22)d,均少于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组切口感染、胆道感染、胆漏、残余结石、反流性食管炎及胰腺炎等并发症总发生率(6.82%)较对照组(22.73%)低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组疾病复发率(2.27%)略低于对照组(4.55%),差异无统计学意义(P0.05)。结论针对胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜治疗,可有效减少患者手术出血,促进术后肠胃功能恢复,缩短患者住院时间,且可有效减少并发症发生,利于预后。     

腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术临床分析

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的操作方法 及临床疗效.方法研究对象选取经临床病理和实验室检查确诊的肝内外胆管结石患者38例,所有患者随机分为腹腔镜组和对照组,各19例,排除其他肝胆疾病、肿瘤患者,排除既往相关手术史者,对比2组术中一般情况及并发症发生情况.结果 腹腔镜组术中手术时间(91.5±12.4)min、术中出血量(22.5±15.8)mL、术后排气时间(17.6±2.5)h、术后住院时间(7.5±5.2)d;对照组手术时间(106.2±18.2)min、术中出血量(180.5±30.4)mL、术后排气时间(37.8±10.3)h、术后住院时间(15.24±2.8)d,腹腔镜组的术中各项观察指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后腹腔镜组术后出现切口疼痛1例,并发症发生率为5.3%;对照组出现切口疼痛5例,切口感染1例,并发症发生率为31.6%.腹腔镜组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石治疗方面安全可靠,手术时间短、术中出血量少、术后排气时间早、术后住院时间短,且具有创伤小、患者术后恢复快等特点,是临床治疗胆总管结石的优选方案.     

妊娠合并子宫肌瘤术的临床护理体会

目的:研究妊娠合并子宫肌瘤手术治疗中的护理方法及效果.方法:将回顾分析笔者所在科室32例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床护理资料.结果:本组患者术后有3例出现感染(9.38％),经采取针对性的治疗措施及精心护理之后,均痊愈出院,复查中未出现并发症.患者住院时间为4～6d.结论:由于临床采用手术治疗妊娠合并子宫肌瘤极易引起各种并发症或临床感染症状,因此,对患者实施有效的临床护理干预措施,不仅能够提升临床疗效及改善预后,对提高患者的术后生活质量也具有重要的临床意义.     

艾滋病合并四肢闭合性骨折21例临床分析

目的 评价HIV/AIDS合并四肢骨折外科手术的安全性.方法 对21例HIV/AIDS合并四肢闭合性骨折的患者（观察组）及32例anti-HIV阴性的四肢闭合性骨折患者（对照组）应用髓内钉或钢板内固定,对骨折愈合情况、骨科并发症、HIV/AIDS并发症、HIV/AIDS患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化进行分析.结果 21例HIV/AIDS合并四肢闭合性骨折均愈合,手术后切口感染3例、机会感染1例、骨感染1例,无术后死亡、致命性HIV/AIDS相关并发症及严重骨科并发症（如骨不愈合、慢性骨髓炎等）.对照组术后切口感染2例、骨感染1例,无术后死亡及严重骨科并发症.结论 通过合理的术前评估、围手术期抗病毒治疗、术后积极控制机会性感染,HIV/AIDS合并四肢骨折的患者施行手术是安全的.     

无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析

目的分析无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法以我院普外科2009年2月~2010年6月收治的腹股沟疝患者72例为观察组,进行无张力修补术治疗,以同期收治的进行传统疝修补术治疗的腹股沟疝患者68例为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症的发生率.结果对照组患者手术时间(78.3±21.5)min,术中出血量(106.8±29.5)ml,住院时间(10.5±2.3)d;术后发生并发症5例,发生率为7.35%.观察组患者手术时间(46.7±13.2) min,术中出血量(74.3±21.1)ml,住院时间(5.4±1.8)d;术后发生并发症2例,发生率为2.78%.两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论采用无张力修补术治疗腹股沟疝可以取得较满意的疗效,且术后并发症少,值得临床推广.     

无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果分析

目的 分析无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 以我院普外科2006 年2月～2010年6月收治的腹股沟疝患者72例为观察组,进行无张力修补术治疗,以同期收治的进行传统疝修补术治疗的腹股沟疝患者68例为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和术后并发症的发生率.结果 对照组患者手术时间(78.3±21.5)min,术中出血量(106.8±29.5)ml,住院时间(10.5±2.3)d;术后发生并发症5例,发生率为7.35%.观察组患者手术时间(46.7±13.2)min,术中出血量(74.3±21.1)ml,住院时间(5.4±1.8)d;术后发生并发症2例,发生率为2.78%.两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 采用无张力修补术治疗腹股沟疝可以取得较满意的疗效,且术后并发症少,值得临床推广.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石52例临床疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:本实验组的52例均为我院2008年1月～2011年1月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者,采用腹腔镜联合胆道镜治疗.对照组为常规胆囊胆总管切开取石术的52例患者.对两组患者的治疗情况、并发症发生情况、残留结石情况进行比较.结果:实验组患者手术均得到成功,无中转开腹,其中T管引流32例,胆总管一期缝合20例.实验组患者的手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、住院时间均显著短于对照组(P<0.05).实验组有1例患者并发胰腺炎,经对症治疗后缓解.有5例患者发生胆汁瘘,经引流后好转.对照组发生肺部感染6例,切口感染3例.随访1年,实验组发现残余结石2例,经胆道镜取石后痊愈.两组患者均未见结石残留.结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石,适用于胆结石过大的患者,是一种可靠的微创手术治疗方法,值得临床上推广使用.     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生68例术后并发症观察及处理

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生,术后并发症的发生情况及处理策略.方法将收治的68例前列腺增生患者,行经尿道前列腺电切术治疗.分析治疗后并发症发生情况及处理策略.结果本组平均手术时间(65.5±15.4)min,术后按国际前列腺症状评分减少至(7.5±1.6)分.术后继发性出血12例,排尿困难16例,冲洗液外渗8例,射精障碍27例,阳痿5例.经对症处理后均痊愈或好转出院.结论分别对各种并发症采取针对性的处理之后,患者预后良好,值得临床推广应用.     

高龄结直肠癌合并肠梗阻手术治疗56例的体会

目的探讨高龄结直肠癌合并肠梗阻患者手术治疗特点、术后并发症发生情况及防治措施.方法高龄(80岁以上)老年梗阻性肠癌患者56例,均行手术治疗,回顾分析其临床资料.结果术后并发症11例次,其中切口感染6例次,切口裂开2例次,肺部感染3例次.平均住院时间为46 d.随访49例,随访率为87.5%,术后1、3、5年生存率分别为51.78%、32.14%和17.85%.结论高龄并不是结直肠癌伴梗阻患者手术治疗的禁忌,加强围术期处理,可提高手术成功率,防止手术并发症的发生.     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。