丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的剂量与疗效分析

【摘要】目的 分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的应用剂量及疗效。方法 随机数字法将150例癫痫患儿分为丙戊酸钠组、左乙拉西坦组与联合组（丙戊酸钠+左乙拉西坦）,比较3组临床疗效、脑电图疗效、不良反应及治疗前后认知功能变化。结果 联合组临床疗效、脑电图总有效率分别为94.00%、86.00%,较丙戊酸钠组的74.00%、62.00%差异有统计学意义（P＜0.05）;左乙拉西坦组脑电图总有效率80.00%,不良反应总发生率10.00%,较丙戊酸钠组的62.00%、32.00%差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组、左乙拉西坦组治疗后P300潜伏期较治疗前、丙戊酸钠组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,MoCA总分较丙戊酸钠组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后P300潜伏期明显低于左乙拉西坦组（P＜0.05）;联合组不良反应总发生率与其他两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦相比两者单独用药治疗癫痫疗效更好,能明显改善患儿认知功能,且不增加药物不良反应,安全可行。     

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫临床分析

目的观察并探究丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效。方法选取2010年10月-2013年4月来我科住院治疗的小儿癫痫60例患者,所有患者随机分成两组,即丙戊酸钠组（应用丙戊酸钠治疗）和左乙拉西坦组（应用左乙拉西坦治疗）,每组30例。对比两组患者的疗效。结果丙戊酸钠组30例癫痫患儿治疗后无效4例、有效14例、显效12例,总有效率28例（93.33%）。左乙拉西坦组30例癫痫患儿无效8例、有效12例、显效10例、总有效率22例（73%）。丙戊酸钠组疗效明显优于左乙拉西坦组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙戊酸钠较左乙拉西坦在治疗小儿癫痫方面疗效更确切。     

左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫的临床效果观察

目的:探讨左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫的临床效果。方法:选择2014年1月~2015年1月于我院首次行抗癫痫治疗的47例癫痫婴幼儿作为研究组,选择同期收治的抗癫痫治疗效果不佳的47例癫痫患儿为对照组。研究组应用左乙拉西坦单药治疗,对照组在原有抗癫痫治疗方案的基础上添加左乙拉西坦治疗。观察对比两组患儿的临床疗效与治疗期间的不良反应。结果:研究组癫痫治疗的总有效率89.36%,高于对照组65.96%(P0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论:左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫疗效肯定,安全可靠,适于临床应用。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫疾病的临床有效性初评

目的：研究左乙拉西坦治疗小儿癫痫疾病的临床有效性。方法：该院2014年2月至2015年10月住院接受治疗的83例小儿癫痫疾病患儿。患儿分组方法：密封信封法。83例患儿分为奥卡西平组和左乙拉西坦组两个组别。观察指标：（1）癫痫控制效果;（2）药物副作用;（3）患儿癫痫症状消失时间、总治疗时间的差异。结果：（1）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组癫痫控制效果更高,差异显著（P ＜0.05）;（2）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组药物副作用更低,差异显著（P ＜0.05）;（3）左乙拉西坦组相比于奥卡西平组癫痫症状消失时间、总治疗时间更短,差异显著（P ＜0.05）。结论：左乙拉西坦治疗小儿癫痫疾病的临床有效性和安全性均高于奥卡西平,且在促进症状消退和缩短疗程方面更有优势,值得推广使用。     

左乙拉西坦与托吡酯单药与联合治疗难治性癫痫综合征疗效观察

目的 观察左乙拉西坦片（Levetiracetam,LEV）、托吡酯片在儿童难治性癫痫综合征（LGS）中单药与联合用药的临床治疗效果。 方法 收集我院儿科2016年6月～2018年4月的病例,将诊断为LGS的60例患儿随机分为左乙拉西坦片单药治疗组（20例）、托吡酯片单药治疗组（20例）及左乙拉西坦联合托吡酯片治疗组（20例）,三组患儿分别按试验要求给予左乙拉西坦（单药）、托吡酯（单药）及左乙拉西坦（LEV）、托吡酯联合治疗,给予8周治疗后对比三组间临床疗效、脑电图棘-慢复合波指数、磁共振波谱及智力量表测试评定。 结果 联合组临床有效率达到90%（18/20）,左单组临床有效率为60%（12/20）,托单组临床有效率为50%（10/20）,可见联合组与单药组之间差异有统计学意义（P＜0.05）,但单药治疗组之间无明显统计学差异（P＞0.05）。且联合组患儿NAA峰值上升,脑电图棘-慢复合波指数明显下降,认知功能得以提升,具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 左乙拉西坦、托吡酯片联合治疗难治性癫痫综合征（LGS）临床疗效好,值得临床推广。     

