阿托伐他汀钙对高胆固醇血症患者载脂蛋白A-Ⅰ和载脂蛋白B的影响

近来研究表明,载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(ApoB)与动脉粥样硬化心脑血管疾病密切相关[1],本研究旨在观察阿托伐他汀钙对原发性高胆固醇血症患者载脂蛋白的作用.     

阿托伐他汀对高胆固醇血症患者载脂蛋白A1和B的影响

近年来研究表明 ,载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB)与动脉粥样硬化性心脑血管疾病密切相关[1] 。本研究旨在观察阿托伐他汀对原发性高胆固醇血症患者载脂蛋白的作用。1　资料与方法1.1　对象　 2 0 0 2 - 0 5～ 2 0 0 4 - 0 6于我院住院患者 15 1例经高脂血症膳食控制方案[2     

辛伐他汀对高胆固醇血症患者载脂蛋白A1和B的影响

近年来研究表明,载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB)与动脉粥样硬化性心脑血管疾病密切相关[1].本研究旨在观察辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者载脂蛋白的作用.     

辛伐他汀对高胆固醇血症患者载脂蛋白A_1和B的影响

近年来研究表明 ,载脂蛋白A1(apoA1)和载脂蛋白B(apoB)与动脉粥样硬化性心脑血管疾病密切相关[1] 。本研究旨在观察辛伐他汀对原发性高胆固醇血症患者载脂蛋白的作用。资料与方法　　 1.对象 :191例经高脂血症膳食控制方案[2 ] 饮食控制 2周后血清总胆固醇 (TC)≥ 5 98mmol/L的原发性高胆固醇血症患者入选。曾使用调脂药物者需先经过 2周清洗期。其中男性 76例 ,女性 115例 ,年龄 ( 5 6 3± 8 0 )岁。根据治疗前基础apoB值将患者分为基线apoB升高组 (H组 ,12 4例 )和基线apoB正常组 (N组 ,67例 )。2 .治疗方法及观察指标 :患者每晚顿…     

阿托伐他汀对高胆固醇血症患者载脂蛋白A1和B的影响

血脂的异常是心血管的主要危险因素 ,近年来研究表明载脂蛋白A1 (apoA1 )和载脂蛋白B(apoB)与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关。本文旨在观察阿托伐他汀对原发性高胆固醇血症患者apoA1 和apoB的作用。1　对象与方法63例经高脂血症膳食控制方案〔1〕及 4周进行饮食控制的导入期之后 ,血清总胆固醇 (TC)≥ 5 .98mmol/L的原发性高胆固醇血症患者入选。曾使用调脂药物者需先经过 2周清洗期。其中男32例 ,女 31例 ,年龄 ( 5 5 .42± 1 0 .48)岁。根据治疗前基础apoB值将患者分为apoB升高组 ( 4 2例 )和apoB正常组 ( 2 1例 )。患者每晚顿服…     

阿托伐他汀的临床应用

阿托伐他汀是新型高效的他汀类药物,显著降低低密度脂蛋白胆固醇,降低载脂蛋白B-100和甘油三酯,并能升高高密度脂蛋白胆固醇。在高胆固醇血症及家族性高胆固醇血症患优于其他他汀类药物。同时阿托伐他汀有改善内皮、减轻或清除炎症反应及抑制动脉粥样硬化进展的作用,减少冠心病、糖尿病、高血压的心血管事件,改善预后。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清中甘油三酯浓度与高密度脂蛋白的关系

为探讨高甘油三酯血症时，低高密度脂蛋白胆固醇血症的发生机理，我们以非胰岛素依赖型糖尿病患者高甘油三酯血症组和正常甘不同三酯血症组为对象，测定了与高密度脂蛋白有关的血清脂质和载脂蛋白的浓度，与正常甘油三脂血症组相比，高甘油三酯血症组高密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白２胆固醇、载脂蛋白ＡⅠ／载脂蛋白ＡⅡ、高密度脂蛋白胆固醇／载脂蛋白ＡⅠ均降低，载脂蛋白ＡⅡ升高。多元回归分析显示：甘油三酯与上述血清脂质，     

