上肢

是否保留肩袖对肩巨大钙化性肌腱炎手术疗效的影响；张力带钢丝内固定加掌长肌腱移植重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位；带胸大肌蒂锁骨膜瓣转移治疗锁骨骨折不愈合；锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位；锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折29例分析；     

上肢

喙肩韧带切除后肱骨头移位生物力学初步研究；肩袖滑囊侧部分撕裂的诊断；锁骨中段移位骨折的手术治疗与非手术治疗比较；切开复位重建钢板内固定治疗移位Miller-AdaⅡ、Ⅲ型肩胛骨骨折；健侧颈7神经经椎体前路移位直接修复臂丛根部撕脱伤。     

上肢

老年性肱骨近端移位骨折的外科治疗,非限制性肩关节置换术治疗肱骨近端严重病损,肩袖损伤的诊断要点与手术治疗,肩峰下间隙关节镜手术防止血管损伤的解剖学研究,用MIPO技术治疗肱骨干中下段骨折的解剖及初步临床报告     

上肢

人工肩关节置换术肩袖功能的重建;治疗放射性臂丛神经损伤的临床分析;AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效评价;神经轴突二次损伤对健侧颈7神经根移位术疗效影响的实验研究；膈神经移位接上千前股的疗效分析；钢板固定治疗锁骨骨折146例报告；     

锁定加压接骨板治疗老年人桡骨远端骨折的效果

目的探讨应用锁定加压接骨板（locking compressionp late,LCP）治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效。方法2004年2月～2006年5月,采用LCP治疗老年人桡骨远端骨折43例,对其进行随访,并对随访资料进行分析。结果43例患者全部获得随访。随访时间6～14个月,平均11个月,所有患者均获得骨性愈合。按照Gaaland和Wedey评分标准,优36例,良4例,可3例,优良率93％。所有病例均无内固定松动、骨折移位、肌腱损伤等并发症。结论LCP治疗老年人桡骨远端骨折临床疗效满意,尤其对于骨质疏松和（或）不稳定型桡骨远端骨折患者,能够牢固维持复位,有利于患肢早期功能锻炼。     

上肢

跟骨钢板治疗严重移位肩胛骨骨折;钙化性冈上肌腱炎的关节外微创清理和治疗;小切口Dewar手术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折;关节镜下手术松解治疗肩周炎的临床研究;健侧C7神经根移位治疗儿童臂丛根性撕脱伤……     

锁定加压钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探讨锁定加压钢板（LCP）在治疗股骨粗隆间骨折中的临床疗效。方法2005年2月～2009年5月,对42例42髋股骨粗隆间骨折采用闭合复位,AO股骨近端锁定加压钢板内固定治疗。按AO／ASIF分类：A1型24例,A2型12例,A3型6例。术后无需外固定。结果所有患者均安全完成手术,随访5～56个月,平均21．5个月;骨折均获得愈合,骨折愈合时间12～24周,平均16．5周。无内固定失败。临床结果按Sanders评估标准,优34例,良6例,可1例,差1例,优良率95．2％。结论股骨近端锁定加压钢板具有操作简便、固定可靠、组织损伤小等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法之一。     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效分析

目的 探讨应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和Neer II型锁骨远端骨折的临床疗效.方法 对2002年11月至2009年9月53例Rockwood分级III度～V度肩锁关节脱位和18例Neer II型锁骨远端骨折患者均给予AO或理贝尔锁骨钩钢板内固定.结果 53例患者随访8-42个月,平均21个月.患者均获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位,无内固定松动或断裂,肩关节功能恢复良好.其中1例脱钩.手术后疗效按Karlsson疗效评价标准评定,优81﹪,良17﹪,差2﹪,优良率98﹪.结论 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折,具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点,是较为理想的内固定方法.     

