肝动脉插管化疗栓塞的护理

肝动脉插管化疗栓塞(HACE)是目前治疗原发性肝癌最重要的非手术疗法之一。我科于1990～1996年应用肝动脉插管注入化疗药物和栓塞剂治疗原发性肝癌和继发性肝癌共10例,均取得了良好的疗效。在实行肝动脉插管治疗过程中,护理工作也积累了一定的经验.现将我们在护理工作中的体会报告如下。     

肝动脉插管化疗栓塞术的护理

肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)是肝癌非手术治疗方法的首选.介入治疗,具有组织创伤小,手术安全,病人痛苦小,并发症少,疗效显著,恢复期短的优点.我院从2006年8月～2008年5月对46例临床或病理诊断为原发性肝癌的患者进行了肝癌灌注化疗栓塞,现将栓塞治疗中的护理体会介绍如下.     

肝癌肝动脉泵化疗的护理与观察

我科 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,对 36例肝癌术后病人行肝动脉置泵化疗 ,现报告观察和护理体会。1　临床资料本组 36例肝癌患者中 ,男性 2 4例 ,女性 1 2例 ;最小年龄 2 9岁 ,最大年龄 6 6岁 ,平均 4 8.6岁。所有患者均经病理证实 ,于肝癌术后在肝动脉置泵 ,待术后全身症状基本恢复后开始化疗 ,约 1 2天。给药前先将药物配备好 ,带至患者床边。病人取仰卧位 ,护士于患者腹壁上触摸定泵的凹陷部位 ,即泵的注射进针部位 ,在严格消毒下行穿刺。注射针头进入泵内后有触及铁片的感觉为正确位置 ,先注入少量的生理盐水 ,确认通畅后再注入…     

大肠癌动脉灌注微量泵输注化疗的护理

自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 11月 ,我科对 17例中晚期大肠癌患者采用选择性动脉灌注联合微量泵输注化疗 ,配合精心的护理 ,取得了较好效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 17例 ,男 13例 ,女 4例 ,年龄 5 4～ 87岁 ,平均 6 8岁 ;均经纤维肠镜、钡剂灌肠造影及CT或B超确诊为晚期大肠癌 ;部位 :直肠 15例 ,乙状结肠 2例 ;病理学证实 :管状腺癌 14例 ,低分化腺癌 2例 ,未分化癌 1例。1 2　方法　采用Seldinger技术经左锁骨下动脉穿刺 ,置入5F的Cobra导管后 ,依病变部位和范围 ,分别插管至肠系膜下动脉及双侧髂内动脉进行选择…     

肝癌行肝动脉插管化疗栓塞的护理

原发性肝癌位居国人恶性肿瘤发病率第二位 ,每年死亡人数达 2 0万 ,外科手术是治疗肝癌的首选方法。肝动脉插管化疗栓塞 (Trans,Arterial Embdization简称 TAE)开辟了治疗肝癌的一条新途径 ,它不仅能使部分病人获得二次手术的机会 ,提高手术切除率 ,防止复发 ,而且可显著延长不能手术切除的中晚期肝癌患者的生存期 ,缓解症状 ,然而 TAE后常出现一系列不良反应 ,如恶心、呕吐、发热、腹痛、血栓形成、白细胞及血小板减少 ,许多病例还伴有肝功能损害 ,直接影响 TAE的治疗效果。因此 ,对行 TAE治疗的患者施以良好的护理是确保 TAE治疗…     

超选择动脉插管化疗的护理

经皮股动脉插管，在教学减影下，对妇科恶性肿瘤患者进行髂内动脉超选择插管化疗药物灌注，关键在术后护理，其直接影响到治疗效果。术前做好患者的心理疏导及准备、检查、术后及时准确的化疗药物在动脉泵的推动下，进行恒定，有效的灌注，联合全身静脉用药，副反应的观察，做到早发现，早处理，使并发症消失在萌芽状态，缩短了病人的住院时间，提高了临床效果。     

