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相似文献
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1.
何茶英  祝俊  杨扬  李迎华  高建松  林珍云 《浙江医学》2021,43(8):854-857,861
目的观察早期妊娠稽留流产清宫术后应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片或交联透明质酸钠凝胶的临床疗效。方法选取2017年1至12月在杭州市妇产科医院行药物流产+清宫术的稽留流产患者180例,采用随机数字表法将患者分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组、交联透明质酸钠凝胶组和对照组,每组60例。3组患者行清宫术后均服用抗菌药物3d+复方生化汤7d。雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组患者在手术当晚8:00开始服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,每28d为1个疗程,连服2~3个疗程;交联透明质酸钠凝胶组在清宫术后即刻宫腔内使用交联透明质酸钠凝胶3.0ml;对照组术后不予以其他特殊处理。比较3组患者术后阴道流血持续时间、月经恢复时间、月经量、子宫内膜厚度、宫腔积液、宫腔粘连(IUA)及再次妊娠情况。结果雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组和交联透明质酸钠凝胶组患者术后阴道流血持续时间均明显短于对照组,术后2周子宫内膜厚度均明显厚于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组患者术后阴道流血持续时间明显短于交联透明质酸钠凝胶组,术后2周子宫内膜明显厚于交联透明质酸钠凝胶组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组和交联透明质酸钠凝胶组患者术后3个月IUA发生率均明显低于对照组,术后6个月再孕率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。所有患者在术后2年内均再次妊娠。结论早期稽留流产患者清宫术后应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片或交联透明质酸钠凝胶,可有效预防IUA,增加再次妊娠率。  相似文献   

2.
目的:探讨自拟滋阴养血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对稽留流产清宫术患者恢复情况的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月在我院行清宫术治疗的70例稽留流产患者,采取随机数字表法分为两组,各35例。对照组术后给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,观察组术后在此基础上加用自拟滋阴养血方治疗。比较两组术后阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间、术后4周子宫内膜厚度、术后宫腔粘连发生情况以及术后不同时间性激素、炎性因子检测结果的差异。结果:观察组术后阴道出血时间、月经复潮时间均短于对照组,术后4周子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后阴道出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后4周卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均高于对照组,黄体生成素(LH)、孕激素(P)及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后宫腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟滋阴养血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包...  相似文献   

3.
目的观察戊酸雌二醇片联合地屈孕酮在多次人工流产术后的应用效果。方法选取2017年2月至2018年1月鹤壁市妇幼保健院收治的92例接受多次人工流产术患者,根据治疗方案将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组术后接受地屈孕酮治疗,观察组在对照组治疗基础上接受戊酸雌二醇片治疗。比较两组治疗效果(子宫内膜厚度、月经复潮时间和阴道流血时间),计算宫腔粘连发生率。结果治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,阴道流血时间和月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组宫腔粘连发生率为6.52%(3/46),低于对照组的26.09%(12/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多次人工流产患者术后接受戊酸雌二醇片联合地屈孕酮治疗,可显著增加子宫内膜厚度,缩短阴道流血时间和月经复潮时间,降低宫腔粘连发生率。  相似文献   

4.
目的探讨屈螺酮炔雌醇联合宫腔镜下清宫术对稽留流产的应用效果。方法选取2015年3月至2017年9月南阳市宛城区妇幼保健院收治的96例稽留流产患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各48例。两组患者均接受宫腔镜下清宫术治疗,对照组术后接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用屈螺酮炔雌醇片。治疗后,比较两组患者阴道流血量、子宫内膜厚度、月经复潮时间、阴道流血持续时间、宫腔粘连发生率。治疗后随访6个月,比较两组再妊娠率和再发稽留流产率。结果与对照组比较,观察组月经复潮时间和阴道流血持续时间均较短,阴道流血量较少,子宫内膜较厚,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组宫腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再发稽留流产率、再妊娠率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用屈螺酮炔雌醇片联合宫腔镜下清宫术治疗稽留流产患者的效果确切,可缩短月经复潮时间,降低宫腔粘连发生风险。  相似文献   