上肢

浮肩损伤的手术治疗;肩关节后脱位的早期诊断和治疗：附8例报告;多层螺旋CT和MRI测量肩胛盂斜倾角的互补性初探;钢板与克氏针治疗锁骨骨折疗效比较;自体或异体肌腱联合锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位;人工肩关节置换的历史回顾与展望（综述）     

舟骨骨折螺钉固定的生物力学研究

目的：对于腰部斜形舟骨骨折,通过生物力学试验评价舟骨骨折螺位置居中性与垂直性对螺钉固定强度的影响。方法将32例外形、材质相同的舟骨Sawbone骨根据螺钉的位置在舟骨内是否居中、与骨折面是否垂直分4组：居中并且垂直,居中但不垂直,不居中但垂直,不居中不垂直,每组8例,在舟骨腰部作截骨模拟骨折,用螺钉固定。对其中的1例Sawbone进行CT扫描,利用术前设计与手术模拟软件设计骨折模拟平面、螺钉导针位置,用以确定在生物力学实验中骨折平面及螺钉的位置。将螺钉固定后的舟骨置于生物力学试验机平台,测量并比较不同试验组标本固定失效时的最大负荷及位移。结果当螺钉在舟骨内居中且与骨折线垂直时（A组）的最大负荷及位移均值（398.5N,2.8mm）与螺钉在舟骨内居中固定但与骨折线不垂直时的（B组）（393.1N,2.9mm）变化均不大,差异无统计学意义（P＞0.5）;螺钉在舟骨内偏心固定且与骨折线垂直时（C组）的最大负荷及位移均值（348.25N,3.6mm）与螺钉在舟骨内偏心固定且与骨折线不垂直时（D组）的（342.50N,3.8mm）的变化均不大,差异无统计学意义（ P＞0.5）。这说明螺钉固定强度与螺钉是否与骨折面垂直无关。而舟骨骨折螺钉位置居中性的A、B组的最大负荷值均较偏心固定的C、D组大,且差异均有统计学意义（P＜0.001）;A、B组的最大位移值均较C、D组小,且差异有统计学意义（P＜0.001）。结论对于舟骨斜形不稳定骨折,将螺钉在舟骨内居中放置可以提供更高的固定强度,与螺钉是否与骨折面垂直无关。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折分析

目的探讨PFNA在治疗股骨粗隆间骨折中的临床疗效。方法2010年2月至2012年5月对42例股骨粗隆间骨折采用闭合复位PFNA内固定治疗。按Evans分型：Ib型21例,Ic型8例,Id型7例,II型6例。术后无需外固定。结果所有患者均安全完成手术,随访5—24个月,平均18．5个月;骨折端均显现有明显骨痂形成,无内固定物失败。临床结果按Sanders评估标准,优34例,良6例,可1例,差1例,优良率95．2％。结论PFNA具有操作简便、符合生物学固定原则、固定可靠、创伤小、骨量丢失少、并发症少,尤其适合老年患者等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法之一。     

两种手术方式治疗SandersⅡ与Ⅲ型跟骨骨折疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析比较闭合复位与切开复位治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效差异.方法 通过检索Cochrane、PubMed、Embase、万方、中国知网、维普数据库,收集2010年1月至2020年3月发表的关于切开复位钢板内固定与闭合复位空心钉内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的随机或非随机对照研究,...     

AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的总结应用AF系统内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和治疗效果。方法脊柱后正中入路椎管探查减压或单纯使用AF系统内固定手术治疗胸腰椎爆裂性骨折36例。结果经6-36个月随访,椎体平均高度由术前的前缘34.5%和后缘76.5%恢复到术后的前缘91%和后缘97.5%,Cobb’s角由术前平均16.2°恢复为术后平均1.8°。对脊髓损伤的患者按Frankel分级平均提高1.5级。以上病例未发现有椎弓根钉松动,断裂情况。结论AF系统结构简单,操作方便,固定可靠,在脊柱内固定器械中具有较明显的优越性,有待进一步临床应用证实。     

介入化疗治疗乳腺癌继发上肢肿胀疗效分析

研究介入化疗治疗乳腺癌继发的上肢肿胀的疗效。采用Seldinger技术对 6例乳腺癌继发上肢肿胀患者行锁骨下动脉灌注化疗 ,随访观测患肢症状的变化。 6例患者共治疗 12例次 ,上肢肿胀症状短期内均显著减轻 ,治疗前后患侧与健侧上臂中份周径的差值分别为 6～ 13cm、1～ 7cm ,平均差值分别为 8 7、3 5cm。毒副反应少。锁骨下动脉灌注化疗是治疗乳腺癌继发上肢肿胀的最有效方法之一     

