宁夏结核分枝杆菌耐药监测药敏结果分析

目的了解宁夏地区结核分枝杆菌的耐药情况,评价结核病控制质量和效果,为宁夏结核病防治提供科学依据。方法对宁夏全区5个市、22个县全部作为监测点进行普查,每个监测点的活动性肺结核患者均为入选病例,用比例法进行药物敏感实验。结果成功分离了665株结核分枝杆菌,结核分枝杆菌阳性率31.7%,涂阳培阴率11.0%,涂阴培阳率13.7%,总耐药率27.0%,其中初始耐药20.2%,获得耐药率77.3%,总耐多药率7.8%,污染率3.4%。结论宁夏地区结核分枝杆菌耐药情况低于全国平均水平,但耐药谱呈多态性和复杂性,今后要进一步加强耐药结核病的防治工作。     

云南省846株结核分枝杆菌药敏试验结果

目的了解目前云南省结核患者的耐药情况,为耐药结核病的防控提供可供参考的科学依据。方法收集2016年1～12月云南省32耐药监测县(区)分离的分枝杆菌菌株,采用比例法开展其对利福平(RFP)、异烟肼(INH)、链霉素(SM)乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFX)和卡那霉素(KM) 6种抗结核药物的敏感性试验。结果共获得846株结核分枝杆菌,总耐药率为20.69%(175/846),耐多药(MDR)率为3.78%(32/846),其中初治MDR率为2.94%(22/749),复治MDR率为10.31%(10/97),复治MDR率显著高于初治MDR率(χ~2=12.82,P<0.01);59.26%(32/54)的利福平耐药株同时对异烟肼耐药,多元回归分析显示,复治患者是MDR肺结核发生的危险因素。结论云南省近年来耐药率有所下降,复治是MDR的高危因素,但原发性耐药不容忽视,应尽早发现耐药结核并进行规范化治疗管理,避免耐药结核病的传播。     

痰涂片阳性肺结核患者分枝杆菌培养及药敏结果743例分析

目的研究衢州地区痰涂片阳性肺结核患者对常用抗结核药物的耐药情况,为结核病控制和临床用药提供对策.方法对衢州地区的743例痰涂片阳性肺结核患者痰标本进行酸性改良罗氏培养基痰培养,将培养阳性菌株以硝基苯甲酸(PNB)培养基和噻吩-2-2羧酸肼(TCH)培养基进行菌种鉴定,采用绝对浓度间接法对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、氧氟沙星(OFLX)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(KM)6种抗结核药物进行敏感性试验.结果743例获得菌种鉴定和药物敏感试验结果者中有结核分枝杆菌复合群728例(97.98%),非结核分枝杆菌15例(2.02%).728例结核分枝杆菌复合群中总耐药率为26.63%,初治耐药率为19.35%,复治耐药率为57.32%;总耐多药率为5.36%,初治耐多药率1.39%,复治耐多药率36.59%.6种抗结核药物的耐药顺序依次为INH 8.20%、SM 7.74%、OFLX 4.80%、RFP 1.86%、KM 1.24%、EMB 1.08%.结论衢州地区肺结核患者中耐药情况较为严重,应开展分枝杆菌培养和药敏试验并根据药敏结果组成个体化化疗方案,同时进一步落实和提高非住院肺结核患者全面监督化学治疗(DOTS)质量,提高各类患者的治愈率,减少各种耐药的发生概率.     

760株结核分枝杆菌耐药性分析

目的:了解本地结核分杆菌对抗结核药物的耐受情况,为预防工作及临床治疗提供科学的依据。方法:采用绝对浓度法对结核分枝杆菌作异烟肼(INH/H)、利福平(RFP/R)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、阿米卡星(AN)、力克肺疾(DP)和丙硫异烟胺(TH1321/T)等7种药物的耐受性试验。结果:760株结核分枝杆菌的总耐药率为19.3%,初始耐药率为16.4%,获得性耐药率为42.4%;总耐多药率为3.8%,初始耐多药率为2.4%,获得性耐多药率为14.1%。初治组和复治组差异有显著性。初治患者的SM耐药率最高,复治患者的RFP耐药率最高。结论:本地的各项耐药指标在广东省内和国内处于较低水平。     

