硬膜外镇痛应用于自然分娩的临床观察

目的观察硬膜外镇痛应用于分娩镇痛对产妇和新生儿的影响.方法选择同期自然分娩产妇118例,按产妇自愿选择的原则,分为观察组:要求实施分娩镇痛54例,对照组:选择自然分娩64例.观察项目:产妇疼痛程度,总产程时间,产后出血量,新生儿Apgar评分.结果两组比较产妇总产程时间观察组短于对照组(p<0.05);疼痛程度观察组小于对照组(p<0.05),两组产妇产后出血量及新生儿Apgar评分无差异(p>0.05).结论分娩镇痛能缩短总产程、基本消除产痛,对产力、产后出血量及新生儿Apgar评分不产生负面影响.     

罗哌卡因配伍舒芬太尼用于分娩镇痛142例临床分析

目的探讨盐酸罗哌卡因配伍枸橼酸舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的疗效。方法随机选择142例可行阴道分娩但无硬膜外麻醉禁忌的产妇,用罗哌卡因配伍舒芬太尼施行硬膜外阻滞麻醉为镇痛观察组,采用自控硬膜外镇痛（Patient controlled epicluralanalgesia,PCEA）和PCA的给药模式,产妇自控镇痛,记录视觉模拟疼痛评分（VAS）。并随机选择同期条件相似未采用任何镇痛措施的自然临产产妇142例作为对照组,主要观察两组病例孕妇分娩时疼痛情况、分娩过程中第一产程时间、第二产程时间和总产程时间,并同时观察两组病例孕妇分娩方式、新生儿阿氏评分情况及两组产妇产后2h阴道出血量。结果观察组镇痛效果好,有效率100％,无社会因素剖宫产。观察组总产程时间及第一产程时间明显短于对照组．两组在第二产程时间、新生儿Apgar评分方面无明显差异,观察组剖宫产率、产后2h出血量低于对照组。结论PCEA是一种较为理想的分娩镇痛方式,对产程及母婴均无不良影响,安全有效,操作简单,适于临床推广。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的：观察硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及其对产程及母婴的影响。方法：将采用硬膜外阻滞麻醉镇痛的160例产妇作为观察组,与同期160例未采用镇痛措施的产妇（对照组）比较镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果：观察组分娩镇痛效果显著,剖宫产率下降,而产后出血及新生儿Apgar评分两组比较无显著差异。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果确切,剖宫产率下降,对母婴无不良影响。     

硬膜外分娩镇痛对产妇及新生儿的影响

目的 探讨硬膜外分娩镇痛对产妇及新生儿的影响.方法 126例产妇实施硬膜外分娩镇痛术分娩,观察孕产妇分娩各产程的时间、分娩结局和孕妇在各产程中对疼痛的耐受情况.结果 镇痛组的总产程时间明显增加,较对照组平均增加4.3h(P<0.05);产时疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);另外,剖宫产率、新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05);2组产妇产后出血量差异无统计学意义(P>0.05).结论 硬膜外分娩镇痛应用于临床可以缓解产妇疼痛,降低剖宫产率和新生儿窒息率,值得临床推广使用.     

罗哌卡因、芬太尼腰麻-硬膜外联合阻滞分娩镇痛85例临床分析

目的：对85例自然分娩的产妇实施分娩镇痛,观察对总产程、催产素的应用率、剖宫产率的影响。方法：对85例自然分娩的产妇实施罗哌卡因、芬太尼腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉镇痛，并与对照组(不要求镇痛)的96例自然分娩的产妇相比较，记录总产程、催产素的应用率、剖宫产率、产妇的视觉模拟评分(VAS)及新生儿Apgar氏评分。结果：镇痛组和对照组之间平均年龄、体重、胎儿体重及新生儿体重无差异性，Apgar评分正常，催产索使用率增加。宫口开全时间及总产程有显著性差异，自然分娩改为剖宫产的机率无显著性差异，宫口大小不同的产程阶段分娩镇痛对剖宫产发生率无明显影响。结论：罗哌卡因、芬太尼腰麻-硬膜外联合分娩镇痛，起效快，镇痛效果好，无运动阻滞，新生儿Apgar评分正常，是一种安全有效的无痛分娩方法。     

