小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血60例的疗效观察

目的观察小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法将120例脑出血患者用抽签法随机分为两组,观察组60例患者采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,对照组60例采用传统开颅血肿清除术治疗,对比观察两组的平均手术时间、血肿消失时间、住院时间、再出血率及出院时日常生活能力（ADL）评分。结果观察组的手术时间、血肿消失时间、住院时间分别为（64．2±18．7）min、（3．6±1．2）d、（22．8±3．4）d,均明显短于对照组的（116．8±21．1）min、（5．7±1．8）d、（25．6±4．1）d（P＜0．01）;观察组的再出血率、病死率分别为18．33％（11/60）、6．67％（4/60）,对照组则分别为23．33％（14/60）、16．67％（10/60）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;出院时观察组幸存者ADL评分明显优于对照组（P＜0．01）。结论小骨窗开颅血肿清除术具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、病死率低的特点,是一种治疗脑出血的有效术式。     

颇内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血52例临床分析

目的：探讨重症高血压脑出血的有效治疗方法。方法：采用YL－I型一次性颅内血肿穿针行微创引流清除血肿术治疗52例病人，同时选择与之相配的、同期住院的、只行内科治疗的重症高血压脑出血患者54例作对照，结果：微创治疗组的总有效率（78．85％）及治愈率（38．46％）均明显高于内科对照组（P＜0．05），病死率（9．62％）显著低于内科对照组（P＜0．05）；并且其消化道出血发生率（42．31％）和尿素氮增高发生率（38．46％）显著低于内科对照组（P＜0．01）；微创治疗组中脑再出血发生率与内科对照组比较没有显著差异，结论：颅内血肿微创引流清除术是一种抢救重症高血压脑出血的有效治疗方法。     

不同手术方式治疗基底节区脑出血的比较

目的 对比开颅血肿清除术、立体定向血肿穿刺引流术、神经内镜血肿清除术治疗基底节区脑出血患者的效果,总结不同术式的优缺点,为手术方式的选择提供参考。方法 回顾性分析2018年1月—2021年12月于潍坊市中医院行手术治疗的134例基底节区脑出血患者临床资料,依照手术方式分为开颅血肿清除组（开颅组）54例、立体定向血肿穿刺引流组（微创引流组）53例、神经内镜血肿清除组（内镜组）27例,比较手术时间、术中出血量、术后血肿量、血肿清除率以及并发症发生情况并评价预后情况。结果 开颅血肿清除组手术耗时最长、术中出血最多;立体定向血肿引流组手术耗时最短、术中出血最少。血肿清除率开颅血肿清除组最高,立体定向血肿引流组最低。肺部感染发生率、病死率开颅组最高,颅内感染发生率、术后再出血发生率微创引流组最高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 尽快清除脑内血肿是改善基底节区脑出血患者预后的最重要方式,不同的手术方式均有其优劣,术前应综合考虑患者情况选择个性化手术方式。     

微创颅内血肿清除术在脑出血超早期脑疝形成中的应用

目的：探讨微创颅内血肿清除术在脑出血超早期脑疝形成中的应用效果。方法：回顾性分析77例高血压脑出血超早期脑疝形成患者住院及随访资料（微创手术组32例,开颅手术组45例）。微创手术组采用颅内血肿微创清除术,开颅手术组采用常规开颅手术。分别比较两组患者术前及术后24小时GCS评分、住院时间、住院总费用以及6个月后存活患者日常生活能力。结果：微创手术组术后24小时GCS评分明显高于开颅手术组（10．63±3．31比7．23±3．55,P＜0．05）;微创手术组住院时间较开颅组明显缩短（25．34±4．89比39．22±5．62,P ＜0．05）;住院费用明显降低（2．36±1．42比3．45±1．51,P＜0．05）;微创手术组6个月之后生活能力优良率（62．1％）明显高于开颅手术组（48．8％）（ P＜0．05）。结论：微创颅内血肿清除术具有见效快、费用低的特点,能显著提高患者生活质量,值得在各县区及边远地区医院推广。     

