泪小管断离吻合术52例临床观察

泪小管断离是常见的眼附属器外伤，由于造成泪小管阻塞而使泪道不通致溢泪，给患者工作及生活带来极大的痛苦。我们自1991年2月至1996年2月间用腔内插入扁桃体圈套钢丝的硬膜外麻醉管应用于泪小管断离吻合术52例（52眼），取得了满意的效果，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组52例均为下泪小管断离，其中男45例，女7例；年龄16～52岁，平均28．5岁；伤后时间：3～24小时者33例，1周以内者4例，2～8周15例。致伤原因：拳击伤22例，铁丝及树枝划伤13例，汽车撞伤11例，铁锨砍伤4例，狗咬伤及鞭炮炸伤各1例。受伤部位：右眼36例，、左眼16…     

泪小管断离吻合术的新方法

我科自 1 995年元月以来 ,采用注射针头自制鱼钩形探针固定 ,对 5例泪小管断离行泪小管吻合术 ,取得较满意的效果 ,现介绍如下 ;1　一般情况　 5例均为下泪小管断离 ,男性 ,年龄1 8～ 3 5岁 ,受伤原因 ,金属物击伤 2例 ,拳击伤 2例 ,摔伤 1例 ,创口组织边缘不整齐 ,手术时间均在伤后 2 4小时之内。2　材料与方法2 .1　鱼钩形探针的制作 ,用 5ｍｌ 1次性注射针头 ,尖端磨成钝园 ,弯曲成鱼钩形 ,酒精浸泡消毒备用。2 .2　 2 %利多卡因作筛前神经阻滞及眶下神经阻滞麻醉 ,泪点扩张器扩张上泪点 ,鱼钩形探针自上泪点插入 ,顺着上泪小管到泪囊或…     

外伤性泪小管断离的显微吻合术41例报告

目的 探讨手术显微镜下以硬膜外导管作支撑物下泪小管吻合术的临床疗效。方法 41例泪小管断裂均于手术显微镜下，直视或注水寻找泪小管鼻侧断端，以细硬膜外导管做支撑物，中央插于5号细针头(球后注射用)，管周组织缝合3针，皮肤管周组织褥式缝合2针。留置导管3月，拔管后庆大霉素隔日冲洗2周。结果 41例患者平均随诊2年，均获治愈，无流泪，泪道冲洗通畅。结论 此法取材方便，操作简单，疗效满意。     

显微镜下泪小管断离吻合术

泪小管断离是常见的眼科附属器外伤性疾病,如不能及时吻合恢复功能,可导致病人长期溢泪,造成痛苦.我院1999年10月至2004年10月在显微镜下行泪小管断离吻合术11例,取得满意效果.现报告如下.     

玻璃酸钠联合静脉留置导管治疗下泪小管断裂

目的观察玻璃酸钠联合静脉留置导管治疗下泪小管断裂的疗效。方法17例行泪小管吻合术患者在显微镜下自上泪小点注入玻璃酸钠,寻找下泪小管鼻侧断端,并使用Medex20G一次性静脉留置导管作为泪道支撑物。结果17例患者随访半年至1年,11例患者拔管后无溢泪,泪道冲洗通畅;5例有轻度溢泪症状,泪道冲洗通畅;1例在拔管后3个月泪道重新阻塞。结论术中使用玻璃酸钠利于下泪小管断端的寻找,而静脉留置导管作为泪道支撑物能很好保持泪道的连续性并有一定的塑形作用。     

泪小管断离的修复

泪小管断裂是眼外伤常见急症之一,若不修复,将致终身泪溢,对工作与生活带来诸多不便。寻找泪囊侧断端进行下泪小管断裂吻合术,取得满意效果,现报告如下: 方法一:清洗伤口,术眼常规消毒,筛前及眶下神经阻滞麻醉,采用10～12号腰麻针头,将端头打磨光滑,制成空心探针。在显微镜下按泪道探通方法操作,自上泪点进针约40mm     

自制螺旋针在下泪小管吻合术中的应用

自制螺旋针在下泪小管吻合术中的应用中国医科大学第二临床学院眼科（１１０００３）陈晓隆下睑内侧裂伤常伴有下泪小管断裂，如不及时将泪小管吻合，会造成患者终生溢泪。泪小管吻合方法虽然较多，但用自制螺旋针行下泪小管断裂吻合国内尚未报道。笔者采用自制螺旋针行泪...     