盐酸罗哌卡因、芬太尼用于分娩镇痛对母婴影响的研究

目的 研究盐酸罗哌卡因和芬太尼硬膜外联合麻醉用于无痛分娩对产程及母婴的影响.方法 将要求阴道分娩者400例产妇作为研究对象,分为镇痛组200例和普通组200例,镇痛组在产程中宫口开大2～3cm时用盐酸罗哌卡因、芬太尼连续硬膜外行PCEA镇痛麻醉,并与同期条件相似自然分娩的初产妇普通组进行对照,观察两组产妇各产程时间、产后出血量、剖宫产率、和新生儿Apgar评分.结果 总产程、第一、第二产程与对照组比较产程缩短;产后出血、剖宫产、新生儿窒息率两组比较无明显差异.镇痛组VRS评分为优,镇痛总有效率99%.结论 硬膜外联合麻醉应用于产科分娩镇痛,可达到分娩镇痛加速产程,对胎儿无不良影响.     

硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用

目的：探讨硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴分娩结局的影响。方法：选取自然分娩的产妇216例,全部足月、单胎、头位,无妊娠并发症,无麻醉禁忌证,评估经阴道分娩无困难者,随机分为观察组和对照组各108例,观察组采用硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组采用非药物性分娩镇痛。观察2组产妇分娩疼痛的程度、第二产程和第三产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果：观察组产妇分娩期疼痛程度明显低于对照组（P〈0.01）,宫口扩张速度显著快于对照组（P〈0.01）,观察组均较对照组好,缩短硬膜外麻醉分娩镇痛活跃期和第三产程时间（P〈0.01）,2组产妇产后出血量和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛是较为理想的方法,对母婴均有较高的安全性,可加速产程进展,值得推广。     

全自控无痛分娩180例疗效分析

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果和对产妇、产程及新生儿的影响。方法：随机选取360例产妇,在全产程胎心监护下,自愿接受全自控无痛分娩的为观察组,同期未干预产妇为对照组,每组180例,在分娩过程中,观察组给予硬膜外持续微泵给药进行分娩镇痛,对照组未给予镇痛药物,比较两组产妇的镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量以及新生儿Apgar评分。结果：（1）分娩镇痛效果：观察组效果非常显著优于对照组（P〈0．05）;（2）产程进展的比较：观察组第一产程时间和总产程时间明显短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;（3）分娩方式比较：观察组剖宫产率低,对照组高,差异有显著性（P〈0．05）;（4）产后出血量及新生儿Apgar评分,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：硬膜外持续微泵给药用于分娩有确切的镇痛效果,对产妇及新生儿无明显的不良反应。     

拉玛泽呼吸法联合左旋布比卡因硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的：研究拉玛泽呼吸法联合左旋布比卡因硬膜外分娩镇痛对产程、分娩方式和新生儿评分的影响。方法：将2012年6月-2013年5月80例拟行阴道分娩、有镇痛要求的足月健康产妇设为观察组,采用拉玛泽呼吸法联合左旋布比卡因硬膜外分娩镇痛,另选择同期具备同样条件但没提出分娩镇痛要求的产妇80例作为对照组,分娩过程中仅使用拉玛泽减痛呼吸法。比较两组产妇分娩过程的疼痛程度、产程时间、新生儿Apgar评分、缩宫素用量、产后出血量及剖宫产率。结果：观察组镇痛效果较好,剖宫产率较低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组其他指标无明显差异。结论：拉玛泽呼吸法联合左旋布比卡因硬膜外镇痛效果较好,中转剖宫产率较低,对总产程时间、新生儿Apgar评分、缩宫素使用、产后出血量没有影响。     

硬膜外麻醉用于初产分娩镇痛60例观察

目的　比较硬膜外麻醉镇痛分娩与正常分娩的差异。方法　采用对照研究的方法观察研究组与对照组的镇痛效果、产程进展、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果　研究组与对照组比较镇痛效果显著 ,总产程明显缩短 ,产后出血量明显减少。结论　硬膜外麻醉镇痛分娩可减轻产痛 ,缩短产程 ,减少胎儿窘迫的发生、降低剖宫产率。     