微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床效果

目的探讨微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析2010年7月～2012年6月在我科进行治疗的高血压脑出血患者60例的临床资料,其中采用微创穿刺粉碎清除术治疗的患者共30例,采用传统开颅手术治疗的患者30例。比较两组手术前后神经功能缺损程度。结果随访3个月,两组ADL分级比较差异显著（P〈0．01）。轻型和中型的患者,微创组治疗后NIHSS评分低于开颅组（P〈0．05）。出血量〈40mL和4060mL的患者．微创组治疗后NIHSS评分显著低于开颅组（P〈0．05）。微创组的肺部感染率、消化道出血率低于开颅组。再出血率高于开颅组,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组死亡率比较,没有显著性差异（P〉0．05）。微创组的手术时间显著短于开颅组,但是血肿清除率低于对照组,两组比较,均有统计学意义（P〈0．05）。结论微创穿刺粉碎清除术总体的疗效优于传统的开颅手术,但血肿清除率低于传统开颅手术。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析

目的：分析微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法：研究纳入2014年2月至2015年2月该院57例高血压性基底节区脑出血患者临床资料,根据手术方式分组,传统组患者行开颅术,干预组患者行微创颅内血肿清除术。对比术后并发症、术后神经功能缺损程度（NIHSS）和生活质量（Barthel）明的差异。结果：干预组患者术后并发症少于传统组,NIHSS 评分明显低于传统组,Barthel 指数明显高于传统组,组间数据有显著差异（P ＜0．05）。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效确切,安全性高,可促进术后神经功能康复和生活质量提高,值得推广。     

钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中等量高血压脑出血疗效比较

目的对比钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中等量高血压脑出血的效果。方法83例中等量（30～60 ml）高血压脑出血患者随机分为两组,开颅组42例采用直视下常规开颅血肿清除术治疗,钻孔引流组44例采用颅骨钻孔引流术治疗,观察两组临床疗效。结果开颅组手术时间长于钻孔引流组（P＜0．05）;术后1周内意识恢复率及住院期间病死率两组无差异（P＞0．05）;出院随访3～6个月,钻孔引流组日常生活能力（ADL）明显好于开颅组（P＜0．05）。结论钻孔引流术操作简便,有利于中等量高血压脑出血患者的神经功能尽早改善及恢复,有助于改善患者预后。     

微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效观察简

目的：探讨微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血的疗效。方法对微创钻孔引流术（微创组）与小骨窗开颅术（小骨窗组）治疗中等量基底节区脑出血的临床疗效进行分析。结果出血量＜50 ml患者中,微创组治疗总有效率为88．64％,高于小骨窗组的69．05％（ P ＜0．05）;出血量≥50 ml患者中,微创组治疗总有效率为40．54％,低于小骨窗组的69．23％（ P ＜0．05）。结论微创钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区脑出血各有优势,临床应根据患者个体情况选择合适的手术方式。     

微创穿刺术治疗基底节区脑出血的临床研究

目的：探讨微创穿刺术治疗基底节区脑出血的临床疗效。方法：选择基底节区高血压脑出血患者104例,随机分为观察组与对照组各52例,对照组给予小骨窗开颅手术治疗,观察组给予微创穿刺手术治疗,对比两组患者治疗效果。结果：观察组手术时间及术后偏瘫开始恢复时间均显著短于对照组（P〈0．01）;术后3个月时观察组日常生活能力（ADL）I--Ⅱ级者43例,显著多于对照组的32例（P〈0．05）。结论：微创穿刺引流术在高血压基底节区脑出血患者中具有确切疗效,能够在较短的时间内安全有效的清除血肿,有效改善患者生活自理能力与生活质量,安全可靠,值得应用。     

高血压脑出血不同术式治疗的回顾性研究

目的探讨高血压脑出血不同术式的适应症及疗效。方法回顾性分析手术治疗高血压脑出血392例,C在≤6、6～12、12～24h3个时段对骨瓣开颅、小骨窗开颅、微创碎吸3种术式手术治疗的结果进行对比分析,术后随访6-12个月。结果中等量出血,时间≤6h3种术式疗效接近;而6h后手术开颅及小骨窗术式有明显优势（P＜0．05）;大量出血开颅手术最具优势（≤6h,组P＜0．01;6～12h组P＜0．05）,而小骨窗亦优于微创手术（P＜0．05）。结论中等量以上脑出血,提倡早期外科干预,短期疗效随访提示：开颅手术血肿清除术优于微创血肿碎吸术。     