正确认识和使用脊柱内固定技术

近20年来，建立在脊柱生物力学和材料科学基础上的脊柱内固定技术取得了迅猛发展。特别是近10年来，新理论和新器械不断涌现，为脊柱外科医生提供了更大的选择空间，拓宽了治疗领域，为实现脊柱畸形矫正、维持节段稳定和促进脊柱融合发挥了积极作用。但是，在脊柱内固定应用和随访过程中发现一些问题和倾向，甚至有些内固定手术令人疑惑。     

通络化瘀汤治疗乳腺癌术后上肢肿胀56例临床观察

乳腺癌在中国大城市的发病率已跃居女性肿瘤首位。目前手术、放、化疗仍是乳腺癌的常规治疗方法。乳腺癌术后同侧上肢水肿是腋窝淋巴结清扫和放疗的常见并发症之一,由于存在自行加重的恶性循环,患者常需终身忍受此病带来的外观异常、反复感染、上肢功能障碍甚至残疾的痛苦。如何预防并降低其发生显得十分重要。回顾分析2000年1月-2008年3月我科门诊及病房共收治的358例乳腺癌患者,     

50例乳腺癌患者术后上肢水肿的护理

目的 寻找治疗乳腺癌患者术后上肢水肿的有效办法。方法 对50例乳腺癌术后患肢水肿的患者进行患肢压迫和微波治疗。结果 47例轻中度水肿患者均恢复正常。3例重度水肿的患者中有2例水肿明显减轻,1例症状得到改善。结论 患肢压迫和微波治疗对于乳腺癌术后的上肢水肿效果明显。     

微创钢板内固定术对创伤性尺骨骨折合并直肠癌患者凝血功能的影响

目的探讨微创钢板内固定术对创伤性尺骨骨折合并直肠癌患者凝血功能的影响。方法选取2015年1月至2018年11月间辽宁省大连大学附属中山医院收治的58例直肠癌创伤性尺骨骨折患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为常规组和研究组,每组29例。常规组患者给予切开复位内固定治疗,研究组患者给予微创钢板内固定术治疗。观察两组患者入组时和术后1d时的血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)和C反应蛋白(CRP)水平,统计患者术后并发症发生率和临床效果。结果入组时,两组患者PT、D-D和CRP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);术后1d时,两组患者PT、D-D和CRP水平与入组时相比较均显著升高,且研究组患者PT、D-D和CRP水平比常规组低,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组并发症发生率为10. 3%,低于常规组的44. 8%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组临床有效率为100. 0%,高于常规组的79. 3%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论微创钢板内固定松治疗创伤性尺骨骨折合并直肠癌患者可提高临床效果,降低术后并发症,减轻患者的高凝状态,值得临床推广应用。     

肱骨髓内钉在老年人Ⅱ型肱骨外科颈粉碎性骨折中的应用

目的评价肱骨髓内钉治疗Ⅱ型老年肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效。方法2004年1月至2005年12月，采用肱骨髓内钉治疗Ⅱ型老年肱骨外科颈粉碎性骨折26例，对其进行随访，并对随访资料进行分析。结果26例患者获得完全随访，随访时间6～18个月，平均12个月，采用Neer肩关节功能评分标准：优13例，良9例，可4例，差0例，优良率86．6％。所有骨折在术后6～8周愈合，无固定失败，未出现肱骨头坏死病例。结论肱骨髓内钉是治疗Ⅱ型老年肱骨外科颈粉碎性骨折的一种良好方法，具有创伤小，固定可靠，术后早期即可功能锻炼，并发症少，疗效满意。     

胫骨髁间棘骨折的治疗进展

胫骨髁间棘骨折是一种特殊类型的关节内骨折。胫骨棘骨折移位明显时,上移的骨折块会顶在髁间窝,引起髁间窝撞击,影响膝关节的伸直,还会造成股骨髁软骨损伤,发生创伤性关节炎。关于手术的方法,据文献报道基本上有两种,包括切开复位固定及关节镜下复位固定术。手术固定的方法有很多种,缝线固定,钢丝固定,螺钉固定等固定方法。随着关节镜技术的发展及普及,关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折已经替代切开复位内固定成为主要的治疗方法。