5.
旷思思 《吉林医学》2022,(8):2052-2054
目的:研究人工流产术后治疗中戊酸雌二醇片联合地屈孕酮对患者宫腔粘连、月经复潮的影响。方法:以63例人工流产患者为研究对象,根据用药方式分为对照组(21例)、试验组1(21例)、试验组2(21例);对照组术后口服安慰剂,试验组1术后单用戊酸雌二醇治疗,试验组2术后联用戊酸雌二醇片、地屈孕酮治疗;比较三组治疗前后血清性激素水平、子宫内膜厚度与术后宫腔粘连发生率、恢复情况(阴道出血量、阴道流血时间、月经复潮时间)。结果:较对照组,试验组1、试验组2治疗后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平与子宫内膜厚度更高,术后阴道出血量、宫腔粘连发生率更低,阴道流血时间、月经复潮时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。较试验组1,试验组2治疗后FSH、LH、E2、P水平与子宫内膜厚度更高,术后阴道出血量、宫腔粘连发生率更低,阴道流血时间、月经复潮时间更短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:人工流产术后治疗中戊酸雌二醇片联合地屈孕酮的应用效果显著,可降低患者术后阴道出血量、宫腔粘连发生风险,改善子宫内膜厚度与性激素水平,促进其快速恢复。  相似文献   

6.
目的比较实施宫腔镜手术治疗与常规清宫术治疗稽留流产的临床效果。方法抽选84例稽留流产患者随机分为对照组与研究组,各42例。对照组接受常规清宫术治疗,研究组予以宫腔镜手术治疗,比较两组手术效果。结果两组术中失血量、手术时长比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、术后流血时间以及月经恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组宫腔残留、宫腔粘连以及经量改变率明显低于对照组(P<0.05)。结论稽留流产实施宫腔镜手术治疗能有效预防清宫不全与宫腔粘连,缩短病程,并促进患者月经的恢复,建议临床加以重视并推广应用。  相似文献   

7.
《中国现代医生》2019,57(7):52-55
目的探讨口服雌孕激素对稽留流产患者宫腔镜下清宫术后子宫内膜修复及宫腔粘连的影响。方法选取2016年5月~2017年5月我院收治的接受宫腔镜下清宫术治疗的稽留流产患者96例,按照数字表法将其随机分为两组,对照组应用常规抗感染治疗,研究组在对照组基础上口服雌孕激素治疗,分析两组患者阴道流血时间、月经复潮时间、子宫内膜厚度、性激素水平变化以及宫颈粘连发生情况。结果研究组阴道流血时间、月经复潮时间少于对照组(P0.05),研究组子宫内膜厚度大于对照组(P0.05);研究组孕激素(P)、黄体生成素(LH)低于对照组(P0.05),研究组雌二醇(E2)高于对照组(P0.05),研究组卵泡刺激素(FSH)与对照组无明显差异(P0.05);研究组宫腔粘连发生率低于对照组(P0.05)。结论针对接受宫腔镜下清宫术治疗术后口服雌孕激素,可有效降低宫腔粘连发生率,促进患者机体恢复,临床上应当进一步推广应用。  相似文献   

8.
目的:探讨稽留流产(missed abortion,MA)患者清宫术后口服不同剂量的雌激素治疗对子宫内膜修复及粘连发生情况的影响。方法:选取2019年1月—2021年12月南京医科大学附属南京医院收治的150例药物流产后在B超监测下行清宫术的MA患者,分为对照组、研究组Ⅰ和研究组Ⅱ,各50例。对照组术后给予预防感染、缩宫等处理;研究组在对照组基础上口服不同剂量雌激素治疗,其中研究组Ⅰ术后口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,研究组Ⅱ在研究组Ⅰ基础上加用戊酸雌二醇片。比较3组术后子宫内膜修复情况及宫腔粘连情况。结果:(1)研究组Ⅰ和研究组Ⅱ术后阴道流血持续时间短于对照组(P <0.05),其中研究组Ⅱ短于研究组Ⅰ(P <0.05)。研究组Ⅰ和研究组Ⅱ的月经复潮时间、阴道流血量均低于对照组(P <0.05),但研究组Ⅰ和研究组Ⅱ相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。(2)研究组Ⅰ和研究组Ⅱ术后2周子宫内膜厚度值均高于对照组,子宫内膜血流参数中血管化指数和血流指数值均高于对照组(P <0.05),其中研究组Ⅱ高于研究组Ⅰ(P <0.05)。(3)术后2周...  相似文献   

