异位妊娠药物治疗三种方法比较

近年来异位妊娠发病率明显增加 ,冯炜炜等[1] 报道异位妊娠与同期分娩数之比由 1987年至 1988年的1 0∶4 2上升为 1995至 1996年的 1 0∶6 6 ,而越来越多的患者要求保留生育功能 ,因此如何选择药物及最佳治疗方案是一个值得探讨的重要问题 ,我院对 75例异位妊娠患者 ,分别采用了三种方案治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　对象及分组　 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,对住院确诊异位妊娠并符合药物治疗条件的患者 75例 ,随机分成Ａ组 2 4例 ,Ｂ组 2 6例 ,Ｃ组 35例。三组对象年龄 19～ 4 1岁、停经 35～ 6 3ｄ、孕次 1～ 8次、产…     

异位妊娠120例临床分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔内以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一。其发生部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫、子宫肌壁间等,以输卵管最为常见,占90 %以上。探讨异位妊娠的发病规律及其诊断治疗具有重要的临床意义。为此,作者2 0 0 0 -0 1～2 0 0 3 -10对我院收治的异位妊娠12 0例,进行回顾性分析。1　资料与方法1·1　一般资料　12 0例异位妊娠患者,年龄2 0～42岁,平均2 6 2岁,其中2 0～3 0岁75例(62 5 %) ,3 0～40岁3 5例(2 9 2 %) ,>40岁10例(8 3 %) ;已孕育98例(81 7%) ,其中有2 1例为经产妇。1·2　…     

宫颈妊娠6例临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的1/2 5 0 0～ 1/180 0 ,占异位妊娠数 1/10 0～ 1/15 0。我院 1993～1994年共收治宫颈妊娠 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 5～ 3 0岁 2例 ,3 0～ 45岁 4例 ,均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,3次及 3次以上者 4例 ,经产妇 2例 ,上环避孕者 4例。1 2　临床表现　有停经史和阴道出血 ,停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周 ,1例停经 3 5周 ,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠 ,1例停经 16周 ,阴道出血量多 ,呈失血性休克 ,阴道出血为无痛性 ,出血量多少不一 ,常有致命性大…     

173例宫外孕临床分析

异位妊娠 (俗称宫外孕 )是危及育龄妇女生命和健康的常见疾病 ,是指受精卵在子宫腔以外着床发育 ,是妇产科常见急腹症之一。由于近年来盆腔感染发生率增加 ,异位妊娠发病率有上升趋势。及时诊断 ,正确治疗 ,才能争取良好的预后。我院自 1999年至 2 0 0 0年共收治宫外孕病历 173例 ,现就其临床诊治情况进行分析。1　临床资料1·1　一般资料　我院收治的宫外孕共 14 3例。年龄2 1～ 4 2岁 ,其中以 2 4～ 32岁发病率最高。1·2　相关因素　置宫内节育器者 4 6例 ,占 2 6 % ,盆腔炎及附件炎者 4 2例 ,占 2 4 % ;再次宫外孕 4例 ,占2 %。1·3　症…     

156例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症,有导致孕妇死亡的危险,而延误诊断是导致死亡的重要原因。本文对我院15 6例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以提高临床诊治水平。1　资料与方法1·1　一般情况　1996-0 1～2 0 0 2 -12 ,我院收治异位妊娠患者15 6例。年龄2 0～45岁,2 6～3 5岁发病率最高。初次妊娠2例,2次及以上妊娠15 4例;有人流史86例,放置宫内节育器具14例,有不孕史2 2例,输卵管结扎术的3例,有异位妊娠史3例。1·2　症状及体征　有停经史12 2例(78 2 %) ,下腹痛14 6例(93 6%) ,阴道流血10 2例(65 4%) ,肛门坠胀68例(4 3 6%) ,晕厥…     

