两种静脉留置针穿刺方法的比较

2005年10月~2006年2月,我们对180例住院患者采取两种静脉留置针穿刺方法,并进行观察,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组180例,男100例,女80例,25~75岁。随机分为实验组和对照组各90例,两组在年龄、性别、住院时间、病情等方面比较无显著性差异(P>0.05)。1.2方法实验组选择四肢粗浅静脉,针头选择22~24G套管针。检查有效期及包装是否完好,然后选择合适的血管,在穿刺上方10 cm处扎上止血管,常规消毒皮肤,右手持针,松动外套管与针芯,在血管上方使针头与血管之间呈15°~30°角[1]进针,左手绷紧皮肤,见回血后降低穿刺角度,右…     

应用浅静脉小角度直刺法对门诊患儿穿刺的效果观察

目的 探讨浅静脉穿刺时提高一次穿刺成功率的有效方法.方法 将门诊输液患儿300例随机分成实验组和对照组,实验组是操作者右手持头皮针在血管上方的皮肤呈70°角快速进针穿过皮肤后,改变角度为10～15°角沿血管方向行针,见回血后将针头平行送入少许即可;对照组是操作者左手绷紧皮肤,右手持头皮针,呈30°角左右刺入皮肤,见回血后将针头平行送入少许即可.观察两组一次穿刺成功率及穿刺成功率的情况.结果 两种穿刺法成功率比较差别无统计学意义(P>0.05);两组一次穿刺成功率的比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 小角度直刺法在浅静脉穿刺时能提高一次穿刺成功率.     

增大静脉穿刺角度对进针疼痛的效果分析

目的探讨减轻患者穿刺疼痛和减轻血管损伤的静脉穿刺方法。方法对200例不同疾病患者采用自身对照法,分别采用增大静脉穿刺角度法与传统穿刺法。前者是在血管上方采取针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,见回血或感觉有突破感后,迅速将针柄放平,再沿血管进针少许。传统的穿刺方法,针尖斜面朝上,针头与皮肤成20°~30°,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入,见回血后可再顺静脉进针少许。结果观察日患者穿刺的疼痛反应程度明显轻于对照日(p<0.01),穿刺成功率2组无差异。结论采取针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,既能减轻患者痛苦,又能减少血管损伤,优于传统的进针方法。     

真空采血与注射器采血的对比观察

对真空采血与注射器采血的对比观察如下。1对象和方法1.1对象选取2005-05~2005-11在我院神经内科住院需采血化验的患者200例,其中男115例,女85例,年龄36~68(57.4±6.3)岁。患者均神清,能进行有效交流,无凝血功能障碍及皮肤感觉异常,检验项目均为血常规、生化、电解质。按掷币法随机分为实验组和对照组各100例。两组年龄、性别、血管情况经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2方法首先检查真空试管有无裂痕,试管帽是否松动,再选取左右肘正中静脉,按常规方法扎止血带,消毒皮肤。实验组用7号双向采血针静脉穿刺,刺入血管见回血后…     

快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响

目的观察快速垂直静脉穿刺对患者疼痛的影响。方法选择清醒的住院静脉输液病人440例,分为实验组和对照组。实验组护士右手持针柄在血管上方或右侧0.1~0.2 cm处将针尖快速垂直刺入皮内,然后迅速以20°角度沿血管方向潜行穿入血管;对照组针头与皮肤之间以20°角度在血管上方或右侧0.1~0.2 cm处穿入皮下,再沿血管方向潜行穿入血管。观察两组病人疼痛情况。结果实验组疼痛明显轻于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论快速垂直静脉穿刺疼痛轻,效果好。     