肝动脉化疗栓塞治疗28例大肠癌肝转移

笔者在外院进修期间及我院１９９５年３月～２００１年６月对２８例大肠癌肝转移患者采用选择性动脉化疗药物灌注及栓塞治疗 ,现报道如下。１材料与方法１ １一般资料 :本组２８例中 ,男１８例 ,女１０例。年龄４０～７５岁 ,平均５５岁。经外科手术或纤维结肠镜组织活检获得大肠癌病理学诊断结果。１２例手术患者在术后随访中 ,发现癌胚抗原(ＣＥＡ)增高并经Ｂ超、ＣＴ等检查发现 ,肝内转移患者经放射免疫法检测血清ＡＦＰ、铁蛋白等均正常 ,１６例因属晚期肝内转移失去了手术机会。本组２８例原发灶部位 :直肠癌１０例 ,乙状结肠癌８例 ,…     

超选择动脉插管化疗的护理

经皮股动脉插管，在教学减影下，对妇科恶性肿瘤患者进行髂内动脉超选择插管化疗药物灌注，关键在术后护理，其直接影响到治疗效果。术前做好患者的心理疏导及准备、检查、术后及时准确的化疗药物在动脉泵的推动下，进行恒定，有效的灌注，联合全身静脉用药，副反应的观察，做到早发现，早处理，使并发症消失在萌芽状态，缩短了病人的住院时间，提高了临床效果。     

肝动脉插管治疗原发性肝癌的护理

肝动脉插管灌注抗癌药物治疗适用于不能切除或作姑息切除后肝癌病人。此法可使药物直接作用于肿瘤组织内，提高局部药物浓度，全身反应可减轻，能达到缓解病症或癌肿缩小，延长病人生命，有时还使原来不能手术切除的肝癌创造了可以切除的条件。     

肝动脉介入化疗加栓塞治疗肝癌的观察及护理

我院自１９９３年～２００１年共为５００多例中、晚期肿癌及转移癌患者进行肝动脉介入化疗 ,取得了较好的效果 ,现将有关护理工作总结报道如下 :１方法常规消毒铺巾后 ,经股动脉穿刺送入多功能盘曲导管 ,在Ｘ线电视透视引导下 ,将导管送入腹腔动脉 ,先行肝总动脉或腹腔动脉造影 ,必要时加作肠系膜上动脉、隔下动脉造影 ,以寻找肝癌的营养血管 ;同时检查门脉有无癌栓和有无动静脉瘘等情况。然后 ,把导管进入肝固有动脉和肝总动脉灌注化疗药物。常用药物 :５ -Ｆｕ１００ｍｇ,顺铂５０～８０ｍｇ,ＭＩＴ１６ｍｌ,ＭＭＣ１０ｍｇ。２术前护理…     

胰腺动脉泵在胰腺癌化疗中的观察及护理

胰腺癌为恶性程度高 ,发病隐匿 ,不易早期发现 ,进展极为迅速且预后不良的消化道恶性肿瘤 ,一旦发现 ,常已属晚期 ,手术切除是胰腺癌唯一的根治性治疗手段 ,手术切除率为 5 0～ 2 6 7% ,五年生存率更低 ,不到 1 0 %。近年来其发病率呈上升趋势。因此 ,对晚期胰腺癌的治疗缺乏较好的方法。我院自2 0 0 0年 3月至 9月对 1 0例晚期胰腺癌进行选择性插管治疗。现将插管后的不良反应及并发症的观察及护理体会报告如下 :　　 1　临床资料本组患者共 1 0例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 2 8～5 0岁 ,平均 3 7 5岁。方法 :经胰十二指肠上动脉穿刺入肝动脉…     

肝动脉结扎加插管化疗栓塞,门静脉插管化疗治疗原发性肝癌

肝动脉结扎及插管化疗是治疗不能切除的中晚期肺癌的一种重要方法[1,2]．导管材料已由早期的外置硅胶管过度到目前流行的皮下埋入输入泵（DDS）[3,4]．我科自1995年10月至今用肝动脉结扎合并肝动脉、门静脉插管化疗栓塞治疗无法切除的肝癌19例,现报道如下．1临床资料1．1一般资料本组19例中男！6例,女3例,年龄38－69岁,平均sl岁;其中肝癌11期6例,Ill期13例,15例伴肝硬化Z病变部位：两肝时同时受累者8例,右半肝7例,左半肝4例,＊BS＊。阳性者12例,阴性者7例．全部病历均经术中穿刺病理证实。本组肝动脉结扎（HAL）l例,肝动脉…     

