初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响研究

目的 研究初产妇经阴道分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响.方法 选取我院2015年1月—2016年2月收治的单胎足月经阴道分娩的初产妇107例,根据分娩状况分为观察组(n=55)和对照组(n=52),观察组在分娩时行会阴侧切术,对照组在分娩时会阴自然裂伤,对比2组产妇产后盆底功能及并发症发生情况.结果 2组产后盆底功能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组压力性尿失禁及排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与自然裂伤相比,初产妇分娩时给予会阴侧切不会对盆腔功能造成影响,但可增加会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率.     

侧卧位分娩对初产妇分娩结局的影响

目的 分析侧卧位分娩对足月妊娠单胎初产妇分娩结局的影响.方法 抽取对象为本院收治的144例足月妊娠初产妇,时间为2018年3月—2020年8月.采用数字随机法,将144例产妇分为对照组(72例)、观察组(72例).对照组给予传统仰卧位分娩;观察组给予侧卧位分娩,对两组产妇第二产程时间、会阴侧切率、产后2 h内出血量、新生儿1 min Apgar评分进行观察比较.结果 观察组第二产程时间明显短于对照组,观察组会阴侧切率及产后出血量低于对照组,观察组新生儿1 min Apgar评分高于对照组,组间数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采取侧卧位分娩能够缩短第二产程时间并降低会阴侧切率,减少产后出血量,值得在临床推广及应用.     

阴道分娩的初产妇会阴自然裂伤与会阴侧切伤口的愈合情况比较

目的 比较阴道分娩的初产妇,会阴自然裂伤和会阴侧切伤口的愈合情况.方法 方便选取2016年4-9月,该院阴道分娩的初产妇共120例.分娩时会阴自然裂伤的90例产妇为观察组,采取会阴侧切术的30例产妇为对照组.于产后3 d,比较两组产妇会阴伤口愈合情况,以及伤口疼痛情况.结果 观察组1期伤口愈合率(98.33%)高于对照组(76.67%),两者差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇伤口的疼痛程度比对照组轻,观察组1~3 d肿痛开始消退,对照组4~6 d肿痛开始消退,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分娩的初产妇,自然裂伤的会阴伤口比传统侧切伤口更容易愈合,能够减少对会阴的损伤,更好地保护产妇,有利于产妇的正常生活,应提倡限制实行传统会阴侧切.     

导乐陪伴分娩护理模式对足月单胎头位初产妇妊娠结局的影响研究

目的探讨导乐陪伴分娩护理模式对足月单胎头位初产妇妊娠结局的影响。方法选取济源市妇幼保健院2016年6月至2017年6月收治的足月单胎头位初产妇200例,按随机数表法分为两组,各100例。对照组初产妇接受常规分娩护理,观察组初产妇接受导乐陪伴分娩护理,比较两组初产妇妊娠结局。结果观察组初产妇剖宫产率低于对照组(6.00%比17.00%),新生儿相关并发症发生率低于对照组(3.00%比24.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐陪伴分娩护理模式应用于足月单胎头位初产妇,可降低剖宫产率,减少新生儿相关并发症的发生,保证分娩安全,改善母婴预后。     

氯水盐湿热敷联合碘伏消毒会阴伤口的效果观察

目的观察氯水盐湿热敷联合碘伏消毒会阴伤口的临床效果。方法将200例经阴道自然分娩行会阴侧切术无妊娠合并症的产妇按分娩顺序随机分为两组,每组各100例,试验组采用氯水盐湿热敷联合0.5%碘伏消毒会阴伤口,对照组用0.5%碘伏消毒会阴伤口。比较两组会阴切口肿胀、愈合、疼痛情况。结果产后24h会阴切口的肿胀率观察组为20%,对照组为40%,χ2=9.52,P<0.01,两组比较差异有统计学意义;两组产妇会阴侧切伤口拆线时,侧切伤口甲级愈合率观察组为97%,对照组为90%,χ2=4.03,P<0.05,两组比较差异有统计学意义;静息状态下实验组在术后第一天的VAS评分为1.46分,对照组的VAS评分为2.40分,u=2.48,P<0.05,两组比较差异有统计学意义,实验组伤口疼痛程度低于对照组。结论用氯水盐湿热敷会阴伤口联合0.5%碘伏消毒会阴伤口,能有效减轻会阴伤口水肿和疼痛,促进伤口愈合。     

