极低出生体重儿的整体护理体会

胎龄不足 37周的活产婴儿称早产儿 ,而早产儿体重≤ 15 0 0 ｇ者称为极低出生体重儿[1] 。由于其组织器官发育不成熟 ,生理功能低下 ,所以死亡率在新生儿中居首位。如何提高对极低出生体重儿护理的成功率 ,是一个值得重视的课题[2 ] 。我院 1999年 4月～ 2 0 0 0年 10月应用整体护理程序对 32例极低出生体重儿实施护理 ,取得预期效果。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例。胎龄 2 8～ 30周4例 ,31～ 33周 12例 ,34～ 37周 16例。体重 80 0 ｇ1例 ,95 0～ 10 0 0 ｇ 2例 ,110 0～ 130 0 ｇ 6例 ,135 0～145 0 ｇ…     

156例极低体重儿临床分析

本文对我院 1999～ 2 0 0 0年 ,出生的极低体重儿 5 6例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料我院 1990～ 2 0 0 0年出生新生儿总数 17785例 ,体重低于15 0 0ｇ者 15 6例 ,为分娩新生儿的 0 83% ,15 6例中 ,早产儿131例、占 84 0 % ,足月小于胎龄儿 2 5例、占 16 0 % ,双胎儿43例 ,其中体重最低 75 0ｇ,平均出生体重 135 0ｇ ,孕周最低为2 4周 ,平均孕周 31 2周。死亡 87例 ,占极低出生体重儿的5 5 8%。1 2　诊断标准按照中国 15城市新生儿体重发育科研协作组 1991年会议提出的按胎龄与出生体重进行分类的标准。1 3　发…     

呼吸机治疗极低出生体重儿的护理体会

极低出生体重儿 ( very low birth weight,VL BW)是指胎龄 <32周 ,出生体重≤ 15 0 0 g的早产儿 [1 ] 。由于这类患儿胎龄小 ,体重极低 ,全身各脏器未臻成熟 ,生活能力低下。我国低出生体重儿死亡率为 17.6 % ,VL BW更高 ,达 30 %～5 0 %。我院自 1997年 1月至 1998年 6月应用呼吸机成功地抢救了 5例极低出生体重儿 ,其护理体会如下。1　临床资料一般资料　男 4例 ,女 1例 ;胎龄 2 7～ 31 4周 ,平均胎龄( 2 9 6 ± 14)周。体重 115 0～ 144 5 g,平均体重 ( 135 4± 146 )g。诊断为极低体重儿肺炎、早产儿支气管肺发育不全、呼吸窘迫综合…     

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿 (Ｖｅｒｙｌｏｗｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔ,ＶＬＢＷ )是指胎龄 <32ｗ ,出生体重 <15 0 0ｇ的早产儿。由于其中枢神经系统发育不完善 ,组织器官成熟度和功能极差 ,生活能力极低下 ,在新生儿中死亡率最高。如何提高ＶＬＢＷ的存活率及其生存质量 ,逐渐成为现代医学研究的热点问题之一。我院自 1998～ 2 0 0 1年收治 11例ＶＬＢＷ ,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　 本组病例共 11例 ,男 7例 ,女 4例 ;胎龄最短者 2 9周零 3天 ,最长者 31周零 6天 ;出生体重最轻者 90 0ｇ ,最重者 14 90ｇ ;日龄最短者 2ｈ ,最长者 2 9ｄ。…     

早产低体重儿6例护理体会

早产儿即胎龄满 2 8周以上而不足 37周 ,出生时体重在2 5 0 0 ｇ以下 ,身长在 4 7ｃｍ以下的新生儿[1] 。我科自 1998年～ 2 0 0 2年 4月共生产 6例早产且体重较低的小儿 ,儿母均系重度妊高征患者。 1998年 1例早产低体重儿 ,体重 95 0 ｇ ,胎龄 32周 ,经自然分娩出生 ,阿氏评分为 9- 10 - 10 ;2 0 0 2年 3月 1例体重 10 0 0 ｇ,胎龄 32 + 1周 ,经剖宫产手术出生 ,初生时阿氏评分 8- 9- 10 ;2 0 0 2年 4月 3例小儿为三胞胎 ,经剖宫产出生 ,阿氏评分大女 7- 9- 9,二女 10 - 10- 10 ,三女 10 - 10 - 10 ,体重三女依次为 190 0 ｇ、 16 0 0 ｇ…     

