慢病综合防控效果逐步显现

<正>当前,以心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病为代表的慢性病已成为我国居民的主要死亡原因。根据最新针对我国居民的监测结果显示,慢性病所导致的疾病负担已占到我国总疾病负担的70%以上,慢性病造成的死亡人数也占到总死亡人数的88%以上。带来这种发病趋势的主要原因有三方面:人口老龄化的加快。危险因素广泛存在。以及随着医疗服务水平提高,老龄人口增加,势必带来慢性病人口的增加。     

我国室内外空气污染所致主要慢性疾病的死亡和疾病负担研究进展

空气污染导致包括慢性非传染性疾病（慢性病）在内的健康风险日益受到关注,随着工业化及城镇化进程加速,空气污染物排放增加,与慢性病关联已成为研究热点。心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病4种慢性病是我国主要的慢性病,其导致的死亡数约占总死亡人数的86.6%,慢性病的防控特别是病因预防是关乎国民健康的重大公共卫生问题。本文综述了近期室内外空气污染与总死亡以及4种主要慢性病的死亡和疾病负担的研究现状,提出降低空气污染所致慢性病负担的建议,为我国修订空气质量标准提供理论依据。     

我国主要慢性病的流行特点及疾病负担

1 概述 随着经济的发展、人口平均寿命的延长和生活方式的变化,近几十年来,我国疾病谱已发生了显著的变化。当前以心血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性病已成为严重威胁我国人民健康的重要公共卫生问题,并成为医疗费用过度增长的重要原因。据卫生部统计资料显示,近20年来我国人口总死亡率下降了20.05％(标化死亡率下降了31.39％),但这期间疾病死亡率变化趋势是以传染病、肺结核死亡率大幅下降和脑血管病、恶性肿瘤不断上升为特点的。慢性病引起的死亡比例不断增加,已成为我国居民最重要的死因,我国15岁以上人口死亡中,慢性病的死亡是传染病的4.5倍。全国每天约1.4万人死于慢性病,占全国总死亡人口的70.00％以上,城市地区高达85.00％以上。     

我国慢性病防治面临的挑战与对策

正随着我国经济的发展和卫生服务水平的不断提高,人口老龄化进程日益加快,慢性病患病情况日趋严重,对居民的生活质量和身体健康产生巨大影响。我国慢性病导致的死亡人数已占全国总死亡人数的86.6%,其疾病负担约占我国疾病总负担的70%~([1]),慢性病防治工作面临严峻挑战。《中国防治慢性病中长期     

永安市创建慢性病综合防控示范区的做法与体会

慢性非传染性疾病(简称"慢性病")患病率的快速增长是全球面临的重大公共卫生问题。据报道,2005年全球总死亡人数为5 800万人,其中近3 500万人死于慢性病,而我国慢性病死亡人数约为750万人,在未来10年,全世界慢性病死亡人数还将增长17%。随着政府对慢性病综合防控示范区创建工作的重视,慢性病示范区创建工作已列入政府的议事日程。2012年我市被省卫生厅列入创建省级慢性病综合防控示范区,我们在不断探索和借鉴兄弟单位创建经验的同时,通过一年的艰辛创建,取得了显著的社会效益和经济效益,现将我们的做法与体会总结报告如下。     

社区慢性病管理的存在问题及工作思路

随着疾病谱和死亡谱的改变,我国居民因慢性病引起的死亡构成已高达80%[1].慢性病是一类发病率、病死率、致残率极高的疾病,也是一类消耗巨大医疗费用和社会资源的疾病.开展社区卫生服务是慢性病防治的最佳途径,将疾病预防的重点落实到社区、家庭,具备大医院不可能有的优势,能成为慢性病防治最好的平台.在社区全人群中作好预防和控制慢性病的工作是长期而艰巨的任务.只有通过社区的卫生服务,才能有效地、切实地预防和控制慢性病,并且使慢性病的患者得到全程的、全方位的、个性化的医疗服务.但是社区慢性病管理的存在问题制约着社区慢性病的防治,为此笔者提出一些工作思路及建议.     