左乙拉西坦治疗成人癫痫的临床疗效研究

目的观察左乙拉西坦治疗成人癫痫的临床疗效。方法选取我院自2006年1月至2008年12月收治的成人癫痫患者106例随机分为观察组（左乙拉西坦治疗组）和对照组（常规治疗组）各53例,治疗周期均为1年,观察2组的治疗效果。结果观察组中控制14例,显效23例,有效9例,总有效率为86.7%;对照组中控制8例,显效16例,有效11例,总有效率为66.1%。2组比较差异显著（P〈0.01）。观察组中不良反应发生率为17.1%;对照组中不良反应发生率为15.2%,2组比较差异不明显（P〉0.05）,不具有统计学意义。结论左乙拉西坦治疗成人癫痫疗效理想,并且具有不良反应少,患者易耐受的优点。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效与安全性研究

目的分析小儿癫痫应用左乙拉西坦治疗的效果及安全性。方法于我院儿科2017年1月至2017年12月收治的癫痫患儿中选取90例,随机分为两组,对照组采用丙戊酸钠治疗,研究组应用左乙拉西坦治疗,观察两组疗效和不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为95.6%,与对照组的75.6%比较,差异明显(P0.05),两组不良反应发生率比较,无统计学差异(P 0.05)。结论小儿癫痫应用左乙拉西坦治疗的效果优于传统抗癫痫药物,且不良反应少,安全性高,可推广应用。     

左乙拉西坦对原发性癫痫患儿血清hs—CRP及S—100B蛋白的影响

目的探讨左乙拉西坦对原发性癫痫患儿血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和S100B蛋白的影响,为临床合理用药提供理论依据。方法选取符合标准的患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组应用左乙拉西坦治疗,治疗6个月评价临床疗效,并比较治疗前及治疗6个月后患儿血清hs—CRP和S100B蛋白水平。结果治疗6个月后,观察组患儿总有效率为93．33％,对照组为70．00％,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗6个月后,二组患儿血清hs—CRP和S100B蛋白水平与治疗前比较均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;但是观察组比对照组下降幅度更大,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论左乙拉西坦治疗儿童原发性癫痫具有较好的临床疗效,可能与降低血清中hs—CRP和S100B蛋白的表达有关。     

维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果

目的:观察维生素B_6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果。方法:选取癫痫患儿84例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各42例。对照组患儿服用左乙拉西坦,观察组在对照组基础上联合使用维生素B_6治疗。比较两组治疗效果、不良反应情况、癫痫发作持续时间及频率。结果:观察组患儿总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(9.52%)较对照组(28.57%)低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作频率、持续时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素B6联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿的效果

目的:观察托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿的效果。方法:选取62例难治性癫痫患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用左乙拉西坦治疗,观察组在对照组基础上联合托吡酯治疗,比较两组治疗效果、治疗前后T细胞亚群指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.78%(30/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IgA、IgG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫患儿可提高治疗总有效率、T细胞亚群指标水平、IgA水平和IgG水平,其效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

左乙拉西坦联合卡马西平与托吡酯治疗难治性癫痫的临床研究

目的:探讨卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫的临床效果。方法:选取收治的难治性癫痫患者90例,按数字随机表法分为对照组和观察组1、观察组2,每组30例。对照组患者均应用卡马西平、托吡酯治疗;观察组1在对照组的基础上加用左乙拉西坦;观察组2单独采用左乙拉西坦治疗。比较三组治疗前后癫痫发作次数、持续时间及不良反应,并评价疗效。结果:观察组1总有效率为93.33%(28/30),明显高于观察组2的80.00%(24/30)和对照组的70.00%(21/30),差异有统计学意义(χ2=5.23,5.67,P值均<0.05),观察组2和对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后癫痫月发作次数均较治疗前显著降低(P<0.05),组间比较,观察组1显著低于对照组和观察组2(P<0.05),观察组2与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1不良反应为20.00%(6/30),观察组2为16.67%(5/30),对照组为16.67%(5/30),三组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗难治性癫痫能显著提高疗效,降低癫痫发作次数,安全性好,可以成为难治性癫痫的有益治疗选择。     