382例异位妊娠危险因素分析

异位妊娠是妇科急症之一 ,近年来国内外的发生率均呈上升趋势。据有关资料报道 ,异位妊娠数比同期分娩数 ,国外由 1970年 1∶2 2 2上升至 1989年 1∶5 1;国内由 1∶16 7～ 32 2上升至 1∶5 6～ 93[1] 。发生率上升与异位妊娠各种危险因素增加有着密切关系。本文对 2 0年来异位妊娠危险因素变化分析如下。资料与方法我院 1981～ 2 0 0 0年共收治异位妊娠 382例 ,其中输卵管妊娠 371例、卵巢妊娠 6例、宫颈妊娠 5例 ,所有病例均经手术并行病理证实。年龄 :最小 17岁 ,最大 47岁 ,平均 2 8 4岁 ;孕次 :最多 10次 ,最少 0次 (不包括本次异位妊娠…     

子宫纵隔14例临床分析

<正> 子宫纵隔易发生不孕、自然流产、早产、胎位不正等并发症,因其发病率为0.009～12%,临床工作中易于忽视,常于手术后或产后才发现,易造成不良后果。现将我院1999～2001年经诊治的14例纵隔子宫进行分析,探讨其诊断及治疗方法。1 临床资料1.1 年龄及孕产史14例平均年龄29.2岁,最大33岁,最小23例。原发不孕3例,孕_1产_0有2例,孕_2产_0有5例,孕_3产_0有2例,孕_1产_1有1例,孕_5产_2有1例。14例24次妊娠中,自然流产19次,占79.1%,比正常自然流产率巧～40%高,异位妊娠及试管婴儿失败各1次。3次分     

宫颈妊娠8例临床分析

<正> 宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠,约占妊娠总数的1/2 500～1/18 000,占异位妊娠数的1/100～1/50,占总月活产数的1/1 000～1/50 000。我院自1993年1月～1999年4月共收治宫颈妊娠8例,现分析报道如下。 临床资料 一、一般资料 8例患者中年龄25～30岁3例,31～40岁5例;均有人工流产史,人工流产1次2例,2次3例,     

宫颈妊娠19例临床分析

宫颈妊娠是异位妊娠的一种 ,临床上较罕见 ,因其不易诊断 ,经常造成处理不当而引发大出血危及生命 ,我院自 1985年 6月～ 1999年 7月共收治宫颈妊娠 19例 ,现报道如下。临床资料1985～ 1999年 15年内我院共收治宫颈妊娠 19例 ,同时期异位妊娠 476 0例 ,占同时期异位妊娠的 0 39%。1　年龄及孕产次　年龄最大 45岁 ,最小 2 3岁 ,平均 34岁。经产妇 8例 ,其中 2例剖宫产 ,1例放环 10年 ;初产妇 7例 ;未婚有性生活史 4例。 15例有 1次以上的人工流产史。2　临床特点　 19例宫颈妊娠停经后均有阴道持续性或不规则出血 ,最长出血时间 44天 ,最短…     

利多卡因宫颈注射在人工流产中的应用

人工流产是指在孕早期用人工方法终止妊娠的手术,是目前避孕失败最有效的补救措施,为了减轻手术中由于扩张宫颈及负压吸引引起的机械刺激所造成的疼痛,我们利用利多卡因(Lidocaine)宫颈注射后实行人工流产,取得满意效果,现探讨如下。1 资料与方法 选自1996～1997年来我院门诊要求终止妊娠者其中100例,为妊娠6～8周孕妇,无心血管疾病及药物过敏史,年龄18～30岁,其中初孕42例;孕2流1,28例;孕2产1,26例;孕3产2,     

