臭氧关节腔内注射联合中药“威灵仙”熏洗治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的：探讨臭氧关节腔内注射联合中药＂威灵仙＂熏洗治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：2009年10月—2010年10月,采用臭氧关节腔内注射联合中药＂威灵仙＂熏洗治疗膝骨性关节炎患者120例151膝,男47例,女73例,年龄51～82岁,平均64.1岁,均经影像学及临床诊断为膝骨性关节炎。随机分为3个治疗组,分别采用关节腔注入浓度为35μg/mL的医用臭氧和中药＂威灵仙＂洗剂熏洗以及二者联合治疗。结果：所有患者分别于治疗后1、3、6个月时进行随访,采用视觉模拟疼痛评分（VAS）以及HSS膝关节功能评分法,各组患者膝关节疼痛程度在各个随访时间点均较术前明显改善,C治疗组在各随访时间点疼痛及膝关节功能改善均较A、B治疗组明显并有统计学差异,显示了较其余两组优越的治疗效果。无任何与治疗相关的并发症发生。结论：臭氧关节腔内注射联合中药＂威灵仙＂熏洗治疗膝骨性关节炎是一种安全、有效的方法,其疗效优于以上疗法的单独使用。     

医用臭氧联合仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎40例疗效观察

目的探讨医用臭氧(O3)关节腔注射联合仙灵骨葆胶囊对膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择144例膝骨性关节炎患者,随机分为A、B、C三组各48例。A组给予35μg/mlO315ml关节腔注射,每周注射1次;B组给予仙灵骨葆胶囊口服,2次/d,每次3粒(500mg×3);C组联合应用O3和仙灵骨葆胶囊治疗,剂量及用法同A组、B组;以上三组分别治疗4周。比较各组治疗前后的视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)及Lysholm膝关节功能评分,并将C组在治疗后4周、8周、12周的三项评价指标分别与同时点的A组、B组的相应指标做比较。结果治疗后各组的VAS评分、ROM、Lysholm功能评分均较治疗前明显改善;且C组的VAS评分在治疗后4周、8周、12周均低于同时点的A组、B组(P<0.05),C组的Lysholm功能评分在治疗后8周、12周均优于同时点的A组、B组(P<0.05),而在ROM的改善上,C组与A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论医用臭氧关节腔注射联合仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎可有效缓解关节疼痛、改善关节功能,临床疗效优于单用医用臭氧、仙灵骨葆胶囊。     

医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的观察医用臭氧(O3)治疗膝骨性关节炎(OA)的临床疗效。方法选择48例膝骨性关节炎患者,随机分为A组(对照组)和B组(治疗组),每组24例,其中A组关节腔内注射玻璃酸钠20 mg／周,连续5次为1疗程,B组关节腔内注射40 ml(40μg／ml)的医用臭氧,比较两组病例治疗前及治疗后1、2、3月VAS和治疗效果。结果两组患者治疗后VAS与治疗前相比明显降低 (P<0．01),在治疗后第2个月和第3个月同一时点,B组与A组相比差异有统计学意义(P<0．05 和P<0．01)。两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0．05),总有效率(优 良)差异无意义,全部患者未见明显的不良反应和副作用。结论医用臭氧治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节活动度,临床疗效满意,并且操作简便、成本低、见效快、无明显副作用, 是一种治疗膝骨性关节炎的好方法。     

综合治疗重症骨性膝关节炎的临床疗效分析

目的 探讨多种手段综合治疗对骨性膝关节炎的治疗效果.方法 选择我院重度骨性膝关节炎患者60例,患者随机分为三组.A组:单纯服用药物;B组:局部痛点注射加针刀治疗;C组:局部痛点注射、针刀治疗、关节腔注射玻璃质酸钠、手法矫治、局部超激光治疗并配合服用药物等综合治疗.观察各组的疼痛评分和临床疗效.结果 治疗前后各组疼痛评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),但A组改善率与B组改善率比较差异无统计学意义(P>0.05),而C组改善率与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 局部痛点注射、针刀治疗、关节腔注射玻璃质酸钠、手法矫治、局部超激光治疗并配合服用药物等综合治疗重症骨性膝关节炎临床效果显著,值得临床推广.     