广州市海珠区社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率的调查分析

目的了解广州市海珠区社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率及控制率,分析其主要影响因素。方法采用统一调查表格,整群、分层、随机抽样等相结合的方法,分别在广州市海珠区龙凤社区及素社社区抽取35岁以上人群作研究对象进行现况调查。结果 (1)高血压患病率为34.8%,男性(40.0%)高于女性(33.3%)(P<0.05);(2)高血压知晓率72.3%,治疗率65.4%,控制率47.3%。其中小于50岁人群其知晓率、治疗率及控制率最低,分别是42.9%、40.0%和29.9%;女性的知晓率、治疗率与控制率均高于男性(知晓率:男性69.6%,女性74.4%;治疗率:男性61.2%,女性68.9%;控制率:男性45.1%,女性49.1%);(3)吸烟不利于高血压控制,而坚持运动锻炼、保持血脂正常则有利。结论广州市海珠区社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率与控制率都处于较高水平。中青年高血压的治疗状况需要改善。男性高血压治疗的依从性需要提高。     

对原生质体灭活后融合的初步研究

将啤酒酵母药ＱＳＢ８与龙清１６的原生质体分别热灭活与紫外灭活后融合，计算原生质体制备率，再生率和融合率，并对融合并，融合时的各种因素进行分析，为以后的癌细胞研究以及单克隆抗体的制备打下基础。     

苏北农村地区居民高血压病知晓率服药率和控制率调查

目的调查连云港市赣榆、东海二县乡镇居民的高血压病知晓率、服药率和控制率（＂三率＂）,为制定有关卫生政策、更好地开展慢性非传染性疾病（慢病）防控工作提供依据;同时,评估一项正在进行的预防脑卒中综合干预临床研究对以上＂三率＂的影响。方法选择赣榆县、东海县农村社区45～75周岁居民作为调查对象,体检和问卷相结合,进行高血压病＂三率＂的调查,并比较参与临床研究的乡镇（干预乡镇）与未参与临床研究的乡镇（非干预乡镇）＂三率＂的差异。结果本研究共调查4 618人,其中高血压病患者2 784人,调查人群高血压病＂三率＂分别为64.7%、44.7%和7.3%。干预乡镇与非干预乡镇比较,其高血压病知晓率（67.9%vs 62.0%,OR=1.3,P=0.001）、服药率（48.1%vs 41.8%,OR=1.3,P=0.000 9）、控制率（8.8%vs 6.1%,OR=1.5,P=0.006 7）均有提高,且对年龄、性别和地区（县）校正后结果仍成立。结论调查人群高血压病知晓率、服药率显著高于＂九五＂期间我国中年人群的平均水平,控制率略高于＂九五＂平均水平。目前进行的脑卒中预防综合干预研究提高了参与乡镇的高血压病＂三率＂。     

三种宫内节育器使用5年临床效果研究

目的：选择适合本地区育龄妇女使用的IUD。方法：根据育龄妇女的身体状况，随机为652例育龄妇女放置了高支撑、宫Cu、不锈钢宫型IUD三种宫内节育器，并进行了5年前瞻性临床效果对比性研究，采用生命表法计算带器妊娠率、脱落率、因症取出率、临床有效率。结果：适合本地区育龄妇女使用的IUD分别是高支撑、宫Cu、不锈钢宫型IUD。     

某工厂精神分裂症患病动态十年随访研究

目的为了解某市机车车辆厂精神分裂症患病动态情况.方法采用前瞻性定群研究对1.3万人工厂进行为期10年的研究.结果1989年～1998年精神分裂症年平均发病率为0.14‰;逐年患病率分别为5.61‰、5.67‰、5.77‰、5.79‰、6.19‰、6.22‰、6.42‰、6.33‰、6.53‰、6.51‰,年平均患病率6.10‰;逐年住院率分别为15.79%、17.95%、13.75%、11.25%、20.48%、7.14%、10.7%、10.96%、11.9%、9.64%,年平均住院率12.96%.结论十年来精神分裂症年发病率无明显上升或下降趋势,患病率则呈逐年上升趋势,经积极开展社区防治康复措施则可有效地降低精神分裂症住院率.     