开展高血压健康促进的必要性与可行性

随着社会经济的发展、医学模式的转变、人们生活方式的改变 ,疾病谱发生了重大变化 ,慢性非传染性疾病已取代传染病成为威胁我国人民健康的主要疾病。全国疾病监测系统的资料表明 :同一人群中 ,慢性病在人口总死亡原因中所占的比例从 1 990年的 76%上升到 1 996年的 81 % [1 ] 。目前 ,中国每天约有 1 3万人因慢性非传染性疾病而死亡 ,占全国总死亡的 70 %以上 ,城市地区高达 85 %以上 ,其中 1 5岁以上慢性病死亡人口是传染病的 4 5倍。 1 997年全国死因顺位统计 :城镇居民的前 3位死因分别为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病等慢性病 ,占总死因…     

社区慢性病管理面临的挑战与对策

传染性非典型肺炎的侵袭给我们敲响了警钟 :传染病的危险依然存在。与此同时 ,对慢性非传染性疾病也不能掉以轻心。艾滋病或性传播性疾病的教训已够深刻。因此 ,要保持对疾病谱组成的准确和全面的认识 ,继续加强对慢性病社区防制措施的研究。1　慢性病的形势简叙慢性非传染性疾病对人类社会的影响日趋增加 ,心血管疾病、癌症、慢性阻塞性呼吸系统疾病和糖尿病等已是目前人类最主要的死亡和残疾原因。据世界卫生组织报告[1] ,2 0 0 2年由慢性病导致的死亡占全球死亡率的 5 8.5 %,共有 330 8万例死亡 ,其中 79%发生在发展中国家。我国城乡心血…     

代谢综合征与心脑血管疾病

每年全球有730万人死于心脑血管疾病,约占全球每年疾病死亡人数的1／3。我国近10年来因心脑血管疾病死亡的人数增加了1倍,现在心脑血管疾病已成为我国社区居民的第1位死因（占总死亡构成比45％左右）。不良的生活方式已使慢性非传染性疾病正在逐渐成为我国居民面临的主要健康问题。     

2017-2020年河南省安阳市四类主要慢性病死亡状况

目的 了解2017-2020年安阳市心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病和糖尿病四类主要慢性病死亡状况,为慢性病防控提供参考依据。方法 收集2017-2020年安阳市户籍死亡数据,采用Excel 2016和SPSS 21.0统计分析四类主要慢性病粗死亡率、标化死亡率、早死概率及其年均增长率,率的比较采用χ2检验。结果 四类主要慢性病粗死亡率由2017年的432.32/10万上升至2020年的496.36/10万,年均增长率4.71%;标化死亡率由2017年的400.07/10万下降到2020年390.76/10万,年均增长率为-0.78%;构成比由2017年的79.68%上升至2020年的81.45%,年均增长率0.73%。历年男性主要慢性病粗死亡率均高于女性（P<0.05）。2017-2020年安阳市主要慢性病早死概率由15.71%下降至14.87%,年均增长率为-1.82%。男性四类主要慢性病早死概率均高于女性。心脑血管疾病、恶性肿瘤和慢性呼吸系统疾病的早死概率每年分别以1.82%、1.82%与7.72%的速度下降,糖尿病早死概率每年以1.98%的速度上升。结论 心脑血管...     

2007-2011年珠海市某医院死亡病例流行特征

目的根据某医院死亡病例死因构成,了解影响居民健康的主要疾病负担。方法按照国际疾病分类ICD10,对2007-2011年在某医院死亡的1 541例病例进行死亡原因分类统计,分析主要疾病死亡构成比。结果 2007-2011年珠海市某医院死亡1 541例,平均病死率为1.5%,其中男性和女性分别为2.2%、0.9%,男性病死率明显高于女性(χ2=271.16,P<0.05)。前5位死因构成比分别为损伤与中毒(25.9%)、恶性肿瘤(18.5%)、心血管疾病(15.3%)、脑血管疾病(15.2%)、呼吸系统疾病(7.1%),占总死因的比例为82.0%。损伤与中毒在总死亡原因构成、男性、少年儿童和青壮年中均为第一位;婴幼儿主要死因为围生期疾病、先天畸形、呼吸系统疾病,占68.4%;中年人群为心脑血管疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒,占83.9%;老年人群为心脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病,占78.9%。结论心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等慢性病和伤害为医院死亡病例的主要疾病负担,已成为严重危害居民健康的常见病和多发病,应针对这些疾病死亡的流行特征,采取及时有效的预防控制措施。     

防控慢性病的积极对策

慢性非传染性疾病（NCD）主要包括冠心病、高血压、中风等心脑血管疾病、糖尿病、癌症和慢性呼吸系统、肝胆疾病等,是现代世界各国导致过早死亡和影响身心健康的头号杀手。据报道,目前在我国慢性病的患病人数已超过2．6亿,80％以上的居民死亡和残疾是由慢性病引起,在疾病的经济负担中63％由慢性病所致,对个人、家庭和社会形成了巨大压力,对低收入人群的影响尤为严重。     

创建健康和谐生活：遏制中国慢性病流行

中国人当前的健康寿命（即没有疾病和残疾困扰的健康年数）仅为66岁,比二十国集团一些主要成员国少10岁。慢性病已成为中国的主要死亡杀手,占疾病负担的70%。每年全国死亡总人数约1030万,其中超过80%由慢性病所致。中国的四种主要慢性病为心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾病。     