左乙拉西坦对于癫痫的临床治疗效果探讨

目的 探讨左乙拉西坦对癫痫的临床治疗效果。方法 选取2016年1月～2019年2月期间我院收治的72例癫痫病变患者为主要研究对象,将其按照随机均匀分组的方式分为对照组与研究组,每组36例。给予对照组患者卡马西平治疗,而研究组则需要接受左乙拉西坦治疗,针对两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、治疗后的主要指标及治疗前后的癫痫发作次数进行观察并比较。结果 研究组患者治疗后总有效率97.2%,明显高于对照组的75.0%,患者的癫痫发作次数（6.2±1.7）次/月,少于对照组的（10.1±2.2）次/月,研究组治疗后CD3+、CD4+、CD8+和HLA-DR均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但两组患者在不良反应发生方面无显著性差异（P＞0.05）。结论 针对癫痫患者的药物治疗,应用左乙拉西坦的效果较好,该药物可在临床中进行推广。     

左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫的临床疗效及安全性分析

目的:观察左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫的临床效果及不良反应。方法:将2016年1月—2018年1月期间于我院治疗的癫痫患儿60例随机分为对照组及观察组,各30例,对照组使用左乙拉西坦治疗,观察组使用左乙拉西坦联合托吡酯治疗,治疗周期均为8周。比较2组患儿的临床疗效,儿童智力量表(WISC-R)中总智商(FIQ)、语言智商(VIQ)评分及用药不良反应等情况。结果:观察组患儿临床治疗有效率(90.00%)明显高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后2组患儿FIQ、VIQ评分均有提高,观察组患儿治疗后FIQ、VIQ评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗期间用药不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合托吡酯治疗儿童癫痫可提高患儿认知能力,无明显不良反应,适合临床推广。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及对其智力的影响研究

目的分析小儿癫痫采取左乙拉西坦治疗后对患儿智力的影响情况及治疗疗效。方法随机选取2017年3月至2018年3月进入我院接受治疗的90例癫痫患儿,按照治疗性质将其平均分为两组,其中45例采取常规治疗的患儿纳入对照组,剩余45例采取左乙拉西坦的患儿纳入研究组,对比两组患儿治疗后认知功能的改善情况,同时对比脑电波痫样放电情况。结果两组患儿治疗后各项认知功能的评分均有所提升,研究组的提升效果较对照组高,研究组患儿采取左乙拉西坦治疗癫痫后脑电图痫样放电的控制率为44.5%,高于对照组24.5%,说明乙拉西坦治疗癫痫后的疗效较高,P0.05。结论小儿癫痫采取左乙拉西坦治疗后能有效提高患儿的智力改善疾病症状。     

分析左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫的临床效果

目的对左乙拉西坦在成人难治性癫痫中的应用效果进行探讨。方法研究参与对象为30例成人难治性癫痫患者,为我院2015年7月至2017年7月收治。采用抽签法分成两组,对照组15例,实施托吡酯治疗;实验组15例实施左乙拉西坦添加治疗。对两组患者的治疗情况进行观察,予以记录、分析和比较。结果实验组的总有效率与对照组比较相对更高,数据差异有统计学意义(P0.05);实验组的认知功能与对照组比较改善情况相对更理想,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论对成人难治性癫痫患者实施左乙拉西坦添加治疗,可改善患者的病情症状以及认知功能,安全性高。     

左乙拉西坦联合丙戊酸注射液治疗癫痫持续效果探讨

目的分析左乙拉西坦联合丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态的效果。方法选取2012年1月至2016年1月我院收治的癫痫病患者54例分组治疗,研究组18例采用左乙拉西坦联合丙戊酸钠注射液治疗;对照组36例患者分为对照A组和对照B组,对照A组使用左乙拉西坦治疗,对照B组使用丙戊酸钠注射液治疗,对比治疗结果,分析左乙拉西坦联合丙戊酸钠注射液治疗的效果。结果对照A组治疗总有效率是50.0%,对照B组是55.56%,研究组是88.89%,治疗有效率比较,对照A组和对照B组没有统计学意义,P0.05;研究组治疗有效率明显高于对照A组和对照B组,P0.05。研究组患者发作间隔时间均比对照A组和对照B组长,P0.05。结论左乙拉西坦联合丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态,可以有效控制脑内神经元痫样放电,有效减少发作次数,是高效可行的治疗方法。     

