骨感染

混合式单臂外固定架骨延长术治疗感染性骨不连;罕见的小儿股骨干浆细胞性骨髓炎一例;急性化脓性膝关节炎的关节镜治疗;累及膝关节的骨端骨髓炎的治疗;相隔单椎体跳跃性椎体结核的手术治疗;     

骨感染

一期病椎切除内固定治疗胸腰椎结核;前路一期病灶清除植骨内固定治疗腰椎跳跃性结核。     

骨感染

医用硫酸钙人工骨在脊柱结核手术中的应用;一期病灶清除同种异体骨移植治疗胸腰椎结核;不典型脊柱结构的临床特点与诊疗体会;手术治疗脊柱结核伴截瘫的疗效分析;抗感染活性骨治疗开放性骨损伤;腓动脉穿支远端蒂腓肠神经岛状筋膜肌皮瓣修复足踝骨髓炎创面;     

骨感染

成人颈椎结核外科治疗的术式选；脊柱结核一期前路病灶清除植骨内固定治疗的中期疗效评价；临床症状轻微型重度结核性脊髓压迫症；布氏杆菌性脊柱炎临床影像学表现及外科治疗；二期翻修术治疗关节置换术后感染中抗生素使用的策略；     

骨感染

骨科感染创面病原菌菌谱分析；布鲁杆菌病性脊椎炎的临床影像学表现及外科治疗；经皮自体骨髓移植治疗感染性骨折愈合不良；脊柱包虫病的诊断治疗及误诊原因分析.     

特制肿瘤型人工全膝关节置换术治疗复发性膝关节周围骨巨细胞瘤的临床观察

目的探讨特制肿瘤型人工全膝关节置换术治疗复发性膝关节周围骨巨细胞瘤的临床价值。方法对18例复发性膝关节周围骨巨细胞瘤的患者进行特制肿瘤型人工全膝关节置换术,术后随访5~8年,观察并分析术后各患者的临床状况。结果术后随访观察发现行特制肿瘤型人工全膝关节置换术后,患者膝关节功能优良率为100.00%,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访5年,无复发。结论特制肿瘤型人工全膝关节置换术对治疗复发性膝关节周围骨巨细胞瘤有较好的临床价值,可广泛应用于临床。     

关节镜对各期膝关节结核的诊断与治疗价值

目的 探讨不同时期膝关节结核关节镜下诊断价值及关节镜治疗疗效.方法 对2004年1月至2009年1月收治的44例患者,术前正规抗结核治疗3-4周,行关节镜检查及治疗.术后异烟肼、硫酸阿米卡星生理盐水交替冲洗48h至1周,滑膜结核术后未行制动,骨结核患者术后制动3周,全关节结核患者术后制动3个月,抗结核治疗18个月.结果 44例患者随访3-72个月,术后无1例复发,均取得满意疗效.结论 关节镜对各期膝关节结核诊治有重要价值,关节镜手术配合药物治疗以及合理围手术期处理可使膝关节结核可获得较高治愈率.     

MRI在卵巢良、恶性肿瘤定性诊断中的临床应用

在卵巢良、恶性肿瘤定性诊断中,常规MRI、DCE-MRI及DWI各有优势。本文就近年来常规MRI成像对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断的临床应用,动态增强MRI对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断的作用,DWI序列对卵巢良、恶性肿瘤的定性诊断价值及临床研究现状进行综述。     

膝关节周围骨巨细胞瘤的影像学特征及其与预后的关系

目的探讨膝关节周围骨巨细胞瘤的影像学特征及其与预后的关系。方法 2010年9月到2013年12月诊治的骨巨细胞瘤患者230例,都给予了病理与MRI诊断,手术方式均为肿瘤刮除术,观察预后情况。结果在MRI表现中,230例患者病变中心性生长129例,偏心性101例;T1WI低或呈中等信号,T2WI呈等或稍高信号;信号环完整180例,无水肿80例。所有患者均完成手术,术后3个月的复发率为9.6%,总体优良率为90.9%。相关性分析显示,MRI影像学中的T2WI信号特征、软组织肿块形成、信号环完整性、病变生长特征与肿瘤复发和总体优良率有关(P<0.05)。结论膝关节周围骨巨细胞瘤患者可通过MRI诊断获得早期诊断,肿瘤刮除术的术后功能恢复比较好,复发率比较低,MRI的相关影像学特征与预后有明显相关性。     

