神经外科：颅脑外伤

亚低温治疗重型颅脑损伤的Meta分析，早期应用马来酸桂哌齐特救治急性中重型颅脑损伤患者的临床研究；微创穿刺术在急诊抢救外伤性颅内血肿中的应用，横窦骑跨型硬膜外血肿合并对冲性脑损伤26例，重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出防治策略；     

神经外科——颅脑外伤

大鼠重型颅脑损伤急性期水通道蛋白4的表达；3％和10％高渗盐水治疗外伤性脑水肿合并颅内高压的临床对比分析；颅脑损伤合并颈椎损伤的诊治；用扩大颞肌下减压术治疗重型颅脑损伤27例经验总结；中度失血性休克对大鼠重型脑损伤后S-100β表达的影响。     

神经外科——颅脑外伤

骑跨横窦硬膜外血肿的微创手术治疗;自体颅骨修补术治疗重型颅脑损伤后颅骨缺损117例分析;36例弥漫性轴索损伤诊治临床分析;亚低温在治疗重型颅脑损伤中的应用（附45例临床报告）;颅脑创伤后神经行为障碍的认识和药物治疗（述评）     

神经外科——颅脑外伤

颅内压监护下治疗颅内血肿；颅脑损伤的CT分级与预后；颅内静脉窦损伤的手术治疗（附28例报告）;脑震荡大鼠认知行为障碍及多巴胺能神经元的变化;外伤性后颅窝血肿25例诊治体会;脑弥漫性轴素损伤的诊治;口服（鼻饲）氯硝安定治疗颅脑损伤后四肢肌张力增高27例诊治分析;     

颅脑外伤后诱发同部位脑胶质瘤一例

患．男，43岁．住院号930306。1988年3月因汽车轮胎爆炸致右额部开放性颅脑损伤，昏迷2天。当地医院行开颅清创．术中见头皮裂伤，右额骨粉碎性骨折、硬脑膜撕裂，额极部脑挫裂伤，脑内血肿约5ml，术后对症治疗2月后痊愈出院。出院后有时出现头晕，失眠等症状但无神经系统体征．1993年2日自觉头昏，视力模糊．阵发性头胀痛，     

回顾性分析幕上原发性颅脑肿瘤术中严重脑膨出5例

目的; 探讨幕上原发性颅脑肿瘤患者行肿瘤切除手术术中出现严重脑膨出情况,就其临床表现,治疗,预后及发生机制进行分析。方法;回顾性分析5 例幕上脑肿瘤切除术中发生严重脑膨出患者的临床资料。并结合文献复习,分析其临床表现、治疗方案、预后。结果∶5 例患者均表现为术中严重脑膨出,术野消失,无法继续原计划手术。 2 例未行 CT 检查,3 例患者 CT 检查提示远隔部位发生血肿,其中双侧1例,单侧2 例。3 例患者均行血肿清除,去骨瓣减压术;3 例患者术后1月内死亡;另外 2 例患者出院后随访12个月,脚瘤未见复发。结论;术中严重脑膨出是幕上脑肿瘤切除术中远隔部位出血常见临床表现,CT有助于诊断;积极的早期治疗可明显降低患者病死、病残率,改善预后。术中颅内压力骤降,压力快速变化可能是其发生的机制。     

早期营养制剂与自制匀浆在重型颅脑损伤患者中的应用

目的 探讨早期营养制剂补充和自制匀浆膳食在重型颅脑损伤(sTBI)患者营养治疗中的应用效果.方法 于2018年1月至2019年6月选择宜宾市第二人民医院住院治疗的sTBI患者84例,随机分为营养制剂组和匀浆组,分别给予营养制剂和自制匀浆制剂,4周后观察患者营养相关指标、不良反应/并发症发生情况、格拉斯哥昏迷评分(GCS...     