社区糖尿病综合干预效果评价

目的调查安徽省铜陵市凤凰山区社区居民糖尿病患病率,糖尿病治疗现状;对确诊患者进行相关干预,提高对糖尿病知晓率、治疗率、控制率,减少并发症。方法于2011年7月至8月底按分层整群随机抽样方法,对凤凰山社区≥20岁居民进行横断面调查。共3 075例居民参加了问卷调查、体格检查及生化检测。针对确诊糖尿病及糖调节受损(IGR)患者进行随访干预平均10个月,记录资料,随访率95.4%。结果调查发现,糖尿病患病率、知晓率、治疗率、控制率分别为13.52%、78.2%、68.4%、51.6%,糖调节受损各率分别为15.15%、36.7%、8.6%、23.6%。通过科学干预10个月,糖尿病和糖调节受损分别为89.3%、86.5%、67.4%和76.4%、66.5%、61.2%,其中糖尿病的治疗率、控制率及糖调节受损各方面干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病部分并发症明显减少,其中冠心病和肾功能不全干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);用药的合理性大大提高。结论糖尿病呈慢性进行性发展,并发症多,危害大,但可以通过科学干预,做到提高治疗率和控制率,减少或延缓并发症的发生发展。     

泰安市郊区疾病监测点1985年死因分析

本文对泰安市郊区疾病监测点1985年居民死因进行了分析,居民死亡率为6.35‰,出生率为8.66‰,人口自然增长率为2.31‰,婴儿死亡率为33.30‰。前五位主要死亡原因依次为心脏病、恶性肿瘤,脑血管病,呼吸系病和意外死亡。居民期望寿命男性为69.69岁,女性为72.29岁。这将对疾病的防治提供了重要数据。     

培养软骨细胞硫酸软骨素代谢速率的测定

应用同位素示踪技术结合细胞培养和生化微量定量方法,建立一种测定软骨细胞和基质中硫酸软骨素代谢速率的方法,为研究多种因素对软骨细胞功能彬响提供了一个灵敏有效的指标。本文报道了实验方法及应用实例。     

血吸虫病高原平坝型流行区鼠类调查

作者于1998年9月对大理州巍山县血吸虫病流行严重区的10个自然村在耕作地、稻田、居民区三种生境进行了鼠类的调查研究。结果共捕获标本905只,共计4目5科7属13种,其中啮齿目1种3属8种,食虫目2科2属3种,攀鼩目1科1属1种,食肉目1科1属1种,以啮齿目居多,黄胸鼠为优势种。成年黄胸鼠为78.43％,亚成年为9.31％,少年为2.84％。稻田、居民区黄胸鼠的性比分别为47.06％和51.05％。孕鼠率为26.83％,平均胎仔数为7.06只。在这些鼠类体内发现血吸虫、肝毛细线虫,多头绦虫等11种寄生虫,这些寄生虫在巍山县鼠体内尚属首次发现,而且这些也是人体寄生虫,家鼠类与人接触密切,人很可能感染上这些疾病,应予以重视。     

江门市2003年儿童基础免疫接种情况调查

目的了解江门市儿童基础免疫接种的现状,为今后的免疫接种工作提供科学依据。方法利用量比例概率抽样方法在江门市蓬江区和江海区抽查420名儿童,进行免疫接种情况调查,并对各项指标进行分析。结果调查显示建册率达100%,参加计免保偿率为98.1%,计免四苗和全程接种率均超过95%,各苗接种及时率也在90%以上,接种不合格率为5%。结论江门市的儿童计划免疫接种率保持在一个较高的水平。