蝶翼针在临床输液中的应用

临床许多病人在采集血液标本进行检验的同时还要进行输液治疗。为了减少病人痛苦,我们将真空采血装置中的蝶翼针与一次性静脉输液器相连接,达到一次穿刺完成采血、静脉输液。现介绍如下。1方法根据医嘱将液体进行排气,按需检验项目选择合适血管,碘酒、乙醇消毒穿刺部位。在血管上方或侧方以15度角刺入皮下,再沿血管方向平行进针0.5cm~1.0cm。见到回血后进行采血。血液流进真空采血管至所需的血量后,拔下采血管。将采血用蝶翼针与带有弹性胶套连接的软管反折,使血液无法流出,去掉弹性胶套一端,将输液器与蝶翼针连接。固定蝶翼针,按照所输药物…     

巧用套管针接采血针为抢救患者采取血标本

临床上抢救危重患者时,既要快速建立静脉通路,又要静脉抽血行各种实验室检查。为减少患者痛苦,我科于2004年开始在穿刺套管针的同时采取血标本,既建立了静脉通道,又采取了血标本,效果满意,介绍如下。1方法（1）按医嘱备好液体（同密闭式输液法排气）,协助患者取舒适卧位,选择穿刺部位,一般选择手臂粗、直且不易滑动的血管。（2）在穿刺点上方10 cm处扎紧止血带,消毒皮肤,穿刺前戴好手套,取出静脉留置针并将采血针针头插入留置针的肝素帽内。（3）按常规穿刺静脉留置针,穿刺成功后拔出针芯,用无菌敷贴固定套管针后接采血管,可根据需要接不同检验项目的采血管,只需更换采血管即可,抽血毕拔出针头,将输液器针头插入留置针的肝素帽内,打开输液管的调节器,即可输入各种液体。     

血压计袖带在手术病人静脉采血中的应用

临床上抢救外伤、休克等急症病人急需采血时传统方法是用止血带捆扎四肢较大的浅静脉抽血,大的血管穿刺成功率较高,但遇到采血难度较大者,应用上述方法很难采到满意的血量。应用血压计袖带代替止血带行上肢浅静脉采血500例,效果满意。现介绍如下。1资料500例包括急症、危重和采血难度较大的病人。2方法2.1用物监护仪上测量病人血压的袖带、无菌注射器、消毒棉签。2.2方法按监护仪上的血压计启动键,当血压升至16kPa左右,左手绷紧皮肤,右手持注射器快速刺入皮肤后,沿静脉进针,见回血后,按要求抽取所需血量,待血压计袖带内气体开始减少时用干…     

输液中两种不同静脉穿刺操作方法效果比较

目的:比较在输液中两种不同静脉穿刺方法的临床效果。方法:500例静脉输液患者同体左、右侧手背同部位静脉血管不同方法进行静脉穿刺,专人操作。均选用7号头皮针,血管选择均为同一人左、右手背血管各1次,分2d进行。第1天左手(对照组)采用传统静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈15～30°,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉,见回血后再顺静脉推进少许),第2天右手(观察组)采用改进的静脉穿刺方法(针尖斜面向上,与皮肤呈10～14°,直刺血管见回血后再沿静脉方向进针0.5～1cm)。并观察两种不同静脉穿刺操作方法的疼痛发生率及穿刺成功率情况。结果:对照组疼痛发生率明显高于观察组(P<0.005),观察组穿刺成功率明显高于对照组(P<0.005)。结论:改进的静脉穿刺方法明显减轻患者的疼痛,提高了穿刺成功率。     

真空采血法在宫外孕患者股静脉采血中的应用

2009年7月～2010年11月,我们对43例宫外孕患者实施一次性采血针接真空采血管行股静脉穿刺采血,经临床实践,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择同期宫外孕患者86例,均行股静脉穿刺采血。按入院顺序分为实验组和对照组各43例,年龄17～44岁,平均28.9岁。两组年龄、体重、危重程度、血管状态及     

一次性采血针接真空采血管在股静脉采血中的应用

目的 探讨一次性采血针接真空采血管在新生儿股静脉采血中的应用。方法300例患儿随机分成2组，每组各150例，对照组采用一次性注射器采血，实验组采用一次性采血针接真空采血管穿刺采血，比较2组采血效果。结果实验组一次穿刺成功率94．67％，标本合格率99．3％，血肿发生率1．33％，平均采血时间21s，均优于对照组指标（p〈0．01），差异有统计学意义。结论一次性采血针接真空采血管穿刺采血一次性穿刺成功率高，采样合格率高，用时少，血肿发生率低并且操作简单、实用。     

