并发症花掉“糖友”多少养老钱

出门诊的时候,经常遇到患者朋友问我这样的问题：“大夫,您开的这个药贵不贵？是医保用药吗？”“大夫,我现在吃两种药,每月药费挺多的,只吃一种行吗？”“大夫,我这次只验一下血糖,不做其他检查了可以吗？”……     

血糖负荷：糖尿病患者选择食物的依据

在营养门诊的时候，经常会碰到糖尿病患者问我这样的问题：“大夫，请您告诉我什么食物不能吃？”似乎只要避免吃所谓的糖尿病患者禁忌食物，他的血糖就能够得到很好的控制一样。过去每当碰到这样的情形，我都会不厌其烦地告诉患者：“只要总热量控制好了，你几乎什么都能吃。”患者总是半信半疑，希望能够找到控制血糖的捷径。     

监测血糖的故事之——与“空腹血糖”的过招

每个病友都会经历从一窍不通的门外汉到熟悉管理自己身体的“半个大夫”。从本期开始,我将陆续把多年来的抗糖经验教训,以故事的形式介绍给大家,希望帮助广大病友尽快成为自己的贴身医生,重拾健康生活。     

为什么餐后血糖和空腹血糖基本相同？

63岁，患糖尿病7年，近几个月空腹血糖在8～9毫摩尔／升之间，餐后2小时血糖8～9毫摩尔／升之间。血糖平稳没有时高时低现象。但在凌晨4点左右有口干口渴症状，我的饮食、运动、药物及血糖监测都基本达到正常范围之内。早饭后服2片二甲双胍，我现在不知怎样调整为好？     

那些药可使血糖异常升高

经常听“糖友”说，一直控制得好好的血糖，这些天不知怎么回事忽然居高不下。针对此疑问，我们建议，如果“糖友”和平时一样，正常服药、规律饮食、运动却发生血糖异常升高的话，就需要注意一下是否因为服用以下几类药物所致。必要时要咨询大夫，听取大夫建议。     

土豆怎么烹调升血糖慢呢？

糖尿病患者常常问的问题是：我可以吃水果吗？我可以吃土豆吗？我可以吃红薯吗？我可以喝粥吗？我可以吃蒜苗吗……每位患者希望营养师和专家指点出一个绝对的答案：能吃或者不能吃。     

怀孕期间如何控制血糖？

我是一名糖尿病患者,现在打算要小孩,请问怀孕期间如何控制血糖？能打胰岛素吗？哺乳期可以用胰岛素吗？血糖应该控制在什么范围？     

血糖不高会出现酮体吗？

病友故事 我是2型糖尿病患者,前段时间胃炎复发。去医院化验酮体是＋ -0．5,我在家测血糖并不高。请问血糖不高为何会出现酮体？     

水果会影响血糖水平吗

上期杂志介绍了常见水果的吃法,近日又接到患者的询问,我的朋友患有糖尿病,他说水果不影响血糖水平,而我认为水果会升高血糖水平．到底是什么样的呢？下面就对这个问题做一个详细解答。     

自我监测血糖

黑龙江省佳木斯市 刘× 我和母亲都患有2型糖尿病。我的医生似乎比我母亲的医生更负责任一些，但是他们都不会仔细看我们的日常血糖监测记录。我的医生让我每周测三次血糖，但我每3个月才去看一次病。每次去看病，医生都对我说．”先查个糖化血红蛋白．看看血糖控制的平均情况。”他从不过问我的日常血糖情况．我一度想要放弃自测血糖。既然医生不会去看日常血糖监测的结果．那么我岂不是在浪费时间和金钱？     

血糖为什么总是降不下来

有的患者餐前血糖控制不理想。有的患者餐后血糖控制不理想，而有的餐前血糖和餐后血糖控制不理想。这些患者总爱问一个问题：我的血糖为什么总是降不下来？     

我能少打两针吗

第一次见到张老，是在两年前一个夏天的上午。当他出现在我的面前时，我看到了一张写满忧郁的脸。张老默默地坐下后，从随身携带的背包中拿出一个笔记本，翻到其中一页，然后抬起头来：“郭大夫，我想请教您几个问题，可以吗？”     

高胰岛素血症患者餐后血糖为何会高？

我被诊断为糖尿病已经2年了,在这两年里我积极控制饮食,加强运动并按时服药,血糖控制较好。但就是餐后血糖经常升高,我是高胰岛素血症患者,为什么餐后血糖还会升高呢？听说高胰岛素血症患者都容易肥胖,那为什么我的体重并没有什么变化呢？     

血糖平稳后还需继续服用糖适平吗？

我现在服用糖适平，血糖已经很平稳了，请问我还需要继续服用吗？     

为什么打了胰岛素血糖反而升高？

我今年36岁,有糖尿病家族史。在怀孕22周时做了糖筛,医生说我血糖太高。在注射胰岛素后,我空腹血糖5．9mmol／L,餐后两小时血糖9．1mmol／L,均比我不打胰岛素时要高。后来我没再打胰岛素,通过控制饮食和适当运动,血糖反而不错。我想请教专家,为什么我打胰岛素血糖反而偏高呢？（江西 陆某）     

Q：糖尿病孕妇的体重有限制吗？

我是一名2型糖尿病患者,为了妊娠顺利和宝宝的健康,我是否应该减肥呢？ 江苏 曾某 邹大夫： 作为一个糖尿病孕妇,只要你吃得健康、合理、有营养,能够把血糖控制在推荐范围之内,体重没有特殊要求。孕期体重增加是正常的,     

Q：糖尿病孕妇的体重有限制吗？

我是一名2型糖尿病患者,为了妊娠顺利和宝宝的健康,我是否应该减肥呢？ 江苏 曾某 邹大夫： 作为一个糖尿病孕妇,只要你吃得健康、合理、有营养,能够把血糖控制在推荐范围之内,体重没有特殊要求。孕期体重增加是正常的,     

宠物与血糖之间不得不说的事

现如今，养宠物的老年朋友是越来越多了，大街上、小区里都能看到老人们牵着宠物遛马路的身影。尤其是春节快到了，本来是阖家团圆的日子，一些在外地工作求学的子女出于种种原因无法回家陪父母过年，老人便通过养宠物来排遣寂寞，其中也不乏糖尿病患者。他们中大多数不会想到自己养宠物与血糖之间会有什么关系，殊不知宠物与血糖之间的关系还真不一般，这其中究竟是怎么回事呢？为此我们采访了北京回龙观医院心理治疗室副主任医师孙春云大夫。     

Q：糖妈妈生下患有出生缺陷的宝宝几率大吗？

我听说,如果母亲有糖尿病,那么孩子患出生缺陷的几率会很高,请问这是真的吗？ 宁夏温某 邹大夫： 母亲有糖尿病,孩子患出生缺陷的几率增加的说法是不一定的。孩子患出生缺陷的几率主要取决于母亲的血糖水平。     

换药后血糖波动过大，怎么办？

我患有1型糖尿病2年,之前注射的胰岛素出现过敏现象,之后更换为诺和锐30,但是换药后发现餐后血糖较高,剂量增加后也无法将餐后血糖降到正常值。请问我应当如何治疗？