活血降脂汤治疗高脂血症65例临床观察

目的:观察活血降脂汤治疗高脂血症的临床疗效.方法:将178例高脂血症患者随机分为两组,65例治疗组服用活血降脂汤治疗,113例对照组服用辛伐他汀片治疗.结果:治疗后两组均对高脂血症有明显的治疗作用,但治疗组疗效明显优于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05).通过对两组患者治疗前后血脂变化情况比较,两组治疗前后各指标比较后差异有统计学意义(P＜0.05),经治疗后两组差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:活血降脂汤能有效地消除或改善高脂血症临床症状和指标,作用明显优于辛伐他汀片,值得推广.     

三参稳逆汤治疗快速心律失常160例疗效观察

目的观察三参稳逆汤治疗快速心律失常的临床疗效.方法将300例患者随机分为2组.治疗组150例,以三参稳逆汤(由红参、黄连、丹参、麦冬、苦参、五味子等组成)治疗;对照组150例,以心律平治疗.2组均以7天为1疗程,连续治疗5疗程.观察临床疗效、心电图疗效、治疗前后主要症状改善情况及不良反应.结果临床疗效、心电图疗效总有效率治疗组分别为94.67%、93.33%,对照组分别为80.67%、84.00%,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后主要症状均有明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗组与对照组心悸、气短治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).不良反应发生率治疗组为2.67%,对照组为12.67%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论三参稳逆汤治疗快速心律失常疗效确切,不良反应发生率低.     

中药降脂汤治疗脂肪肝98例临床观察

目的：观察自拟中药降脂汤联合小剂量辛伐他汀治疗脂肪肝的临床疗效。方法：将196例脂肪肝患者随机分为治疗组及对照组各98例。治疗组采用中药降脂汤治疗,对照组采用口服脂必妥片治疗,两组病例同时加用小剂量辛伐他汀治疗,两组均治疗2个月后观察临床疗效。结果：总有效率治疗组为80.6%,对照组为52.1%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组患者治疗前后血脂及肝功能测定情况比较,治疗组治疗后较治疗前差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后较对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后影像学变化情况比较,治疗组好转率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟中药降脂汤具有改善肝内微循环、抗纤维化作用,联合应用小剂量辛伐他汀,临床疗效较好。     

降脂保肝汤联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝32例

目的:探讨降脂保肝汤联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选择60例非酒精性脂肪肝患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,联用降脂保肝汤和凯西莱,对照组28例,单用凯西莱,疗程均为3个月.于治疗前后检查患者的肝功能、血脂.结果:治疗组治疗前后比较,临床症状明显减轻,肝功能改善,与对照组相比有显著性差异(P＜0.05),血脂水平治疗后明显改善,与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组有效率为93.8%,对照组为75%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:降脂保肝汤联合凯西莱治疗非酒精性脂肪肝,可改善患者的临床症状,肝功能,具有良好效果.     

自拟化瘀降脂汤联合辛伐他汀对高血脂症患者血脂及肝功能指标的影响

目的探讨自拟化瘀降脂汤联合辛伐他汀对高脂血症患者血脂及肝功能指标的影响。方法选择高血脂症患者140例,按照纳入时间的先后顺序分为实验组与对照组各70例,对照组口服辛伐他汀治疗,实验组给予自拟化瘀降脂汤联合辛伐他汀治疗,2组均治疗3个月。结果治疗后实验组与对照组的有效率分别为95.7%和80.0%,实验组的综合疗效明显高于对照组(P0.05)。2组治疗后TG、TC与LDL-C值均明显低于治疗前,而HDL-C值明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),治疗后实验组的TC、TC、HDL-C与LDL-C值与对照组比较差异有统计学意义(P均0.05)。实验组治疗后的ALT值明显低于对照组(P0.05)。结论自拟化瘀降脂汤联合辛伐他汀治疗高血脂症患者能发挥更好的调节血脂作用,促进临床疗效的提高,同时能有利于肝功能的恢复。     

舒心饮治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察舒心饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将冠心病心绞痛患者68例,随机分为2组各34例,对照组仅给常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒心饮,观察2组患者心电图疗效、血液流变学和临床疗效。结果:心绞痛疗效总有效率对照组为67.6%,治疗组为91.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。心电图疗效总有效率对照组为50.0%,治疗组73.5%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。经治疗,治疗组患者纤维蛋白原含量、血浆黏度、红细胞压积均低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:舒心饮是治疗冠心病心绞痛的有效方药,值得临床推广使用。     

参麦通脉汤治疗急性心肌梗死后低血压34例临床观察

目的:观察参麦通脉汤治疗急性心肌梗死后低血压的临床疗效.方法:将68例急性心肌梗死后低血压患者随机分为2组,每组各34例.对照组予以扩冠、抗凝、抗血小板聚集、降脂稳斑、营养心肌等西医常规处理,治疗组在对照组基础上加用参麦通脉汤,疗程均为2周.观察2组综合疗效、血压水平、N端脑钠肽前体(Nt-proBNP)变化及不良反应事件的发生率.结果:总有效率治疗组为88.23％(30/34),对照组为67.65％(23/34);不良反应事件发生率治疗组为8.82％(3/34),对照组为32.35％(11/34),2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组血压明显高于对照组,Nt-proBNP降低较对照组显著,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参麦通脉汤治疗急性心肌梗死后低血压效果良好,可有效减轻症状,降低Nt-proBNP,减少不良反应事件发生率,值得推广.     

舒心祛风汤对冠心病心绞痛患者血TNF-α、IL-6与IL-8影响的临床研究

目的:观察舒心祛风汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效及作用机制。方法:将86例患者随机分为3组。治疗1组29例予西医常规治疗加舒心祛风汤,治疗2组29例予西医常规治疗加舒心饮,对照组28例予西医常规治疗。观察心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的变化。结果:治疗1组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效均优于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗1组TNF-α、IL-6与IL-8水平均显著降低,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);且治疗1组IL-6水平低于治疗2组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:舒心祛风汤治疗冠心病心绞痛疗效确切,其机制可能与抑制炎症反应有关。     

降脂理肝汤治疗脂肪肝86例临床观察

目的:观察降脂理肝汤治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将166例脂肪肝患者随机分为2组,治疗组86例采用自拟降脂理肝汤治疗,对照组80例采用脂必妥片治疗.结果:治疗组总有效率87.2%,对照组为55%,2组疗效有显著性差异(P＜0.01).结论:降脂理肝汤治疗脂肪肝具有一定的疗效.     

舒心降脂片治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察舒心降脂片治疗冠心病稳定型心绞痛（气滞血瘀证）的临床疗效。方法将入选冠心病心绞痛患者随机分为治疗组76例和对照组64例。2组患者均给予低盐低脂饮食。治疗组口服舒心降脂片4片/次,3次/d。对照组口服地奥心血康胶囊2粒/次,3次/d。2组均以28 d为1个疗程。观察2组用药前后临床心绞痛分级、心电图变化、中医证候变化。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组心电图改善明显优于对照组（P〈0.05）;治疗组中医症候改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论舒心降脂片治疗冠心病心绞痛疗效显著,可明显改善心肌缺血,具有很高的临床推广价值。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。