辛伐他丁(Simvastatin)治疗期间及撤药后LP(a)和载脂蛋白的变化

研究HMC_1-CoA还原酶抑制剂辛伐他丁对原发性高胆固醇血症的Lp(a)、载脂蛋白、总胆固醇和LD-CH血浆浓度的影响。 对象 原发性高胆固醇血症15例,其中7例为ⅡA型显性家族性高胆固醇血症(HFH),另8例为ⅡA型多基因高胆固醇血症(pN),均无肝、肾或内分泌功能异常。8例(4例HFH,4例pH)合并缺血性心脏病,其     

他汀类药物防治缺血性卒中和短暂性脑缺血发作研究进展

高胆固醇血症与动脉粥样硬化密切关系,流行病学提示高胆固醇血症与缺血性卒中呈正相关。20世纪90年代以来,围绕新一代强效降低胆固醇药物-他汀类降脂药进行了大规模临床试验,取得了巨大成就,研究表明:积极降低胆固醇是防治缺血性卒中的重要因素[1]。近年来,他汀类药物防治缺血性卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischcmic attack,TIA)研究已取得显著进展。本文对他汀类药物防治缺血性卒中/TIA的临床研究综述如下。1他汀类药物降脂机理羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)是胆固醇合成的限速酶,HMG-COA还原酶可使HMG-COA转变为羟甲基戊二…     

瑞舒伐他汀对高血压合并高胆固醇血症患者左心功能及颈动脉粥样硬化的影响

目的观察瑞舒伐他汀对原发性高血压合并高胆固醇血症患者左心功能及颈动脉粥样硬化的影响。方法 2009年1月至2010年6月期间,112例原发性高血压患者随机分为两组,观察组在常规治疗的基础上加用瑞舒伐他汀,比较观察两组的临床疗效及对患者左心功能及颈动脉粥样硬化的影响。结果观察组的总有效率为91.1%,明显高于对照组的75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后LVEF和LVPER水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后LN和IMT水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗后观察组LN和IMT水平均明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组治疗前后LN和IMT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀对原发性高血压合并高胆固醇血症患者进行治疗能够明显提高临床疗效,改善颈动脉粥样硬化,但对患者左心功能影响不大。     

环球要刊巡览

<正>Bempedoic acid降低低密度脂蛋白胆固醇的安全性和有效性在接受他汀治疗的高胆固醇血症患者中,bempedoic acid长期治疗的安全性和有效性尚不清楚。帝国理工学院的Ray教授等进行了一项为期52周的随机对照临床研究,纳入低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平≥70 mg/dl,同时接受最大耐受剂量的他汀治疗的动脉粥样硬化性心血管疾病和(或)家族性高胆固醇血症患者,按     

内源性高甘油三酯血症患者载脂蛋白AⅠ基因MspI酶切位点多态性

探讨中国人内源性高甘油三酯血症患者载脂蛋白AⅠ基因MspI酶切位点变异频率及其对血脂、载脂蛋白水平的影响。应用多聚酶链反应对成都地区汉族 2 5 5例正常人和 134例内源性高甘油三酯血症患者apoAⅠ基因启动子 (- 78bp)及内含子I(+83bp)两个MspI限制性片段多态性进行分析。内源性高甘油三酯血症组及对照组载脂蛋白AⅠ基因MspI的多态性以G/G基因型占优势。载脂蛋白AⅠ基因启动子区MspI酶切位点A等位基因频率内源性高甘油三酯血症组显著高于对照组 (0 .35 0比 0 .2 73,P <0 .0 5 ) ,并显著高于欧美的白种人 (0 .30 0vs 0 .12 0～ 0 .191,P <0 .0 1) ,而 +83bpT等位基因则未见差异。在所研究对象中具有A/A基因型者血清甘油三酯水平、甘油三酯 /高密度脂蛋白胆固醇比值及载脂蛋白CⅢ水平较具有G/G及G/A基因型者显著升高 (P <0 .0 5 ) ,血清载脂蛋白CⅡ水平有增加趋势 (P >0 .0 5 )。载脂蛋白AⅠ基因启动子 (- 78bp)MspI酶切位点的突变与中国人内源性高甘油三酯血症有一定关联 ,载脂蛋白AⅠ基因A/A基因型对血清甘油三酯、载脂蛋白CⅡ水平及甘油三酯 /高密度脂蛋白胆固醇比值的升高有一定影响。     