病灶刮除植骨术治疗中青年膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效分析

目的:探讨中青年患者膝关节周围骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)的临床特征、影像学特点及手术治疗效果。方法:回顾性分析2014年5月至2016年1月在陕西省人民医院就诊并经组织病理学确诊的GCT患者共32例。其中男14例,女18例,均为初次手术治疗患者。所有患者均行膝关节周围GCT病灶刮除植骨术。结果:患者均获得随访,时间24~30个月,术后4例复发,复发率12.5%,末次随访时根据MSTS标准评定疗效:优21例,良8例,可3例,差0,总体优良率90.6%。结论:膝关节周围GCT患者行病灶刮除植骨术疗效满意,正确使用广泛刮除术配合辅助方法是降低其复发率的重要手段。     

CT与MRI对鞍区常见肿瘤的诊断价值对比分析

目的 比较CT与MRI诊断鞍区常见肿瘤的临床价值,以期为临床鞍区肿瘤的诊断提供参考.方法 收取确诊为鞍区肿瘤的患者81例对其CT及MRI等影像学诊断结果及病理学诊断结果进行比较与分析,判断两种方法的诊断价值.结果 CT诊断鞍区肿瘤肿瘤检出率为71.60％,MRI诊断鞍区肿瘤检出率为82.72％,MRI检查略高于CT检查,无统计学差异(P＞0.05).垂体腺瘤、脑膜瘤的MRI检出率均明显高于CT检查,颅咽管瘤CT检出率明显高于MRI检查,差异有统计学意义(P＜0.05).由于病理类型不同,CT、MRI检查对于鞍区肿瘤均可显示出不同的影像学特征.结论 CT与MRI对鞍区肿瘤临床诊断价值相当,可能与肿瘤具体病理类型密切相关,因此常规使用两种方法进行联合检测可能获得更佳的辅助诊断效果.     

血清炎性因子对脑胶质瘤的诊断价值

目的 探讨血清炎性因子对脑胶质瘤的诊断价值.方法 将280例脑胶质瘤患者作为观察组,另选取100例同时期健康体检者作为对照组,检测所有研究对象术前1天和术后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,比较术前和术后不同病理分级脑胶质瘤患者...     

肝脏动态增强CT与MRI检查对肝细胞癌的诊断效能比较

目的 比较肝脏动态增强CT与MRI检查对肝细胞癌(HCC)的诊断效能.方法 选取102例肝脏病变患者,均接受增强CT、MRI检查,以病理学检查结果为金标准,比较肝脏动态增强CT与MRI对HCC的诊断效能.结果 102例肝脏病变患者病理学检查结果显示,HCC患者68例,共178个结节.动态增强CT检查诊断HCC阳性65例,阴性37例;MRI检查诊断HCC阳性69例,阴性33例.Kappa一致性分析结果显示,增强CT诊断HCC与金标准诊断结果具有中等一致性(Kappa=0.555),MRI诊断与金标准结果具有很强一致性(Kappa=0.844).受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,MRI检查诊断HCC的效能优于增强CT检查(P﹤0.05).结论 与增强CT检查相比,肝脏MRI检查诊断HCC的结果与病理检查结果的一致性强,诊断效能更优,可用于早期HCC的诊断.     

CT、MRI检查对儿童毛细胞型星形细胞瘤的诊断价值

目的 探讨CT、MRI检查对儿童毛细胞型星形细胞瘤（PA）的诊断价值。方法 选取107例疑似PA患儿,均接受CT、MRI检查,以病理检查结果为金标准,评估CT、MRI检查对PA的诊断价值。结果 病理检查结果显示,107例患者中阳性85例,阴性22例。CT检查诊断PA的灵敏度、特异度、准确度分别为67.06%、40.91%、61.68%,与病理检查结果的一致性一般（Kappa=0.541,P﹤0.01）;MRI检查诊断PA的灵敏度、特异度、准确度分别为78.82%、77.27%、78.50%,与病理检查结果的一致性一般（Kappa=0.608,P﹤0.01）。CT检查诊断PA的特异度和准确度均低于MRI检查,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 MRI检查诊断PA的价值较高,诊断特异度和准确度均高于CT检查。     

表观扩散系数联合病灶脊髓信号强度比值诊断原发性肺癌的临床价值

目的 探讨MRI弥散加权成像参数表观扩散系数(ADC)联合病灶脊髓信号强度比值(LSR)对原发性肺癌的诊断鉴别价值.方法 收集46例原发性肺癌(恶性组)及34例肺部良性肿块(良性组)患者的临床资料,比较两组肿块感兴趣区(ROI)的ADC值、LSR,通过受试者工作特征(ROC)曲线中的曲线下面积(AUC)比较ADC值、L...     