玻璃酸钠在泪小管术中的应用

近年来，黏弹剂已广泛应用于白内降、角膜移植等眼科手术中，取得了良好的临床效果。自2000年来．笔者现察了50例黏弹剂在泪小管断裂伤术中的应用，均取得了良好的临床效果。     

泪小管断裂吻合术

临床常遇到眼睑内眦部外伤伴泪小管断裂的患者，如不及时行泪小管功能的修复，将使患者遭受长期溢泪的痛苦．特别是在基层医疗单位，因缺少必要的器械和技术，单纯缝合伤口而不吻合泪小管．造成永久性溢泪．笔者用8号一次性输液针自制成泪道探针．对3例下泪小管断裂患者施行泪小管吻合术．效果满意，现总结如下：     

医用套营针在泪小管断裂吻合术中的应用

我科自 1 997年以来共收治泪小管断裂伤 1 9例 ,均用医用套管针作为支撑物施行修复术 ,取得较好疗效 ,观总结报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料1 9例中男 1 1例 ,女 8例 ,年龄 1 4～ 47岁 ,平均2 7岁。右眼 7例 ,左眼 1 2例。下泪小管断裂 1 5例 ,上泪小管断裂 4例。新鲜外伤 1 2例 ,陈旧外伤7例。致伤原因 :车祸撞伤 9例 ,异物击伤 4例 ,锐器刺伤及手指戳伤各 3例。1 .2　手术方法裂隙灯显微镜或手术显微镜下寻找泪小管断端。 (1 )常规消毒铺巾后 ,取 2 %利多卡因行筛前神经阻滞及伤口外周少量浸润麻醉 ;(2 )用双氧水及生理盐水清理创…     

行泪小管断裂吻合术的体会

下睑鼻侧撕裂伤常合并下泪小管断裂，为临床常见眼睑外伤。手术关键在于寻找鼻侧泪小管断端。我院两年来共收治17例下睑裂伤合并泪小管断裂患，其中15例采用直视法吻合，1例采用泪囊切开法吻合，获得满意效果。现作回顾性分析。     

泪小管断裂吻合术

探讨寻找泪管断端方法,提高吻合泪小管成功率。从上泪小点注入带有8／0尼龙线的粘弹剂,在显微镜下辨认粘弹剂的出口及找到尼龙线,再用尼龙线引套较粗丝线,硅胶管使泪小管断端紧密结合愈合。11例下泪小管断裂患者接受手术后8例成功。使用从泪小点注入带线粘弹剂手术方法能迅速、准确找到泪小管断端并使硅胶管容易套入,使泪小管吻合术操作更为简单且更容易成功。     

泪小管断裂显微吻合术

泪小管断裂显微吻合术张凤进傅海涛赵芝＊（附属医院眼科，滨州市２５６６０３＊博兴县寨郝乡卫生院）关键词泪小管断裂；显微吻合术１９９１～１９９５年，笔者收治泪小管断裂患者２５例，对其均施行了泪小管显微吻合术，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料...     

麻花形探针的制作及其在泪小管吻合术中的应用

用齿科直径0.5mm的不锈钢丝制成麻花形探针,并用其行泪小管吻合术6例。其制作方便,既有硬度又有弹性,头端圆钝,术中沿泪管管壁走行,不易形成假道,并能将丝线导入泪小管内,是泪小管吻合术中寻找鼻侧断端并导入留置物的新方法。     

透明质酸钠在泪小管断裂吻合术中的应用

我们在泪小管断裂吻合术中选择透明质酸钠混合亚甲兰等染色剂自上泪点注入,利用透明质酸钠本身具有的黏稠性及不易扩散性,可较清楚地显示泪小管的断端,观察1年12例(16眼)疗效满意,现报道如下.     

外伤性泪小管断裂的吻合术探讨

目的：探讨在进行泪小管断裂吻合术时寻找鼻侧断端的方法和手术技巧以求提高外伤性泪小管断裂吻合的手术成功率。方法：在泪小管断裂吻合术中,沿泪阜上或下后方约2-3mm处,在眼睑鼻侧创面寻找泪小管鼻侧断端,采用缝线或硬膜外麻醉导管作为泪小管留置物。结果：26例外伤性泪小管断裂患者均吻合成功。术后泪道冲洗通畅。结论：采用直视法进行外伤性泪小管断裂的吻合,只要熟悉泪小管的临床解剖,是一种简便可行,成功率高的手术方法。     

泪小管断裂吻合术64例体会

自1987年6月至1996年6月我们对64例外伤性泪小管断裂患者采取在裂隙灯下寻找泪小管断端并以“鼠尾样线”或硬膜外麻醉导管做泪道留置物行泪小管吻合术。经观察效果良好。现报道如下。1临床资料本组共64例64眼。右眼21例，左眼43例，男47例，女17例，年龄16～67岁，均为下泪小管断裂。致伤原因：拳击伤及脚踢伤38例．摔伤6例．玻璃杯击伤3例．其它钝器伤17例。手术距外伤时间：其中62例为2～72小时，另2例分别为伤后4个月及6个月．泪小管断端与泪小点间距离：小于4mm者12例，4～6mm者29例，大于6mm者23例。2手术方法2．1手术用特殊材料3－0铝…