老年病人两种留置针穿刺方法的比较研究

[目的]对老年病人两种留置针穿刺方法进行临床比较,寻找老年病人静脉留置针穿刺的适合方法.[方法]将168例行静脉留置针穿刺的老年病人随机分为两组,观察组采用左手拇指按压在穿刺点下方3 cm的穿刺血管上稍向下绷紧皮肤,进针角度30°～40°,从血管上方直刺静脉,留置针穿刺见回血后压低角度以左手固定针芯,右手拇指与示指将外套管全部送入血管.对照组采用传统方法行留置针穿刺以左手绷紧皮肤,15°～30°进针,直刺静脉,见回血后压低角度,再将穿刺针送入少许,右手固定针芯,左手拇指与示指将外套管全部送入血管.对留置针穿刺成功率进行比较分析.[结果]穿刺成功率观察组为97.6%,对照组为77.9%,经X2检验,两组有统计学意义(P＜0.01).[结论]老年病人采用观察组的留置针穿刺方法,可有效提高留置针穿刺成功率,减轻病人痛苦,保护血管.     

老年病人两种留置针穿刺方法的比较研究

[目的]对老年病人两种留置针穿刺方法进行临床比较,寻找老年病人静脉留置针穿刺的适合方法。[方法]将168例行静脉留置针穿刺的老年病人随机分为两组,观察组采用左手拇指按压在穿刺点下方3cm的穿刺血管上稍向下绷紧皮肤,进针角度30°～40°．从血管上方直刺静脉,留置针穿刺见回血后压低角度以左手固定针芯,右手拇指与示指将外套管全部送入血管。对照组采用传统方法行留置针穿刺以左手绷紧皮肤,15°～30°进针,直剌静脉,见回血后压低角度,再将穿刺针送入少许,右手固定针芯,左手拇指与示指将外套管全部送入血管。对留置针穿刺成功率进行比较分析。[结果]穿刺成功率观察组为97．6％,对照组为77．9％,经X2检验,两组有统计学意义（P〈0．01）。[结论]老年病人采用观察组的留置针穿刺方法,可有效提高留置针穿刺成功率,减轻病人痛苦,保护血管。     

贫血患者两种静脉采血方法比较

目的:探讨贫血患者两种静脉采血方法一次穿刺采集血标本的合格率及疼痛程度。方法:将162例贫血患者随机分为观察组80例及对照组82例。对照组进针见回血后嘱患者始终握拳;观察组进针见回血后嘱患者握拳后松拳各1～2 s,反复交替进行。比较两组患者一次静脉穿刺采集血标本的合格率和疼痛程度。结果:观察组一次静脉穿刺采集血标本的合格率高于对照组,中-重度疼痛患者明显少于对照组(P<0.05)。结论:采用握拳-松拳相交替的方法采血可提高贫血患者一次静脉穿刺采集血标本的合格率,并减轻其疼痛程度。     

一次性自动定量采血管采血的技巧

一次性自动定量静脉采血管是利用负压原理达到定量采血的目的。其特点是使用方便,省力省时,防止感染。常规方法是皮肤消毒进针见回血后,再将穿刺针的胶塞端垂直插入自动定量采血管内。但是对于肥胖、心衰、肾病综合征、虚弱等血管条件欠佳者,难以达到一针见血,影响采血成功率,反复穿刺易增加患者的痛苦。自我院门诊抽血室使用自动定量静脉采血管以来,对血管条件不佳及血动力异常者找到一个小技巧,经临床实践效果满意,现将方法介绍如下。1操作常规消毒穿刺,进针后若无回血,先将穿刺针的胶塞端垂直插入自动定量采血管内,然后消毒左手食指指腹,…     