极低体重儿的整体护理体会

出生体重≤ 15 0 0克的婴儿 ,称为极低体重儿。由于其器官组织发育不成熟 ,生理功能低下 ,在新生儿中 ,以极低体重儿的死亡率为最高。如何通过改善护理方法 ,提高极低体重儿的成功率 ,也是一个值得重视的课题[1] 。我科ＮＩＣＵ 1997年 6月～ 1998年 12月应用护理程序对 37例极低体重儿实施整体护理 ,收到预期效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 37例 ,男 2 5例 ,女 12例。胎龄 2 8～ 30周 9例 ,31～ 33周 17例 ,34～ 37周 11例。体重 6 0 0ｇ 1例 ,980～ 110 0 ｇ2例 ,115 0～ 135 0 ｇ 8例 ,136 0～ 145 0ｇ 17例 ,146 0～ 15 0 0 ｇ 9例…     

低出生体重儿肠道喂养与护理

出生体重≤ 2 5 0 0 ｇ的婴儿称为低出生体重儿 (ＬＢＷＩ)。我科于 1999年 2月～ 2 0 0 0年 6月收治低出生体重儿 32例 ,采用早期肠道喂养 30例 ,占ＬＢＷＩ住院人数 93.75 % ,现将肠道喂养护理体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例中男婴 12例 ,女婴 18例 ,其中胎龄 30～ 32周 6例 ,33～ 34周 14例 ,35～ 37周 10例 ,平均胎龄为34周 ;体重 <12 5 0 ｇ 4例 ,<15 0 0ｇ 14例 ,<2 0 0 0 ｇ12例 ,平均体重 15 83ｇ ;按不同体重、日龄供给肠道营养 ,住院时间最长 35天 ,最短 7天 ,平均住院 2 1天 ,治愈 2 9例 ,治愈率为96 .7%。1.2…     

50例低体重儿酸碱平衡情况分析

低出生体重儿 (ＬＢＷＩ)是指出生 1小时内体重不足 2 5 0 0ｇ者 ,凡体重不足 15 0 0ｇ者又称极低体重儿(ＶＬＢＷＩ)。由于其各系统发育不成熟 ,肾脏调节酸碱平衡能力差 ,生后极易发生酸碱平衡紊乱。现将本院 1996～ 2 0 0 0年收治的 5 0例低体重儿的酸碱平衡情况分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 32例 ,女 18例。胎龄 2 9～ 36周。出生体重 15 0 0～ 2 5 0 0ｇ者 35例 ,<15 0 0ｇ者 15例。入院日龄 0 5小时至 4 8小时。早产原因 :妊娠高血压综合征 19例 ,胎膜早破 16例 ,双胎 8例 ,多发性子宫肌瘤 3例。合并呼吸暂停 2 2例 ,肺炎 …     

低出生体重儿的护理

2 5 0 0ｇ以下的低出生体重儿中 ,包括 15 0 0ｇ以下的极低出生体重儿 ,死亡率较高。随着医学技术水平的提高和设备的不断更新 ,即使超低出生体重儿 ,也常有存活。因此 ,我们对低出生体重儿的护理多注意以下几点。1　保暖低出生体重儿体温调节中枢发育不全 ,脂肪少 ,摄入少 ,产热少 ,而体表面积相对较大。散热快、体温过低容易引起低氧血症 ,酸中毒 ,呼吸暂停 ,循环不全 ,硬肿症等。因此 ,要创造一个与宫内环境适中的温度非常必要。一般 2 0 0 0ｇ以上的低体重儿室温应维持在 2 4～ 2 8℃ ,温度以 6 0 %为宜。 2 0 0 0ｇ的新生儿以进暖箱为…     

早产儿早期低钙血症临床分析

早产儿比一般婴儿容易得佝偻病 [1 ] ,其原因之一为早期低钙。为进一步了解早产儿早期低钙 ,笔者对我院新生儿室1996年 1月至 1999年 12月收治的 132例早产儿的血钙值与10 6例足月儿的血钙值进行了比较 ,并对早产儿、低出生体重儿早期低钙的原因进行探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　所选病例均排除窒息、硬肿症、DIC。 132例早产儿、低出生体重儿中～ 33周 11例 ,～ 35周 5 2例 ,～ 37周6 9例 ;出生体重 <15 0 0 g2 2例 ,～ 2 0 0 0 g46例 ,～ 2 5 0 0 g6 4例 ;男 92例 ,女 40例。 10 6例足月儿中男 78例 ,女 2 8例。1.2　方法　标本采…     

