青年和老年急性心肌梗死临床及冠状动脉病变特点的差异研究

目的：比较青年和老年急性心肌梗死（AMI）患者临床及冠状动脉病变特点。方法：入选我院10年的≤40岁AMI患者83例,≥60岁AMI患者463例,比较两组患者病史、临床特点及冠状动脉病变特点。结果：与老年组比较,青年AMI患者男性更多见,具有吸烟史、饮酒史的患者比例更高,更多患者具有冠心病家族史,TC、LDL-C水平明显高于老年患者,而高血压病史、糖尿病史、既往心绞痛发作史患者比例均低于老年患者（P〈0.05）;青年AMI组造影正常或单支病变比例明显高于老年AMI组,而双支/多支病变比例低于老年组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;老年AMI患者累及RCA和LCX的比例明显高于青年组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：吸烟、饮酒、代谢紊乱和家族史是≤40岁AMI的主要危险因素;青年AMI患者冠脉病变程度显著低于老年组患者。     

人到老年要注重心理保健

正随着经济发展和社会进步,我国人均寿命不断增长,老年人口数量大大增加。但随着我国老龄人口化发展,老年人心理问题日益突出,严重影响老年人的生活质量。如何针对老年人身心特点,积极有效地开展老年期心理咨询工作,增强老年人的自我保健能力,控制和减少老年疾病发生,成为专家学者越来越重视的一个重要课题。老年期的心理状态。人到老年,大脑及全身的功能衰退,加上社会角色及生活环境变化,心理上容易产生许多消极反应。比如,面临退休,对生活规律和习惯的突然改变,往往很难适应。     

急性心肌梗塞青年病人和老年病人发病因素临床特点及死亡率比较

目的比较不同发病因素作用于急性心肌梗塞青年病人和老年病人的不同特点。方法本文将５２９例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人分为青年组和老年组,对危险因素及临床各变量进行对比分析。结果ＡＭＩ老年病人比青年病人明显增高。青年病人中男性占大多数（８７１％）,老年病人中女性百分率比较高（４０７％）。危险因素表明青年组以吸烟、高脂血症及家族史为常见,而老年组以高血压、糖尿病及高脂血症为常见。临床特征表明青年组疼痛症状典型、梗塞部位较局限,合并症较少,平均住院天数较短,无住院死亡,预后较好。老年组症状多不典型,多部位梗塞多,梗塞面积     

卡培他滨治疗高龄老年晚期胃肠道肿瘤的临床研究

目的观察卡培他滨治疗高龄老年晚期胃肠道肿瘤的疗效及不良反应。方法 24例均经病理或临床诊断,具有可测量指标的高龄老年晚期胃肠道肿瘤患者,采用卡培他滨2500 mg/（m2.d）,分早晚2次服用,连服14 d,21 d为1周期,并长期随访。结果 24例患者中CR 0例,PR 9例,SD 11例,PD 4例,有效率37.50%,疾病控制率83.33%,1年生存率91.67%,2年生存率70.83%。毒副反应主要为胃肠道反应、手足综合征,大多能耐受,无化疗相关性死亡。结论卡培他滨对老年晚期胃肠道肿瘤具有较好的近期及远期疗效,毒副作用轻,可以接受,能提高患者的生活质量,值得临床应用。     

青年与老年不稳定型心绞痛临床特征、冠脉病变特点及预后情况比较

目的探讨青年与老年不稳定型心绞痛患者危险因素、冠脉病变特点以及预后的区别。方法回顾性分析2012年入住我院的不稳定型心绞痛患者,按照年龄将≤45岁者分为青年组(n=257),将≥65岁者分为老年组(n=320),比较两组患者危险因素、冠脉病变特点以及预后情况。结果青年组的糖尿病、原发性高血压、HDL-C显著低于老年组(P<0.01),但BMI、TC、LDL-C、吸烟率、家族史显著高于老年组(P<0.05或P<0.01);青年组患者的单支病变比率显著高于老年组(P<0.05),但老年组三支血管病变和侧支循环比率要显著高于青年组(P<0.01);青年单支和双支病变组患者术后12个月各主要心脑血管事件的发生率低于或略低于老年组,差异无统计学意义,但三支血管病变时主要不良事件发生率显著高于老年组。结论肥胖、血脂异常、吸烟、家族史是青年患者的危险因素;青年患者单支病变较多,预后较老年患者好,但三支血管病变时预后比老年患者差。     

不同他汀类治疗老年冠心病伴高胆固醇血症的疗效比较

目的 研究不同他汀类药物对老年冠心病伴高胆固醇血症患者的疗效和安全性.方法 选取老年冠心病伴高胆固醇血症患者186例,随机分为3组,分别给予阿托伐他汀（20 mg/d）、辛伐他汀（20 mg/d）和瑞舒伐他汀（10 mg/d）治疗,疗程均为12 w.在治疗前后分别检测患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,并记录不良反应.结果 治疗后,3组TC、TG、LDL-C均有所改善（P＜0.05）,其中瑞舒伐他汀组较其他两组改善程度更为明显（P＜0.05）,而阿托伐他汀组与辛伐他汀组间改善程度无统计学差异（P＞0.05）.3组不良反应发生率之间无统计学差异（P＞0.05）.结论 瑞舒伐他汀对老年冠心病伴高胆固醇血症患者疗效更好,且安全可靠.     

LED联合重组人酸性成纤维细胞生长因子和多黏菌素B软膏治疗老年难治性皮肤溃疡的疗效

目的 观察发光二极管(light emitting diode, LED)红光联合重组人酸性成纤维细胞生长因子及复方多黏菌素B软膏治疗老年难治性皮肤溃疡患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2018年2月至2020年10月,老年难治性皮肤溃疡患者58例的临床资料,按照治疗方法不同分为试验组和对照组,每组患者各29例。对照组给予常规外科清创换药,喷洒外用重组人酸性成纤维细胞表皮生长因子外用溶液后,外敷复方多黏菌素B软膏,早期换药频率为2～3次/d,创面好转后,换药频次改为间隔2～3 d换药1次;试验组在对照组的基础上联合LED照射,波长(633±10)nm,功率密度80～100 mW/cm²,照射时间20 min,照射频次与换药频次同步,早期频率为2～3次/d,创面好转后,改为间隔2～3 d照射1次,共治疗4周为一个疗程。一个疗程治疗后1周,测量两组患者溃疡面积大小,进行生活质量评分,判定临床疗效。并记录不良反应发生率。结果 治疗前两组患者的溃疡面积及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周,试验组患者溃疡面积显著低于治疗前(P<...