左乙拉西坦佐治儿童难治性癫痫的疗效

目的探讨左乙拉西坦（LEV）佐治儿童难治性癫痫的临床疗效。方法选择2009年2月至2013年3月新乡医学院第三附属医院收治的难治性癫痫患儿58例,在对其行常规抗癫痫药物治疗基础上加用LEV进行佐治,并对佐治前后患儿癫痫的发作频次行Poisson回归分析。结果本组58例难治性癫痫患儿经LEV佐治,临床总有效率为74．1％（43／58）,不同类型癫痫患儿的疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;行LEV佐治后综合所有类型癫痫患儿情况,其总体发作频次减少率为42．5％,癫痫发作频次佐治前后比较差异有统计学意义（P〈0．01）;本组患儿7例有轻微不良反应,均能耐受。结论LEV佐治儿童难治性癫痫临床疗效满意,且不良反应轻微,患儿治疗耐受度良好,在传统抗癫痫药物较大程度失效时可加用LEV佐治。     

左乙拉西坦与卡马西平治疗卒中后癫痫对疗效及认知功能的影响

目的：评估左乙拉西坦和卡马西平治疗卒中后癫痫的疗效及认知功能差异。方法：回顾性分析了106例48～75岁卒中后癫痫患者的临床资料,分为对照组（卡马西平治疗,53例）和观察组（左乙拉西坦治疗,53例）,评估治疗前后的癫痫发作次数、发作持续时间、认知功能（MMSE）、生活质量（QOLIE-31）、血清神经元特异性烯醇酶（NSE）浓度以及不良反应情况。结果：与治疗前相比,两组患者的癫痫发作次数、发作持续时间、QOLIE-31评分、NSE浓度均显著改善（P均＜0.05）;在治疗结束时,观察组的MMSE评分、QOLIE-31评分、NSE浓度改善均显著优于对照组（P均＜0.05）;两组间的癫痫发作次数、发作持续时间及不良反应发生率无统计学差异（P均＞0.05）。结论：左乙拉西坦与卡马西平治疗卒中后癫痫的疗效一致,左乙拉西坦对神经的保护作用要优于卡马西平。     

左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗癫痫部分性发作的临床疗效及对脑电图变化和认知功能的影响

目的: 观察左乙拉西坦联合拉莫三嗪治疗癫痫部分性发作的临床疗效及对脑电图变化和认知功能的影响。方法: 选择2016年2月-2018年1月我院新诊断的癫痫部分性发作98例患者纳入研究,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各48例。对照采用单纯药物拉莫三嗪治疗,研究组采用左乙拉西坦与拉莫三嗪联合治疗。比较两组临床疗效、脑电频率（α、θ、δ）、脑电图评定、认知功能评分变化。结果：研究组的总有效率（93.75%）明显高于对照组（79.16%）,两组比较有明显差异（χ2=4.360,P=0.037）;治疗前,两组患者α、θ、δ比较无明显差异（P>0.05）,治疗后,研究组患者α明显低于对照组（t=11.325,P<0.05）,θ、δ明显高于对照组（t=12.634,t=1.988,P<0.05）;研究组脑电图评定的总有效率（85.41 %）明显高于对照组（66.67 %）（χ2=4.631,P=0.031）;治疗前,认知功能评分组间比较无差异（P>0.05）,治疗后,研究组患者认知功能评分明显高于对照组（t=6.779,P<0.001）。结论：左乙拉西坦和拉莫三嗪联用治疗癫痫部分性发作患者疗效显著,能够安全有效的控制癫痫发作,改善患者的认知功能,值得临床推广应用。     

左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫临床疗效对比

目的 对比研究左乙拉西坦和奥卡西平治疗儿童癫痫的临床效果.方法 将2011年6月～2012年6月我院收治的81例癫痫患儿按不同治疗方法分为OXC组（41例,给予口服奥卡西平治疗）和LEV组（40例,给予口服左乙拉西坦治疗）,对两组治疗效果进行综合比较.结果 两组治疗有效率和脑电图改善有效率比较无显著性差异（P＞0.05）;LEV组不良反应发生率明显低于OXC组（P＜0.05）.结论 左乙拉西坦和奥卡西平用于治疗儿童癫痫疗效相当,但左乙拉西坦安全性更高.