负压真空采血在幼儿股静脉穿刺中的应用

目的 观察负压真空采血法在幼儿股静脉穿刺中的应用效果。方法 2007年1月-2008年4月以来门诊采血的1岁以上的幼儿共126例次,按照门诊号的不同设单号为实验组,共66例次;双号为对照组,共60例次。实验组采用静脉采血针连接负压采血管斜刺穿刺法行股静脉穿刺取血,对照组采用传统注射器垂直穿刺法行股静脉穿刺取血,观察比较2组护士操作时间、采血量、一次穿刺成功率。结果 实验组的采血时间、采血量合格率、穿刺成功率均优于对照组p〈0．05）,差异有统计学意义。结论 负压真空采血法在幼儿股静脉穿刺中可减少操作时间,提高穿刺成功率,降低幼儿血液污染,较传统注射器采血法具有优越性,值得临床推广。     

介绍一种从小静脉采集新生儿血标本的方法

新生儿由于外周血管细小、显露不佳,采集血标本有一定难度,且极易发生溶血。我科利用5ml或2ml注射器所配之5~6号针头的针梗,于四肢细小静脉处行无负压采集血标本,既保证了所需采血量,又避免了潜在的危险,保护了血管,提高了穿刺成功率。1方法取5ml或2ml注射器针头,用一次性针头帽罩住针梗的前3/4,来回返折数次,将针梗与针栓接头处折断,针梗即落入一次性针头帽内,消毒备用。选取四肢末端较为充盈的细小静脉,在穿刺部位上约6cm处系紧止血带,常规进行皮肤消毒后,取出针梗,手持针梗的后1/3(注意勿污染前1/2),与皮肤呈30°刺入,进入皮下后改5°~10…     

小儿头皮静脉与外周静脉二种采血方法的对照

目的：探讨小儿头皮静脉与四肢外周静脉采集血标本的临床应用价值。方法：将140名小儿随机分为实验组和对照组。实验组采用头皮静脉采血：对照组采用四肢外周静脉采血。结果：通过头皮静脉采集血标本,静脉表浅粗直,血流丰富,穿刺成功率高,采血量符合验血需要。通过外周静脉采集血标本,静脉血管细小难以穿刺,血流量相对小,往往达不到临床所需的血量。结论：小儿头皮静脉采集血标本优于外周静脉,易穿刺,穿刺成功率高,符合检验标准,在临床值得推广。     

减轻静脉采血所致疼痛的方法探讨

[目的]探讨减轻静脉采血所致疼痛的最佳方法。[方法]将780例静脉采血对象随机分成对照组和研究组,对照组按中专教科书(护理技术)中的方法进行采血;研究组以小角度(5度～10度)在血管上方直接轻快刺入血管0.6cm～1.0cm进行穿刺采血。两组血清标本采集均使用带7号针头一次性注射器采血,全血标本采集均使用一次性7号静脉血样采血针头采血。[结果]穿刺方法比较,注射器与采血针采血比较、两组采用注射器采血比较、两组采用采血针采血比较:疼痛程度差异均有统计学意义(均P<0.01)。[结论]改进的静脉采血方法简便、实用、安全、准确、快速、有效,值得在临床上推广应用。     

脑血管患者实行静脉留置针输液50例的护理

笔者2004-08~2006-03对我院脑血管患者采用静脉留置针输液50例临床观察。效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男29例,女21例,年龄30~76(平均37.3)岁。缺血性脑血管病33例(脑梗死30例,脑栓塞3例),出血性脑血管病17例(脑出血15例,蛛网膜下腔出血2例)。1.2操作方法按常规准备用物及所选择的外周血管行局部消毒[1]后。(所用针具为BD公司提供的lnsyte-wTm 20-24G(19~30 mm)静脉留置针)。取出静脉留置针,旋转松动外套管,左手固定患者肢体并绷紧皮肤,右手持静脉留置针于血管上方以15~°30°角进针(直刺血管),见回血后,手中指及无名指…