精神病患者服用抗精神病药物后的行为观察及心理护理

目的:给精神病患者服用抗精神病药物之后的行为观察和心理护理方法。方法:选择我院从2014年2月-2016年1月期间收治的,诊断为精神疾病的患者245例,根据患者不同的疾病类型和病情的严重程度,给予不同的抗精神类疾病的药物进行口服,观察患者在口服药物之后的行为并做好记录,同时对患者进行必要的心理护理,并根据患者的药物反应实施干预。结果:在用药治疗的245例精神类疾病患者当中,有精神分裂症120例,躁狂症5例,精神障碍120例。给患者进行药物治疗之后,有34例患者发生了行为异常,5例患者发生了嗜睡,7例患者出现情绪抑郁,13例患者发生焦虑症状,9例患者出现缄默、呆滞的症状,对患者进行心理护理干预之后,患者的的大部分症状得到了改善。结论:精神病患者进行抗精神类疾病的药物治疗是必要的,但是有部分的患者特别是长期服用药物进行治疗或者年老体弱的患者如果出现药物的不良反应并发行为异常,因此需要对神病患者服用抗精神病药物后的行为进行观察以及做出心理护理干预。     

部队精神分裂症复发的原因与对策

本文对３０９例精神分裂症复发的进行了调查，结果发现药物维持治疗中断、精神刺激和不能及时处理早期复发症状是病情复发的主要原因，认为开展社区防治工作，落实维持治病，加强心理咨询和心理干预，及时处理复发的早期症状，是降低精神分裂症复发率的主要措施。     

抗精神病药物联合治疗的有效性及安全性

精神分裂症是最致残和最占用医疗资源的疾病之一,很多患者需要终身进行治疗。长期以来,人们对于抗精神病药物联合治疗的合理性始终存有争议,几乎国内外所有临床治疗指南均推荐单一用药。然而在临床实践中,临床医师往往由于单药不能很好地控制精神症状而使用药物联合治疗。随着联合用药的使用频率越来越高,多种抗精神病药物联合治疗的有效性和安全性也越来越受到关注,联用多种抗精神病药物治疗精神分裂症成为了一个值得探讨的问题。本文综述国内外抗精神病药物联合用药的现状、抗精神病药联合使用的有效性及安全性,以供临床参考用药。     

精神分裂症病人的临床护理

精神分裂症是一种高复发率、高致残率的慢性迁延性疾病，应用各类抗精神病药物能有效地控制其精神症状，但对其受损的社会功能及心理康复效果不佳。健康教育和技能训练作为心理康复和社会功能康复的有效手段，目前备受关注。我们以2006年7月～2007年5月在我院住院的100例住院精神分裂症病人作为实施健康教育对象，     

家庭干预对精神分裂症患者临床疗效影响的分析

目的探讨家庭干预对精神分裂症患者疗效的影响。方法将100例精神分裂症患者随机分为药物治疗合并家庭干预组（干预组）和单纯药物治疗组（对照组）各50例,进行为期一年的对照观察。结束时采用简明精神病量表（BPRS）和自制调查表评定患者的精神症状、疗效、治疗依从性和复发率。结果经过一年的治疗,干预组BPRS分明显低于对照组;治疗有效率与显效率明显高于对照组,两组间有显著性差异;治疗依从性明显高于对照组,有显著性差异;复发率明显低于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论家庭干预能改善精神分裂症患者的精神症状,提高疗效及治疗依从性,并能减少复发率。     

精神分裂症后抑郁采用舍曲林联合抗精神病药物治疗的症状转归情况分析

目的研究分析精神分裂症后抑郁治疗中抗精神病药物与舍曲林的联合应用效果及影响。方法纳入本院精神科2017年2月-2019年2月期间收治精神分裂症后抑郁患者共107例设为研究对象,开展回顾性治疗研究,根据患者用方案意愿差异性将其分为对照组53例,观察组54例。对照组仅对症接受抗精神病药物单药治疗,观察组接受抗精神病药物舍曲林治疗方案。对比分析患者治疗前后阳性、阴性症状量表评分变化组间差异性、治疗期间各阶段抑郁评分变化、服药依从性、治疗效果差异。结果就诊时,患者各维度阳性、阴性症状量表评分结果对比无显著差异(P0.05);经连续服药4月后,两组各维度阳性、阴性症状评分均有不同幅度改善,且观察组各维度症状评分改善更为明显(P0.05);两组入院及治疗1月后的抑郁评分对比结果无统计学意义,P0.05;相较对照组,观察组自治疗2月起其抑郁症状评分均呈明显逐步下降趋势,且下降幅度显著(P0.05);观察组临床治疗总有效率、服药依从度均明显高于对照组(P0.05)。结论舍曲林与抗精神病药物联合用药方案在精神分裂症后抑郁治疗中的应用,可在实现对患者精神症状有效改善的基础上,通过对其治疗依从性的提升,提升治疗效果,并可对其抑郁症状实现有效缓解,可在临床中结合患者实际症状表现,酌情应用。     