无保护会阴助产技术对自然分娩的促进作用分析

目的分析无保护会阴助产技术对自然分娩的促进作用。方法选取单胎头位妊娠初产妇178例,随机分为观察组和对照组,各89例。观察组采用无保护会阴助产技术,对照组采用传统助产方式。比较两组产妇及新生儿情况。结果观察组与对照组新生儿窒息发生率及新生儿平均体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组会阴侧切率低于对照组(P<0.05),且会阴裂伤程度也轻于对照组(P<0.05)。产后观察组与对照组会阴水肿发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论无保护助产技术对自然分娩可起到较好的促进作用,安全性高,值得临床推广应用。     

产科护理模式的改变对分娩的影响

目的 比较产科不同护理模式对分娩的影响.方法 按产妇意愿选择经阴分娩的单胎头位足月妊娠分娩初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察产妇应用不同护理模式后对分娩的影响,并进行分娩方式、产程、产后产妇舒适度、产后出血、新生儿窒息的比较.结果 观察组第二产程时间明显短于对照组(P<0.01)自然分娩率比对照组高,产钳助产及剖宫产率低,观察组产妇产后舒适感明显高于对照组(P<0.05),两组产妇产后出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施以产妇为中心的产科护理模式,可促进产程进展,提高自然分娩率,降低剖宫产率,增加产妇产后舒适度.     

湿热敷腹部配合导乐陪伴对分娩的影响

目的:研究腹部湿热敷配合导乐陪伴分娩对分娩的影响。方法:将280例足月、单胎、头位且无剖宫产适应症的初产妇随机分为两组,对照组140例给予常规护理,观察组140例在常规护理的基础上实施腹部湿热敷配合导乐陪伴。观察两组产妇在分娩方式,及非剖宫产产妇第一、二产程时间,产后2 h出血量等方面的情况并进行比较。结果:观察组产妇正常顺产率明显高于对照组,在非剖宫产产妇中,观察组产妇第一、二产程的时间和产后2 h的出血量明显少于对照组。结论:对初产妇采用腹部湿热敷配合导乐陪伴分娩,可提高阴道分娩率,缩短产程,减少产后出血量。     

会阴冷热敷垫外敷会阴侧切伤口的效果观察

目的 观察会阴侧切伤口使用冷敷、热敷防止会阴部肿胀和减轻疼痛的效果.方法 选择2011年8月～2012年1月,足月妊娠、自然分娩、会阴侧切的初产妇(200例),按分娩先后顺序随机分为对照组和试验组各100例.对照组产妇会阴部侧切伤口每天用10%皮肤性万福金安消毒棉球擦拭后,用75%的酒精或50%硫酸镁垫外敷.试验组产妇会阴部侧切伤口用10%万福金安消毒棉球擦拭后,使用一次性会阴冷、热敷垫外敷.结果 试验组产妇会阴部的肿胀和疼痛明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 会阴冷热敷垫外敷会阴侧切伤口可减轻会阴部肿胀和疼痛,促进伤口愈合.     

产程中半卧位分娩的效果探讨

目的 探讨半卧位分娩体位对分娩的影响.方法 选择经阴道分娩的单胎头位足月妊娠初产妇50例,采用床头抬高40°～60°的半卧位分娩体位作为观察组;同等条件下的初产妇50例采用常规平卧分娩体位为对照组,进行分娩方式、产程、产后出血、新生儿窒息的观察.结果 观察组比对照组的第二产程明显缩短[(25.02±10.83) min vs.(60.12±20.92)min,P<0.01],自然分娩率略高于对照组(98.0% vs.90.0%,P<0.05),新生儿窒息发生率明显低于对照组(4.0% vs.28.0%,P<0.01).结论 半卧位分娩体位符合产道生理,有利于胎头入盆下降,可缩短第二产程,提高自然分娩率.     