鼻饲母乳对早产儿的营养支持

本文采用鼻饲母乳对低体重、极低体重早产儿进行营养支持 ,方法简单 ,效果较好。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 1999年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,符合低体重或极低体重早产儿诊断〔1〕,无消化系统并发症或消化道畸形 ,不能自动吸吮的住院早产儿 82例 ,均于生后 6ｈ内入院。根据入院先后随机分入鼻饲母乳组 4 0例 (男 2 4例、女16例 ) ,孕龄 31.5± 2 .5周 ,出生体重16 0 5± 2 0 5 ｇ ,Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 2 7例、4～ 7分 10例、≤ 3分 3例 ;对照组 4 2例(男 2 6例、女 16例 ) ,孕龄 32 .0± 2 .5周 ,出生体重 16 85± 2 12ｇ ,…     

早产儿常见"三低"征的观察与护理

我科从 2 0 0 0年 1月 1日至 2 0 0 2年 1月 1日共收治早产儿 10 3例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组有男婴 5 5例 ,女婴 4 8例 ,其中双胞胎 2 2例。胎龄 2 8+1周～ 36 +5周 ,其中 <32周 6 5例 ,≥ 32周 38例 ;出生体重 94 5～ 2 6 6 5ｇ ,其中≥ 2 5 0 0ｇ7例 ,<2 5 0 0ｇ2 8例 ,<15 0 0ｇ6 6例 ,<10 0 0ｇ2例 ;死亡 3例 ,中途出院 5例 ,其余痊愈出院。入院时体温低于 35℃有 73例 ,血糖低于 1.1ｍｍｏｌ·Ｌ- 15 7例 ,血氧饱和度 <90 % 74例。2　观察与护理2 .1　低体温 :由于早产儿体温中枢发育不完善 ,基础代谢率低 ,产热能力…     

极低出生体重儿26例临床分析

我站自 1995 - 0 1～ 1998- 0 7共出生 30例极低体重儿(ＶＬＢＷＩ,2 8～ 32周 ) ,体重 <15 0ｇ ,现报告如下。1　临床资料30例中 ,男 16例 ,女 14例。胎龄 2 8～ 32周 ,平均 30 5 7周。平均出生体重 1483ｇ,最小出生体重 12 0 0ｇ。住院期间产时窒息 8例 ,肺出血 3例 ,消化道出血 1例 ,硬肿 3例 ,ＲＤＳ 3例 ,感染 2例 ,呼吸暂停 2例 ,高胆红素血症 2例 ,颅内出血 4例。 16例有产科病史 ,30例中均有 1种或 1种以上并发症。婴儿生后 12～ 2 4ｈ用牛乳喂养 ,2 4～ 48ｈ采集母乳喂养。实际入量 <2 /3时 ,不足部分由静脉补充。出生后立即放置…     

极低出生体重儿20例治疗体会

我院新生儿病房从 1999年 5月至 2 0 0 1年 5月共收治早产极低出生体重儿 2 0例 ,治愈 15例 ,死亡4例 ,放弃治疗 1例。通过对患儿的治疗及护理 ,我们体会到持续的床边监护及严把喂养、保温、呼吸、感染、黄疸 5关是抢救成功的关键。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例极低出生体重儿 ,男 12例 ,女8例。胎龄 2 6周 2例 ,2 8周 3例 ,2 9～ 35周 15例。出生体重 90 0 ｇ 1例 ,10 0 0～ 110 0 ｇ9例 ,12 0 0～15 0 0ｇ 10例。1 2　疾病情况　 2 0例患儿均有频繁呼吸暂停 ,其中3例有肺透明膜病 ;1例有肺出血。 2 0例均出现不同程度硬肿 ,其中 5例…     

702例低出生体重儿临床疾病调查分析

低出生体重儿发生是反应孕期质量、孕妇、胎儿及新生儿营养状况的重要指标。也是社会发展的重要指标。步入新世纪 ,妇幼保健工作走向纵深。要提高胎儿及新生儿的健康 ,应从妊娠前开始做好 ,婚前遗传咨询及卫生保健知识的宣教 ,减少遗传病及先天性疾病 ,降低高危儿、低出生体重儿及早产儿的发生 ,现将几年来收治的 70 2例低出生体重儿的临床疾病调查分析如下 :1　一般资料与方法1.1　从 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,体重 <2 5 0 0ｇ的住院新生儿 ,男 372例 ,占 5 3% ,女 330例 ,占 4 7% ,男女比例为 1.13:1。早产儿 5 2 2例 ;占 74 % (≥ 2 …     