齐拉西酮治疗精神分裂症急性期兴奋的疗效观察

根据美国急性精神病学会的专家指南，推荐用于精神分裂症急性行为障碍治疗的药物为高效价传统抗精神病药，BDZ和非典型抗精神病药物，临床常用氟哌定醇肌注来控制急性期的兴奋症状，但因其所致的EPS十分常见，且可诱发药源性激越，目前倾向不用作首选药物，BDZ不引起EPS，镇静作用明显，但对患者的精神症状不具有治疗作用，过度镇静还可干扰诊断过程。随着第一个非典型抗精神病药物注射剂齐拉西酮的问世，很快运用于治疗精神分裂症急性期兴奋症状。     

作业疗法对精神分裂症残留症状的疗效分析

目的：观察作业疗法合并抗精神病药对精神分裂症残留症状的有效性。方法：100例符合CMMD-3精神分裂症诊断标准经过充足抗精神病药物治疗4周以上,症状部分缓解但未达到痊愈,按入组先后顺序用随机数字表法随机分为临床管理组或合并作业疗法组,连续治疗20周,结合全病程管理模式对研究对象进行随访观察48周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及住院精神病患者日常生活能力评定量表（ADLPI）评定疗效。结果：治疗20周作业疗法组在阳性症状、阴性症状、一般精神病理方面残留症状显著减少（P〈0.001）;日常生活能力评定量表（ADLPI）对照亦有显著进步（P〈0.001）,出现更多积极的生活工作应对方式;随访48周,作业组复发率（20.8%）较临床管理组（44.7%）低,日常生活质量明显高于对照组。结论：单纯抗精神病药对精神分裂症残留症状比较多,生活质量低,合并作业疗法可明显减少精神分裂症残留症状并可降低精神分裂症复发率,提高病人的生活质量。     

应用综合干预模式对精神分裂症患者实施健康教育效果评价

目的探讨综合干预模式在精神病分裂症患者健康教育中的应用。方法抽取绵阳市某医院120例精神分裂症患者,按照随机数字表法随机分为对照组和干预组,每组60例,对照组采用常规的精神病药物治疗及传统的社区精神医疗卫生服务,干预组实施综合干预模式,2组患者均随访干预时间1年,比较2组的健康教育效果。结果干预后,干预组患者精神分裂症知识:病因及诱因(43.33%),主要临床症状(55.00%),遗传、应激和个性心理特征对精神分裂症的作用(45.00%),药物不良反应(48.33%),心理治疗的重要性(53.33%),定期复诊的重要性(61.67%),功能锻炼的重要性(55.00%)及其他知识知晓率均高于对照组(P0.05或P0.01)。干预组患者的心理社会评分(14.16±2.84)、动力与精力评分(14.52±3.39)、症状与副作用评分(8.45±6.31)均低于对照组(P0.05或P0.01)。干预组患者坚持用药(75.00%),定期复诊(71.67%),家庭及社会支持(58.33%),形成良好生活习惯(55.00%)均高于对照组(P0.01),干预组患者疾病复发情况(18.33%),再住院情况(16.67%)均低于对照组(P0.01)。结论综合干预模式能提高精神分裂症患者的疾病知识水平、生活质量和社会功能,减少患者疾病的复发率和再住院率。     

参芪五味子片治疗慢性精神分裂症的疗效观察

目的了解参芪五味子片对慢性精神分裂症阴性症状的疗效和副反应.方法对76例经抗精神病药物治疗疗效不佳的病人,采用参芪五味子片合并原抗精神药物8w的动态观察治疗,用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)和临床总体印象量表(CGI)评定患者症状变化和副作用.结果参芪五味子片对慢性精神分裂症阴性症状有明显疗效,临床有效率为64.5%,BPRS总分、SANS总分以及CGI严重程度评分均明显下降,而且能减轻原抗精神病药物的副反应.结论参芪五味子片合并抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状有较好的疗效.     

心理护理干预对老年期精神分裂症患者的康复效果评价

目的探讨心理护理对老年期精神分裂患者康复的临床效果。方法将我院120例老年期精神分裂患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组仅采取常规抗精神病药物和常规护理干预,而干预组在此基础上还进行了综合的心理护理干预。结果与对照组相比,观察组患者的住院时间大大缩短,治疗效果更好,出院后复发率也降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预对于老年期精神分裂症患者的疗效显著,可明显降低患者住院治疗时间,减少医疗消耗,值得临床推广。     

精神分裂症的治疗决策

由于精神分裂症的病因学和发病学不明，抗精神病药物治疗虽能有效地控制精神症状，缓解疾病的进程，但不能防止其进展和复发，导致精神分裂症治疗的短期行为，即缓解--复发--再缓解--再复发，循环不已。因此，精神分裂症的治疗决策，应该运用系统、整体、最优化的辩证思维，从战略决策和战术指导的高度，制订长期跟踪的前瞻性治疗方案，通过“生物--心理--社会”治疗模式，使病情从失控逐步转向自稳，精神分裂症就可以治愈。     

喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症60例临床对照研究

Ⅱ型精神分裂症以阴性症状为主,有时存在智能损害和某些神经系统软体征,对神经阻滞剂治疗效果差,预后较差,如不及时治疗,有发展为精神衰退的可能。非典型抗精神病药物的相继问世,使Ⅱ型精神分裂症的临床疗效有了很大的提高,既缓解了患者的临床症状,又提高了治疗的依从性,为患者回归社会提供了基础。我们于2009年1月—2011年1月对60例Ⅱ型精神分裂症患者分别给予喹硫平与舒必利进行系统治疗和观察,现将治疗结果报告如下。     

综合干预对恢复期精神分裂症患者康复作用的研究

目的探讨综合干预对恢复期精神分裂症患者病情的影响。方法将92例恢复期精神分裂症患者随机分为实验组46例和对照组46例,实验组服用抗精神病药配合综合干预;对照组仅用抗精神病药物治疗。两组分别在入组时和治疗12周末进行护士观察量表(NOSIE)和阴性症状量表(SANS)评定。结果实验组和对照组的量表评分在入组时无显著性差异(P>0.05)、在治疗12周末有显著性差异(P<0.01)。结论综合干预对恢复期精神分裂症患者的精神症状、生活能力及社会功能有明显的改善作用。     

心理护理干预对老年期精神分裂症患者的康复效果评价

目的探讨心理护理对老年期精神分裂患者康复的临床效果。方法将我院120例老年期精神分裂患者随机分为对照／a（60倒）和观察组（60例）,对照纽仅采取常规抗精神病药物和常规护理干预,而干预蛆在此基础上还进行了综合的心理护理干预。结果与对照组相比,观察组患者的住院时间大大缩短,治疗效果更好,出l院后复发率也降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理干预对于老年期精神分裂症患者的疗效显著,可明显降低患者住院治疗时间,减少医疗消耗,值得临床推广。     

护理干预对精神分裂症患者恢复期的影响

目的观察抗精神病药物合用护理干预与单用抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效及对恢复期的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为抗精神病药物合用护理干预组(研究组)及单用抗精神病药物组(对照组)各30例。疗程4周,用简明症状量表(BPRS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果经4周治疗2组的BPRS评分下降显著(均P<0.01)而2组间差异亦无统计学意义(t=0.46,P>0.05)。2组的HAMD评分均明显下降(均P<0.01),2组间差异亦有统计学意义(t=2.50,P<0.01)。结论抗精神病药物合用护理干预,比单用抗精神病药物对精神分裂症恢复期的抑郁情绪疗效好。     

分裂症患者中断治疗原因调查

精神分裂症是最常见病之一,占重型精神病的首位(约为60%左右),占住院精神病患者的80%以上.复发率较高,有一部分呈慢性演进发展,使分裂症病例数不断增加.本文通过对再入院精神分裂症患者出院后中断治疗的原因进行调查,探寻巩固住院所获得的疗效的方法,旨在减少精神分裂症的复发和再入院率,减轻患者的精神残疾. 1 对象和方法     

利培酮对慢性精神分裂症疗效分析

精神分裂症往往病程迁延呈慢性状态，伴有阳性和阴性症状，传统的抗精神病药物治疗效果不佳，而新一代的抗精神病药物利培酮能同时改善分裂症的阳性症状和阴性症状。本通过利培酮对慢性精神分裂症疗效的自身对照分析，进一步观察利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效。     

氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的效果研究

目的:探讨氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的效果.方法:选择2015年7月-2017年7月期间我院收治的精神分裂症患者54例为研究对象,均分为两组,对照组患者应用抗精神病药物,观察组患者在对照组的基础上联合氟西汀,对比两组患者治疗情况.结果:两组患者的总有效率为96.30％和77.78％,观察组明显更高,统计学有意义(P<0.05).结论:氟西汀合并抗精神病药物治疗精神分裂症的效果显著,症状和生活质量得到改善,提高了治疗效果,值得应用.     

抗精神病药引起的精神分裂症者麻痹性肠梗阻

目的分析抗精神病药物引起的精神分裂症患者出现麻痹性肠梗阻的临床特点。方法回顾性分析茂名市第三人民医院2015年1月-2018年9月中的128例精神分裂症患者接受抗精神病药物治疗后出现麻痹性肠梗阻的临床资料,总结临床特点及转归。结果本组患者出现麻痹性肠梗阻时都有呕吐表现,其中38例同时出现腹胀,90例同时出现腹痛;105例X线机检查显示肠腔存在积气,有液平面,另外23例X线机检查没有异常表现;患者应用的抗精神病药物包括利培酮、氯丙嗪、氯氮平、奋乃静、安坦;全部患者均接受保守治疗,13例因为中途停药麻痹性肠梗阻平均治愈时间为(15.67±5.19)d,另外115例平均治愈时间为(5.26±2.06)d。结论精神分裂症患者接受抗精神病药物治疗后可能出现麻痹性肠梗阻,具体症状以呕吐为主,选择保守疗法治疗能够获得比较满意的效果,治疗麻痹性肠梗阻期间联用低剂量抗精神病药物能够减少精神分裂症复发,保证治疗效果。