孕期体重增加过多对分娩的影响和护理

目的探讨孕期体重增加过多对分娩及新生儿的影响。方法回顾性分析185例单胎头位足月妊娠自然进入产程妇女的分娩方式、产程、会阴伤口情况、新生儿体重及Apgar评分。结果观察组75例体重增加过多产妇剖宫产率、产钳率、产后出血率、巨大儿及新生儿窒息发生率均高于对照组;第二产程时限及会阴会阴伤口情况也有明显差异。结论孕期体重增加过多对分娩带来不利影响,可导致母婴并发症的发生。     

助产责任制护理联合自由体位分娩对初产妇焦虑情绪及分娩控制能力的影响

目的探讨助产责任制护理联合自由体位分娩对初产妇焦虑情绪及分娩控制能力的影响。方法选取2015-05—2016-04间在文登中心医院住院待产的单胎足月妊娠的初产妇102例,根据随机数字表法将产妇分为实验组和对照组,每组51例。对照组接受常规的助产轮班制护理措施。实验组接受助产责任制护理联合自由体位分娩干预。记录两组产妇的各产程时间、总产程时间及产后2 h出血量。比较两组产妇分娩疼痛程度、焦虑程度及分娩控制能力。结果实验组的视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)、言语反应量表(Verbal response scale,VRS)、现实疼痛强度量表(Real pain intensity scale,RPI)、焦虑自评量表(SAS)评分明显低于对照组,分娩控制量表(Delivery control scale,DCS)评分明显高于对照组(P<0.05)。实验组的第1产程、第2产程、第3产程、总产程时间及产后2 h出血量明显低于对照组。结论助产责任护理联合体位护理能有效减轻初产妇的焦虑情绪,提高其对分娩的控制能力,缩短产程,减少产后的出血量,改善分娩结局,值得临床借鉴推广。     

一对一全程陪伴导乐分娩模式对足月单胎初产妇经阴道分娩率及产程时间的影响

目的观察一对一全程陪伴导乐分娩模式对足月、单胎初产妇经阴道分娩率及产程时间的影响。方法选取2016年2月至2018年4月舞钢市人民医院足月、单胎初产妇104例,按照入院顺序分为对照组和观察组,各52例。对照组接受常规分娩护理,观察组在常规护理基础上接受一对一全程陪伴导乐分娩模式护理。比较两组经阴道分娩率、产程时间。结果观察组经阴道分娩率(92.30%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程较对照组短(P<0.05),观察组第三产程与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论一对一全程陪伴导乐分娩模式有利于缩短足月、单胎初产妇产程,提高经阴道分娩率。     

大黄、芒硝湿敷治疗产后会阴水肿疗效观察

[目的]探讨大黄、芒硝粉外敷治疗产后会阴水肿的疗效。[方法]选择经阴道分娩的会阴水肿产妇300例,分成治疗组及对照组各150例。治疗组采用大黄、芒硝按1∶3比例研末混合湿敷会阴,对照组采用95%酒精湿敷,观察两组会阴水肿消退的时间及会阴伤口愈合情况。[结果]治疗组产后48 h水肿消退率达92%,对照组为74%;治疗组产后72 h会阴水肿消退率为100%,对照组为91.3%。治疗组有会阴伤口共88例,甲级愈合87例,占98.9%;对照组有会阴伤口92例,甲级愈合84例,占91.3%。治疗组会阴水肿消退时间及会阴切口甲级愈合情况均优于对照组(P0.01或P0.05)。[结论]大黄、芒硝粉混合湿敷治疗产后会阴水肿临床疗效显著,且能促进会阴伤口愈合,值得临床推广。     

导乐陪伴分娩500例临床观察

目的:探讨导乐陪伴分娩的临床效果。方法:2004年1~3月传统助产模式下分娩的足月单胎头位初产妇480例为对照组,2006年8~12月导乐陪伴分娩的足月单胎头位初产妇500例为观察组,对两组产妇剖宫产率、阴道手术产率、产后出血率及胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产妇满意度进行比较。结果:导乐组较对照组的剖宫产率、阴道手术产率、产后出血率、新生儿窒息率显著降低(P<0.01),胎儿窘迫率降低(P<0.05),产妇满意度明显提高(P<0.01)。结论:导乐陪伴分娩有利于产科质量的提高,值得推广和应用。     