134例痰结核分枝杆菌药敏结果分析

目的了解河南省胸科医院住院患者痰标本分离结核分枝杆菌对13种单一药物和3种联合药物的耐药情况,为临床指导用药提供依据。方法对134例患者痰培养出的结核分枝杆菌采用绝对浓度间接法,进行13种单一抗结核药物和3种复合药物药敏试验。结果总体耐药率为48.65%,耐多药结核病发生率为54.48%。结论耐药和耐多药肺结核病疫情严重,有效控制耐药结核病是当前所面临的紧迫任务。     

结核分枝杆菌耐药的综合分析

目的 用回顾性分析法分析近10年来结核分枝杆菌的耐药情况,为改进结核分枝杆菌感染特别是肺结核的防治措施提供科学依据.方法 采取回顾性分析的方法对1992年至2010年肺结核病耐药监测结果进行综合分析.结果 近10年来的结核分枝杆菌的初始耐药率为28.9％,获得性耐药率为63.9％,总耐药率为43.4％.初始耐药以耐链霉素和异烟肼最多,链霉素耐药率为41.2％、异烟肼耐药率41.1％;获得性耐药和总耐药均以耐异烟肼最多,耐药率分别为46.90％和31.1％.结论 结核分枝杆菌耐药情况已很严重,需要更严格的执行结核病预防和治疗.     

非结核分枝杆菌耐药情况分析

目的探讨非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacterium,以下简称NTM)的流行病学特征,观察和分析NTM的耐药情况,为NTM肺病的防治策略提供科学依据。方法对2006～2010年期间收集的分枝杆菌进行药物敏感性测定、菌种鉴定,对鉴定为NTM的病例进行综合分析。结果 5年间对765个菌株进行了结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌的菌型鉴,确诊为NTM的为79株(10.32%),其中77株对异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇、利福平、链霉素等常用抗结核药物存在不同程度的耐药,耐药率高达97.46%,且大多菌株同时对多种抗结核药物耐药。结论 NTM对抗结核药物具极高的耐药性。为此,对可疑肺结核患者应尽可能进行痰分离培养和多种抗结核药物敏感性测定。研究、探索抗NTM的新药及更为有效的诊断方法是当务之急。     

结核分枝杆菌利福平耐药分子药敏结果与其表型药敏差异的研究

目的 分析结核分枝杆菌利福平耐药的分子药敏(Xpert MTB/RIF)检测结果与表型药敏(Bactec MGIT960)检测的差异性.方法 从2018年1月至2020年12月在佛山市第四人民医院进行Xpert MTB/RIF检测的4620例患者中筛选出480株结核分枝杆菌,利用Xpert MTB/RIF、Bactec...     

唐山市247株结核分枝杆菌耐药情况分析

目的 分析唐山市结核分枝杆菌的耐药情况,为结核病患者提供精准有效的治疗方案,预防耐药结核病的发生。方法 收集2021年1—10月唐山市第七医院就诊患者的720份痰液标本进行分枝杆菌培养和鉴定,将分离到的287株结核分枝杆菌进行药敏实验,对其药敏结果进行统计分析。结果 剔除分离来自同一患者的重复菌株,共247株结核分枝杆菌的药敏结果纳入统计分析。247株菌株共分离到全部敏感株140株,总体耐药率为43.32%(107/247),一线药的耐药率为33.20%(82/247),二线药的耐药率为28.74%(71/247)。初治患者单耐药率、多耐药率、耐多药率、广泛耐药率分别为11.11%(25/225)、6.22%(14/225)、9.33%(21/225)、0.89%(2/225)。复治患者单耐药率、多耐药率、耐多药率、广泛耐药率分别为18.18%(4/22)、22.73%(5/22)、27.27%(6/22)、4.55%(1/22)。耐多药株对克拉霉素的敏感性为100.00%(27/27)、对氯法齐明的敏感性为81.48%(22/27)。多耐药株对克拉霉素的敏感性为89.47%(17/1...     