内源性高甘油三酯血症患者载脂蛋白AⅠ基因MspI酶切位点多态性

探讨中国人内源性高甘油三酯血症患者载脂蛋白AⅠ基因MspI酶切位点变异频率及其对血脂、载脂蛋白水平的影响.应用多聚酶链反应对成都地区汉族255例正常人和134例内源性高甘油三酯血症患者apoAⅠ基因启动子(-78 bp)及内含子I(+83 bp) 两个MspI限制性片段多态性进行分析.内源性高甘油三酯血症组及对照组载脂蛋白AⅠ基因M spI的多态性以G/G基因型占优势.载脂蛋白AⅠ基因启动子区MspI酶切位点A等位基因频率内源性高甘油三酯血症组显著高于对照组(0.350比0.273,P<0.05),并显著高于欧美的白种人(0.300 vs 0.120～0.191, P<0.01),而+83 bp T 等位基因则未见差异.在所研究对象中具有A/A基因型者血清甘油三酯水平、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值及载脂蛋白CⅢ水平较具有G/G及G/A基因型者显著升高(P<0.05),血清载脂蛋白CⅡ水平有增加趋势(P>0.05).载脂蛋白AⅠ基因启动子(-78 bp)MspI酶切位点的突变与中国人内源性高甘油三酯血症有一定关联,载脂蛋白AⅠ基因A/A基因型对血清甘油三酯、载脂蛋白CⅡ水平及甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值的升高有一定影响.     

氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的比较

目的比较氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法72例原发性高胆固醇血症的患者随机分为氟伐他汀组，辛伐他汀组，两组剂量为20mg，每日一次，疗程8周，治疗前后分别测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST。结果治疗8周后TC、LDL-C、TG与治疗前比较均有显著下降(P＜0.05)，HDL-C无明显升高(P＞0.05)。两组间比较无明显差异，未见明显不良反应。结论氟伐他汀、辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全，耐受性良好。     

关注联合用药强调合理安全——选择性胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识（2013版）正式公布

中华医学会心血管病学分会与中国老年学学会心脑血管病专业委员会,于2013年4月14日正式发布《选择性胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识（2013版）》（以下简称《共识》）。《共识》的主要发起人和核心撰稿专家胡大一、史旭波、郭艺芳教授出席了会议,向媒体同仁介绍了《共识》的撰写背景和主要内容,并回答了媒体提问。基于现有研究结论,此次《共识》也就依折麦布的适用症达成以下共识：①主要用于原发性高胆固醇血症的治疗。作为饮食控制以外辅助治疗,可单独或与他汀联合应用于治疗原发性（杂合子家族性或非家族性）高胆固醇血症。治疗纯合子家族性高胆固醇血症时可联合应用依折麦布与他汀。治疗纯合子谷甾醇血症（或植物甾酵血症）时可作为饮食控制以外的辅助治疗;②高胆固醇血症患者经常规剂量他汀治疗后胆固醇水平仍不能达标者,可联合应用依折麦布;③不适于或不能耐受他汀治疗的高胆固醇血症患者,可应用依折麦布治疗;④中重度高胆固醇血症患者可起始联合应用依折麦布与常规剂量他汀治疗;⑤与贝特类或烟酸类药物联合用于混合型血脂异常患者：⑥与常规剂量他汀联合用于慢性肾脏疾病患者预防心血管事件;⑦应用由他汀与依折麦布组成的单片复方制剂可简化治疗方案,提高患者长期治疗的依从性,对于有适应证的患者推荐首先选用。     