氨甲喋肌肉注射治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,随着现代检测技术的进展 ,早期异位妊娠的诊断率也不断提高 ,使未破裂异位妊娠患者得以药物治疗。无创、且恢复快 ,并可保留生育功能。我院妇产科对 4 3例异位妊娠患者应用氨甲喋 (ＭＴＸ)肌肉注射治疗取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月 4 3例早期异位妊娠患者均为我院住院病例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 2 8 1岁 ,停经 4 0～ 78ｄ ,平均 51 6ｄ ;1例无停经史。初产妇 32例 ,经产妇 11例。异位妊娠的诊断依据为病史 ,妇科检查 ,血β -ＨＣＧ及Ｂ超检查…     

宫颈妊娠6例临床分析

宫颈妊娠是指受精卵在子宫颈管内,组织学内口水平以下,并在该处生长、发育。本院自1997年1月~2004年12月共收治异位妊娠2443例,其中宫颈妊娠6例,宫颈妊娠的发病率占异位妊娠的0·24%。宫颈妊娠虽然发病率低,但是异位妊娠的一种严重类型,有时因发生不可控制的大出血而切除子宫。现将我院近8年间的6例宫颈妊娠的资料进行分析如下。1临床资料1·1一般情况。见附表。附表一般情况A1A2A3A4A5A6年龄(岁)243032333842停经时间(d)733646365047生育史0-0-2-00-0-2-01-0-1-11-0-0-11-0-1-11-0-0-1距上次刮宫时间11月7月4月无10年12年剖宫产史无无无…     

氨甲喋呤肌肉注射治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,随着现代检测技术的进展 ,早期异位妊娠的诊断水平不断提高 ,使未破裂的异位妊娠患者得以药物治疗。无创伤、且恢复快 ,并可保留生育功能。我院妇产科对 4 3例异位妊娠患者应用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)肌肉注射治疗取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1·1　研究对象　我院于 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的早期异位妊娠患者 4 3例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均2 8 1岁 ,停经 4 0～ 78ｄ ,平均 5 1 6ｄ ;1例无停经史 ,初产妇 32例 ,经产妇 11例 ,异位妊娠的诊断依据为病史 ,妇科检查 ,血 β ＨＣＧ及Ｂ超检…     

罕见异位妊娠21例临床分析

异位妊娠最常见部位为输卵管,罕见部位的异位妊娠为卵巢妊娠,原发性腹腔妊娠,宫颈妊娠及残角子宫妊娠。现将我院1980年1月至1994年12月收治的21例罕见异位妊娠总结分析如下: 1.临床资料 1.1 发病率 15年间在我院住院的异位妊娠252例,其中罕见的异位妊娠21例,占8.3％(21/252),其中包括卵巢妊娠15例,原发性腹腔妊娠2例,残留子宫妊娠3例,宫颈妊娠1例。 1.2 一般资料 发病最大年龄45岁,最小年龄21岁。21例中有初孕2例,原发性不孕2例,继发性不孕     

66例胎儿死因分析

1　临床资料1·1　一般资料　 1991年至 1988年共收住院孕产妇2 877例 (计划内外妊娠引产者除外 )。死胎 6 6例 ,胎死率占 0 0 2 4‰ ,年龄 19～ 39岁 ,平均年 2 6 0岁。初产妇 34例 ,经产妇 32例。孕期 <2 8孕周者 9例 ,≥ 2 8孕周者 33例 ,>37孕周者 2 5例 ,≥ 4 2孕周者 3例。死胎4 2例 ,死产 2 4例 ,双胎妊娠 4例。1·2　 6 6例患者中 ,病理妊娠 2 8例 :早产及流产 8例、发育迟缓 2例、前置胎盘 6例、胎盘早剥 1例、畸胎 4例、妊高征 7例 ,妊娠合并症 18例 :呼吸道感染 2例、肠道感染 1例、贫血 14例、心脏病 1例 ,产时并发症 2 9例 :…     