分枝杆菌药敏试验结果分析

1999年“全国耐药结核病学术研究讨会”上提出结核分枝杆菌依赖利福平的现象，这是结核病防治领域面临的一个新的问题。在试验中，我们对1522株分枝杆菌进行研究，发现有些结核分枝杆菌有依赖药物的现象。尤其是耐药菌，其菌落生长旺盛程度和数量，往往是高浓药物培养基≥低浓度药物培养基≥对照培养基。本文就将结核杆菌依赖抗结核药物的发生率及特点报告如下。     

结核耐药试验结果的相关因素分析

目的:分析结核耐药试验结果的相关因素,为抗结核病药物治疗提供依据。方法:对104例临床诊断肺结核患者,在抗结核治疗前,取经液化痰液接种于酸性罗氏培养基培养分离结核分枝杆菌,然后接种于结核分枝杆菌药敏培养基进行药敏试验。结果:104例药敏试验中,结核分枝杆菌总耐药菌株为41例,总耐药率为39.4%,其中耐多药菌株34株,耐药率为32.7%。结论:结核患者已出现耐药趋势,且有向耐多药发展,而在没有出现更有效新药替代已产生耐药的药物前,必须坚持科学合理的抗结核病药物治疗原则,从而减少传染性肺结核患者的复治。     

四川结核病患者结核分枝杆菌耐药状况分析

目的 了解结核患者的结核分枝杆菌的耐药状况,为耐药结核的防治提供参考依据.方法 面对面调查结核病患者并收集患者的菌株材料.对收集的菌株材料进行菌种鉴定,然后采用绝对浓度法对结核分枝杆菌的菌株进行抗异烟肼(INH)、利福平(RF)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)的耐药性检测,并分析结核分枝杆菌的耐药状况.结果 617株结核分枝杆菌菌株总耐药率和耐多药率分别为21.39％(132/617)、11.35％(70/617);初治患者的总耐药率和耐多药率与复治患者比较存在显著性差异.结论 四川省结核患者耐药状况有所缓解,但耐药防治仍然不可忽视,需进一步加强耐药结核的监测和防控.     

近五年结核分枝杆菌耐药率分析

结核病控制项目中,耐药率的监测是重要内容之一.全面了解结核患者的耐药状态是合理用药的依据.我所实验室于1994～1998年对门诊及住院肺结核痰培养阳性的1202例标本作耐药试验,其中对532例耐药菌株进行各种耐药情况的分析,以供临床化疗参考.     

372株流动人口结核分枝杆菌耐药结果分析

目的掌握廊坊市流动人口结核病细菌学耐药水平及其治疗效果。方法以廊坊市2009-2013年流动人口结核病耐药监测中经鉴定为结核分枝杆菌的372例病人为研究对象,采用比例法测定病人对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、卡那霉素、氧氟沙星6种药物的敏感性。结果流动人口总耐药率为55.1%（205/372）,耐多药率为15.1%（56/372）,广泛耐药率为1.9%（7/372）;其中初治患者总耐药率为56.6%（176/311）,耐多药率为11.9%（37/311）,广泛耐药率为0.3%（1/311）;复治患者总耐药率为47.5%（29/61）,耐多药率为31.1%（19/61）,广泛耐药率为9.8%（6/61）。结论廊坊市流动人口结核病耐药率较高,耐药控制工作不容忽视。     

2014-2015年四川省绵阳市结核分枝杆菌耐药监测结果分析

目的进一步了解绵阳市结核分支杆菌的耐药情况及其变化趋势,为制定耐多药结核病控制策略及临床规范用药提供参考依据。方法用比例法对绵阳市9个县(市)区结核病专业防治机构2014-2015年推送的1 018例结核病病人的阳性菌株进行一线抗结核药物异烟肼(Isonicotinic acid hydrazide,INH)、利福平(Rifampicin,RFP)、链霉素(Streptomycin,SM)、乙胺丁醇(Ethambutol,EMB)和二线药物氧氟沙星(Ofloxacin,OFX)、卡拉霉素(Kalamycin,K)的耐药性监测,用鉴别培养基对硝基苯甲酸(P-nitrobenzoic acid,PNB)对结核分枝杆菌进行初步鉴定。结果除去11株非结核分枝杆菌外,剩余1 007株菌总耐药率为19.46%(196/1 007),耐多药率为5.96%(60/1 007),多耐药率为3.67%(34/1 007);与绵阳市2012-2013年比较,初治病人耐多药率有所下降(P<0.05),复治病人耐多药率差异无统计学意义;组合耐药方面以同时耐异烟肼、利福平和同时耐异烟肼、利福平、链霉素以及异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇为多。结论 2014-2015年绵阳市结核分枝杆菌的耐多药情况仍然严重,应加强对结核初诊病人特别是复治病人的治疗和管理,谨慎使用链霉素,预防耐药病人尤其是耐多药病人的产生和传播。     