ApoC-Ⅲ联系血管功能异常和动脉粥样硬化

<正>血浆中载脂蛋白(Apo)C-Ⅲ的水平可以预测冠心病,并且与代谢综合征如2型糖尿病及高脂血症有相关性。这些疾病有一个特征就是糖和脂代谢异常,这就增加了患者大血管和微血管并发症的风险。尽管使用他汀类药物可以降低2型糖尿病患者心血管病的发病率和死亡率,但是这些患者仍然有心血管病的高危因素,这部分归因于典型的动脉粥样硬化脂蛋白谱(ALP)即高甘油三酯(TG)血症和胆固醇中高密度脂蛋白     

海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性：多中心随机双盲双模拟平行对照Ⅲ期临床研究

目的评估海博麦布单药或联合阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性。方法本研究为多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照Ⅲ期临床试验, 于2015年8月至2019年4月纳入全国41个中心初次接受治疗的原发性高胆固醇血症患者, 以1∶1∶1∶1∶1∶1的比例随机分配至阿托伐他汀10 mg组(A组)、海博麦布20 mg组(B组)、海博麦布20 mg+阿托伐他汀10 mg组(C组)、海博麦布10 mg组(D组)、海博麦布10 mg+阿托伐他汀10 mg组(E组)和安慰剂组(F组)。所有患者经4周膳食导入期后, 均按1次/d口服对应药物。用药后12周内为治疗期, 第2、4、8和12周评价其疗效和安全性。治疗期后, 患者自愿进入40周的长期安全性评价期(长评期), 继续服用相应组别药物(F组随机分配至B组或D组)。主要疗效指标为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)第12周较基线的变化率, 次要疗效指标包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白B(Apo B)在12周的变化率以及上述4个血脂指标水平在第18、24、38和52周的变化。同时, 评价在整个治疗过程中的药物安全性。结...     

氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的比较

目的:比较氟伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法:72例原发性高胆固醇血症的患者随机分为氟伐他汀组,辛伐他汀组,两组剂量为20mg,每日一次,疗程8周,治疗前后分别测TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST。结果:治疗8周后TC、LDL-C、TG与治疗前比较均有显著下降(P<0.05),HDL-C无明显升高(P>0.05)。两组间比较无明显差异,未见明显不良反应。结论:氟伐他汀、辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效好且安全,耐受性良好。     

原发性高胆固醇血症家系成员载脂蛋白B-100基因突变的检测

目的检测原发性高胆固醇血症患者载脂蛋白B-100(apoB-100)可能存在的突变体,探讨原发性高胆固醇血症遗传背景。方法收集1996—2008年暨南大学附属第一医院住院或定期检查患者,诊断为家族性高胆固醇血症先证者及家族成员共41例,应用聚合酶链反应(PCR)技术扩增apoB-100基因第26外显子编码10549~10895号核苷酸DNA片段,地高辛配基标记的等位基因特异性寡核苷酸探针进行斑点杂交,单链构像多态性分析(SSCP)筛查受检者apoB-100基因是否存在3531碱基CGC→CGT突变或其他可能的突变。结果11个原发性高胆固醇血症家族的41例成员中未检出上述基因突变。结论上述基因突变在中国人群中不存在或发生率很低,可能不是引起此11个家族成员原发性高胆固醇血症的原因。     

瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联合普罗布考对冠心病(CHD)合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能的影响。方法选取2016年3月—2017年3月宜昌市中医医院收治的CHD合并高胆固醇血症患者98例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组49例。在常规治疗基础上,对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗,研究组患者给予瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后血脂指标、脂代谢指标及血管内皮功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清TC、TG、LDL-C水平低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清载脂蛋白A1(Apo A1)和载脂蛋白B(Apo B)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清Apo A1水平高于对照组,血清Apo B水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)水平及血流介导内皮舒张功能(FMD)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清NO水平高于对照组,血清ET-1水平低于对照组,FMD优于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现明显不良反应。结论瑞舒伐他汀联合普罗布考可有效改善CHD合并高胆固醇血症患者血脂代谢及血管内皮功能,且安全性较高。