小儿川畸病12例误诊分析

小儿川畸病临床表现复杂多样，在疾病早期可因某项症状或体征比较突出而致误诊。我院于1990～1996年11月共收治小儿川畸病15例，其中12例误诊，为提高对小儿川畸病的诊断水平，减少误诊，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：本组12例，年龄7月～12岁，男9例，女3例，发病时间1     

川芎嗪对川畸病治疗的临床观察

笔者从 1 989年 1月— 2 0 0 1年 7月用川芎嗪注射液治疗川畸病 (ＫＤ) ,并对其治愈率和对冠状动脉受累率、血液流变学的影响进行观察 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :82例ＫＤ患儿均符合第 3届国际川畸病会议修订的诊断标准 ( 1 988年 1 2月修订 ) ,均为住院患儿 ,随机分为 2组。治疗组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 6个月～ 8岁 ,平均 1 5岁 ;发病至入院时间最短5ｄ ,最长 7 5ｄ。两组资料比较无明显差异 (Ｐ >0 0 5 ) ,具有可比性。1 2　治疗方法 :两组均未使用肾上腺皮质激素 ,对照组用阿司匹林、静脉注射丙种球…     

小儿不典型川畸病26例临床分析

目的：不典型川畸病的临床特征、实验室检查、冠状动脉损害的危险因素及治疗方法。方法：对我院儿科2003年8月至2009年7月诊治的26例不典型川畸病患儿资料进行了分析和总结。结果：26例中男17例,女9例,男女比例为1．9：1,年龄最小3月,最大11岁,小于1岁5例,1—3岁8例,3—5岁7例,大于5岁6例,平均发病年龄3岁8个月。26例均有不同程度的冠脉损害,其中冠脉扩张24例,冠脉瘤2例。对冠状动脉损害的26例均随6个月至3年,20例完全恢复正常。结论：不典型川畸病冠脉损害率高,10d内用药效果好,2g／kg注射明显0．48／（kg．d）连用5d的疗法,Wbe升高,发热时间长是不典型川畸病冠脉损害的危险因素。     

糖尿病合并急性心肌梗死24例临床分析

为提高对糖尿病 (ＤＭ)合并急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的认识 ,笔者收集我院 1 987年 5月— 2 0 0 0年 5月收治的 2 4例ＤＭ合并ＡＭＩ患者的临床资料 ,对其病因、发病机制及诊断加以分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　ＤＭ合并ＡＭＩ患者 2 4例 ,其中男 1 9例 ,女 5例 ;年龄 34～ 71岁 ,平均 56 .3岁。本组ＤＭ诊断均符合ＤＭ诊断标准。2 4例均为 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,其中 1 4例在ＡＭＩ发病前已确诊为ＮＩＤＤＭ ,1 0例在ＡＭＩ发病时确诊为ＮＩＤＤＭ。临床表现 :既往有高血压病史 1 1例 ;就诊时具有ＡＭＩ的典型表现 3例 …     

成人流行性腮腺炎40例临床分析

我院 10年来诊治成人流行性腮腺炎 (以下简称“流腮”) 40例 ,其中 1999年 3～ 7月暴发流行期间成人流腮占 32例 ,为前 9年总和的 4倍 (占本年度流腮总数的18.39% ) ,现将临床特点报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 1例 ,女 19例 ;年龄 16～ 2 5岁 14例 ,2 6～ 35岁 2 5例 ,77岁 1例 ,平均 2 5.92岁 ;发病人群涉及 2 2个工种 ;春秋季各发病 6例 ,夏季发病2 8例 ,其中高峰期 6月份发病 15例 ,病前都有流腮接触史 ,其中 2例属第 2次流腮。1.2　临床表现 :4 0例均有发热、倦怠及纳差、肌肉酸痛 ,其中体温高达 4 0℃稽留 1～ 2周 2 …     

