平板运动试验和12导联动态心电图对心肌缺血性冠心病的诊断价值

目的分析平板运动试验和12导联动态心电图联合检查对于冠心病的诊断价值。方法选取疑似冠心病患者120例,在2周内每例患者都进行平板运动试验、12导联动态心电图检查和冠脉造影。以冠脉造影结果为依据,分析比较平板运动试验和12导联动态心电图单独和联合检查对于冠心病诊断的敏感性和特异性。根据冠脉造影结果,将冠心病患者分为单支病变组和多支病变组,分析比较平板运动试验和12导联动态心电图分别对单支病变冠脉的检出率和对多支病变冠脉的检出率。结果 112导联动态心电图检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为65%和56%,平板运动试验检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为78%和62%,12导联动态心电图联合平板运动试验检查诊断冠心病的敏感性和特异性分别为60%和83%,后者特异性与前两者对比差异有统计学意义(P<0.05)。2平板运动试验检测CHD对多支病变的检出率为92%,高于单支病变的检出率71%;12导联动态心电图检测平板运动试验对多支病变的检出率为86%,高于单支病变的检出率62%。结论平板运动试验、12导联动态心电图对平板运动试验的检出率随冠状动脉病变支数的增加而增加。12导联动态心电图联合平板运动试验检查诊断冠心病的准确性明显优于二者单项检查。     

心电图平板运动试验诊断冠心病的临床价值

目的评价心电图平板运动试验诊断冠心病的临床价值。方法根据ST段改变情况,对107例有胸闷、胸痛症状,常规心电图、动态心电图、心脏B超等检查有ST—T改变、仅有T波改变或未见明显异常的冠心病或隐性冠心病患者进行心电图平板运动检查,并与冠脉造影结果进行对比分析。结果平板运动试验诊断冠心病的敏感性、特异性分别为72.3%和73.8%,诊断多支病变的敏感性高于单支病变。结论心电图平板运动试验对诊断冠心病的敏感性、特异性均较高,可用于冠心病及其他疾病的诊断、鉴别诊断及预后评价。     

2Ah动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值比较

目的：探讨24h动态心电图与运动平板试验在冠心病诊断中的应用价值。方法：分析2010年3月至2012年9月心电图室诊断的疑似冠心病患者134例临床资料,分别通过24h动态心电图与运动平板试验及冠状动脉造影进行诊断。结果：运动平板试验诊断结果的敏感性和准确率均明显高于24h动态心电图,P〈O．05,差异均有统计学意义。两组诊断特异性无明显差异,P〉0．05。结论：运动平板试验诊断冠心病的敏感性、准确率均优于24h动态心电图,二者结合诊断冠心病可以提高临床诊断符合率。     

多巴酚丁胺负荷超声与平板运动心电图诊断冠心病的临床研究

目的评价多巴酚丁胺超声心动图负荷试验（DSE）和平板运动心电图（TET）负荷试验诊断冠心病的价值。方法 46例可疑冠心病患者,行冠状动脉造影（CAG）、DSE及TET检查,以CAG作为诊断冠心病的金标准,比较多巴酚丁胺超声心动图负荷试验及平板运动心电图负荷试验诊断冠心病的准确性。结果多巴酚丁胺超声心动图负荷试验和平板运动心电图负荷试验对冠心病诊断的敏感性是86.2%vs 62.1%（P〈0.05）,特异性是88.2%vs 76.5%（P〉0.05）,准确性是87.0%vs 67.4%（P〈0.05）。结论多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对诊断冠心病有较高的敏感性、特异性和准确性。     

运动平板对冠心病诊断作用分析

目的：评估运动平板对冠心病诊断价值。方法：选择有症状疑诊冠心病的病例128例,每例患者均间隔2周做运动平板及冠脉CT进行对比分析。结果：运动平板试验对于冠心病的诊断,敏感性为70.8%,特异性为69.5%,准确性为70.1%,且病变范围越大,运动平板试验阳性率越高。结论：运动平板是一项诊断冠心病理想的非创伤性的检查方法。综合其临床表现和高危因素综合诊断可提高确诊率。     

动态心电图对冠心病的临床诊断价值

目的：探讨动态心电图对冠心病的临床诊断价值.方法：2009年8月-2011年8月来我院住院的患者进行动态心电图检查,用普通心电图作为对照.用非冠心病者53例作为对照,确定动态心电图在冠心病的诊断中相对敏感性和特异性.结果：在特异度方面动态心电图和普通心电图比较无显著性差异,但在灵敏度方面两者之间有显著性差异（P〈0.05）.动态心电图的诊断正确率为90.80%,显著高于普通心电图的50.57%.结论：动态心电图检测冠心病安全、经济、无创且敏感性、特异性都较高,值得在临床上推广.     