妊娠合并子宫肌瘤58例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤是一种高危妊娠 ,在孕期和分娩过程中均可增加并发症 ,故需加强孕期保健和产时监护 ,以减少对母婴健康的危害。本文对我院近 2年中妊娠合并子宫肌瘤 5 8例进行回顾性分析。临床资料1　一般资料　 1998～ 2 0 0 0年我院产科分娩总数 6 86 0人次。妊娠合并子宫肌瘤 5 8例 ,占 0 8% ,年龄最大 4 0岁 ,最小2 4岁 ,平均 2 9岁 ;孕周 34+ 2 ～ 4 0 + 3 ;足月产 4 8例 ,早产10例 ,初产妇 5 5例 ,经产妇 3例。孕前已确诊患有子宫肌瘤的 2 8例 ,孕期发现妊娠合并子宫肌瘤 2 2例 ,临产时发现合并子宫肌瘤 8例。分娩方式为平产 18例 ,…     

120例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治 12 0例异位妊娠 ,现分析如下。临床资料1　一般资料　患者年龄最小 2 3岁 ,最大 39岁 ,以 2 6～ 35岁居多 ,占 85 %。异位妊娠的类型 ,输卵管妊娠 90例 ,其中流产型 5 0例 ,破裂型 40例 ;卵巢妊娠 15例 ;腹腔妊娠3例 ;阵旧性宫外孕 12例。患者中 ,有人工流产史者占80 % ,盆腔炎病史者占 5 0 % ,置宫内节育器者占 40 % ,绝育术后者占 15 % ,剖宫产史占 3 37% ,子中内膜异位症占2 5 %。有妊娠史者占 91 7%。2…     

米非司酮联合中药口服保守治疗异位妊娠临床分析

近年来 ,异位妊娠的发病率有上升趋势 ,国内异位妊娠与正常产比例已从 1∶ 1 67～ 32 2上升至 1∶ 56～ 93。探索一种口服、低毒、安全、有效的药物治疗异位妊娠 ,是十分必要的。选择我院 2 0 0 0年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月门诊就诊未破裂异位妊娠患者 1 2 0例。停经在 49d以内 ,尿 TT(+) ,年龄 2 0～39岁之间。 B超宫内未见妊娠囊 ,见宫外孕囊或包块直径 <3cm。血 β- HCG动态上升认定是活胎。 48h上升幅度 <50 % ,血β- HCG<2 0 0 0 U/ L。化验检查后无用药禁忌。无明显腹腔内出血。1 2 0例均为附件区妊娠 ,无宫颈妊娠。所有患者均…     

125例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症,由于计划生育手术的开展及避孕措施的广泛应用,异位妊娠的发病因素已有显著改变,我们通过近三年临床所见的异位妊娠进行回顾性分析,旨在探讨异位妊娠的发病因素与计划生育手术的关系,指导临床诊治。 临床资料 一、一般资料: 1990～1992年我院共收治异位妊娠125例,最大年龄49岁,最小20岁,平均32岁,发生于孕_1产_1至孕_4产_1的为111例,孕_0产_0至孕_3产_0的为14例,属原发不孕5例,住院日期最长27天,最短7天,平均住院日11.9天,发生右侧输卵管妊娠74例,左侧46例,卵巢妊娠5例,诉“未婚”有性生活史者二例。 二、主要症状与体征: 125例中停经最长82天,无停经史者15例,3例人工流产后40多天开始阴道出血,另有3例放环后一周开始阴道出血,出血20多天方被确诊为异位妊娠,资料中膜腔移动性浊音明显35例,可疑10例,     

34例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠 ,又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一。近年 ,国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,常有误诊 ,为降低误诊率 ,现将我院 1998年至 2 0 0 1年收治的异位妊娠中 34例误诊病例作一回顾性总结。1　临床资料本文误诊指患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠者 ,包括院内误诊 8例 ,院外误诊 2 6例。1.1　一般资料　患者年龄 2 1～ 4 3岁 ,其中 2 6～ 35岁最多为2 8例 ,占 82 .35 % ,有人工流史 2 5例 ,置宫内节育器 5例 ,不孕史 2例 ,…