MRI在鼻咽癌临床分期中的价值

背景与目的:鼻咽癌的临床分期主要依据影像学资料.本研究探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术在鼻咽癌'92临床分期中的价值.方法:2002年5月至2005年6月,共有100例经病理组织学诊断并在治疗前能同时或短时间内(不超过15天)作计算机断层扫描(computed tomography,CT)增强扫描和MRI增强扫描的鼻咽癌初治患者.其中男性74例,女性26例,年龄21～60岁,中位年龄46岁.分别计算两种检查方法所显示的各解剖部位受侵犯的阳性率,用卡方检验比较这两种检查方法对各解剖部位的检出率.按鼻咽癌'92分期标准,分别以CT加临床体检和MRI加临床体检对100例患者进行临床分期,用卡方检验比较两种方法所划分的各期病例数的构成比.结果:CT和MRI对颅底骨质破坏的检出率分别为31.0%(31/100)和56.0%(56/100),两种检查方法比较差异有显著性(χ2=12.715,P=0.000).CT和MRI对咽后淋巴结的检出率分别为40.0%和55.0%,差异有显著性(X2=4.511,P=0.034).对于T分期,用CT和MRI划分的各期病例数构成比差异有显著性(χ2=8.339,P=0.039),而CT和MRI对于N分期(χ2=0.275,P=0.965)和临床分期(χ2=5.525,P=0.137)划分的各期病例数构成比比较则无显著性差异.结论:MRI对鼻咽癌颅底骨质破坏和咽后淋巴结的检出率高于CT.MRI使鼻咽癌的T分期升级,对临床分期有升级的趋势,而对N分期则无影响.     

多层螺旋CT和MRI对神经胶质瘤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)和MRI对神经胶质瘤的诊断价值.方法 选择80例疑似神经胶质瘤患者,所有患者均进行MSCT和MRI检查.以病理检查结果为金标准,分析MSCT和MRI检查对神经胶质瘤的诊断价值.结果 病理检查结果显示,80例患者中,神经胶质瘤患者65例.MRI诊断神经胶质瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性...     

小儿腹膜后畸胎瘤的CT与MRI表现特征及其诊断价值

目的 分析小儿腹膜后畸胎瘤的CT与MRI表现特征及诊断价值.方法 随机选择小儿腹膜后畸胎瘤患儿62例,分别使用CT与MRI诊断.比较确诊情况、肿瘤位置正确检出情况,分析CT和MRI表现特征,判断联合诊断价值.结果 CT确诊45例、MRI确诊49例、联合诊断确诊60例,CT+MRI联合确诊率高于单纯CT、单纯MRI(P<...     

多参数MRI PI-RADS V2.1评分对前列腺癌的诊断效能分析

目的：探讨多参数MRI前列腺影像报告与数据系统（Prostate Imaging Reporting and Data System,PI-RADS）V2.1评分对前列腺癌的诊断价值。方法：收集2020年5月至2023年5月在我院行前列腺多参数磁共振检查同时采用PI-RADS V2.1版评分、并做前列腺穿刺或手术的171例患者资料。以病理结果为金标准,使用ROC曲线分析PIRADS评分对前列腺癌的诊断效能。采用Spearman相关系数分析PI-RADS V2.1评分与Gleason评分之间的关系。统计不同PI-RADS评分下前列腺癌的阳性率;分析PSA在4～10 ng/mL之间时不同PI-RADS评分的前列腺癌诊断情况。结果：165例患者符合纳入标准。其中,病理证实前列腺癌58例,前列腺增生107例;PI-RADS V2.1评分诊断前列腺癌的ROC曲线下面积为0.879,约登指数为0.688,其所对应的最佳截断值为4分,灵敏度为93.1%,特异度为75.7%,准确率为81.8%,阳性预测值为67.5%,阴性预测值为95.3%;PI-RADS V2.1评分与Gleason评分存在正相关。...     

膝关节滑膜源性肿瘤的临床特征、诊断和治疗

目的 研究膝关节滑膜源性肿瘤的临床特征,探讨并分析滑膜肿瘤的临床表现并提出鉴别诊断及治疗方法.方法 回顾我院从2005年至2009年收治的38例经病理证实为膝关节滑膜源性肿瘤患者的诊断、治疗及随访观察,分析各类型滑膜肿瘤病变的临床表现、影像学的特点及手术方法,并观察各类型滑膜病变的不同病理特征.结果 膝关节滑膜源性肿瘤好发于各个年龄段,38例患者包括色素沉着绒毛结节性滑膜炎,滑膜软骨瘤病,滑膜血管瘤,滑膜肉瘤,滑膜脂肪瘤,术后得到随访的31例患者中(平均随访时间28.4个月),色素沉着绒毛结节性滑膜炎复发4例(22%),滑膜软骨瘤病1例(17%),滑膜肉瘤1例(50%),膝关节功能总体优良率为83.9%.结论 膝关节滑膜源性肿瘤病种复杂,易误诊误治,应通过详细地询问病史,仔细对患者做体格检查,配合实验室及影像学检查,采用切开直视的手术方法减少误诊率并提高治疗效果.