运动平板试验诱发心肌梗死1例

心电图运动试验是心电图负荷试验中最常见的一种,故又称运动负荷试验,它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。现对1例运动平板试验诱发心肌梗死病例报告如下。患者,男,48岁。因劳累后心前区不适,伴气短就诊。查普通心电图:窦性心律,电轴左偏,Ⅱ、Ⅲ、avF ST段轻度下移,T波低平。根据临床症状及心电图表现,怀疑右冠状动脉供血不足。进     

胸痛、运动平板与冠心病

通过胸痛患者运动平板试验(TET)及冠脉造影(CAG)结果对比,探讨胸痛症状、运动平板对冠心病的诊断价值。     

运动平板试验评价地奥心血康胶囊对冠心病的临床疗效

目的:运用运动平板试验评价地奥心血康胶囊治疗冠心病的临床疗效。方法:60例临床诊断冠心病患者使用地奥心血康胶囊治疗1个疗程(28天),在治疗前后进行运动平板试验测试,以观察用药前后患者运动高峰心率、运动负荷量、运动时间、运动当量及ST段压低程度的变化。结果:治疗前后运动平板对比观察,48例有显著疗效,9例有效,3例无效,临床治疗有效率达95%(P0.05)。结论:地奥心血康胶囊治疗冠心病有确切的疗效,运动平板试验可为中药治疗冠心病的疗效评定提供一个客观指标。     

运动负荷心电图与动态心电图应用于诊断隐匿性冠心病的临床价值

目的探讨运动负荷心电图与常规心电图分别应用于隐匿性冠心病诊断时的临床价值。方法选取疑似为冠心病的患者96例为研究对象,以冠脉造影诊断为金标准,对入选的96例患者分别进行运动负荷心电图检查和常规心电图检查,对比2种检查方法的检出率。结果冠状造影检出84例心肌缺血,检出率为87.50%;运动负荷心电图诊断出71例为心肌缺血,检出率73.96%;动态心电图检出59例为心肌缺血,检出率为61.46%。运动负荷心电图诊断检出率显著高于动态心电图(P<0.05)。以冠状造影的检查结果为金标准,单独运动负荷心电图诊断隐匿性冠心病的敏感性为82.14%,特异性为83.33%,阳性预测值高达97.18%;动态心电图的敏感性为66.47%,特异性为75.00%,阳性预测值为94.92%;当两者联合检测时敏感性高达90.48%,特异性为83.33%,阳性预测值97.44%;三种方法之间敏感性及阳性预测值对比差异有统计学意义(P均<0.05)。动态心电图检查中,SMI发作被检测到的次数为414次,在不同时间的发作频率中,时间段在6:00—12:00(51.93%)及16:00—21:00(29.71%)时发作频率显著增高;在SMI发作时共存在258次(62.32%)显著的心率异常,其中有18次(4.35%)心率减慢,239次(57.73%)心率增快。结论运动负荷心电图应用于隐匿性冠心病的诊断,显著提高了检出率,降低了假阳性率,值得推广应用。     

动态心电图对糖尿病性冠心病的诊断价值探讨

目的探讨糖尿病性冠心病患者临床诊断中动态心电图的临床价值。方法选取冠心病合并2型糖尿病患者59例,另选取无糖尿病冠心病患者59例,对比2组患者动态心电图心律失常检出率以及观察组动态与常规心电图检查结果。结果观察组患者动态心电图心肌缺血与无症状心肌缺血检出率相比常规心电图显著提高,心律失常房性心律失常、室性心律失常、房室传导阻滞的阳性率显著提高。观察组患者房性早搏、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速检出率相比对照组显著提高。观察组患者平均心率相比对照组显著提高,心率变异指数相比对照组显著降低。结论动态心电图对糖尿病性冠心病诊断具有较高的价值,对疾病早期及时诊断与治疗有重要的作用。     

运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变诊断中应用对比

目的:探讨运动平板与动态心电图在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值。方法:我院于2009年2月～2011年2月分别采用运动平板和动态心电图对2型糖尿病患者进行临床检查,并探讨这两种检查方法在2型糖尿病冠状动脉病变临床诊断中应用价值。结果:本组141例2型糖尿病患者经金标准冠状动脉造影检查后发现其中有87例患者的主冠脉内径狭窄大于或者等于50%。这表明本组141例2型糖尿病患者中共有87例患者发生冠状动脉病变。运动平板试验诊断2型糖尿病冠状动脉病变的敏感性为72.41%(63/87),特异性为66.67%(36/54),阳性预测值为77.78%(63/81),阴性预测值为60.00%(36/60),预测准确性为70.21%(99/141)。运动平板对2型糖尿病冠状动脉病变的诊断敏感性明显高于动态心电图,差异具有统计学意义(X2=3.95,P<0.05)。结论:虽然运动平板试验的灵敏性明显优于动态心电图,但是运动平板对于2型糖尿病患者冠状动脉病变患者的诊断仍然存在一定的假阳性和假阴性比例,且存在一些禁忌,所以运动平板与动态心电图两种检查方法应联合使用,互补不足,以提高对2型糖尿病患者冠状动脉病变的临床诊断可靠性。     