拉玛泽减痛法联合硬膜外麻醉在无痛分娩中的临床观察

目的探讨拉玛泽减痛法联合硬膜外麻醉对分娩镇痛、分娩方式、产程时间及新生儿结局的影响。方法按知情同意的原则将产妇分为拉玛泽联合硬膜外组100例、硬膜外组100例、拉玛泽减痛法组100例。对三组产妇的疼痛程度、剖宫产率、总产程时间、产后2h出血量及新生儿窒息率、新生儿评分等指标进行比较。结果拉玛泽联合硬膜外组、硬膜外组与拉玛泽组三组在疼痛程度、剖宫产率、总产程时间的比较差异有统计学意义（P〈0.01）;拉玛泽联合硬膜外组、硬膜外组剖宫产率低于拉玛泽减痛法组（P〈0.05）,新生儿窒息率三组比较差异无统计学意义。结论拉玛泽减痛法联合硬膜外麻醉,能有效减轻分娩疼痛,缩短总产程时间,降低剖宫产率,促进自然分娩,对母婴无不良影响。     

硬膜外麻醉用于初产分娩镇痛60例观察

目的 比较硬膜外麻醉镇痛分娩与正常分娩的差异。方法 采用对照研究的方法观察研究组与对照组的镇痛效果。产程进展。新生儿Apgar评分及产后出血量。结果 研究组与对照组比较镇痛效果显。总产程明显缩短，产后出血量明显减少。结论 硬膜外麻醉镇痛分娩可减轻产痛，缩短产程。减少胎儿窘迫的发生。降低剖宫产率。     

硬膜外镇痛分娩临床效果观察

目的：探讨硬膜外腔阻滞麻醉的镇痛效果及对产程、分娩方式和母婴的影响。方法：选择2010年5月～2011年9月住院分娩的初产妇,将要求无痛分娩的80例产妇作为观察组,未要求无痛分娩的80例产妇作为对照组。观察两组产妇的疼痛程度、各产程的分娩时间、产后出血量、剖宫产率及新生儿情况等方面的临床效果。结果：观察组产妇疼痛明显减轻,活跃期明显缩短,剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组与对照组第二产程、第三产程、产后出血量及新生儿情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外阻滞分娩镇痛效果良好,可减轻疼痛,降低剖宫产率,对母婴无不良影响,值得临床推广应用。     

硬膜外腔分娩镇痛临床分析

目的 探讨硬膜外腔分娩镇痛的效果及对分娩的影响.方法 观察组采用硬膜外腔分娩镇痛,对照组不采取任何镇痛措施.观察指标包括:VAS评分、运动神经阻滞评分,宫缩情况及催产素使用率、第一、二产程时间,分娩方式、产后24小时出血量和新生儿相关指标等,全程监测孕妇血压、心率、宫缩以及胎儿胎心.结果 硬膜外镇痛有效率及产妇满意率98.7%,缩短总产程,不延长第二产程,也不增加阴道助产率及剖宫产率,产后24小时出血量和新生儿相关指标差异无显著性,但增加了催产索使用事.结论 硬膜外镇痛是目前效果较确切和比较安全的方法,更适合基层应用,可以推广.     

硬膜外腔分娩镇痛临床分析

目的 探讨硬膜外腔分娩镇痛的效果及对分娩的影响.方法 观察组采用硬膜外腔分娩镇痛,对照组不采取任何镇痛措施.观察指标包括:VAS评分、运动神经阻滞评分,宫缩情况及催产素使用率、第一、二产程时间,分娩方式、产后24小时出血量和新生儿相关指标等,全程监测孕妇血压、心率、宫缩以及胎儿胎心.结果 硬膜外镇痛有效率及产妇满意率98.7%,缩短总产程,不延长第二产程,也不增加阴道助产率及剖宫产率,产后24小时出血量和新生儿相关指标差异无显著性,但增加了催产索使用事.结论 硬膜外镇痛是目前效果较确切和比较安全的方法,更适合基层应用,可以推广.     