97例体弱儿社区护理报告

随着我国社区卫生服务的深入开展 ,我院把体弱儿护理作为社区护理的试点 ,探索体弱儿社区护理的新办法 ,取得了较好效果。1　临床资料本组 97例体弱儿为我院从 1999年 10月～2 0 0 0年 10月儿保门诊儿童生长监测筛选出的本社区患儿 ,具体资料见表。表　 97例体弱儿基本资料疾病名称 性别男女患病年龄出生 3个月 6个月 9个月 12个月 18个月 2周岁分娩孕周>37周 <37周出生体重ｋｇ>2 .5 <2 .5喂养方式母乳人工早产儿 86 14 14 14 113早产低体重儿 816 2 42 42 4177出生低体重儿 6 915 15 15 12 3活动性佝偻病 5 6 3 16 1110 115 6中度贫血 12 …     

132例低出生体重儿临床分析

低出生体重儿是指出生时低重<2500g,多是胎龄未满37周出生的新生儿,即早产儿。由于其各种生理功能不成熟,各种疾病的发生率及死亡率较高。现就我院儿科1998～2003年收治的132例低出生体重儿的临床资料分析如下。1资料与分析1.1临床资料1998～2003年我院儿科收治生后1周内的低出生体重儿132例,其中男73例,女59例,男女之比1.24∶1。胎龄最小为27周,体重最低为900g。早产儿128例,占96.7%,足月小样儿4例,占3.05%。低出生体重儿胎龄、体重与死亡关系见表1、2。4例足月小样儿其中3例母亲有妊高症,1例母亲有先兆流产史。1.2低出生体重儿疾病与死亡…     

4例极低出生体重儿的喂养体会

1998年 6月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院ＮＩＣＵ收治极低出生体重儿(ＶＬＢＷ) 4例 ,其中出生体重最轻者 80 0ｇ ,最重者 130 0ｇ ;年龄最大者15天 ,最小者生后 1小时 ;2例为孕 32周早产 ,2例为孕 2 8周早产 ;其中 3例因低体重和喂养困难入院 ,1例因并发肺炎入院 ;在ＮＩＣＵ中住院天数最长者 31天 ,最短者 2 2天。乳品选择 :母乳是极低出生体重儿最理想的食品 ,4例病儿中有 2例实现母乳喂养 ,2例因无母乳 ,我们改用早产儿配方奶喂养。喂养方式 :1例经口喂养 ,但因无力直接吸吮母乳 ,我们动员其母亲将乳汁挤出 ,再用奶瓶喂给病儿 ,至出院时已能…     

早产并低体重儿68例临床分析

随着围生医学的发展 ,早产并低体重儿的存活率已有较大提高 ,但进一步提高他们的存活率及质量 ,仍是儿科医师极为关注的问题。 1990年 1月 -1998年 8月我院儿科共收治早产并低体重儿 68例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 68例 ,男 38例 ,女 30例 ,适于胎龄儿 64例 ,<胎龄儿 4例 ;体重 <15 0 0ｇ 11例 ,最小 70 0 ｇ ,平均 (1176± 171) ｇ ;15 0 0～2 0 0 0 ｇ 2 8例 ,平均 (1860± 1330 ) ｇ ;2 0 0 0 ｇ～ 2 5 0 0ｇ 2 9例 ,最大 2 4 90ｇ ,平均 (2 2 82± 10 1) ｇ。胎龄最小 2 6 4 周 ,最大 36 6周 ,平均 33 1周。 6…     

46例低出生体重儿治疗及护理

我院自 1 993年 1月至 1 999年 5月共收治低出生体重儿 4 6例 ,现将护理体会介绍如下。临　床　资　料　　 4 6例中男 2 0例 ,女 2 6例。 7例为足月小样儿 ,其余胎龄均 <37周 ,最小胎龄 2 8周 ,平均胎龄 34 .5周。出生体重不足 2 50 0 ｇ 2 8例 ,1 8例体重 <1 50 0 ｇ ,最小出生体重 1 0 0 0 ｇ(放弃治疗 )。入院诊断 :产时窒息 1 5例 ,硬肿症 1 0例 ,肺炎 6例 ,呼吸暂停 4例 ,肺透明膜病2例 ,肺出血 2例 ,脑室内出血 3例。治　疗　护　理1 　保暖　出生后立即采取保暖措施 ,因地制宜 ,可采用辐射或保暖床、暖箱、热水袋等。全部患儿入院后…