9.
目的:探讨稽留流产患者实施清宫术后口服避孕药的临床疗效。方法:选取本院妇产科2017年1—12月收治的80例稽留流产患者,按随机数字表法分为常规组和干预组,各40例。两组均实施常规清宫术。术后,常规组运用抗生素及益母草治疗,干预组在常规组的基础上采取口服避孕药(屈螺酮炔雌醇片)治疗,分析两组患者术后恢复、性激素水平变化、术后并发症、术后6个月再妊娠及再稽留流产状况。结果:干预组阴道持续性流血时间、月经复潮时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后2周,干预组子宫内膜厚度、雌二醇均高于常规组,而黄体生成素、孕酮均低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预组术后2周卵泡刺激素与常规组比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预组术后盆腔感染、宫内残留胚胎组织、宫腔粘连发生率均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者用药期间均未出现明显不良反应症状,且干预组术后3个月体质量增加量与常规组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。干预组术后6个月再妊娠率与常规组比较,差异无统计学意义(P0.05),但干预组术后6个月再稽留流产率明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:稽留流产患者实施清宫术后口服避孕药可促进患者早日恢复,并减少并发症,降低再稽留流产风险,改善预后,且用药安全性高。  相似文献   

10.
目的探讨宫腔粘连术后在患者宫腔内注入透明质酸钠对患者术后月经情况、宫腔再粘连、妊娠情况,以及满意度的影响。方法选取2016年3月至2018年1月于郑州市第六人民医院接受宫腔粘连手术治疗的100例患者,按随机数表法分成对照组和观察组,每组50例。两组患者均由同一组医生行宫腔镜粘连分离术。术后,为对照组患者放置适宜型号的宫内节育器,于观察组患者宫腔内注入透明质酸钠,并嘱两组患者口服戊酸雌二醇和地屈孕酮片。比较两组患者术后月经改善情况、术后1 a宫腔再粘连发生率及成功妊娠率、治疗满意度。结果对照组和观察组月经改善总有效率分别为78.0%(39/50)、98.0%(49/50),观察组月经改善总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组再粘连率分别为24.0%(12/50)、6.0%(3/50),妊娠率分别为64.0%(32/50)、86.0%(43/50),观察组再粘连率较对照组低,妊娠率较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组满意度分别为68.00%(34/50)、94.00%(47/50),观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统宫内节育器联合戊酸雌二醇及孕激素治疗比较,宫腔粘连分离术后宫内注入透明质酸钠联合戊酸雌二醇和孕激素口服治疗,可有效改善患者月经情况,减少术后再粘连的发生,提高患者妊娠率及满意度。  相似文献   

11.
目的:评价戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连的效果.方法:57例宫腔粘连及22例子宫纵隔患者行宫腔镜检查和治疗后,随机分为两组,研究组(50例)宫腔持续放置Foley尿管1周,对照组(29例)宫腔放置宫内节育器3个月,两组术后毎日加用戊酸雌二醇1~4mg口服,后半周期加用黄体酮行人工周期治疗3个月,术后给予抗生素预防感染3d.结果:79例患者术后随访1~36个月,所有患者均无明显胃肠道副反应,复查肝功能正常.研究组月经恢复率96.0%,有效宫内妊娠率52.9%,1例宫外孕,2例早期自然流产.对照组月经恢复率93.1%,1例早期自然流产.两组月经恢复率比较p>0.05,差异无统计学意义.结论:戊酸雌二醇用于宫腔镜术后防止宫腔粘连是有效的药物选择,同时宫腔持续放置Foley尿管有协同作用,不孕患者可首选.  相似文献   

12.
《陕西医学杂志》2017,(10):1404-1406
目的:观察宫腔镜检查配合药物流产治疗稽留流产的有效性和安全性。方法:选择稽留流产患者88例,随机分为两组,其中药物流产+宫腔镜检查术组患者43例为A组、清宫术组患者45例为B组。比较两组治疗效果,并评估两组术后阴道流血时间,月经复潮时间,复潮后月经量情况,两组患者术后宫腔异常比例。结果:A组治疗有效率79.1%,B组治疗有效率86.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后出现月经量减少比例为11.9%,低于B组的35.6%(P<0.05)。A组术后宫腔异常所占比例6.9%,低于B组28.9%(P<0.05)。结论:宫腔镜检查配合药物流产治疗稽留流产与清宫术治疗效果相当,但术后宫腔异常的比例明显降低,有利于患者生育力的保存。  相似文献   