颅脑外伤术后幕上脑膜瘤复发手术切除1例

1病例报告患者,男,49岁,主因＂头晕,记忆力减退两月余伴头痛2天＂入院。患者近两月经常出现头晕,记忆力明显减退并有全身不适及无力感,最近两天感觉头痛似有感冒样症状,入院前三个月因颅脑外伤术后1年复查头颅CT提示,左颞顶枕部脑膜瘤复发,当时因无症状未做治疗。患者于三年前因脑膜瘤行手术切除,病理学诊断：左颞顶枕部良性脑膜瘤（非     

脊髓

颈椎脊髓损伤患者并发低钠血症的相关因素分析；不同程度颈脊髓损伤后急性期的血液细胞学指标变化研究；椎管哑铃形肿瘤的手术治疗与脊柱重建；颈椎椎管内肿瘤术后稳定性研究；改良小切口显微术式治疗Chiari’s畸形合并脊髓空洞症.     

胃癌根治手术相关副损伤及并发症的防治

D2根治术是胃癌治疗的标准术式,相较一般胃切除手术需要更大范围的解剖、分离、切除,胃癌根治术中相关副损伤及相关术后并发症明显增加。术中相关副损伤常见有肝脏损伤、脾脏损伤、胰腺损伤、胆总管损伤、胃周血管损伤、淋巴管损伤等,术后可出现出血、急性胆囊炎、腹腔积液和脓肿等并发症。施行D2手术要求外科医师必须要有良好的解剖学知识、娴熟的手术操作技巧和良好的心理素质,熟悉根治手术相关副损伤及重视术后并发症的处理,一旦出现应及时作出准确判断和正确处理。      

脑肿瘤切除术中急性脑膨出（附3例报告）

目的:探讨脑肿瘤切除术中急性脑膨出的原因及处理办法.方法:对3例开颅脑肿瘤切除术中发生的急性脑膨出进行分析.结果:术中过度牵拉脑组织造成脑静脉回流不畅,脑干血管紧张性调节中枢损伤以及脑室内积血是术中发生急性脑膨出的主要原因.结论:术前正确评估并采取积极预防措施,术中脑压板轻柔操作、脑室附近肿瘤切除过程中防止出血积聚脑室内、肿瘤与脑干之间无蛛网膜界面者禁忌强行切除是避免术中急性脑膨出及术后严重并发症发生的关键.     

颅脑

直接皮质刺激运动诱发电位在累及运动区胶质瘤切除术中运动通路保护研究；肺癌脑转移的三维适形放疗；脑恶性胶质瘤术后放化疗联合治疗临床疗效观察；显微手术治疗侧脑室脑瘤（附13例报告）；放疗同步口服替奠唑胺治疗颅内转移瘤疗效评价。[编者按]     

幕上原发性颅脑肿瘤术中严重脑膨出5例分析

目的:探讨幕上原发性颅脑肿瘤患者行肿瘤切除手术术中出现严重脑膨出情况,就其临床表现、治疗、预后及发生机制进行分析.方法:回顾性分析5例幕上脑肿瘤切除术中发生严重脑膨出患者的临床资料.并结合文献复习,分析其临床表现、治疗方案、预后.结果:5例患者均表现为术中严重脑膨出,术野消失,无法继续原计划手术.2例未行CT检查,3例...     

器官组织移植

呼吸机依赖受体肺移植术后撤机策略探讨（附6例报告）；单肺移植治疗终末期肺病（附4例报告）；肝移植病人术后急性肾功能衰竭18例临床分析；重型肝炎急性肝衰竭肝移植手术指征探讨；成人间活体肝移植体会：附3例报告；肝移植中门静脉-内脏曲张静脉吻合在门静脉机化血栓患者的应用；     

骨科——脊柱

后路和前路联合治疗重型脊髓型颈椎病，后路全脊椎截骨矫形手术器械的设计和临床应用（附1200例报告），改良脊柱截骨治疗重度驼背畸形32例随访观察，急性颈髓损伤后低钠血症51例临床分析，锚定法改良单开门颈椎管成形术治疗脊髓型颈椎病，颈椎手术并发脑脊液漏的处理     

颅脑肿瘤手术中巡回护士的配合

颅脑肿瘤手术中巡回护士的配合宋翠花，李红，郝建萍颅脑肿瘤是神经外科最常见的疾病之一，手术治疗是较为有效的方法。由于来我院就诊的颅脑肿瘤患者多为中晚用，其恶性程度高，病情复杂，解剖特殊，因此，围手术期的护理配合至关重要，现将术中巡回护士注意的问题总结如...     