15例川崎病误诊分析

川崎病 (KD)是一种婴幼儿多发的以急性发热、皮肤黏膜出疹、淋巴结发炎为主的疾病 ,发病率有逐年上升的趋势。其心血管并发症已成为儿童后天性心脏病的常见病因 ,延误诊治是心血管受累的主要原因之一[1] 。现对我院 1996年 1月— 2 0 0 1年 12月收治的 15例川崎病患儿误诊情况回顾性分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例患儿均符合《实用儿科学》[2 ] 中川崎病的诊断标准 ,其中男 12例 ,女 3例 ;发病年龄 4个月～9岁 ,其中 4个月～ 1岁 4例 ,～ 2岁 3例 ,～ 5岁 7例 ,>5岁 1例。1 2　入院时主要病情及诊断　以发热为主误诊为…     

羟基喜树碱并用CTX、5Fu治疗晚期乳腺癌56例

三年来我们用羟基喜树碱 (ＣＰＴ)注射液合并环磷酰胺 (ＣＴＸ)、五氟脲嘧啶 ( 5 Ｆｕ) (以下简称ＨＣＦ方案 )与ＣＭＦ方案进行临床疗效对比。共 56例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料56例均经我院手术、细胞学或病理诊断确诊的乳腺癌病人 ,均为女性患者 ,年龄 2 7～ 73岁 ,平均年龄 54岁。其中原发性乳腺癌不宜手术者 10例 ,术后转移复发者 4 6例。病理分型 :单纯癌 2 0例 ,浸润性导管癌 14例 ,髓样癌 10例 ,乳头状癌 4例 ,腺癌 8例。分期按Ｕｌｃｃ的ＴＮＭ分期 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 36例。病人活动状态 (Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ) 40分…     

益血康为主治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

骨髓增生异常综合征 (ＭｙｅｌｏｄｙｓｐｌａｓｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＤＳ)是一组源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。临床主要症状为贫血、出血和感染。我院自 1987年7月～ 1999年 12月 ,采用自拟方益血康胶囊为主治疗ＭＤＳ 33例 ,并以西药康力龙、维甲酸及阿糖胞苷治疗的ＭＤＳ 31例作为对照 ,现报告如下。1　临床资料64例均为本院住院及门诊患者。治疗组 33例中 ,男 14例 ,女 19例 ;年龄 2 3岁～76岁 ,平均 4 9 5岁。其中难治性贫血 (ＲＡ型 ) 2 6例 ,伴环形铁粒幼细胞增多 (ＲＡＳ型 ) 1例 ,原始细胞增多 (ＲＡＥＢ型 ) 5例 ,转化…     

86例腰椎间盘突出症硬膜外腔阻滞的治疗体会

本院自 1 996年 9月— 2 0 0 0年 1 0月对 86例腰椎间盘突出症患者行硬膜外腔阻滞治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 86例 ,男 5 4例 ,女 32例 ;年龄 31～ 72岁 ,平均 5 6 6岁。其中Ｌ3～ 4 间隙突出 1 8例 ,Ｌ4～ 5间隙突出 32例 ,Ｌ5～Ｓ1间隙突出 2 4例 ,Ｌ4～ 5,Ｌ5～Ｓ1间隙同时突出的 1 2例。所有病例均经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实为腰椎间盘突出 ,诊断根据Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ ( 1 983)制订的标准而确立。其中 31例曾行推拿、针灸、腰椎牵引等保守治疗无效。1 2　术前准备及操作方法 :术前进行详细的体格…     

川畸病

川畸病是由日本人川畸高作于1976年首先报道,故而以他的名字而命名;但亦有称“皮肤粘膜淋巴综合征”的。其病因迄今尚无定论,亦无理想的治疗方法,以1～4岁小孩发病率最高。笔者运用中医辨证治疗2例收到较为满意的效果。现介绍如下:     