会阴无保护联合导乐陪伴分娩58例临床观察

目的：观察自然分娩产妇应用会阴无保护联合导乐陪伴分娩技术的效果。方法选取2013年11月至2014年4月就诊于江苏省金坛市中医医院住院分娩的足月、单胎、头位、顺产、无并发症产妇101例,其中58例产妇实施会阴无保护联合导乐陪伴分娩,为观察组,43例产妇实施会阴侧切,为对照组。比较两组产妇产时出血量、平均产程时间、产后会阴部疼痛程度、伤口愈合情况、产后发热情况、产后住院时间、新生儿Apgar评分及产妇满意度等。结果与对照组相比,观察组产妇产时出血量少（ P＜0．05）,产后会阴疼痛程度轻（P＜0．05）,伤口愈合情况好（P＜0．05）、平均产程时间短（P＜0．05）,及产后住院时间明显缩短（P＜0．05）,产妇满意度高（P＜0．05）,伤口愈合情况好（P＜0．05）,产后发热情况（P＜0．05）,具有统计学意义,新生儿Apgar评分没有统计学意义（P＞0．05）。结论会阴无保护联合导乐陪伴的自然阴道分娩较会阴侧切,维持了女性会阴完整性,减少医疗干预,缩短出院时间,值得进一步推广应用。     

硫酸镁湿敷配合微波治疗仪照射治疗会阴水肿的探讨

目的 为了探讨产妇产后外阴水肿的有效治疗方法,更好的减轻产妇分娩后的痛苦,有助于产妇产后身心的恢复.方法 将144例产后外阴水肿的产妇随机分为两组.治疗组72例,对照组72例.治疗组采用硫酸镁湿热敷会阴配合微波治疗仪照射,并与单纯硫酸镁湿热敷为对照组相比较.结果 治疗组在症状,体征改善时间、治愈率方面与对照组相此较均有显著性差异(P>0.05).结论 硫酸镁湿热敷会阴配合微波治疗仪照射治疗产后外阴水肿起效快,疗程短,值得临床推广.     

导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的临床应用

目的:探讨导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果。方法:选取在我院分娩的120例初产妇为观察对象,随机分为观察组(采用导乐陪伴分娩)和对照组(采用传统模式的常规分娩),各60例,对干预前后两组产妇的分娩方式、总产程时间和产后出血量、护理满意度进行统计分析。结果:与对照组比较,观察组患者的自然分娩率明显提高,产程、产后出血量较对照组有明显降低(P<0.05),患者对护理满意度明显上升(P<0.05)。结论:导乐陪伴分娩护理消除了初产妇的消极情绪,保证了护理的质量,并缩短了初产妇的总产程,减少了产后出血量,提高自然分娩率,增加产妇对护理的满意度。     

硫酸镁湿热敷和微波治疗会阴水肿疗效比较

目的寻求一种治疗会阴水肿更有效的方法。方法将自然分娩时会阴侧切且伤口水肿Ⅲ度、Ⅳ度的产妇80例随机分为实验组（微波治疗,n=40）和对照组（50%硫酸镁湿热敷,n=40）,观察两组切口水肿情况。结果通过对两组产妇的临床观察和实验数据的统计学处理表明,微波治疗会阴水肿的疗效优于硫酸镁湿热敷。结论微波治疗使会阴切口水肿疼痛得以及早缓解,且应用方便,更好地体现了＂以人为本＂的护理服务理念,值得在临床上借鉴应用。     

导乐陪伴联合分娩球对产科质量的影响

目的探讨导乐陪伴联合分娩球对产科质量的影响。方法采用导乐陪伴联合分娩球分娩的正常足月单胎初产妇88例作为观察组,随机选择同期正常足月单胎初产妇100例作为对照组,比较2组自然分娩率、剖宫产率、总产程时间、产后出血量及新生儿窒息率。结果与对照组比较,观察组自然分娩总产程时间明显缩短(P<0.05),宫口扩张速度快于对照组(P<0.05),产后2 h出血量明显减少(P<0.05),自然分娩率显著提高(P<0.05),剖宫产率和产钳助产率明显降低(P<0.05),2组间新生儿窒息率差别无统计学意义(P>0.05)。结论导乐陪伴联合分娩球的使用可缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率和产后出血量,提高产时质量。