13.
目的:观察屈螺酮炔雌醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片对重复人工流产术后患者子宫内膜的影响。方法:选取94例重复人工流产术后患者作为研究对象,按照不同治疗方案将其分为对照组和观察组各47例。对照组予以屈螺酮炔雌醇片治疗,观察组在对照组基础上予以戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗。比较两组月经复潮时间、阴道流血时间、术后并发症发生情况、治疗前后子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)水平。结果:观察组月经复潮时间、阴道流血时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个周期后两组子宫内膜厚度均增大,观察组子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清E2水平高于对照组,LH、FSH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.38%(3/47),明显低于对照组的21.28%(10/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:屈螺酮炔雌醇片联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗重复人工流产术后患者,可增加子宫内膜厚度,调节内分泌,缩短月经复潮时间、阴道流血时间,减少术后并发症。  相似文献   

14.
目的:研究复方米非司酮联合宫腔镜治疗稽留流产临床效果。方法:分析90例稽留流产患者,随机分为A组、B组和C组,每组各30例。A组患者给予复方米非司酮+宫腔镜下清宫术治疗;B组患者给予米非司酮+宫腔镜下清宫术治疗;C组患者给予复方米非司酮+清宫术治疗。观察3组患者术中出血量、手术时间、清宫时3次以上进入宫腔操作的例数,2次清宫率及住院时间、术后首次月经复潮时间。结果:C组患者手术时间长于A组和B组,差异明显(P<0.05);术中出血量、3次以上进入宫腔操作的比率、术后阴道流血时间、住院时间、二次清宫率及术后恢复月经来潮等,A组患者明显少于B组、C组(P<0.05)。结论:复方米非司酮联合宫腔镜治疗稽留流产安全可靠。  相似文献   

15.
目的评价补佳乐联合黄体酮胶囊用于防止稽留流产清宫术后宫腔粘连的效果。方法随机选择2011年3月~2012年3月在我院已经行稽留流产清宫术后的自愿者60例,分成研究组及对照组,各30例。研究组在清宫术后开始应用补佳乐2mg/日,联合黄体酮胶囊序贯治疗,连续用3个周期,对照组不给药。随访观察术后首次月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查观察有无粘连及粘连程度。结果研究组术后月经复潮时间为(32±4)d,月经量减少1例;而对照组月经复潮时间为42±5天,月经量减少5例,其中1例月经量减少伴周期性腹痛经宫腔镜检查并分离。两组比较差异有显着性(P<0.05)。宫腔镜检查结果研究组轻度粘连发生率6.7%,中度粘连发生率3.3%,未见重度粘连发生。对照组轻度粘连发生率13.3%,中度粘连发生率6.7%,1例重度粘连发生。两组比较,粘连总发生率及轻度粘连发生率研究组低于对照组,差异有显着性(P<0.05)。结论稽留流产清宫术后应用补佳乐联合黄体酮胶囊序贯治疗对宫腔粘连有一定预防作用。  相似文献   

16.
《右江医学》2017,(1):74-76
目的探讨米非司酮、米索前列醇联合戊酸雌二醇对稽留流产清宫术的临床疗效。方法 92例稽留流产患者随机分为两组各46例,对照组第1、2 d单纯口服戊酸雌二醇,第3 d行无痛清宫术,观察组第1、2 d给予米非司酮加戊酸雌二醇口服,第3 d晨起阴道塞米索前列醇,下午行无痛清宫术,比较两组效果。结果观察组手术时间、术中失血量均较对照组明显减少(P<0.001)。观察组术中需宫颈扩张、二次清宫及人工流产综合征发生率均明显少于对照组,胚胎自然排出比例明显高于对照组(P<0.05)。结论米非司酮、米索前列醇联合戊酸雌二醇能提高胚胎自然排出率,缩短清宫术手术时间,减少术中失血量,降低二次清宫率和并发症发生率。  相似文献   