肝动脉插管并发感染的临床分析：附2例报告

肝动脉插管并发感染的临床分析（附２例报告）福建省肿瘤医院邱素英吴秀华寇小莉肝动脉插管化疗是中晚期肝癌首选治疗方法之一。临床上常通过腹动脉行肝动脉选择性插管或经腹行肝动脉插管进行化疗。后者于术后第７天开始推注化疗药物和抗凝剂，大部分患者推药后无不适。除...     

经DDS泵门静脉化疗联合肝动脉插管化疗栓塞预防术后肝癌和门静脉癌栓复发的作用

目的探讨经DDS泵门静脉化疗（PVC）联合肝动脉插管化疗栓塞（TACE）预防术后肝癌和门静脉癌栓复发的价值。方法将2006年1月至2008年1月我院收治的61例有手术指征的肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的患者随机分成两组,切除肿瘤并取癌栓后A组行TACE,B组行经DDS泵PVC联合TACE。随访对比两组患者术后6月、1年、2年无瘤生存率及累积生存率,并作统计学分析。结果术后6月、1年、2年无瘤生存率及累计生存率B组均高于A组。术后6月、1年时两组无明显差异;术后2年时两组对比具明显差异。结论对肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的患者而言,手术切除肿瘤并取癌栓后行经DDS泵PVC联合TACE较单行TACE可有效提高其远期无瘤生存率及累计生存率。     

经DDS泵门静脉化疗联合肝动脉插管化疗栓塞在肝癌合并门静脉癌栓术后治疗中的作用

目的探讨经DDS泵门静脉化疗（PVC）联合肝动脉插管化疗栓塞（TACE）预防术后肝细胞肝癌和门静脉癌栓复发的价值。方法将2006年1月至2008年1月我院收治的97例有手术指征的肝癌合并门静脉癌栓的患者随机分成3组,切除肿瘤并取癌栓后A组行TACE、B组行经DDS泵PVC,C组行经DDS泵PVC联合TACE。随访三组患者术后6月、1年、2年无瘤生存率及累积生存率,并作统计学分析。结果术后6月、1年、2年无瘤生存率及累计生存率C组均高于A组,B组。术后6月、1年无明显差异;术后2年具明显差异。结论对肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的患者而言,手术切除肿瘤并取癌栓后行经DDS泵PVC联合TACE较单行经DDS泵PVC或TACE可有效提高其远期无瘤生存率及累计生存率。     

动脉插管局部化疗的临床护理

动脉插管化疗是挽救和延长晚期妇科肿瘤病人的有效方法。其特点是药物直接进入肿瘤的供血动脉,使药物分布到肿瘤区域的浓度高,作用时间长,全身副作用小,因而对肿瘤的杀伤力强。关于动脉化疗术的方法,疗效已屡见报导,但对这一手术的护理报导较少,我们医院自1993年开展至今共进行动脉插管化疗34例,临床取得了较满意的疗效.本文就动脉插管局部化疗的临床护理介绍如下。     

大肠癌术后门静脉插管化疗52例临床观察

自1994年起我们在临床开展大肠癌术后经门静脉插管化疗的研究，以期了解降低或预防大肠癌术后肝转移的作用，现报告如下。临床资料成一、一般资料52例大肠癌患者，男28例，女24例。年龄23～79岁，平均54．3土12．7岁。结肠癌16例，直肠癌36例，均经手术及病理证实。患者术中探查肿瘤可行根治性切除，无肝脏或远处转移，行根治性切除术，切除标本上下切缘均无肿瘤侵及。病理报告：腺癌46例，粘液腺癌4例，管状腺瘤癌变2例。病理分期届Duke’sA期5例、B期ZI例、C期26例。手术方式右半结肠切除8例、左半结肠切除6例、横结肠切除2例，经腹会…