硬膜外腔分娩镇痛临床分析

目的探讨硬膜外腔分娩镇痛的效果及对分娩的影响。方法观察组采用硬膜外腔分娩镇痛,对照组不采取任何镇痛措施。观察指标包括:VAS评分、运动神经阻滞评分、宫缩情况及催产素使用率、第一、二产程时间、分娩方式、产后24小时出血量和新生儿相关指标等,全程监测孕妇血压、心率、宫缩以及胎儿胎心。结果硬膜外镇痛有效率及产妇满意率96.7%,缩短总产程,不延长第二产程,也不增加阴道助产率及剖宫产率,产后24小时出血量和新生儿相关指标差异无显著性,但增加了催产素使用率。结论硬膜外镇痛是目前效果较确切和比较安全的方法,更适合基层应用,可以推广。     

罗哌卡因自控硬膜外阻滞在分娩镇痛中的效果及母儿影响分析

目的:探讨罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响,分析其临床效果及安全性。方法:选取足月分娩产妇160例为研究对象,按照随机数字法分为观察组和对照组,各80例。对照组为常规阴道试产,观察组采用自控硬膜外镇痛分娩,比较两组产妇分娩时间、剖宫产率、产后2h出血量、缩宫素使用率及新生儿Apagar评分,分析自控硬膜外镇痛分娩的临床效果。结果:观察组第二产程活跃期时间显著长于对照组(P<0.05),两组产妇第一产程活跃期、第三产程时间无显著性差异(P>0.05);观察组产后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率显著低于对照组,但缩宫素使用率高于对照组,两组产妇产后2h出血量以及新生儿Apagar评分无显著性差异(P>0.05)。结论:自控硬膜外阻滞分娩镇痛根据产妇自身感受调节,安全性较高,可降低剖宫产率,虽然会延长产程,但不会影响产妇、新生儿的健康。     

罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛150例临床观察

目的：探讨罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩对母婴的影响。方法：随机选择150例可以阴道分娩而无硬膜外麻醉禁忌症的产妇,用罗哌卡因配伍舒芬太尼施行硬膜外阻滞麻醉镇痛为观察组。并随机选择同期、同条件的未采取镇痛措施的150例产妇为对照组。观察两组产妇的产程、分娩方式、产后出血量、新生儿阿氏评分等。结果：两组产妇产程比较,观察组第一产程活跃期明显缩短（P〈0．01）,两组第二、三产程、产后出血量、新生儿阿氏评分比较无显著性差异（P均〉0．05）。而剖宫产率明显降低（P〈0．05）。结论：罗哌卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛,能有效地缩短产程、降低剖宫产率,对母婴无不良影响。     

低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛

目的 观察低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果.方法 研究组采用低浓度罗哌卡因配伍芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的产妇120例,同期未采用分娩镇痛的产妇110例为对照组,观察镇痛效果,比较两组的产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后出血量.结果 研究组镇痛效果好,与对照组比较活跃期明显缩短(P<0.05),两组在第二产程、第三产程时间、新生儿评分、产后出血等方面比较差异无统计学意义.结论 硬膜外麻醉用于无痛分娩镇痛安全有效,对新生儿的Apgar评分无影响.     

镇痛技术联合全程陪伴对分娩结局的影响

目的 探讨镇痛技术联合全程陪伴分娩对产妇及新生儿的影响.方法 随机抽取要求分娩镇痛的产妇80例作为观察组,分娩全程陪伴,在宫口开大3 cm时给予硬膜外麻醉,注入芬太尼和罗哌卡因.以同期未加干预自然分娩的产妇80例作为对照组,比较两组产妇分娩结局、产程时间和产后出血量,胎儿宫内窘迫及新生儿情况.结果 观察组较对照组剖宫产率显著降低,阴道分娩率显著提高,缩宫素使用率显著提高,差异有显著性(χ2=2.893～16.911,P<0.01).观察组总产程时间显著短于对照组,差异有显著意义(t=4.327,P<0.01).两组产后出血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率差异无显著性(P>0.05).结论 硬膜外镇痛技术联合全程陪伴分娩能缩短产程,降低剖宫产率.