中药内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎172例疗效观察

目的：观察中药内服配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法搜集2011年1月～2012年12月符合要求的172例膝骨性关节炎患者,根据随机数字表法,将其随机均分为治疗组和对照组（n=86）。治疗组给予中药内服配合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗;对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。比较2组病例治疗前及治疗5周后总体疗效评价。通过应用VAS(疼痛视觉评分量表)对患膝疼痛程度评分、及应用LKSS(Lysholms 膝关节功能评分表)评估患膝关节功能来判断2组的治疗后效果。并对2组间的年龄、性别、平均病程进行统计学分析。结果所有患者均完成随访,2组间在年龄、性别、平均病程因素方面对比,均无统计学意义。VAS评分在2组组内治疗前与治疗5周后以及治疗5周后2组间对比,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗5周后2组在LKSS评分方面对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率为94.18%,对照组的总有效率81.40%,治疗组的有效率显著高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P=0.018)。结论中药内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯应用玻璃酸钠关节腔注射治疗,是一种有效治疗膝骨关节炎的临床方法。     

针刺联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的:观察针刺联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将73例KOA患者随机分为A组25例、B组24例及AB组24例。A组采用针刺疗法治疗,B组予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,AB组予针刺联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗。观察3组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分(VAS)、JOA膝关节骨性关节炎功能评估,并行组内与组间比较。两组根据中医病证诊断疗效标准进行疗效评估。结果:治疗2周后及24周随访时,3组治疗后VAS评分、Lysholm评分、JOA膝骨性关节炎功能评估分数,较治疗前均有显著差异,经比较(P0.05),有统计学意义;且AB组各项评分均高于A组和B组,差异均有统计学意义(P0.05);A组和B组膝关节各项评分差异无统计学意义(P0.05);AB临床治愈率95.8%,明显高于其他2组(80%、75%)。结论:针刺联合玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗可有效控制KOA患者病情,改善膝关节功能,提高了病人的生活质量,值得临床推广应用。     

关节镜有限清理联合玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析

目的探讨关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将我院2008～2011年收治的老年膝骨性关节炎患者98例(125膝),随机分为A、B和C三组,A组30例(39膝)接受关节镜有限化清理治疗,B组35例(45膝)接受玻璃酸钠关节腔内注射治疗,C组33例(41膝)接受关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗。观察并比较术后1周关节疼痛和功能评分以及术后3个月的临床疗效。结果治疗后1周C组在关节疼痛和功能评分方面均显著高于其他两组(P<0.05),治疗后3个月C组总有效率为90.2%,显著高于其他两组(P<0.05)。结论关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射方法安全、创伤小、效果显著,适于老年膝骨性关节炎的治疗。     

不同浓度臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的观察不同浓度(20μg/m L、35μg/m L、50μg/m L)臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎的疗效差异,筛选出适合临床应用的最佳浓度,为膝骨性关节炎提供更加经济安全、简便有效的治疗方法。方法 90例膝骨性关节炎患者随机分为三组,分别采用20μg/m L、35μg/m L和50μg/m L浓度臭氧关节腔注射,治疗膝骨性关节炎。每周1次,总疗程为5周。结果 35μg/m L浓度臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎的总有效率明显高于其他两组(P0.05);35μg/m L和50μg/m L浓度臭氧关节腔注射的膝关节HSS评分系统、视觉评分量表、简化Mc Gill疼痛量表PPI评分和Lysholm膝关节评分明显优于20μg/m L,且35μg/m L较50μg/m L的综合作用更好,安全性更高。结论不同浓度臭氧关节腔注射对膝骨性关节炎均具有治疗作用,但35μg/m L在镇痛和恢复关节功能方面的作用更佳,且安全性较高,适合临床应用和推广。     

医用臭氧用于骨性关节炎治疗的新探索

目的:探讨臭氧联合施沛特关节腔内注射治疗骨性关节炎的临床疗效.方法:60例骨性关节炎的患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组30例患者向关节腔内注射臭氧联合施沛特,对照组向关节腔内注射施沛特.观察2组病历治疗前和治疗后VAS评分,随访6个月并评价临床效果.结果:2组患者治疗后VAS 与治疗前相比明显降低(P <0.01),治疗后1个月2组VAS与治疗效果差异无意义,治疗后2个月B组与A组相比较差异有统计学意义(P <0.05).臭氧联合透明质酸钠治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:医用臭氧联合施沛特治疗膝骨性关节炎能有效解除关节疼痛,改善关节功能,临床疗效满意,且操作简单、见效快、成本低、无明显副作用,是一种治疗膝骨性关节炎的好方法.     

复方倍他米松和玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎的效能比较

目的 比较关节腔内注射复方倍他米松与玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效能.方法 选择膝骨性关节炎疼痛患者60例,随机等分D组和H组,全部患者基础治疗口服可氯诺昔康片(塞风)8mg,每日2次,10天;酸氨基葡萄糖胶囊(葡立)240mg,每日3次,90天.D组病变关节腔内注射复方倍他米松1ml,每2周1次,2次为一疗程;H组关节腔内注射玻璃酸钠2.5ml,每周1次,5次为1疗程,记录疼痛改善程度及临床效果.结果 D和H组治疗后8周VAS评分分别为1.82±0.91和1.91±1.01,治疗后12周VAS评分分别为1.61±0.82和1.72±0.61,VAS评分与生活质量均较治疗前显著改善,但两组间相比无统计学意义.结论 关节腔内注射复方倍他米松或玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎具有较好的、相同的临床效能.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。