颅脑肿瘤患者术后下肢深静脉血栓相关危险因素分析

目的 探究颅脑肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的相关危险因素。方法 选择颅脑肿瘤患者100例,依据术后DVT发生情况分为DVT组(17例),非DVT组(83例)。分析颅脑肿瘤患者术后DVT发生率,并对相关危险因素行单因素及多因素分析。结果 单因素分析显示：DVT组幕上肿瘤、术后有下肢功能障碍发生率均高于非DVT组,手术时间、卧床时间长于非DVT组,D-D、TC、TG水平高于非DVT组,PT长于非DVT组,有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示：肿瘤位置、术后下肢功能障碍、术中输血、肢体肿胀、术后感染、手术时间、卧床时间、PT、D-D、TC、TG是颅脑肿瘤术后DVT发生的独立危险因素(OR值≥1,且P<0.05)。结论 肿瘤位置、术后下肢功能障碍、术中输血、肢体肿胀、术后感染、手术时间、卧床时间、PT、D-D、TC、TG是颅脑肿瘤患者术后DVT发生的独立危险因素,临床可结合上述危险因素行针对性干预,以改善预后。     

多层螺旋CT、MRI单独及联合检查对原发性颅脑肿瘤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT、MRI单独及联合检查对原发性颅脑肿瘤的诊断价值。方法 选取92例疑似原发性颅脑肿瘤患者,均接受多层螺旋CT、MRI检查,以术后病理检查结果为金标准,评估多层螺旋CT、MRI单独及联合检查对原发性颅脑肿瘤的诊断价值。结果 术后病理结果显示,92例患者中,原发性颅脑肿瘤62例,其他脑部疾病30例。多层螺旋CT、MRI联合检查诊断原发性颅脑肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为98.39%、100%、98.91%;MRI检查诊断原发性颅脑肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为93.55%、90.00%、92.39%;多层螺旋CT检查诊断原发性颅脑肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为80.65%、76.67%、79.35%;多层螺旋CT、MRI联合检查诊断原发性颅脑肿瘤的灵敏度、特异度、准确度均高于二者单独检查。术后病理检查结果显示,62例确诊为原发性颅脑肿瘤中,星形脑胶质瘤35例,脑膜瘤14例,髓母细胞瘤6例,室管膜肿瘤7例。MRI检查诊断星形脑胶质瘤、脑膜瘤、髓母细胞瘤、室管膜肿瘤的结果与病理检查结果的一致性为优（Kappa=0.874）;多层螺旋CT检查诊断星形脑胶质瘤、脑...     

微创肌肉非损伤性开胸术治疗肺癌

目的：研究微创肌肉非损伤性开胸术在肺癌手术中的应用。方法：采用肌肉非损伤性开胸术对30例肺癌患者进行了手术治疗。结果：肺叶切除24例,支气管袖状切除2例,肺楔形切除2例,全肺切除2例,2例经心包内处理肺血管。手术能充分暴露,无围术期并发症,28例没有输血,结论：微创肌肉非损伤性开胸术,能提供充分的手术暴露,同时肌肉损伤轻微,减少术中出血和术后并发症的发生,肩关节功能术后恢复快,这种方法是手术治疗肺癌的可选择的方法。     

先进诊疗技术下小细胞肺癌脑预防照射临床价值与研究进展

小细胞肺癌（SCLC）恶性程度高,侵袭性强,易发生颅脑转移。现有指南均推荐脑预防照射（PCI）作为初始系统性治疗后达到完全缓解的SCLC患者的标准治疗方案。但在MRI广泛应用于颅脑转移诊断的今天,放疗同时免疫治疗及分子靶向治疗的联合治疗方案广泛应用于肺癌,PCI在SCLC治疗中的价值受到质疑并面临挑战。而应用海马保护技术及相关药物减少PCI后神经认知功能损伤成为研究热点。本文将近期文献报道的PCI相关研究结果进行综述,为SCLC患者选择最适合的PCI个体化治疗方案提供参考。