动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

目的:探讨动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值。方法:于2006年10月-2007年10月对56例冠心病患者进行DCG诊断分析。结果:研究结果表明无症状性心肌缺血占心肌缺血的72.0%,动态心电图能够有效地检查无症状性心肌缺血的发作情况及规律。结论:动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断有着重要的意义。     

地奥心血康对冠心病心绞痛患者运动平板试验的影响

目的:观察地奥心血康胶囊对冠心病心绞痛患者运动平板试验参数的影响及治疗效果。方法:对照组50例,硝酸酯类药物及溶栓、降脂、降压、降糖等治疗;观察组56例,在对照组的基础上口服地奥心血康胶囊,疗程28 d,疗后对两组患者心绞痛症状、运动平板试验参数进行分析。结果:观察组总有效49例次(87.5%),对照组总有效36例次(72.0%),差异有统计学意义;疗后观察组运动平板试验阳性7例(12.5%),低于对照组运动平板试验阳性例数14例(28.0%),差异有统计学意义;治疗后观察组的运动时间、运动量、代谢当量,改善缺血性心电图ST-T段变化均优于对照组,差异有统计学意义。结论:地奥心血康胶囊可明显改善冠心病心绞痛患者心肌缺血状态。     

动态心电图对心律失常及冠心病的诊断价值

动态心电图(又称为Holter心电监测)是一种可以长时间连续记录收集分析人体心脏在活动或安静状态下心电变化的方法.Holter心电监测比运动试验优越,此项监测完全是正常生活过程中获得的资料,是安全的,无创的.病人易于接受的.由此可看出动态心电图为冠心病人诊断和治疗开辟了一条新的途径.     

老年冠心病动态心电图分析

冠心病在老年人各类心脏病患病率中高居首位,致死率也居前位.老年人冠 心病发病隐袭,症状不典型,给诊治带来一定困难,并影响预后.现将我科2004年1-12月进行动态心电图监测的220例冠心病患者资料分析如下。     

TET试验联合DCG对CHD的诊断效能

目的:探究运动平板(TET)试验与24 h动态心电图(DCG)对老年女性冠心病(CHD)的诊断效能。方法:选取郑州市骨科医院2017年3月至2019年3月老年女性疑似CHD患者95例,分别行TET试验、DCG诊断,以冠状动脉造影诊断结果为金标准,比较TET试验、DCG单独与联合的诊断效能、对冠状动脉病变支数诊断符合率。结果:TET试验与DCG联合诊断准确度(96.84%)、灵敏度(98.39%)高于TET试验(84.21%、77.42%)、DCG(81.05%、74.19%)单独诊断,漏诊率1.61%低于TET试验22.58%、DCG 25.81%单独诊断,差异具有统计学意义(P<0.05);联合诊断冠状动脉病变支数符合率高于TET试验、DCG单独诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TET试验联合DCG应用于老年女性CHD患者可提高诊断准确度、灵敏度,降低漏诊率,且对冠状动脉病变支数检出情况更优。     

动态心电图在冠心病患者心律失常监测中的应用价值

目的:探讨动态心电图在冠心病患者心律失常监测中的应用价值;方法:本文于2006年11月至2008年11月对48例冠心病患者行动态心电图(DCG)和常规心电图监测,并将两个诊断结果进行比较研究;结果:室性早搏二、三联律、房性早搏单发、房性早搏二、三联律、房性早搏成对、短阵室上速、房室传导阻等动态心电图的检出率都明显高于常规心电图;动态心电图对该组冠心病病人心律失常检出率及心律失常的检出程度均高于常规心电图,尤其是对易引起猝死的恶性心律失常的检出尤为有意义;动态心电图对频发早搏的检出率也明显高于常规心电图;动态心电图对频发性、多源性、成对早搏、短阵速以及其他类型心律失常检出率明显高于常规心电图;结论:通过动态心电图对心血管疾病的心电图的观察,可以做到早期诊断、早期治疗,以及在治疗中和治疗后的动态心电图变化,增加了检出率,也扩大了心电图临床运用的范围.     

冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图诊断价值

在冠心病患者的心电图监测中,无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)近年来已受到临床关注.目前已普遍认为SMI对心脏的损伤与心绞痛有相同的意义,其可以增加心肌梗死的机会,引起心律失常或猝死,应引起重视.