74例结核分枝杆菌耐药情况分析

目的了解遵义地区结核分枝杆菌耐药情况,并探讨其耐药特点,为耐药结核病的监测提供参考。方法采用比例法对我院门诊及住院的肺结核患者痰标本中分离到的74株结核分枝杆菌进行异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇4种一线抗结核药物的敏感性试验。结果 74例肺结核患者结核分枝杆菌对一线抗结核药的总耐药率为54.1%,耐多药率为12.2%。结论本地区结核分枝杆菌耐药情况严重,应进一步加强耐药结核的监测。     

海南省2018—2022年结核分枝杆菌耐药监测分析

目的 了解海南省2018—2022年结核分枝杆菌的耐药监测情况,分析全省结核分枝杆菌的耐药状况和变化趋势,为海南省制定结核病防治策略提供科学依据。方法 对收集的肺结核患者痰培养阳性菌开展菌型鉴定和药敏试验,菌型鉴定采用对硝基苯甲酸(PNB)生长法,采用固体比例法对利福平(Rifampin, RFP)、异烟肼(Isoniazid,INH)、链霉素(Streptomycin, SM)、乙胺丁醇(Ethambutol, EMB)、氧氟沙星(Ofloxacin, OFX)、卡那霉素(Kanamycin, KM))等6种抗结核药物进行敏感性试验,并对药敏结果进行统计学分析。结果 共收集肺结核患者痰培养阳性菌2 481株,经菌型鉴定为结核分枝杆菌2 211株,总耐药率为19.9%(441/2 211),初治和复治患者耐药率分别为15.7%(271/1 729)和35.3%(170/482),差异有统计学意义(χ²=90.65,P<0.01);单耐药率为6.0%(132/2 211),初治和复治患者单耐药率分别为5.6%(97/1 729)和7.3%(35/482),差异...     

分子线性探针技术分析四川地区结核分枝杆菌耐药情况

摘要：目的应用分子线性探针GenoType®MTBDRplus Assay（GTplus）试剂盒检测四川地区耐多药结核分枝杆菌（MTB）
株的基因型特征,并初步了解耐药结核病的流行情况。方法选取结核确诊患者105份临床标本和68株临床分离株,应
用GTplus 试剂盒检测MTB耐利福平和异烟肼相关的rpoB、katG、inhA 基因的突变,推测其对利福平和异烟肼的耐药
性。结果151例样本的GTplus结果有效,总耐药率和耐多药率分别为29.14%（44/151）和17.22%（26/151）;耐利福平和
高、低水平耐异烟肼的突变菌株分别为21.85%（33/151）、21.19% (32/151）和3.31%（5/151）;突变型以rpoB S531L、katG
S315T1和inhA C-15T为主。痰标本组的耐多药菌株比率明显高于肺外标本组。结论四川地区MTB耐药形势严峻,尤
以耐多药结核病的情况严重,耐药菌株以rpoB S531L和katG S315T1突变型为主,应推广快速分子药敏试剂盒的临床应
用,快速并提高对耐药结核病的诊断。     

196例痰结核分枝杆菌耐药分析

分析本院近4年中196例痰结核分枝杆菌耐药中,单药以异烟肼、链霉素耐药最多见;双菌耐药中,以异烟肼、利福平耐药者多见;耐药年龄高峰21～30岁和＞51岁组最高,并对其临床意义进行讨论。     

结核分枝杆菌异烟肼耐药性研究进展

近20余年来,由于耐药结核杆菌尤其是耐多药结核杆菌(MDR-TB)的肆意横行,各国的结核病疫情均呈回升趋势,全球发病率和死亡率不断升高〔1〕。我国的耐药情况尤为严重。据统计目前初始耐药率为18·6%,获得性耐药率为46·5%,全国现有耐药的涂阳肺结核病人约42万;在全球对53个国家的