17.
目的研究戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装对子宫内膜异位症患者术后血清性激素水平及妊娠率的影响。方法选取永城市人民医院收治的98例子宫内膜异位症患者,按照治疗方案分为对照组和观察组,各49例。对照组接受戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,观察组接受戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,观察两组治疗前后血清性激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)]变化情况,观察两组治疗后妊娠成功率。结果观察组总有效率(89.80%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组E2、FSH低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组妊娠成功率(91.84%)高于对照组(63.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予子宫内膜异位症患者戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗可改善患者血清性激素水平,提高妊娠成功率。  相似文献   

18.
目的:探讨稽留流产患者术前口服戊酸雌二醇联合米非司酮后行清宫术的效果观察。方法:选取同时期内住院的稽留流产患者共96例,分为研究组50例,对照组46例。入院后完善相关检查,无用药禁忌症,予口服戊酸雌二醇3mg,3次/d,米非司酮50mg,1次/d,共计3d,之后再行无痛清宫术。对照组不口服戊酸雌二醇及米非司酮,完善检查后直接行无痛清宫术。观察两组手术时间,术中出血量,术后因清宫不全行宫腔镜下残留胎物取出术的例数。结果:研究组较对照组手术时间短,术中出血量少,手术后清宫不全的例数少。结论:稽留流产患者术前口服戊酸雌二醇联合米非司酮后行清宫术具有明显的临床治疗效果,有利于缩短手术时间,减少术中出血量,减少术后清宫不全行宫腔镜手术的几率,有利于患者恢复。  相似文献   

19.
目的:探讨高危妊娠患者清宫术后应用人工周期治疗,同时宫内注射透明质酸钠凝胶预防宫腔粘连的效果。方法:选取就诊并实施清宫术的320例高危妊娠随机分为观察组和对照组各160例,观察组术后即宫腔内注射透明质酸钠凝胶2 ml,幷于手术当天开始人工周期(口服戊酸雌二醇2 mg/d,连服21 d,第15天加服安宫黄体酮片10 mg/d,连用7 d),对照组仅术后常规给予口服抗生素预防感染及口服新生化颗粒促宫缩治疗,比较两组患者阴道流血持续时间、阴道出血量、月经中期子宫内膜厚度、周期性腹痛时间、月经恢复时间、月经量及宫腔粘连的发生率。结果:观察组刮宫后月经复潮时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组刮宫后的阴道出血时间、阴道出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的周期性腹痛时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的宫腔粘连比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危产妇清宫术后应用宫腔内注射透明质酸钠凝胶联合人工周期对预防宫腔粘连具有显著的效果,值得临床推广。  相似文献   

20.
郭义红 《当代医学》2010,16(28):3-5
目的探讨稽留流产清宫术后服用短效避孕药"优思明"对宫腔粘连的预防作用。方法随机选择在我院诊断为稽留流产并行清宫术的自愿患者200例,随机分成研究组和对照组,两组年龄、孕周、孕次等方面无差异性,两组患者均在清宫术前服用米非司酮片150mg和米索前列醇片600ug排胎治疗,术后常规应用抗生素3天,研究组在清宫术后立即给予优思明21片装,每天一片,连续3个周期,对照组不给药。随访观察两组术后首次月经复潮时间和月经量有无减少,有无周期性腹痛,B超检查有无宫腔积血,宫腔镜检查观察有无宫腔粘连及程度。结果研究组术后月经复潮时间为30±4天,月经量减少4例,轻度宫腔粘连者4例,中度宫腔粘连者2例,无重度宫腔粘连者出现,无周期性腹痛及宫腔积血者出现。对照组月经复潮时间39±5天,月经量减少20例,轻度宫腔粘连者11例,中度宫腔粘连者4例,重度宫腔粘连者2例。周期性腹痛宫腔积血2例。月经复潮时间及月经量减少两组比较有显著差异性,P〈0.05,宫腔粘连总发生率两组比较有显著差异性,P〈0.05,中、重度宫腔粘连两组比较有显著差异性,P〈0.05。结论稽留流产清宫术后服用短效避孕药"优思明"对宫腔粘连有较好的预防作用,值得临床上广泛应用。  相似文献   

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