小儿川崎病12例误诊分析

川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征 ( MCLS) ,是一种病因未明的血管综合征 ,主要病理改变系全身性血管炎 ,为多系统损害 ,临床特点常为急性发热 ,皮肤黏膜病损和淋巴结肿大 ,常死于心肌梗塞 ,但典型症状、体征出现较晚 ,临床表现多样 ,早期不易与某些疾病鉴别 ,特别是基层单位对本病认识不足 ,常易误诊 ,延误治疗。现将我院在 1 994年～2 0 0 0年 1 2例误诊的川崎病基本情况报告如下一般资料本组共 1 2例 ,其中男 9例 ,女 3例 ,男女比为3∶ 1 ;发病年龄在 2 2个月～ 9岁 ,其中 3岁以下儿童 3例 ,3岁～ 9岁者 9例 ;均按照日本川崎病研究会在 …     

儿童斑疹伤寒临床与脑电地形图改变

笔者对我院 2 0 0 0年 1～ 12月斑疹伤寒 2 0例临床及脑电地形图资料进行分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例占我院同期发现斑疹伤寒病(10 1例 )的 2 0 % ,占同期以神经系统发病为首要表现者(31例 )的 6 6 %。男 9例 ,女 11例 ,年龄最小 2 .5岁 ,最大 13岁 ,其中 3岁以下 1例 ,4～ 6岁 4例 ,7～ 13岁 15例。城市儿童 2例 ,农村儿童 18例 ,均有鼠接触史。1.2　临床表现 :本组 2 0例均表现发热 ,其中伴头痛 17例 ,视物不清 3例 ,肝脾肿大 5例 ,皮疹及相对缓脉 4例。神经系统检查均无阳性发现。1.3　实验室检查 :外裴氏反应…     

疏润任脉法治疗非细菌性前列腺炎临床观察

慢性非细菌性前列腺炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｎｏｎ ｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ ,ＧＮＢＰ)属中医“精浊”范畴。笔者根据前列腺位于任脉的循行部位 ,及结合前列腺胚胎发育时与苗勒氏管 (Ｍ櫣ｌｌｅｒ)的密切关系 ,采用疏润任脉法治疗ＣＮＢＰ取得良好疗效 ,现报告如下。临床资料　本组 63例ＣＮＢＰ均为我院男性科 2 0 0 1年 9月— 2 0 0 2年 6月门诊患者。随机分为治疗组 3 3例 ,年龄 2 0～41岁 ,平均 (2 8 6± 5 1)岁 ,病程 0 5～ 3 6 0个月 ,平均 (6 4±8 1)个月 ;对照组 3 0例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 (2 8 3± 5 1)岁 ,…     

儿童强直性脊柱炎误诊分析与早期诊断

强直性脊柱炎 (ＡＳ)发病年龄小 ,易发展为关节功能障碍 ,由于儿童强直性脊柱炎 (ＪＡＳ)发病形式多样 ,临床缺乏足够认识 ,误诊相当普遍 ,若失去早期治疗时机 ,后果十分严重。今报告 42例儿童时期发病的强直性脊柱炎误诊患者 ,以期提高早期诊断率 ,降低病残程度。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 38例 ,女 4例 ;首次发病年龄 7～ 10岁 12例 ,11～ 16岁 30例 ;病程 1～ 2 1年 ,确诊年龄 13～30岁 ,平均 2 4岁。所有病例均符合美国风湿病学会 (ＡＲＡ)1984年提出的修订纽约诊断标准〔1〕。其中 11例由本院诊断 ,18例经本院初步诊断…     

加减藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病32例

笔者于 1997年 10月～ 2 0 0 1年 12月采用自拟方加减藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病 32例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料32例均为我院住院或门诊患者 ,符合ＷＨＯ1985年糖尿病诊断标准 ,并且持续性尿蛋白定量 >0 5ｇ 2 4ｈ ,排除肾小球肾炎、泌尿系感染、发热、心衰等其他情况。其中男性 15例 ,女性 17例 ;年龄 4 5～67岁 ,平均 5 8 2岁 ;糖尿病病程 5～ 18年 ,平均9 6年。按照Ｍｏｇｅｎｓｅｎ 1989年提出的糖尿病肾病分期标准 ,Ⅳ期 19例 ,Ⅴ期 13例。2　治疗方法方剂组成 :藿香 12ｇ ,厚朴 12ｇ ,半夏 12ｇ ,茯苓 15ｇ ,砂仁 5ｇ ,淡…     