江西省2014-2018年死因监测地区主要慢性病早死概率分析

目的分析江西省监测地区慢性病早死概率等相关指标及其变化趋势。方法利用江西省死因监测地区2014-2018年死亡资料,分析慢性病过早死亡人数占慢性病总死亡比例、慢性病死亡率、四类主要慢性病早死概率等指标。结果 2014-2018年,我省四类主要慢性病早死人数占慢性病总死亡的比例由2014年的33.72%下降至2018年的31.91%;主要慢性病标化死亡率由422.97/10万下降至411.18/10万;四类慢性病早死概率波动范围在14.23%~15.11%,变化趋势未见统计学意义(P>0.05)。男性慢性呼吸系统疾病和城市地区恶性肿瘤早死概率变化呈现上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);农村地区心脑血管疾病早死概率变化呈现下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四类主要慢性病早死人数占慢性病总死亡的比例呈现下降趋势,仍需应进一步加强慢性病危险因素的监测与干预,推动"健康江西2030"既定目标的实现。     

基于健康多元决定因素的慢性病防控思考

慢性非传染性疾病（noncommunicable disease,NCD）是指长期的,几乎不能被治愈的疾病,这些疾病往往医疗治疗费用昂贵,发病率、致残率、死亡率高,目前常指心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、精神心理性疾病等。随着工业化、城市化、老龄化进程加快,我国现有超过2亿高血压患者、1．2亿肥胖患者、9700万糖尿病患者、2200万高胆固醇血症患者,确诊的慢性病患者已超过2．6亿,因慢性病导致的死亡占我国居民总死亡的85％,     

慢性病防治，你我都有责

近年来，随着工业化、城镇化、老龄化进程加快，我国慢性病患病、死亡呈现持续快速增长趋势，慢性病确诊患者已超过2．6亿人，因慢性病死亡的占居民总死亡构成升至85％．慢性病在疾病负担中所占比重达到70％。由此，我国已经进入慢性病高负担期。     

运动干预在慢病管理服务中的应用

<正>慢性非传染性疾病(简称慢性病)是一类与不良生活方式密切相关的疾病,主要包括心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病和肿瘤等。根据《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》公布的数据,我国的慢性病确诊人数已达2.6亿,且慢性病导致的死亡占我国总死亡的85%。慢性病已成为影响社会经济发展的严重公共卫生问题~([1])。新近发布的《中国居民营养与慢     

包头地区五种慢性病危险因素调查分析

<正>随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,我国居民的疾病谱和死因构成正在发生改变,当前以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等为代表的慢性非传染性疾病(简称慢性病)正日益严重地威胁我国人民的健康。目前,慢性病是世界上最首要的死亡原因,由慢性病造成的死亡约占所有死亡的60%。所有慢性病死亡的80%发生在低收入和中等收入国家[1]。心脑血管病成为我国首位死因,高血压是第一危险因素。     

包头市社区居民不良生活方式调查

随着我国社会经济的发展 ,人民生活水平的提高 ,人口的老龄化及与社会心理、行为因素相关的慢性非传染性疾病日趋增多 ,使疾病的致死致残率逐年增加。有关统计资料表明 ,我国每天平均有 1 3万人死于慢性病 ,慢性病的死亡人数已占总死亡人数的 3 4 [1 ] 。而慢性病的发病往往与一些不健康的生活方式和行为习惯有关 ,有研究显示 ,人类的疾病大约 5 0 %与生活方式和行为有关[2 ] ,改变不良的生活方式和行为习惯对降低慢性病的发病率有极其重要的意义。内蒙古医学院第三附属医院包钢医院于2 0 0 0年 4～ 1 0月对包头市 9个社区居民进行了随机…     

四大类主要慢性病流行现状与应对策略

目的 阐述4大类主要慢性病(心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病以及糖尿病)国内外流行现状,探索适合我国国情的应对策略.方法 检索中外数据库,对4大慢性病的国内外流行病学数据与相关应对策略进行综述探讨.结果 2012全球总死亡人数5600万,慢性病死亡人数占到了全球总死亡人数的68%,4大类慢性病占总死亡人数的55.7%,我国慢性病死亡人数占总死亡人数的86.6%,其中心脑血管疾病、癌症和慢性呼吸系统疾病是主要3大死因,占总死亡的79.4%,远高于全球水平.结论 慢性病已成为威胁人类健康的头号杀手.对慢性病危险因素的综合干预是防治重点.应重视对老年慢性病人群的照料,实现医养结合,老有所医、老有所养.