中西医结合治疗川崎病5例

我院儿科自1985～1988年收治川崎病5例。笔者试用中药为主,配合西医支持疗法,取得较为满意疗效,现报道如下。临床资料 5例中男4例,女1例,年龄:3岁以下3例,5岁、9岁各1例;发病于复秋两季。均符合日本 MLNS 研究委员会对该病(1984)修订的第4版诊断标准:(1)发热持续5日以上;(2)四肢末端改变,急性期掌跖发红、硬肿,恢复期指趾端膜样脱皮;(3)多形性皮疹;(4)双眼球结膜充血;(5)口唇潮红,草莓舌,口腔及咽部粘膜弥漫性充血;(6)急性期非化脓性淋巴结肿胀。主要临床表现:体温40℃以上     

辨证论治功能性消化不良65例

功能性消化不良 (ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ ,ＦＤ) ,原称非溃疡性消化不良 (ｎｏｎ -ｕｌｃｅｒｄｙｓｐｅｐｓｉａ ,ＮＵＤ) ,是指非器质性病变引起的一种消化不良症候群。ＦＤ发病率高 ,约 1/ 3人群患过此病 ,发病机理不甚清楚 ,亦无特效治疗方法。 1997～ 1999年 ,笔者辨证论治功能性消化不良 65例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 65例均为门诊病人 ,其中男2 9例 ,女 36例 ;年龄 2 5～ 65岁 ,平均 ( 4 3.1± 12 .7)岁 ;病程 2个月～ 15年 ;腹胀 56例 ,嗳气 4 3例 ,上腹痛 65例 ,恶心 4 4例 ,纳差…     

重肌灵系列制剂治疗重症肌无力300例

重症肌无力 (ＭｙａｓｔｈｅｎｉａＧｒａｖｉｓ简称ＭＧ)是一种表现为神经 -肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床特征为一部分或全部横纹肌无力或易于疲劳 ,是神经科较为常见的疑难病之一。我国的发病率为 1～10 /10万[1 ] 。我院自 1996～ 1998应用重肌灵系列制剂治疗ＭＧ30 0例 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者中男性 14 2例 ,女性 158例 ,发病年龄 7个月～ 74岁。其中以0～ 10岁和 2 1～ 4 0岁较多 ,10岁以下儿童占2 3% ,2 1～ 4 0岁为青壮年占 4 1%。女性发病较多的年龄为 0～ 10岁和 2 1～ 30岁…     

中西医结合护理小儿川畸病体会

皮肤粘膜淋巴结综合征又称川畸病,是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病,中医属温病范畴。我科近几年来共收治了4例川畸病患儿,经中西医结合护理,未发生严重并发症,现将护理体会总结如下。1　临床资料4例川畸病病例中,男3例,女1例;从起病到入院时间为5天;     

成角旋转快速牵引治疗腰椎间盘突出症临床分析

自 1995～ 1999年 ,我院应用济南华飞公司生产的ＳＷＱ 1型三维多功能牵引床治疗腰椎间盘突出症 (ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎａ ｔｉｏｎＬＤＨ) 4 0 5 4例 ,经临床观察 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40 5 4例中 ,男 2 483例 ,女 15 71例 ;年龄14～ 74岁 ,平均 39.9岁 ,其中≤ 19岁者 132例 ,2 0～ 2 9岁者5 5 2例 ,30～ 39岁者 12 91例 ,40～ 49岁者 112 6例 ,5 0～ 5 9岁者70 2例 ,≥ 6 0岁者 2 5 1例 ;职业农民 2 2 43例 ,工人 10 2 2例 ,干部789例 ;病程 1天～ 39年 ,平均 3.4年。1.2　发病原因　有腰扭伤史…